Control cortical y subcortical
del movimiento
Alvaro Mailhos
Movimiento corporal
● Es el resultado de la contracción coordinada de
diferentes grupos musculares
Fibras musculares
● Formadas por haces de miofibrillas
● Cada miofibrilla está formada por fibras
superpuestas de actina y miosina
● Durante la contracción muscular los filamentos de
miosina se mueven en relación a los filamentos de
actina provocando la contracción de las fibras
musculares
Contracción muscular
Deslizamiento de los filamentos de miosina sobre los filamentos de actina
Contracción muscular
Deslizamiento de los filamentos de miosina sobre los filamentos de actina
Placa motora
● La placa motora es la sinapsis formada ente el axón
de una motoneurona (alfa) y una fibra muscular
● Cada axón forma sinapsis con varias fibras
musculares (unidad motora)
● Precisión del control muscular está relacionado con
el tamaño de la unidad motora
Placa motora
Placa motora
Unidades motoras
Axones de las motoneuronas del asta ventral de la médula espinal
inervan los músculos estriados (a nivel del cuerpo)
Unidad motora
● Unidades motoras pequeñas
— Movimientos precisos
— 1 motoneurona, 10 fibras musculares
● Unidades motoras grandes
— Movimientos poco precisos
— 1 motoneurona, más de 300 fibras musculares
Reflejos espinales
La médula espinal es capaz de generar movimientos reflejos de forma autónoma
Corteza motora
● Varios sistemas motores controlan los movimientos
corporales
— Marcha, habla, movimientos posturales, etc
● La corteza motora primaria se localiza en el lóbulo
frontal, por delante de la cisura de Rolando
Corteza motora
● Varios sistemas motores controlan los movimientos
corporales
— Marcha, habla, movimientos posturales, etc
● La corteza motora primaria se localiza en el lóbulo
frontal, por delante de la cisura de Rolando
Corteza motora primaria
La cortea motora primaria tiene organización somatotópica
Corteza premotora y motora
suplementaria
Varias regiones corticales participan en el control cortical de los movimientos
Corteza motora primaria
● La planificación del movimiento requiere la
participación de la corteza motora suplementaria y
la corteza premotora que regulan la corteza motora
primaria
● Corteza motora primaria recibe información de:
— Corteza premotora
— Corteza motora suplementaria
— Corteza frontal de asociación
— Corteza somatosensorial primaria
Haces motores y sensitivos
Haces motores del grupo lateral
● Haz cortico-espinal (piramidal)
— Movimiento independiente de porciones distales de las
extremidades, por ej., manos y dedos
● Haz cortico-bulbar
— Movimiento de cara, cuello, lengua y ojos
— Proyecta a núcleos motores de algunos nervios craneales
● Haz rubro-espinal
— Se origina en el núcleo rojo
— Músculos de extremidades superiores e inferiores, por
ej., movimiento de manos y antebrazos
Haces motores del grupo lateral
Haces motores del grupo ventromedial
● Controla movimientos coordinados de las
extremidades y el tronco: movimientos de carácter
más automático (postura y marcha)
● Se origina en diversos núcleos del tronco encefálico
Haces motores del grupo ventromedial
● Haz vestibuloespinal
— Control postural de tronco y piernas
● Haz tectoespinal
— Coordinación del movimiento de ojos, cabeza y tronco
● Haz reticuloespinal
— Marcha y tono muscular de piernas
● [Haz corticoespinal ventral]
— [Músculos distales de extremidades superiores (no
dedos) y piernas]
Haces motores del grupo ventromedial
Principales vías motoras descendentes
Ganglios basales
● Reciben información desde:
— Corteza motora primaria y de la substantia nigra
(mesencéfalo)
● Envían información (a través del tálamo) hacia:
— Corteza motora primaria, área motora suplementaria, y
corteza premotora
— Núcleos motores del tronco encefálico (vías
ventromediales)
Ganglios basales
Ganglios basales
● Ganglios de la base funcionarían en la facilitación
de movimientos voluntarios
● El aumento de la inhibición del tálamo produciría
bradikinesia
— Por ej, enfermedad de Parkinson
● El aumento de la activación del tálamo produciría
síndromes hiperkinéticos
— Por ej, enfermedad de Huntington
Enfermedad de Parkinson
● Enfermedad neurodegenerativa
— Pérdida progresiva de neuronas dopaminérgicas en
substantia nigra y aumento de los niveles de acetilcolina
● Síntomas
— Rigidez muscular
— Lentitud de los movimientos (bradikinesia)
— Temblores de reposo
● Tratamiento con L-Dopa, anticolinérgicos,
estimulación eléctrica, etc
Enfermedad de Parkinson
Corea de Huntington
● Enfermedad neurodegenerativa de base genética
● Pérdida de neuronas en distintos ganglios basales y
en la corteza cerebral
● La alteración a la baja de la inhibición del tálamo
sería responsable de la aparición de movimientos
complejos involuntarios
● Tratamiento con GABA e inhibidores de la
dopamina
Corea de Huntington
Cerebelo
● Importante estructura de control del movimiento
● 50.000 millones de neuronas (corteza cerebral tiene
22.000 millones)
● Lesiones del cerebelo producen movimientos
convulsivos y no coordinados
Cerebelo
Cerebelo
● Aferencias (indirectas)
— Sistema vestibular
— Sistema visual
— Sistema auditivo
— Sistema somatosensorial
— Corteza motora primaria
— Corteza de asociación frontal
● Eferencias (indirectas)
— Estructuras motoras corticales y subcorticales
Cerebelo
● La corteza de asociación frontal y la corteza motora
primaria envían información sobre los
movimientos planificados a la región lateral del
cerebelo
● Recibe información del sistema somatosensorial
acerca de la posición y movimiento de las
extremidades
● Cuando el cerebelo recibe información de que se
está iniciando un nuevo movimiento, proyecta
información hacia la corteza motora primaria para
corregir los movimientos
Cerebelo
Lesiones en el cerebelo provocan alteraciones del movimiento
