PATOLOGIA DEL
PARPADO
Pliegue
Gland. semilunar
Meibomio
Carúncula
Gland. lagrimal
Zeiss
ORZUELO
Es la infección de las glándulas
palpebrales.
Dos tipos:
❖ orzuelo interno.
❖ orzuelo externo.
Síntomas: dolor, rubor e
inflamación.
Agente etiológico:
staphylococcus aureus
Tratamiento aplicación de
compresas calientes 3 o 4 veces al
día. Incisión y drenaje del material
purulento.
Aplicación de ungüento antibiótico.
CHALAZION
Es una inflamación
granulomatosa de las
glándulas de Meibomio.
Características:
inflamación indolora,
hipersensibilidad.
Son hacia la superficie
conjuntival
Chalazión recurrente se
indica una biopsia.
Incisión quirúrgica
vertical seguido de un
raspado del material
gelatinoso.
BLEFARITIS ANTERIOR
Es una inflamación bilateral crónica de los bordes palpebrales.
Existen dos tipos: estafilocócico y el seborreico.
Síntomas: irritación, ardor y prurito de bordes palpebrales.
Ojos enrojecidos en la periferia, se observan escamas o
granulaciones.
Blefaritis
estafilocócica o
ulcerosa
Se debe a una infección por
stafilococcus aureus,
epidermidis.
Características:
Afectadas las glándulas de
Zeiss y Moll
Epitelio escamoso seco y
párpados enrojecidos. Áreas
ulceradas pequeñas a lo largo
de los bordes palpebrales.
Pesteñas tienden a caerse Tratamiento:
Mediante limpieza de las
secreciones, ungüento
antibiótico ocular o
sulfonamida.
Blefaritis eccematosa
o seborreica.
Relaciona con
pityrusporum ovale
Características: escamas
blancas, grasosas, no hay
ulceración.
Se asocia a dermatitis
seborreica.
Defectos de refracción.
Mejora con corticoides.
Blefaritis posterior
Inflamación de los parpados
secundaria a disfunción de las
glándulas de Meibomio.
Se manifiesta por: inflamación de
los conductos de las glándulas de
Meibomio (meibomitis),
obstrucción de los conductos con
secreciones espesas, dilatación de
las glándulas y secreción caseosa.
Secreción de la glándula
de Meibomio
D e f o r m i d a d e s a n a t ó m i c a s d e los
Párpados
Ectropión
Entropión
Coloboma
Epicanto y telecanto
Blefarocalasia
Dermatolacasia
Ptosis
Ectropión
Eversión del
párpado, frecuente
en personas de edad
avanzada
Congénito
Senil
Paralítico: parálisis Se trata: cirugía mediante
del orbicular acortamiento horizontal del
párpado.
Cicatrizal
Grados menores de ectropión
se pueden tratar con
electrocauterio.
Entropión
Inversión del párpado.
Etiologías: congénito,
senil, espástico,
cicatricial
Produce: triquiasis.
Choque de las pestañas
sobre la córnea,
causando irritación
corneal y ulceración
Tratamiento: mediante
cirugía para evertir el
párpado.
Coloboma
Coloboma congénito es la fusión incompleta del
margen palpebral.
Afección del párpado superior
Reconstrucción quirúrgica.
Epicanto
Se caracteriza por un pliegue
vertical de piel sobre el
canto medial.
Epicanto tarsal: pliegue
de párpado superior se
prolonga en sentido medial
con el pliegue del epicanto.
Epicanto inverso: el
pliegue cutáneo se prolonga
con el párpado inferior.
Telecanto
La distancia normal
entre el canto medial de
cada ojo, es igual a la
longitud de cada fisura
palpebral.
Una distancia
intercantal amplia.
Blefarocalasia
Atrofia de estructuras
periorbitarias.
La piel de los párpados
tiene aspecto delgado,
arrugado y redundante.
Aspecto hundido
resultado de atrofia
Síndrome de
grasa.
Blefarocalasia. Ptosis
muy grave. Atrofia
generalizada, piel
fina.
Dermatocalasia
Redundancia y pérdida de elasticidad de la piel de
los párpados por general en el envejecimiento.
Cuando es intensa obstruye el campo visual.
P t o sis
Caída del párpado superior. Blefaroptosis puede
ser congénita o adquirida.
Neurógena
• Afectación del III par craneal
• Déficit funcional del músculo de Muller
Miógena
• En la mistemia gravis
• Distrofia mitótica
Traumática. Laceraciones del musculo o
aponeurosis
• Senil involutiva.
• Pseudoptosis: exceso de peso del párpado superior.
Patologías tumorales
SE CLASIFICAN:
❖EPITELIALES: Papilomas;
Xantelasmas
❖VASCULARES: hemangioma,
nevus.
❖NERVIOSOS: Neurofibromas
❖PIGMENTARIOS.
Papilomas Xantelasma
Dos tipos: papilomas Se desarrolla en la superficie
escamosos y queratosis anterior del párpado.
seborreica. Lesión se presenta en placas
Porciones centrales amarillas.
fibrovasculares desplazan Representa depósitos de
epitelio superficial lípidos contiene histiocitos.
engrosado.
Tratamiento: lesiones
Tienen una superficie pueden cauterizarse o
verrugosa, se pigmentan. tratarse con cirugía laser.
Molusco
Nevus contagioso
• Tumor que se debe a
poxvirus, es un nódulo
pequeño umbilicado en
el centro
Tumor benigno: nevus
Nevus melanocíticos de
los párpados, al inicio
presentan poco
pigmentación y con el
tiempo incrementa el
tamaño y la pigmentación.
Tumor benigno: Molluscum
Epitelioma basocelular
Constituyen el 90% de los
casos.
Se localizan habitualmente
en el párpado inferior.
Crece despacio y de manera
indolora. Si es invasivo se
denomina ulcus rodens
No causa metástasis
Carcinoma basocelular:
en amarillo zona a
extirpar
Carcinoma
e s p i n o c e l u la r
Poco frecuente, 5% de los
casos tumorales, afecta mas
a varones adultos o
ancianos.
Produce metástasis por vía
linfática.
