KAHOOT
¿A quien se le debe medir el IMC? Entre los 5 y 17 años
Antropometría: rama que se ocupa de las mediciones comparativas del cuerpo humano.
El índice de Peso/talla: en niños de 0-5 años, sirve para el diagnóstico de desnutrición
aguda (leve, moderada o severa).
IMC: sirve para el diagnóstico de sobrepeso y obesidad. Niños entre 0-5 años con +1 o +2
desviaciones estándar.
Es importante pesar a los niños en todas las consultas.
AUXOLOGÍA Y VALORACIÓN NUTRICIONAL
Estado nutricional: balance entre la ingesta de alimentos y el requerimiento de nutrientes.
OBJETIVO
Controlar el crecimiento y estado de nutrición del niño sano, identificando las alteraciones por
exceso o defecto.
Distinguir el origen primario (déficit/aumento de ingesta de alimentos) o secundario (patología que
genera el aumento/pérdida de peso)
EVALUACIÓN ANTROPOMÉTRICA: Conjunto de mediciones corporales.
ANTROPOMETRIA: rama de la ciencia que se ocupa de las mediciones comparativas del cuerpo
humano y sus diferentes proporciones.
ANAMNESIS NUTRICIONAL
Edad, antecedentes, lactancia materna, encuesta nutricional, hábitos familiares, ejercicio
(tiempo de juego en el parque, en jardín), inicio de alimentación complementaria, cantidad
de líquidos diarios, percepción de la familia frente a la comida (para los abuelos los niños
no comen), suplementos nutricionales.
CARACTERÍSTICAS DE LAS ENCUENTAS NUTRICIONALES
Entrevista de 24 horas: indagar día entre semana (de lunes a viernes), no hacer caras ni
juicios de valor ante las respuestas, preguntar puntualmente cuantos teteros se toma al
día, de qué es el tetero y cómo se prepara.
Encuesta de 3-7 días anotar que come el niño en 3 días.
EXAMEN FÍSICO
PESO
En los bebés lactantes mayores y menores en el pesa-bebé. Si es un bebé que se puede
sentar, se mide sentado, sin pañal.
Peso en mayores de 2 años, se hace de pie, sin ropa. Excepciones: pacientes con
condiciones especiales.
Registrar en la historia clínica se calcula el peso con la mamá y el papá.
TALLA:
< 2 años: longitud, infantómetro, cinta métrica. Acostado; ayuda del cuidador, 3 puntos de
apoyo: cabeza, escápulas y región gemelar, pies en ángulos de 90°.
> 2 años: talla de pie; tallímetro, también tiene 2 topes.
PERÍMETRO CEFÁLICO
A todos los niños hasta los 3 años, opcional: 5 años.
Sirve para identificar alteraciones en el neurodesarrollo.
> crecimiento; descartar hidrocefalia.
< crecimiento: sinostosis de las suturas, alteraciones a nivel encefálico.
PERÍMETRO BRAQUIAL
Medida en el diagnóstico y pronóstico de desnutrición aguda.
Cinta OMS: < 11,5 cm el niño se hospitaliza.
Se mide en el lado no dominante, en niño con lateralidad definida (se define después de
los 3 años), trazar línea entre acromion y codo y en la mitad se toma el perímetro braquial.
IMC
Siempre medir entre 5-17 años
SIGNOS CLÍNICOS
Emaciación
Signo del pantalón: signo de desnutrición aguda grave. Mirar la masa muscular en
nalgas
Palidez palmar: Es comparable con Hb por debajo de 7 en un hemograma, se compara
la palma con la del examinador.
Edema en miembros inferiores: 2 tipos de desnutrición: koasior, marasmo.
Xeroftalmia- manchas de Bitiot: déficit de vitamina A, signo de bandera: cambio en la
coloración del cabello, pérdida de melanina.
250.000- 50.000 unidades 2-4 cápsulas de vitamina A una vez al año niños
Queilitis Angular
DEFICIENCIA DE MICRONUTRIENTES
Adelantarse en tablas (…) diapositivas.
Déficit de vitamina A: más importante por el temas visuales.
Déficit de vitamina D: al menos 1 vez a la semana por 30 minutos, en camiseta y pantaloneta, se ha
visto relación con enfermedades mentales.
Déficit de vitamina E.
OBJETIVOS
Evaluar que el niño tenga un estado de nutrición y desarrollo adecuados, detectar en forma
oportuna a los niños con riesgo de malnutrición por exceso o defecto.
ORIGEN: primario o secundario, interrogatorio, dieta y exploración física, alteraciones morfológicas
y gravedad, exploración física, antropometría,
LABORATORIOS: cuadro hemático, medir proteínas en sangre principalmente albúmina (primario,
secundario principal en niño alteraciones renales: síndrome nefrótico).
VALORACIÓN NUTRICIONAL: Hábitos de alimentación, estilo de vida, antropometría, exploración
física, bioquímica.
+ 5 año: 1 sola taza de café con leche al día.
LEYES DE LA ALIMENTACIÓN
Completa, equilibrada, adecuada, bacteriológicamente pura, suficiente, variada.
ESTILO DE VIDA: ofrecer a los niños juguetes como pelotas, limitar el tiempo que ven televisión
(niños menores de 2 años no deberían tener exposición de pantalla, + 2 años 1 hora de televisión),
recomendar actividades físicas como nadar, montar bicicleta, correr o caminar, promover las
actividades físicas después de las clases y asegúrese de que el niño duerma lo necesario.
INTERVALOS
Resolución 2465 de 2016
Definición de crecimiento y desarrollo
INDICADORES
Adelantarse de las tablas (…)
Síndrome de realimentación: se mueren niños
Graficar, entender y usar la tabla
Determinar la tendencia, porque con 1 solo medición no se puede diagnosticar, si es la primera vez
que se ve al niño, la medición será con el peso al nacer (mínimo 2)
NEURODESARROLLO
