“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”
INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO PRIVADO
REYNA DE LAS AMÉRICAS
ANTIDEPRESIVOS
MATERIA: APLICACIÓN DE BACES
FARMACOLOGICAS DE LOS MEDICAMENTOS
DOCENTE: HEINZ CHARLES REBATTA RIOS
ESPECIALIDAD: TECNICA EN FARMACIA
SEMESTRE: llI
ESTUDIANTE: ARIANE MARINGO CHOTA
IQUITOS
2020
ANTIDEPRESIVOS
Clasificación:
INHIBIDORES NO SELECTIVOS DE LA RECAPTACIÓN DE AMINAS (NA/DA/5-HT):
Antidepresivos tricíclicos (ATC) -Otros:
1) Amitriptilina 4) Amoxapina
2) Clomipramina 5) Dosulepina
3) Desipramina 6) Maprotilina- tetraciclico
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
7) Citalopram
8) Escitalopram
9) Fluoxetina
ANTIDEPRESIVOS
Vías serotoninérgicas implicadas en los efectos terapéuticos fundamentales de los ISRS
Rafe mesencefálico
Acción antibulímica: Hipotálamo Acción anti TOC: Ganglios basales
Acción antipánico: Hipocampo: corteza límbica Acción antidepresiva: Corteza prefrontal
Usos
1) Trastornos depresivos 4) Trastornos de pánico
2) Problemas dermatológicos en TOC 5) Síndrome de Prader-Willi
3) Síndrome premenstrual 6) Eyaculación precoz
EFECTOS ADVERSOS GENERALES:
GI: molestias abdominales, naúseas /vómitos, diarrea, alteración de la función hepatica
CV: taquicardia; aumento del QR, QT y QRS; arritmogénico
SNC: agitación, somnolencia, temblor, inducción de convulsiones, anticolinérgicos
Sexuales: disminución o aumento de la líbido, disfunción eréctil, inhibición de la eyaculación
INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACIÓN DE SEROTONINA (ISRS)
Los Antidepresivos más frecuentemente usados, Comparados con otros grupos de antidepresivos
son más seguros y eficaces, Cada uno pertenece a una familia químicamente distinta, En la
mayoría de pacientes, efectos secundarios mínimos y pasajeros
INDICACIONES DE ANTIDEPRESIVOS (ISRS)
FLUVOXAMINA Mínima: 100 mg Máxima: 300 mg
FLUOXETINA Mínima: 20 mg Máxima: 80 mg
PAROXETINA Mínima: 20 mg Máxima: 60 mg
SERTRALINA Mínima: 50 mg Máxima: 200 mg
CITALOPRAM Mínima: 20 mg Máxima: 60 mg
Inhibidores de la Monoaminooxidasa (IMAOs)
Reacción tiramínica:
Mecanismo: Inhibición de la MAO en el tracto
GI: aumenta la absorción de tiramina que luego actúa como un falso neurotransmisor
Síntomas y signos: Crisis hipertensiva grave, cefalea occipital, naúseas, vómitos,
sudoración, midriasis, fotofobia, taqui o bradicardia, hemorragia cerebral, IAM
Medidas generales: ingreso, monitorización cardiaca
Fármacos: Fentolamina 5 mg IV o Nifedipino20 mg sublingual
ANTIDEPRESIVOS. - IMAOs
-Nombre: MOCLOBEMIDA
- Nombres comerciales: Manerix Moclobemida Teva
- Metabolito principal: varios (algunos activos)
- Indicaciones: Depresión
-Nombre: MOCLOBEMIDA
- Dosis de inicio: 300 mg/día (150 por la mañana y 150 al mediodía)
- Dosis de mantenimiento: 300 – 600 mg/día (evitar dosis antes del descanso nocturno)
- Dosis máxima: 750 mg/día
- Forma farmaceútica: comprimidos de 150 y 300 mg
- EA + frecuentes: naúseas cefalea, insomnio, ansiedad
-Nombre: TRANILCIPROMINA
- Nombres comerciales: Parnate
- Metabolito principal: varios acetilados (inactivos)
- Indicaciones: Depresión Trastorno de pánico Fobia social
Antidepresivos Tricíclicos y tetracíclicos
Mecanismo de acción:
Disminución de la recaptación de NA y serotonina, como mecanismo ppal de actuación, y enmenor
medida, de dopamine
Bloqueode los receptorescolinérgicosmuscarínicos
Bloqueode los receptoresde histaminaH1
Bloqueode los receptores α-1 adrenérgicos
Reacciones adversas comunes:
a) Anticolinérgicas: Sequedad de boca, visión borrosa, estreñimiento, disuria, retención urinaria,
incremento de la PIO
b) CV:Taquicardia, hipotensión, arritmias ECG: aplanamiento onda T, alargamiento PR, QRS y QT
(retraso en la conducción - bloqueos A-V y arritmias)
c) Cutáneas: Prurito, exantema
d) Digestivas: Naúseas, vómitos, diarrea, aumento apetito, incremento peso
Inhibidores No Selectivos de la Recaptación de Serotonina
Farmacocinética: Se absorbe rápidamente en el tubo digestivo
Se metaboliza en el hígado excrección por orina
Inhibidores No Selectivos de la Recaptación de Serotonina.-
Trazodona: Dosis de inicio: 150–300 mg/día, en 2-3 tomas; o dosis única nocturna