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Informe de RM Cervical: Hallazgos y Conclusiones

El RM de la columna cervical mostró varias protrusiones de discos intervertebrales que deformaban la médula espinal y estrechaban los forámenes, especialmente en los niveles C3-C4, C4-C5, C5-C6 y C6-C7. También se encontraron cambios espondiloartrósicos como osteofitos y edema óseo subyacente. La conclusión fue que las protrusiones discales y cambios espondiloartrósicos causaban estenosis del canal espinal y forámenes cervicales.

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El RM de la columna cervical mostró varias protrusiones de discos intervertebrales que deformaban la médula espinal y estrechaban los forámenes, especialmente en los niveles C3-C4, C4-C5, C5-C6 y C6-C7. También se encontraron cambios espondiloartrósicos como osteofitos y edema óseo subyacente. La conclusión fue que las protrusiones discales y cambios espondiloartrósicos causaban estenosis del canal espinal y forámenes cervicales.

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INFORME N° 1901151

Dr. Roberto Ernesto Del Castillo Parodi


NOMBRE : CESAR ERNESTO VON CASTRO
EXAMEN : RM de la Columna Cervical
FECHA : 26.10.2023

TÉCNICA
Se practicó estudio RM de la columna cervical mediante imágenes TSE axiales y sagitales ponderadas en T2,
imágenes TSE sagitales ponderadas en T1 e imágenes STIR sagitales ponderadas en T2 con técnica de supresión de
la grasa. Adicionalmente se obtuvo imágenes TSE sagitales oblicuas ponderadas en T2 con reconstrucción
multiplanar para la evaluación de los recesos laterales y forámenes.

HALLAZGOS
Normal alineación vertebral posterior con inversión de la lordosis cervical por probable contractura de la musculatura
paraespinal.
Disminución de la intensidad de señal en T2 de los discos intervertebrales en relación a reducción de la concentración
hídrica de sus núcleos pulposos.
Hipertrofia de la apófisis unciforme izquierda de C4 que junto a la hipertrofia de la articulación interfacetaria
ipsilateral asocia moderada estenosis del foramen izquierdo del canal espinal en C3-C4.
Protrusión posterior del disco C4-C5 que deforma el borde anterior del saco dural y junto a la hipertrofia de las
apófisis unciformes de C5 asocia leve estenosis de ambos forámenes del canal espinal a predominio derecho.
Protrusión posterior del disco C5-C6 que se proyecta paramedial derecha, junto a osteofitos acompañantes deforma
el saco dural y junto a la hipertrofia de las articulaciones interfacetarias asocia moderada estenosis del foramen y
receso lateral derecho del canal espinal y en menor magnitud asocia estenosis parcial del foramen y receso lateral
izquierdo.
Protrusión posterior del disco C6-C7 que junto a osteofitos acompañantes deforma el borde anterior del saco dural,
respeta el cordón medular y asocia moderada estenosis de ambos forámenes del canal espinal y en menor magnitud
asocia leve estenosis de los recesos laterales.
Incidentalmente a nivel dorsal se identifica proyección posterior del disco D1-D2 que deforma el borde anterior del
saco dural.
El canal espinal y los forámenes restantes conservan su amplitud habitual y se mantienen libres de ocupación
patológica.
El cordón medular muestra morfología y señal conservada, sin signos de mielopatía.
Cambios Modic tipo I (edema) en la medula ósea subyacente a los discos C4-C5, C5-C6 y C6-C7 con leve
irregularidad de los platillos vertebrales correspondientes y osteofitos vertebrales anteriores.
La medula ósea de los restantes cuerpos vertebrales, pedículos, láminas y apófisis conserva señal habitual.

CONCLUSION
Protrusiones posteriores de los discos intervertebrales C4-C5, C5-C6 y C6-C7 que deforman el saco dural y junto
a los cambios espondiloartrósicos cervicales asocian los procesos estenóticos descritos del canal espinal a
predominio del foramen izquierdo en C3-C4 y ambos forámenes en C6-C7.

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