CONCEPTOS BÁSICOS DE LA
CLÍNICA INFANTOJUVENIL parte II
Cap 23 Psicopatología infantil y adolescente
Cap 25 Psicopatología Infantil y adolescente
Estado de bienestar en el que el individuo se da
cuenta de sus propias habilidades , puede hacer
frente a las tensiones normales de la vida, puede
trabajar de manera productiva y fructífera y es
capaz de hacer una construcción a la comunidad
(OMS,2001).
¿Qué
entendemos por
Capacidad del individuo, los grupos y el ambiente
SALUD MENTAL? de interactuar entre si, de promover bienestar
subjetivo, el desarrollo óptimo y uso de las
facultades mentales individuales y colectivas,
consistentes con los derechos de las personas, la
justicia y el bien común (Plan nacional de SM)
Es mucho más relevante la INTERACCIÓN DE
MÚLTIPLES FACTORES EN LOS DISTINTOS
PERIODOS DE SU EVOLUCIÓN, dado que afectarán
¿Qué pasa en la o no su desarrollo.
SM del NNA?
Por ello la relevancia de la convención de los
derechos del niño que vela por su protección.
SOCIAL
IMPORTANCIA DE
MIRADA INTEGRAL: PSICOLÓGICO
MODELO
SISTÉMICO- BIOLÓGICO
EVOLUTIVO
Modelo Ecológico
(Bronfenbrenner)
Prevención Primaria
•Disminuir el riesgo que aparezca
un trastorno
Prevención Secundaria
Enfoque de •Detección precoz, diagnóstico y
Riesgo (Caplan) tratamiento oportuno de la
enfermedad.
Prevención Terciaria
•Rehabilitación de las secuelas de la
enfermedad.
Factores de riesgo: Aumentan la
probabilidad de que aparezca la
enfermedad.
•Relaciones intrafamiliares conflictivas
•Trastorno o discapacidad mental en el grupo
PREVENCIÓN primario de apoyo del NNA
•Comunicación intrafamiliar inadecuada o
PRIMARIA: distorsionada
Detección de •Modos poco consistentes de crianza,
sobreprotección.
factores de riesgo. •Ambiente inmediato poco contenedor
•Eventos vitales agudos
•Estresores sociales
•Estrés interpersonal crónico asociado a
colegio o trabajo
•Otros eventos o situaciones estresantes
Factor Protector: Aquellos que
modifican aminoran o mitigan el
impacto de situaciones de riesgo.
Enfoque de • Adecuada sociabilidad
• Cohesión familiar
Promoción de • Ausencia de conflicto en la familia
salud • Disponibilidad de redes de apoyo
Resiliencia: Habilidad para surgir
de la adversidad, recuperarse y
adaptarse con un enfrentamiento
efectivo ante eventos estresantes y
acumulativos .
EPIDEMIOLOGIA
PREVALENCIA: N° de personas que tiene una
enfermedad en un periodo de tiempo específico.
CONCEPTOS
COMORBILIDAD: Asociación de dos o más
trastornos psiquiátricos en una misma persona.
PREVALENCIA TOTAL DE TR. PSIQUIÁTRICOS:
22,5%
PREVALENCIA TR. DISRUPTIVOS: 14,6%
PREVALENCIA TDAH: 10%
CHILE PREVALENCIA TR. ANSIOSOS: 8.3%
PREVALENCIA TR. AFECTIVOS: 5,1%
COMORBILIDAD: 24,8%
Edad adolescente
Psicopatología Familiar
CHILE Vivir con un solo padre
Factores de Percepción de mal funcionamiento familiar
Riesgo Género femenino (para ansiedad)
Nivel Socioeconómico (para Ansiedad)
Sólo 1/3 de quienes cumplían criterio para algún
Trastorno psiquiátrico había estado en atención
de salud mental.
18,1% recibió esta atención en su escuela
CHILE
14,5% recibió esta atención en servicios de SM
Acceso a ambulatorios
Servicios 4,4% recibió esta atención en otros servicios
3,6% recibió esta atención en servicios sociales.
30-40% Presenta un trastorno de salud mental
Trastorno de conducta: 41,6%
Trastorno oposicionista desafiante: 24,1%
CHILE TDAH: 26,8%
Población Tr depresivo: 20,4%
Vulnerable Mejor Dependencia a sustancias: 15%
Niñez Trastorno por estrés post traumático: 8,3%
14,7*100,000 habitantes. La más alta de
Latinoamérica. La 13 entre países de la OCDE
CHILE
En población entre 15 y 19 años la tasa es 10,09
SUICIDIO siendo la más alta de la OCDE
Prevalencias de tr psiquiátrico varian de 1,8% a
12,7% o de 8,8% a 50,6%. Dependen de
metodología.
Pero estudios comparables, hablan de
prevalencias de 10% a 23%
En Brasil la prevalencia de tr psiquiátrico fue de
13%, siendo más prevalentes los tr de ansiedad
En el mundo (8,8%). Comorbilidad fue de 17%.
En China, la prevalencia de cualquier trastorno
fue de 9,49%, tr ansioso 6,06%, depresión
1,32%TDAH 0,84%