PRINCIPIO ACTIVO: Enalapril.
MECANISMO DE ACCIÓN:
Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas de angiotensina II, que conduce a disminución de la
actividad vasopresora y secreción reducida de aldosterona.
ACCIÓN TERAPÉUTICA:
Bloqueadores beta. Funciona al relajar los vasos sanguíneos y la disminución de la frecuencia cardíaca para
mejorar el flujo sanguíneo y disminuir la presión arterial. Produce a nivel arterial una vasodilatación A nivel
cardiaco mejora la insuficiencia cardiaca
INDICACIONES SISTÉMICAS:
HTA, ICC, Disfunción ventricular Izquierda, Insuficiencia Renal.
DOSIS Y POSOLOGÍA:
Administrar una vez al día con o sin alimentos
5-20 mg /día con un limte de 40 mg /dìa
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a enalapril o a otro IECA, antecedentes de angioedema asociado a tto. previo con IECA,
angioedema hereditario o idiopático, 2º y 3 er trimestre del embarazo. Uso concomitante con aliskireno en pacientes
con diabetes mellitus o I.R. de moderada a grave.
REACCIONES ADVERSAS MEDICAMENTOSAS (RAM):
Cefalea, depresión; visión borrosa; mareos, hipotensión (incluyendo hipotensión ortostática), síncope, IAM o ACV,
dolor torácico, trastornos del ritmo cardíaco, angina de pecho, taquicardia; tos, disnea; náuseas, diarrea, dolor
abdominal, alteración del gusto; erupción cutánea, hipersensibilidad/edema angioneurótico (edema angioneurótico
de la cara, extremidades, labios, lengua, glotis y/o laringe); astenia, fatiga; hiperpotasemia, aumentos en la
creatinina sérica.
PRECAUCIONES Y/O ADVERTENCIAS:
Ancianos; I.R. (ajustar dosis); I.H.; cardiopatía isquémica o enf. cerebrovascular; estenosis de la válvula aórtica o
mitral; miocardiopatía hipertrófica; estenosis bilateral de las arterias renales o estenosis de la arteria renal de un
único riñón funcionante aumenta el riesgo de hipotensión e I.R.; enf. del colágeno vascular; tto. con
inmunosupresores, tto. con alopurinol o procainamida o una combinación de estos factores (mayor riesgo de
neutropenia/agranulocitosis, trombocitopenia y anemia), sobre todo si hay deterioro de función renal; raza negra
(mayor incidencia de angioedema y menos efectivo disminuyendo la presión arterial); diabéticos; cirugía mayor o
durante la anestesia, historial de angioedema no relacionado con terapia inhibidora del ECA. Riesgo de hipotensión
sintomática en pacientes con disminución de Na y/o de volumen. Vigilar 1ª dosis puede sufrir hipotensión. Riesgo
de: edema angioneurótico, hiperpotasemia (pacientes con I.R., edad >70 años, diabetes mellitus, o uso
concomitante con diuréticos ahorradores de K o sustitutos de la sal de K o que tomen fármacos asociados a
elevaciones de K sérico). Puede causar tos no productiva y persistente. Riesgo de reacciones anafilactoides en:
dializados con membrana de alto flujo o durante una aféresis de lipoproteínas de baja densidad o durante la
desensibilización con veneno de himenópteros. Vigilar a pacientes con insuf. cardíaca, con o sin insuf. renal
asociada, se ha observado hipotensión sintomática. No recomendado en recién nacidos y en niños con filtración
glomerular <30 ml/min, ni en niños con otra indicación distinta a HTA. No recomendado en trasplante reciente de
riñón. Monitorizar función renal, K sérico y hemograma. Concomitancia con IECA y un antagonista del receptor de
la angiotensina II se asocia a una mayor hipotensión, síncope, hiperpotasemia y empeoramiento de la función renal.
No utilizar terapia combinada con medicamentos que actúan sobre el renina-angiotensina-aldosterona (IECA, ARA
II o aliskireno), excepto en casos que se considere imprescindible, en cuyo caso supervisión por especialista con
experiencia en el tto. de este tipo de pacientes, vigilando estrechamente de la función renal, balance
hidroelectrolítico y tensión arterial.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS:
Hipotensión aumentada por: diuréticos tiazídicos o del asa, otros antihipertensivos, nitroglicerina, nitratos.
Aumenta la toxicidad de: litio. Potencia hipotensión de: antidepresivos tricíclicos, antipsicóticos, anestésicos,
estupefacientes, alcohol. Efecto antihipertensivo reducido por: AINE (tto. crónico), simpaticomiméticos. Potencia
efectos hipoglucemiantes de: insulina, antidiabéticos orales. Riesgo de reacciones nitritoides con otro inyectable.
M MARCAS Y PRESENTACIONES PRESENTES EN EL MERCADO:
● Apridal (Comprimidos - 10 mg) de Quimfa Bolivia S.A.
● Ardilal (Comprimidos - 10 mg y 20 mg) de Imfar.
