ANTIDOTOS TOXICO ANTIDOTO
TOXICO ANTIDOTO BENZODIAZ FLUMAZENILO
PARACETAMOL N ACETILCISTEINA EPINAS INICIAL:Adultos:0.2 mg IV por 30 seg; no se logra,dar una dosis de 0,3 mg IV
INICIAL: Adultos/niños:150 mg/kg IV en 200 ml de SG5% en 60 min o140 mg/kg VO. dosis adicionales de 0,5mg Iv durante 30 seg a intervalos de1 min,dosis máx
MANTENIMIENTO: Adultos y niños: 50 mg/kg IV (máx 5g) en 500 ml de SG5% en Niños > 1 año: 0.01 mg/kg (máx 0.2 mg) IV por 15 segundos. No revierte en
infusión lenta 4h, seguido de 100 mg/kg (max 10 g) en 1000 ml de SG 5% en infusión segundos, administrar 0.01 mg/kg a intervalos de 1 min máx de 4 veces.
lenta 16h o 17 dosis de 70 mg/kg VO C/4 hrs. Adultos: Perfusión continua (0,25-1 mg/hora): Diluir 2 mg en 500 ml de SG 5
METAHEMOGLOBINEMIAS, ACIDO ASCORBICO 6hrs. No exceder los 0,5 mg/h.
DEFICIT DE VITAMINA C , Déficit de glucosa 6-Fosfato deshidrogenada: METROTEXA FOLINATO DE CALCIO
ACIDIFICACION URINARIA Adultos: 1g IV lento, máximo 3 veces al día o 1g VO c/ 8h. TO, INICIAL: Toxicidad por Metotrexato:
Cromo: Adultos: 1g IV c/h, en 100 mL de SG5%, a pasar 15 min, durante 10 h. TRIMETROP Adultos y niños: 1mg de Folinato cálcico x mg de Metotrexato admin; entre 1
YODO ALMIDON RIM
Adultos: 20 g a 200 mL de agua y realizar lavado gástrico. O VO 100 mL cada 5-10 mg/m2 c/ 3-6 hrs.
min, 3-4 veces. Si el nivel de metotrexato se encuentra:
DIGOXINA-DIGITOXINA ANTICUERPOS ANTIDIGITAL 80 micromol/L: 1000 mg/m2 cada 6 horas
INICIAL: 8 a 80< micromol/L: 100 mg/m2 cada 3 horas
Ingestión desconocida de glucósidos: 2 a 8< micromol/L: 10 mg/m2 cada 3 horas
Adultos y Niños 0,1 a 2< micromol/L: 10 mg/m2 cada 6 horas
> 20kg: 20 viales de Digibind®. Toxicidad de Trimetoprim:
<20 kg: se estimará el no de viales. 3-6 mg vía IV seguido de 15 mg/día por VO x 5-7 días.
Ingestión conocida de glucósidos: Toxicidad por Pirimetamina:
no viales = mg ingeridos / 0,5. 6-15 mg folinato calcio IV/día.
MANTENIMIENTO: Toxicidad por Metanol:
Adultos y niños 1 mg/kg (máx 50 mg) para 30-60 minutos c/ 4-6 horas.
> 20 kg: Si no se conoce la digoxinemia: 6 viales de Digibind®. Si se conoce la Niños: Toxicidad de Trimetoprim y Pirimetamina: 2-15 mg/día x 3 días, 5 mg
digoxinemia: mediante la siguiente fórmula: el recuento plaquetario es <100.000/mm3, se pueden requerir dosis de 6mg/
No viales = digoxinemia (ng/ml) x peso (kg) /100 GLUCAGO
HIPOGLUCE INICIAL: Hipoglucemiantes:
Niños 20 kg: Si no se conoce la digoxinemia: 1 vial de Digibind®. Si se conoce la MIANTES Y Adultos: Administrar 1 mg SC o IM. Niños:
digoxinemia: No viales = digoxinemia (ng/ml) x peso (kg)/ 100 BLOQUEANT < 20 kg: 0,5 mg o 0,02-0,03 mg/kg/dosis SC o IM. > 20 kg: 1 mg SC o IM
ATROPINA ES
Betabloqueantes:
ORGANOFOSFORADOS Adultos: Vecuronio: 0.01 a 0.02 mg/kg IV + Neostigmina 0,04mg/kg. Adultos: 3-10 mg (0,05-0,15 mg/kg) en bolo. Niños: 0,03-0,15 mcg/kg en bolo
Pancuronio: 0.01 to 0.03 mg/kg IV +Neostigmina 0,05mg/kg. (máx 9-11g). MANTENIMIENTO:
Niños: 0,05 mg/kg cada 2-5 min. Se puede repetir c/ 1-4h. Hipoglucemiantes: Adultos y Niños: Carbohidratos VO.
METAHEMOGLOBINEMIA AZUL DE METILENO
Betabloqueantes: Adultos: Infusión continua de 3-5 mg/h. Niños: Infusión de
INDUCIDA POR FARMACOS INICIAL Adultos y niños: 1 a 2 mg/kg (0.1 a 0.2 mL/kg de la solución al 1%) en 50 mL
mg/kg/h (máx: 5 mg/h).
de SG5% IV en 5 min.
ACIDO GLUCONATO DE CALCIO
MANTENIMIENTO: Adultos y Niños: Se puede repetir dosis en 45-60 min. (max 7 OXALICO, INICIAL: Adultos:10 a 20 mL IV p 10 min. Niños: 18 mg/kg de Ca (aprox 200m
mg/kg). AMGNESIO, CaGlu) p 10 min.
INHALACION DE CLORO, BICARBONARO SODICO FLUORUROS
ANTIDEPRESIVOS MANTENIMIENTO: Adultos: 30 a 40 mL, en 500 mL de SG 5% para 8h.
INICIAL: ,
TRICICLICOS Niños: 75 mg/kg de Ca (aprox 800 mg/kg de CaGlu) p 24 h.
Inhalación de cloro: HIPOCALEMI
Adultos: Nebulización de 3 mL de Bicarbonato sódico 1M + 7 mL de agua bidestilada. A
Antidepresivos tricíclicos o antiarritmicos Ia o Ic: INSULINA, GLUCOSA HIPERTONICA
Niños:1-2 mEq/kg en bolo IV. HIPOGLUCE Adultos: 50 mL (25 g) de Glucosa 50% IV lenta. Niños: Bolo IV 0,5-1 g/kg.
Adultos: 50-100 mEq (50-100 mL) en 1 h. MIANTE Glucosa 10%: Administrar 2 mL/kg. Si la hipoglucemia recurre, administrar 5
Acidosis metabólica por metanol, etilenglicol, isopropanol, salicilatos, isoniazida: Glucosa 50% Administrar 1-2 mL/kg
Excedente base x 10= número de mEq (ml si es 1M) : La mitad en “bolo” y el resto a CIANUROS, VITAMINA B1
las 2 horas. IHALACION INICIAL: Adultos: 5 g (200 mL) en perfusión IV para 15 min. Niños: 70 mg/k
Niños: 1-2 mEq/kg en bolo IV. DE HUMOS exceder los 5 g.
MANTENIMIENTO: MANTENIMIENTO: Adultos: 5 g (200 mL) en perfusión IV para 15 minutos (
Antidepresivos tricíclicos o antiarritmicos Ia o Ic: sumamente inestables) y 2 horas, según el estado del paciente. Niños: Adm
Adultos:Si después del bolo, se produce estrechamiento del QRS, iniciar infusión IV mg/kg sin exceder los 5 g.
continua de 125-150 mEq de Bicarbonato sódico en 1 L de SG5% e infundir a 250 INDUCCION IPECACUANA
mL/h. DE VOMITO INICIAL: Adultos: 30 ml VO + 200-300 ml de agua.
Niños: Si después del bolo se produce un estrechamiento del QRS, iniciar infusión IV Niños: 6 a 12 meses: 5-10 ml VO + 10-20 ml/kg de agua
continua 125-150 mEq de Bicarbonato sódico en 1 L de SG5% e infundir a 500 mL/h. 1 a 12 años:15 ml VO + 10 to 20 ml/kg de agua
ANTIPSICOTICOS, BIPERIDENO 12 años: 30 ml VO + 200-300 ml de agua. Repetir a los 15-20 min. si no es e
NEUROLEPTICOS, Adultos: 2 mg IM ó IV lenta, en 2 min, repetir cada 30 min. (máx es de 4 dosis/día). AMANITA PENICILINA G SODICA
ANTIEMETICOS, Niños: 0,04 mg/kg/dosis ó 1,2 mg/m2/dosis IM. Repetir cada 30 min (máx de 4 PHALLOIDE INICIAL: 300.000-1.000.000 UI/kg/día (máx 40 mill. de UI) p 24 h.
ANTIHISTAMINICoS dosis/día). O 1-2 mg IV lento. S MANTENIMIENTO: Administrar 500.000 UI/kg/día durante 2 días
SOBREDOSIS DE CARBON ACTIVADO
MEDICAMENTO INICIAL: SALES DE SULFATO DE MAGNESIO
>13 años y adultos : 30-100 g ó 1-2 g/kg BARIO INICIAL: Adultos: Administrar 1- 2 g vía IV:
Niños: 1 año: 1g/kg. 1a12 años: 25 - 50g o 1-2g/kg. IV lenta: administrar dosis sin exceder 150 mg/minuto (1 ml/min).
Infusión oral continua, 0,25-0,5 g/kg/hora. (máx 50g/hora). IV intermitente: diluir la dosis en 50-100 ml SF o SG 5% c/30 min.
MANTENIMIENTO: IV continua: diluir la dosis en 500-1000 ml SF o SG 5%.
Adultos: Repetir dosis, o bien 25-50g c/ 2-6 h. (máx 200 g). MANTENIMIENTO: C/ 15 min hasta desaparecer sintomas.
Niños:1 año: Mitad de dosis inicial c/ 2-6 h.1-12años:Mitad de dosis inicial c/ 2-6 h.
HIERRO DEFEROXAMINA ISONIAZIDA, PIRIDOXINA
INICIAL: Adultos: HIDRAZINA Isoniazida: Adultos:1 g x g de Isoniazida, (máx 5g) IV a 0,5-1g/ min. Repetir c
Sin shock: 1 g IM inicialmente y posterior 500 mg c/4hra x 2 dosis, y, las dosis Se desconoce dosis: 5 g IV a 0,5-1g/minuto. Repetir c/ 5-10 min.
consecutivas, de 500 mg c/ 4-12 hrs. (máx 6 g/día). Niños: Misma cantidad de Piridoxina que Isoniazida ingerida (máx 70 mg/kg
En shock: IV continua a velocidad 15 mg/kg/hora y reducirse tras 4-6 horas. (máx 80 a 0,5-1g/min. Repetir c/ 5-10 min. Se desconoce dosis: 70 mg/kg, (máx 5 g)
mg/kg/24h (6 g/día)). 0,5-1g/min. Repetir dosis cada 5-10 min.
Niños: 50mg/kg/dosis IM c/ 6 horas hasta la resolución. (máx 6g/día). Cicloserina:Adultos: IV ó IM: 300 mg/día.
15 mg/kg/hora como infusión IV continua a velocidad de 15mg/kg/hora, y las Hidrazina:Adultos y Niños: 25 mg/kg, repartiendo, 1/3 de la dosis IM y el rest
infusiones siguientes, con velocidad máxima de 125 mg/hora. (máx 6 g/día) HEPARINA PROTAMINA SULFATO
500 mg con 2 mL de agua IM INICIAL:
I500 mg con 5 mL de agua para inyección. Diluir la dosis prescrita en 1000 mL de SF Heparina:Adultos: IV para 10 min, Se tiempo administración de la heparina:
ó SG5% IV. Primeros minutos: 1-1,5 mg x 100 UI de heparina.
ARSENICO, MERCURIO, DIMERCAPROL 30 min y 1 horas: 0,5-0,75 mg x 100 UI de heparina
SALES DE ORO, PLOMO Adultos y niños: > de 2 horas: 0,25 mg x 100 U.I. de heparina. (max 50 mg).
Arsénico y sales de oro: Niños: IV lenta p 10 min. Tiempo de administración de heparina:
Leve: 2,5 mg/kg vía IM 4 veces/día los 2 primeros días; < 30 min: 1 mg x 100 UI de heparina
2 veces/día el tercer día, 1 vez/día durante 10 días. 30-60 min: 0,5-0,75 mg x100 UI de heparina
Grave: 3 mg/kg vía IM c/ 4 horas los 2 primeros días, 4 veces/día el tercer día, 2 60-120 min: 0,375-0,5 mg x 100 UI de heparina
veces/día durante 10 días. >120 min: 0,25-0,375 mg x 100 UI de heparina
Plomo: Heparina Bajo Peso Molecular (HBPM):
Leve: IM 4 mg/kg para la dosis inicial 3 mg/kg c/4hrs x 2-7 días en combinación con Adultos: Enoxaparina:1 mg x mg de enoxa; si PTTa se prolonga 2-4 h dar 0,
EDTA calcio disódico. Dalteparina o Tinzaparina: 1 mg x 100 UI anti Xa de dalteparina;si PTTa se p
Grave: 4 mg/kg IM c/4hrs x 2-7 días en combinación con EDTA calcio disódico. h dar 0,5 mg x mg de dalteparina. Niños: Si dosis de HBPM <4 horas, usar 1
Mercurio: protamina x c/u de HBPM (100 UI). Si PTT se alarga 2-4 h administrar una 2
5 mg/kg IM el 1er dia seguido de 2,5 mg/kg 1-2/día durante 10 días. Protamina 0,5 mg x 1 mg de HBPM (100 UI)
METANOL ETANOL SETAS SILIBILINA
INICIAL: Adultos: 1 mL/kg en 50 mL de SG5% en 30 min. HEPATOTOX Adultos: 20 mg/kg/día, en 4 infusiones, en perfusión de 2 h c/u.
MANTENIMIENTO: Adultos: No alcohólico: 0,1 mL/kg/h en SG5%. ICAS Administrar carga de 5 mg/kg + infusión continua de 20 mg/kg/día.
Alcohólico crónico: 0,2 mL/kg/h,en SG5%. Calcular necesidades de etanol para 6 MORDEDUR SUERO ANTIOFIDICO
horas y añadir este etanol a 500 mL SG5% a pasar en 6h. AS DE INICIAL:Adultos y Niños:4 mL en 100 mL de SF 0,9% durante1h.Reducir a 1
ANTICOLINERGICOS FISOSTIGMINA VIBORAS o a 50 mL/h.MANTENIMIENTO: Adultos y Niños: Puede repetirse 2 veces c/
INICIAL: Adultos: 2 mg vía IV lenta o 2 mg IM. Niños: 0,02 mg/kg vía IV lenta o 0,02 BOTULISMO SUERO ANTITOXINA BOTULINICA
mg/kg IM. INICIAL: Adultos y Niños: 250 mL IV lenta, controlando al paciente.
MANTENIMIENTO: MANTENIMIENTO: 250 mL vía IV. Según estado clínico administrar 250 mL
Adultos: Repetir en 20 minutos. Niños: Repetir 5- 10 minutos dosis máxima de 2 mg. adicionales a las 4-6 h.
ANTICOAGULANTES FITOMENADIONA NARCOTICO NALOXONA
ORALES, RODENDICIDAD INICIAL: Adultos: 2,5-10 mg/dosis IV. INICIAL:
Niños: Si no hay sangrado, dar terapia anticoagulante: 0,5-2 mg vía IV. Depresión respiratoria: Adultos: 0,4-2 mg IV, repetir cada 2-3 min;si no se co
Si no hay sangrado,el paciente no va a requerir terapia anticoagulante: 2-5 mg vía IV. después de 10 mg, reconsiderar el diagnóstico.
Si hay sangrado, pero no está comprometida la vida del paciente: 0,5-2 mg vía IV Neonatos / Niños:
Si hay sangrado y está comprometida la vida del paciente: 5 mg vía IV. <20kg: 0,1 mg/kg por vía IV, a intervalos de 2 a 3 min.Pueden ser necesarias
MANTENIMIENTO: Repetir c/ 12 horas, en caso necesario.
adicionales a intervalos de 1 a 2 h.
>5 años: 2 mg vía IV a intervalos de 2 a 3 minutos.
Reversión de la depresión respiratoria del recién nacido causada por adminis
opioides a la madre durante el parto:
0,01 mg/kg vía IV, repetirse a intervalos de 2 a 3 min.O IM, (dosis inicial de 0
MANTENIMIENTO: Diluir 2 mg en 500ml de Suero fisiológico 0,9% ó Glucos