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El documento describe el dictamen médico de control de la incapacidad temporal de Iosif Lazar tras 12 meses de prórroga. El paciente sufrió una lesión en la vagina y vulva en 2021 y fue sometido a cirugía en la espalda baja en 2020. La exploración muestra limitaciones en la rotación lumbar y dolor radicular derecho. El diagnóstico es de discectomía parcial en L4L5 con fibrosis y dificultad para actividades de giro y carga. Se propone la continuación de la incapacidad temporal revis

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El documento describe el dictamen médico de control de la incapacidad temporal de Iosif Lazar tras 12 meses de prórroga. El paciente sufrió una lesión en la vagina y vulva en 2021 y fue sometido a cirugía en la espalda baja en 2020. La exploración muestra limitaciones en la rotación lumbar y dolor radicular derecho. El diagnóstico es de discectomía parcial en L4L5 con fibrosis y dificultad para actividades de giro y carga. Se propone la continuación de la incapacidad temporal revis

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Peticionari

INSS Barcelona
Dictamen mèdic de control de la incapacitat temporal post pròrroga 12 mesos cont. comuna
Cognoms i nom DNI CIP NASS
LAZAR , IOSIF X9160089V LAZA0770506005 081233404980
GENERALITAT DE CATALUNYA

Domicili Localitat CP Telèfon


CR DOCTOR ZAMENHOF 7 12 RIPOLLET 08291 637596235

Professió Situació Règim Data naixement Edat


operario mantenimiento Actiu RÈGIM GENERAL 06/05/1977 46

Codi grup laboral Descripció grup laboral

Observacions de la professió
antes camarero

Motiu de la IT Data d’inici de la IT


Lesió superficial no especificada, vagina i vulva, A 30/09/2021
Metge responsable de la IT Centre Telèfon
DIEGO GOMEZ DURAN
Antecedents
.

Malaltia actual
7.7.23: 7.01.2020: en resposta a la revisio de expedient [Link] per la CEI amb la ref. TRO3G1 -
-000-0-2023/552.092-79 del Sr. Lazar i donadas las [Link] formuladas per la CEI es procedeix
a revisio del informes aportars per mutua i reavaluacio.
Pac. 46a amb lumbalgia aguda postesforç amb HD L4L5 i ciatalgia icapacitante y deficitaria L5
derecha, y tto: infiltraciones + laminectomias parciales L4 y L5, apertura receso lateral y discectomía
parcial (informe mutua).
posteriorment RHF

Exploració i proves complementàries


Revisio documentacio mutua :
- BMC de 12/22: segmento lumbar con limites en la prueba de peso (86%) y alcanzando rango
movilidad lumbar normal para levantar peso (10Kg).
- EMG3/23: radiculopatia cronica L5 D leve (residual, no activo)
- Informe mutua avaluacio de 5/23: "..... persiste lumbalgia mecánica que lo ocasiona dificultades
para realizar actividades de giro, fuerza, bipedestación prolongada y carga de peso. En estas
situaciones también aparece dolor radicular derecho. Estudios complementarios postoperatorios
muestran la discopatía descrita L4-S1 y cambios postquiríurgicos L4- L5, con componente de fibrosis
peri-radicular pero sin compromisos radiculares claros........En el momento actual, si bien existen
limitaciones funcionales, se plantea, de acuerdo con el paciente, el alta laboral con reincorporación ,
manteniendo un estricto control postural y mantenimiento por su parte de ejercicios habituales de
columna lumbar
EF de 25.5.23. Deambulacio normal . cicatriu lumbar correcta. Rotacions lumbars limitades.
Lassegue D+. Marxa P-T claudica

DIAGNÒSTIC I LIMITACIONS FUNCIONALS


Discectomia parcial L4L5 y fibrosis periradicular con persistencia de dificultad para actividades de de
giro, fuerza, bipedestación prolongada y carga de peso.
Codi ICD-10MC Descripció ICD-10MC
M54.40 Lumbago amb ciàtica, costat no especificat

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Peticionari
INSS Barcelona
Dictamen mèdic de control de la incapacitat temporal post pròrroga 12 mesos cont. comuna
Cognoms i nom DNI CIP NASS
LAZAR , IOSIF X9160089V LAZA0770506005 081233404980
GENERALITAT DE CATALUNYA

Codi ICD-9 Descripció ICD-9


724.3 CIATICA NEURALGIA O NEURITIS DEL NERVI CIATIC

Observacions
- me ratifico dictamen emitido 25.5.23. Exp. 5815368
- presuncion IP revisable 6m.

Contingència determinant:
Accident laboral

Un cop realitzada la valoració, dictamino:


Proposta IP

Nom i cognoms metge avaluador

CRISTINA ARAGONES BARRAL

Lloc i data Signatura

BARCELONA a 07/07/2023

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