VICERRECTORÍA DE POSGRADO
TÍTULO:
ESTRATEGIA PARA AUMENTAR LA ERRADICACIÓN DE LA INFECCIÓN POR
HELICOBACTER PYLORI
TRABAJO DE INVESTIGACIÓN PARA OPTAR POR EL TÍTULO DE
RESIDENCIA MÉDICA EN MEDICINA INTERNA
SUSTENTANTE:
ABRAHINA LISSELOT HAZIM BAILEY
MATRÍCULA:
2012-0985
ASESOR (A):
DR. LEANDRO GERMAN
San Pedro de Macorís, República Dominicana.
Agosto, 2023
Los conceptos emitidos en el presente trabajo son de exclusiva responsabilidad de su
autora.
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4.1 Presentación de la propuesta de solución al problema científico planteado
4.2 Introducción
La infección causada por Helicobacter pylori tiene un gran impacto. Factores que son
esenciales en el desarrollo de diversos trastornos digestivos, particularmente la
enfermedad ulcerosa péptica en determinadas poblaciones. La infección ha sido
eliminada y la condición ha mejorado Gran parte de su entorno natural.
La adherencia al tratamiento es crucial para la eliminación de Hpylori, aunque no se
haya realizado con éxito. En ensayos clínicos, se ha demostrado que el número de
dosis de medicación que toman los pacientes está relacionado con las tasas de
abandono.
4.3 Justificación de la propuesta
La estrategia que se propone para poder proceder con la erradicación de la infección
por helicobarcter pylori, en los pacientes que son atendidos en el centro médico UCE,
ya que la infección por [Link] carece de síntomas específicos y no se ha podido
establecer una relación entre esta infección y los síntomas del tracto digestivo superior
del niño. Nuestro objetivo debe ser investigar la causa de estos síntomas mediante la
realización de una gastroscopia, y no limitarnos a efectuar el diagnóstico de la infección
por [Link].
Se plantean una serie de actividades las cuales procuran que se mantenga de manera
desarrollada el plan para poder erradicar dicha infección en los pacientes atendidos en
el centro médico UCE.
4.4 Objetivo de la propuesta
Diseñar una estrategia para aumentar la erradicación de la infección por helicobacter
pylori en pacientes atendidos en el Centro Médico UCE
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4.5 Estrategias propuesta
Actividad Objetivo Descripción de la actividad Responsable
Charlas a Mantener En esta actividad los expertos en la materia y especialistas de Personal de
pacientes con la informado salud organizarán charlas en las cuales puedan informar a la salud y
infección sobre los población que padece de la infección y hablarle sobre cuales cosas especialistas
tratamientos y deben hacer para poder erradicar la misma. con ayuda de
las la
universidad.
Charlas a Poder dar a El mismo personal puede levantar la organización de charlas con Personal de
desconocedores conocer sobre las cuales puedan informar a la población sobre cuales cosas y que salud
para precaución este tipo de precauciones tomar para prevención de esta infección.
infección
Realizar Detectar a Que el personal de salud y el paciente pueda realizarse chequeos El personal
chequeos tiempo la con los cuales se pueda detectar si se tiene la infección del de salud y el
mensuales o infección Helicobacter pylori. En este caso, se plantea que para la propio
trimestrales prevención de la infección es importante mantener una higiene paciente
para descubrir adecuada, lavándose las manos después de usar el baño y antes
si se tiene la de comer, comiendo alimentos preparados adecuadamente y
infección bebiendo agua potable proveniente de lugares seguros.
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Desde Zotal Laboratorios acentuamos la importancia del agua en
una explotación agraria y los requisitos que debe cumplir para
fomentar la bioseguridad y evitar riesgos para la Seguridad
Alimentaria. Por ello, ofrecemos productos como PREVIO® Diox,
un desinfectante de amplio espectro para el tratamiento del agua
de consumo animal y humano, así como tratamientos específicos
en la industria alimentaria. El correcto uso de productos
desinfectantes del agua prevendrá la infección por Helicobacter
pylori.
Tratamiento Utilizar un El tratamiento consiste en la combinación de IBP, bismuto, Personal de
Cuádruple tratamiento tetraciclinas y metronidazol administrado normalmente durante 10 salud y
que durante días existen estudios que han conseguido su eficacia a 14 días del especialistas
años ha sido tratamiento
efectivo
Terapia cuádruple SIN bismuto
Principio Activo Dosis Duración
Omeprazol 20 mg/12 h
Amoxicilina 1 g/12 h
Claritromicina 500 mg/12 h
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Metronidazol 500 mg/12 h 14 días
Terapia cuádruple CON bismuto
Principio Dosis Duración
Activo
Omeprazol 20 mg/12 h
Cuádruple Bismuto 240 mg/12 h 10 o 14
con días
Doxiciclina 100 mg/12 h
doxiciclina
Metronidazol 500 mg/8 h
Omeprazol 20 mg/12 h
Cuádruple Amoxicilina 1 g/12 h 14 días
con
Bismuto 240 mg/12 h
levofloxacino
Levofloxacino 500 mg/24 h
Omeprazol 20 mg/12 h
Bismuto 420 mg/6 h
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Cuádruple 10 días*
con Pilera®
Tetraciclina 375 mg/6 h
Metronidazol 375 mg/6 h
En pacientes alérgicos a penicilinas y que no pueden recibir
amoxicilina, las terapias recomendadas son la cuádruple con
doxicilina o la cuádruple con tetraciclina. Tras el fracaso al
tratamiento triple o cuádruple con bismuto los regímenes con
levofloxacino parecen ser una buena opción.
Terapias Utilizar Experimentalmente, se han evaluado algunas terapias adyuvantes Personal de
adyuvantes terapias para la erradicación de H. pylori, aunque se necesitan estudios salud y
experimentales adicionales para respaldar su uso: especialistas
Estatinas: la adición de la terapia con estatinas como
adyuvante a la terapia triple se ha asociado a un aumento
en las tasas de erradicación de H. pylori .
Probióticos: el uso concomitante sugiere tasas de curación
más altas y una reducción en la incidencia de efectos
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secundarios.
Vonoprazán: en lugar de un inhibidor de bomba de protones,
el vonoprazán puede aumentar las tasas de erradicación de
H. pylori. Sin embargo, no está disponible en Colombia y los
datos sobre seguridad son limitados .
Vitaminas C y E: la adición de 500 mg de vitamina C más
200 unidades de vitamina E dos veces al día durante 30
días al régimen de triple terapia se ha asociado con una
mayor tasa de erradicación de H. pylori
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ANEXO 2. VALIDACIÓN DE EXPERTOS
Validación del juicio de experto sobre propuesta de mejora
1. Datos generales del especialista
Nombre y apellido del informante: ….
Grado académico (área): ….
Institución donde labora: ….
Experiencia en el área (años):
Título de la investigación: ESTRATEGIA PARA AUMENTAR LA ERRADICACIÓN DE LA INFECCIÓN POR
HELICOBACTER PYLORI
2. Autoevaluación del especialista
Marca con una X
Fuentes de argumentación de los conocimientos sobre el tema Alto Medio Bajo
Conocimientos teóricos sobre el tema de la propuesta
Experiencia en el trabajo profesional relacionadas a la propuesta
Referencias de propuestas similares en otros contextos
Observación:
1
3. Valoración de la propuesta (Marca con una x)
Indicadores Criterios Deficiente Baja Regular Bueno Muy bueno
0 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 56 61 66 71 76 81 86 91 96
5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100
Está
Claridad formulado
con lenguaje
apropiado
Actualidad Adecua el
avance de la
ciencia
pedagógica
Estructura de
Organización la propuesta
Coherencia Entre el
objetivo
planteado y
las
actividades a
desarrollar
Define
2
claramente
Metodología los
momentos a
seguir
Es útil y
adecuado
Pertinencia para el
desarrollo
Observaciones:
Opinión de aplicabilidad: a) Regular b) Buena c) Muy buena
Promedio de valoración: ____% Lugar y fecha ___________________________
Firma______________________________________
