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Insomnio y Estrés Académico

El paciente de 30 años acude al psiquiatra por problemas para dormir de un tirón durante los últimos 4 meses, despertándose a las 3 am y sin poder volver a dormirse. El insomnio comenzó durante un periodo de estrés por la tesis doctoral y le genera preocupación e incapacidad para concentrarse. El diagnóstico es trastorno de insomnio según los criterios DSM-5 y el tratamiento recomendado es terapia cognitivo-conductual y medicamentos a corto plazo, pero no depender de ellos.

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Insomnio y Estrés Académico

El paciente de 30 años acude al psiquiatra por problemas para dormir de un tirón durante los últimos 4 meses, despertándose a las 3 am y sin poder volver a dormirse. El insomnio comenzó durante un periodo de estrés por la tesis doctoral y le genera preocupación e incapacidad para concentrarse. El diagnóstico es trastorno de insomnio según los criterios DSM-5 y el tratamiento recomendado es terapia cognitivo-conductual y medicamentos a corto plazo, pero no depender de ellos.

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CASO 12.

Problemas para dormir de un tirón

DATOS DE PACIENTE

Nombre de paciente: Aidan Jones

Edad: 30 años

Motivo de consulta: acude a un psiquiatra porque no puede dormir de un tirón

CRITERIOS DEL CASO CRITERIOS DSM5


El problema comenzó 4 meses antes, A. Predominante insatisfacción por
cuando empezó a despertarse a las la cantidad o la calidad del sueño,
3:00 de la mañana todos los días, sin asociada a uno (o más) de los
importar a qué hora se acostaba, y síntomas siguientes:
luego no podía volver a dormirse. [Link] para mantener el sueño,
Le llevó a estar cada vez más que se caracteriza por despertares
preocupado pensando en cómo iba a frecuentes o problemas para volver
acabar su tesis doctoral, pues no a conciliar el sueño después de
podía concentrarse debido al despertar
agotamiento 2. Despertar pronto por la mañana
Indica que el problema de sueño del con incapacidad para volver a
paciente comenzó durante un dormir.
periodo de mayor estrés por falta B. La alteración del sueño causa
de tiempo, y que ha generado malestar clínicamente significativo
conductas que podrían empeorar o o deterioro en lo social, laboral,
perpetuar dicho problema. Le educativo, académico, del
preocupa no dormir y genera una comportamiento u otras áreas
profecía autorrealizada. importantes del funcionamiento.
D. La dificultad del sueño está
presente durante un mínimo de tres
meses.

DIAGNÓSTICO

Trastorno de insomnio 307.42 (F51.01)

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Insomnio agudo/situacional
Parasomnias

Trastorno del ritmo cardiaco de sueño-vigilia

COMORBILIDAD

T. Ansiedad

Trastorno del sueño inducido por sustancias/medicamentos

TRATAMIENTO:

Terapia cognitiva conductual

1. Control del estímulo.


2. Técnicas de relajación.

Medicamentos

1. Zaleplon

2. Zolpidem

NOTA: No se recomienda depender de los somníferos, lo ideal es la terapia

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