CASO 12.
Problemas para dormir de un tirón
DATOS DE PACIENTE
Nombre de paciente: Aidan Jones
Edad: 30 años
Motivo de consulta: acude a un psiquiatra porque no puede dormir de un tirón
CRITERIOS DEL CASO CRITERIOS DSM5
El problema comenzó 4 meses antes, A. Predominante insatisfacción por
cuando empezó a despertarse a las la cantidad o la calidad del sueño,
3:00 de la mañana todos los días, sin asociada a uno (o más) de los
importar a qué hora se acostaba, y síntomas siguientes:
luego no podía volver a dormirse. [Link] para mantener el sueño,
Le llevó a estar cada vez más que se caracteriza por despertares
preocupado pensando en cómo iba a frecuentes o problemas para volver
acabar su tesis doctoral, pues no a conciliar el sueño después de
podía concentrarse debido al despertar
agotamiento 2. Despertar pronto por la mañana
Indica que el problema de sueño del con incapacidad para volver a
paciente comenzó durante un dormir.
periodo de mayor estrés por falta B. La alteración del sueño causa
de tiempo, y que ha generado malestar clínicamente significativo
conductas que podrían empeorar o o deterioro en lo social, laboral,
perpetuar dicho problema. Le educativo, académico, del
preocupa no dormir y genera una comportamiento u otras áreas
profecía autorrealizada. importantes del funcionamiento.
D. La dificultad del sueño está
presente durante un mínimo de tres
meses.
DIAGNÓSTICO
Trastorno de insomnio 307.42 (F51.01)
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Insomnio agudo/situacional
Parasomnias
Trastorno del ritmo cardiaco de sueño-vigilia
COMORBILIDAD
T. Ansiedad
Trastorno del sueño inducido por sustancias/medicamentos
TRATAMIENTO:
Terapia cognitiva conductual
1. Control del estímulo.
2. Técnicas de relajación.
Medicamentos
1. Zaleplon
2. Zolpidem
NOTA: No se recomienda depender de los somníferos, lo ideal es la terapia