HUESO COXAL

Forma junto con el fémur la cadera.

También forma parte de la pelvis junto con el sacro y el coxis.
Es un hueso par, plano y asimétrico que forma parte de la cintura pelviana y de la
cavidad pélvica, y su función es la de proteger los órganos internos que en él se
encuentran.
Formado en su desarrollo embrionario por 3 huesos que tienen su punto de unión a
nivel del acetábulo.
● íleon
● pubis
● isquion
Presenta:
Caras: externa e interna
Bordes: superior, inferior, anterior y posterior
Ángulos: anterosuperior, anteroinferior, posterosuperior y posteroinferior

Cara Externa
De arriba hacia abajo encontramos:
Fosa iliaca externa: superficie plana situada por encima de la cavidad cotiloidea.
Presenta 2 crestas (anterior y posterior) que delimitan 3 zonas de inserciones
musculares:
● Anterior: entre el borde anterior y la cresta anterior. Acá se inserta el glúteo
menor.
● Media: entre ambas crestas. Acá se inserta el glúteo medio.
● Posterior: entre la cresta posterior y el borde posterior. Acá se inserta el
glúteo mayor.
(el glúteo menor y el medio se insertan distalmente en el trocánter mayor del fémur y
el glúteo mayor en el trocánter menor del fémur).

Canal supracotiloideo: en la parte inferior de la fosa iliaca externa y por encima de la

ceja cotiloidea. Acá se inserta el tendón reflejo del recto anterior del muslo
(cuádriceps).

Ceja cotiloidea: reborde óseo que rodea la cavidad cotiloidea/acetábulo. Presenta 3

escotaduras que corresponden a los puntos de osificación del coxal:
● E. iliopubiana o anterior
● E. isquiática o posterior
● E. isquiopubiana o inferior

Cavidad cotiloidea o Acetábulo: punto donde se fusionan los 3 huesos. Está

destinada a articularse con la cabeza del fémur. SIEMPRE MIRA HACIA AFUERA.
Presenta:
 ● Porción NO articular: llamada trasfondo del acetábulo que no articula con la
cabeza del fémur pero si se inserta el ligamento redondo de la cabeza del
fémur.
● Porción que SI articula: superficie lisa, en forma de semiluna, recubierta por
fibrocartílago y articula con la cabeza del fémur.

Agujero obturador: orificio ancho ubicado por debajo del acetábulo. Sus límites son
hacia:
● superior: parte inferior del acetábulo
● adelante: pubis
● atrás:ramas ascendente y descendente del isquion.
Tiene un canal obturador o subpubiano por el que transcurren:
● nervio obturador
● arteria obturatriz
● 2 venas obturatrices
Está cerrado por la membrana obturadora y por los músculos obturadores.
Es inferior.

Cara Interna
En esta encontramos:
Línea innominada o cresta arqueada: se dirige oblicuamente de arriba hacia abajo y
de atrás hacia adelante.

Fosa iliaca interna: ubicada en la parte anterosuperior de la línea innominada. Está

cubierta en toda su extensión por el músculo ilíaco. cuadrado lumbar(?)

Tuberosidad ilíaca: por detrás de la línea innominada y de superficie rugosa. Se

insertan los ligamentos sacrociáticos.

Carilla auricular del coxal: por debajo de la anterior. Articula con la carilla auricular
del sacro formando la articulación sacroilíaca.

Agujero obturador: mismo que el de la cara externa pero ahora lo veo desde una
vista interna.

Borde Superior
Es el borde superior del íleon. Encontramos la Cresta Ilíaca : presta inserción a 3
músculos de la pared anterolateral del abdomen. De anterior a posterior son:
oblicuo mayor
oblicuo menor
transverso del abdomen
(también se inserta el dorsal ancho)
Borde Anterior
De arriba hacia abajo encontramos los siguientes accidentes:

EIAS: espina ilíaca anterosuperior. Eminencia ósea que presta inserción a la cintilla
iliopubiana, el sartorio y al tensor de la fascia lata.

Escotadura innominada: por acá sale de la pelvis el nervio femorocutáneo.

EIAI: acá se inserta el tendón directo del recto anterior.

Espina del pubis: se inserta la cintilla iliopubiana, piramidal y el recto anterior del
abdomen.

Borde Posterior
De arriba hacia abajo:
EIPS: se insertan distintos ligamentos y músculos al igual que en la
EIPI

Escotadura ciática mayor: por acá sale de la pelvis el piramidal el cual tiene una
porción intrapélvica y otra extra pélvica. Tomando como referencia a este músculo,
podemos decir que pasan por la escotadura ciática los siguientes elementos:
❖ Por arriba del piramidal:
➢ vasos y nervios glúteos superiores (pvn)
❖ Por debajo del piramidal:
➢ nervio ciático +
➢ nervio ciático -
➢ vasos isquiáticos
➢ vasos pudendos internos
➢ nervio pudendo interno
Mnemotecnia: PIA SIENTE ASCO POR LUCIO

Espina ciática: se inserta el ligamento sacrociático menor, gémino superior y

fascículos del elevador del ano.

Escotadura Ciática menor: por acá pasa el obturador interno y los vasos y nervios
pudendos internos (pvn)

El PVN pudendo interno está dentro de la pelvis. Sale por la escotadura ciática mayor hacia
la región glútea y vuelve a entrar a la cavidad pelviana por la escotadura ciática menor.

Tuberosidad isquiática: sirve de inserción para muchos músculos, por ejemplo los
isquiotibiales (semimembranoso, semitendinoso y bíceps femoral)

Borde Inferior
De adelante hacia atrás hay:
Carilla pubiana: se articula con la del lado opuesto del mismo nombre para formar la
sínfisis pubiana.
Rama horizontal del pubis
Rama descendente del pubis
Porción vertical del isquion
Porción ascendente del isquion

Ángulo Anterosuperior: representado por la EIAS

Ángulo Posterosuperior: representado por la EIPS

Ángulo anteroinferior: representado por la espina del pubis

Ángulo Posteroinferior: representado por la tuberosidad isquiática

CÓMO UBICAR EL COXAL EN POSICIÓN ANATÓMICA

● La cavidad cotiloidea es externa por lo tanto tenemos que ubicarla hacia
afuera
● La espina ciática o escotadura ciática mayor son posteriores, por lo tanto la
ubicamos para atrás
● El agujero obturador es inferior por lo tanto debe ir hacia abajo.