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ESPECIALIZACIÓN CENTRO
QUIRÚRGICO
CURSO: CENTRAL DE
ESTERILIZACIÓN
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TÍTULO DEL TEMA DEL CURSO
SESION 5- SISTEMA DE EMPAQUE
DOCENTE: LIC. ESPECIALISTA GRADOS ZAVALA
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5º SESIÓN
SISTEMA DE EMPAQUE EN LA
CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN
LIC. ESPECIALISTA GRADOS ZAVALA
1) DEFINICIÓN
Todo articulo para ser esterilizado, almacenado y
transportado, debe ser acondicionado en empaques
seleccionados a fin de garantizar las condiciones de
esterilidad del material procesado.
Todo paquete debe presentar un control de exposición ,
identificación o rotulado del contenido, servicio , lote ,
caducidad e iniciales del operador.
2) PREPARACIÓN DE MATERIALES ,
ENVOLTORIOS Y MÉTODO.
Esta etapa comprende:
La inspección y verificación de los artículos
La selección del empaque
El empaque propiamente dicho
El sellado
La identificación del paquete
La evaluación del mismo.
Inspección y Verificación de los Artículos
Detectar fallas en el proceso de limpieza.
Evaluar condiciones de integridad y
funcionalidad de los artículos .
El personal deberá hacer uso de gorros,
guantes, buena iluminación ambiental,
disponer de lubricante y lupa.
Revisar la función de cada articulo, como por
ej. Corte de tijeras, sistema de traba en
cremalleras, etc.
Se reemplazara el articulo que no cumplan
las condiciones de uso.
Principios generales de empaquetado
Proteger de la contaminación y suciedad, polvo y microorganismos.
Preservar la esterilidad del contenido, hasta el momento de la apertura.
El armado y contenido del paquete, deberá responder a la necesidad del
uso, facilidad de uso y seguridad del procedimiento.
Los objetos deberán estar envueltos de tal manera que a la apertura y
extracción del contenido sea sin contaminación y máxima conveniencia para
el usuario.
Criterios para seleccionar un sistema de envoltorio
El propósito principal para la envoltura de los objetos, es mantener la esterilidad de su
contenido y facilitar su presentación aséptica.
Los criterios para la selección de empaque apto y eficiente son :
a) Porosidad y Permeabilidad
b) Fortaleza
c) Pelusas
d) Repelencia
e) Memoria
f) Facilidad de Manipuleo
a) Porosidad y Permeabilidad
Permitir que el agente esterilizante penetre y salga del paquete
mientras a su vez , provea una barrera bacteriana realmente
efectiva .
El flujo del aire o permeabilidad se expresa en Litros por minuto
cada 100 cm2; para asegurar la esterilidad de los contenidos en el
envoltorio
b) Fortaleza
Factores son Resistencia al estallido , desgarro y abrasión.
La resistencia al estallido: esta referida a los pinchazos que producen las esquinas de
las bandejas de los instrumentos .
La resistencia al desgarro: se mide con el Test de Elmendorf. (medidor de desgarro
en papel, con el uso de cuchillas y péndulos)
Resistencia a la abrasión: resistencia al desprendimiento de pelusas o
macropartículas.
c) Pelusas o Partículas
Seleccionar material que no desprenda
partículas o pelusas
Estas deberán ser reducidas al mínimo en el área
donde el paciente esta sometido a
procedimientos quirúrgicos.
Es un riesgo potencial pues sirven de vehículo de
transmisión de microorganismos.
d) Repelencia
Repelente a líquidos , como el agua o solución salina, de esa
forma mantener la esterilidad del contenido.
Debe demostrar resistencia y repelencia a los alcoholes.
e) Memoria
Una vez que el paquete a sido procesado, debe permitir la
apertura fácilmente y mantener al mismo tiempo la asepsia de
su contenido.
Durante su apertura , los extremos del envoltorio deben
permanecer donde son colocados sin que los bordes se vuelvan
o regresen sobre el contenido del paquete.
f) Facilidad de Manipuleo
El material debe ser suave, dúctil y
permitir practicar un envoltorio sin ofrecer
resistencia.
3) MATERIALES USADOS
Se debe seleccionar el tipo de envoltorio según el método de esterilización requerido.
Los empaques de esterilización se clasifican de acuerdo a su origen como :
3.1 Grado No Medico: Su elaboración no se encuentra estandarizada y pueden no cumplir con
las condiciones de esterilidad de los artículos . No cumplen con resistencia ni porosidad
controlada.
3.2 Grado Medico: Su elaboración se encuentra estandarizada. Este tipo de empaque , tiene una
porosidad controlada no mayor de 0.5 micrones y repelencia al agua.
a) MATERIAL GRADO NO MEDICO
Elaboración no esterilizada y puede no
cumplir con las características asegurar
la esterilidad
Muselina (crea o lona)
Papel corriente
Papel kraft
Papel corriente
Este material se utiliza para la esterilización por
autoclave a vapor
No se considera una barrera eficiente debido a
que tiene memoria
Característica
No es impermeable
Genera pelusas
Su porosidad no esta estandarizada
Puede contener residuos tóxicos en su
composición
Muselina (lona)
Está hecho de tela tejida de algodón o también llamado
algodón con poliéster, también es usado para paquetes
pesados que necesitan un embalaje resistente
Características
Trama tejida
Debe ser lavado luego de cada proceso
No tiene memoria
Inspeccionar antes de usar
Es resistente
Debe tener un mínimo de 140 hebras x 2.54 cm2, el ideal es 280
hebras x 2.54cm2
b) MATERIAL GRADO MÉDICO
Es un envoltorio que sirve para mantener la esterilidad
una vez que haya acabado el proceso de
esterilización , hasta que este sea abierto ,o que otro
factor externo o interno afecte dicha esterilidad
Papel crepado
Papel mixto
Tyvek Mylar
Polipropilenos
no tejidos
OBJETIVO
Evitar contaminación
Garantizar las perfectas
condiciones de manejo
Asegurar y conservarla esterilidad
del producto
Permitir la apertura asépticas
Papel crepado
Es un grado medico que es para aumentar la
flexibilidad ,es mas suave y duradero y es adecuado
para esterilización con vapor, óxido de etileno EO,
radiación autoclave
Características:
Tamaños:
50cm x 50cm
50cm x 100cm
El material es papel chepado estándar
Es impermeable, resistente a bacterias
Resistente a los líquidos
Tipos de papel
crepado
Papel Papel Papel crepado
crepado 1 crepado 2 3 generación
generación generación es de 57 gramos
y se utiliza para
Es de 60 gramos y es de 52 gramos
artículos mas
se utiliza para y se utiliza para
empaques grandes , se
artículos mas
pequeños fabrica en
grandes
Su resistencia es de diferente
Este papel se le
hasta 3 kilos medidas
ah agregado un
Es 100 celulosa Sus resistencia es
aglutinante
mayor hasta 12
Es el que mas se (goma) que lo
utiliza kilos
hace mas
resistente al
flexible y
alcohol y yodo
resistente
Es de color
Su resistencia es
verde y celeste
Polipropilenos no tejidos
Es un polímero sintéticos, termo- resistente,
formado por tres capas fusionadas,
compatibles con esterilización de autoclaves,
óxidos etílico y peróxido de hidrogeno
Características
Amoldable
Atoxico
Retiene la humedad ,requiriendo incrementar el
tiempo de secado
Papel Mixto
Es una combinación de papel de grados medico y
polímeros trasparentes ; también es resistente a la
tensión ,exploración y rasgado . El papel mixto trae
indicadores químicos incorporado
Este material es compatible con el autoclave a
vapor ,óxidos etileno y vapor formaldehidos
Se utiliza para empaque pequeños y livianos
Tyvek Mylar
Es un material que es impermeable al gua y
alcohol, puede sellarse con calor y tiene
indicadores químicos incorporados.
Se esteriliza por oxido de etileno y plasma de
peróxido de hidrógeno
Contenedores rígidos
Es fabricados de aluminio ,acero
inoxidable, plásticos con
combinaciones metálica
Algunos contienen filtros bacterianos y
otros válvulas que proveen de bio
barrera. Son buenos pero no se rompe
,no largan fibras ,nose contaminan y se
trasladan fácilmente.
Contenedores con filtro
los rígidos debe ser perforados ,tiene
incorporado filtro que permite utilizarlos
sin un empaque exterior ,que son
utilizados a vapor
Contedores sin filtro :
son cajas de acero inoxidable, cerradas
que trasmiten el calor por conducción
4) MANERAS DE EMPAQUETAR
Una técnica adecuada de empaque , brinda una
optima protección , identificación y mantenimiento
de la esterilidad , además facilita el transporte , el
manejo por el usuario , la apertura y transparencia del
material estéril , permitiendo una utilización segura de
este .
Modelos de Empaque
Tipo Sobre
Modelos de Empaque
Tipo
Rectangular
Elementos utilizados en el empaque
Cinta adhesiva de control químico externo.
Indicador químico interno
Selladora en el caso de utilizar empaques
mixtos o de polietileno.
5) SELLADO
El sellado deberá ser muy seguro y evitar todo tipo de apertura de los
mismos.
No se debe sellar las cajas metálicas con ningún tipo de cinta
adhesiva.
Deberá permitir una apertura aséptica.
Se regulará la selladora al nivel adecuado de temperatura para el
sellado eficaz debe ser una selladora validable
Realizar el sellado dando al empaque un margen mínimo de 2 cm.
de los bordes que permitan una apertura del paquete en forma
aséptica
6) IDENTIFICACIÓN DEL PAQUETE
Instrumental:…………………
………………
El rotulado debe ser claro, fácil de interpretar . Cantidad:………………………
……………
El rotulado puede ser:
Fecha de
manual o mecánico. Preparación:…………………
………….
Debe estar identificado por: Fecha de
vencimiento:…………………
Nombre del material …………
Destino N° de
carga:..…………N°Autoclav
Fecha de elaboración e:……………
Código del responsable Preparado
:………………………………….
Número de lote
Fecha de caducidad
7) EVALUACIÓN DEL PROCESO DEL EMPAQUE
Los paquetes deben ser sometidos
para verificar:
Integridad del material de la capa
externa
Integridad de sellos
Identificación correcta
Viraje del indicador químico
8) INDICADORES
LISTA DE CHEQUEO
PREPARACIÓN Y EMPAQUE
Supervisor (a): __________________________________ Fecha: __________
Personal supervisado: _____________________________________________
CRITERIOS DE SUPERVISIÓN SI NO
01 Realiza lavado o higienización de manos.
02 Verifica la limpieza del instrumental y/o dispositivo médico a empacar.
03 Ensambla el instrumental o dispositivo médico compuesto por varias piezas.
04 Realiza pruebas de funcionamiento del instrumental y/o dispositivo médico a empacar.
05 Selecciona y prepara cajas quirúrgicas o paquetes según lista o inventario.
06 Selecciona el empaque de acuerdo al tipo de material y método de esterilización.
07 Utiliza indicador o integrador químico según tipo de material y método de esterilización.
08 Empaca según técnica establecida.
09 Rotula indicando contenido del paquete, fecha, servicio, usuario e iniciales del operador.
10 Registra el procedimiento en el formato respectivo.
OBSERVACIONES:
PUNTAJE: CALIFICACION:
10 PUNTOS = 100% Más del 80% del total de ítems ACEPTABLES
PUNTAJE TOTAL 8 PUNTOS = 80% Menos del 80% del total de ítems POR MEJORAR
CALIFICACION
Estándar: 100%
“Nuestra recompensa se
encuentra en el esfuerzo y no
en el resultado. Un esfuerzo
total es una victoria completa”.
Gandhi
GRACIAS