INFLAMACIÓN
• La inflamación, del latín inflammatio “encender, hacer
fuego”, es la forma de manifestarse de muchas
enfermedades.
• Se trata de una respuesta inespecífica frente a las
agresiones del medio, y está generada por los
agentes inflamatorios.
• La respuesta inflamatoria ocurre solo en tejidos
conectivos vascularizados y surge con el fin
defensivo de aislar y destruir al agente dañino,
así como reparar el tejido u órgano dañado.
CONCEPTO Y CARACTERÍSTICAS
• La inflamación se identifica en medicina con el sufijo -itis.
• El mayor problema que surge de la inflamación es
que la defensa se dirija tanto hacia agentes
dañinos como a no dañinos, de manera que provoque
lesión en tejidos u órganos sanos.
• La inflamación es una reacción local del tejido
vascularizado frente a un agente patógeno o a una
sustancia irritante, o como consecuencia de un
traumatismo que provoca daño tisular.
AGENTES INFLAMATORIOS
- Agentes biológicos: bacterias, virus,
parásitos, hongos.
- Agentes físicos: radiaciones, frío,
calor, rayos UV.
- Agentes químicos: venenos, toxinas.
- Agentes que producen necrosis de
los tejidos afectados: cuerpos extraños,
traumatismos, alteraciones vasculares
(isquemia).
SIGNOS CARDINALES DE LA
INFLAMACIÓN
• Tumor
(Tumefacción)
• Rubor
• Calor
• Dolor
• Pérdida o
disminución
de la función
TIPOS DE INFLAMACIÓN
Se distinguen dos tipos de inflamación:
INFLAMACIÓN AGUDA
La fase aguda de la inflamación es sinónimo de
reacción inmune innata. En la inflamación aguda se
observa lo siguiente:
- Vasodilatación arteriolar y capilar
- Aumento de la velocidad del flujo sanguíneo por vasos de
gran calibre
- Aumento de la permeabilidad de la microvasculatura
- Acumulación anormal y excesiva de sangre
- Disminución de la velocidad de la sangre en pequeños vasos
- Acumulación periférica de los leucocitos
- Paso de leucocitos desde los vasos al intersticio
EXUDACIÓN
La salida de líquidos, proteínas y
células a partir de la sangre se
denomina exudación. Es importante
distinguir los siguientes conceptos:
- Exudado: líquido extracelular que contiene
alta concentración de pteínas y restos ce, muy
denso.
- Transudado: fluido con bajo contenido de
pteinas.
- Edema: exceso de líquido en el tejido
intersticial.
- Pus: exudado purulento e inflamatorio.
RESPUESTAS DE LOS VASOS
LINFÁTICOS
• En condiciones normales, el
sistema linfático filtra y controla las
pequeñas cantidades de líquido
extravascular que se ha perdido en los
capilares.
• Durante la inflamación, la cantidad de
líquido extracelular aumenta, y el
sistema linfático participa en la
eliminación del edema.
• Asimismo, en este caso una mayor
cantidad de leucocitos, restos celulares
y microbios pasa a la linfa.
• Como ocurre con los vasos sanguíneos, los
linfáticos también proliferan en los procesos
inflamatorios, para atender al incremento de la
demanda.
• Puede ocurrir que los vasos linfáticos se inflamen
de forma secundaria, o que se inflamen los ganglios,
a causa de la hiperplasia de los folículos
linfoides y al mayor número de linfocitos y
macrófagos.
MEDIADORES DE LA INFLAMACIÓN
AGUDA
• Estos mediadores son pequeñas moléculas que consisten en lípidos (prostaglandinas,
leucotrienos y tromboxano), aminoácidos modificados (histamina, serotonina) y
pequeñas proteínas (citoquinas, factores de crecimiento, interleuquinas)..
• Los mediadores de la inflamación son de origen plasmático (sintetizados por el hígado) o
celular.
INFLAMACIÓN CRÓNICA
• Cuando la inflamación se mantiene durante un tiempo prolongado (semanas o
meses), se habla de inflamación crónica, en la que coexisten el daño tisular y los intentos
de reparación, en diversas combinaciones.
• Puede producirse por mantenimiento de la inflamación aguda (si no se resuelve la causa), o
bien empezar de manera progresiva y poco evidente generando enfermedades como:
• Artritis reumatoide
• Aterosclerosis
• Tuberculosis
• Fibrosis pulmonar.
• Además, es importante en el
desarrollo del cáncer y
enfermedades antes pensadas solo
degenerativas, como el Alzheimer.
CAUSAS DE INFLAMACIÓN CRÓNICA
1. Infecciones persistentes
2. Enfermedades mediadas por el sistema inmune
3. Exposición prolongada a agentes tóxicos:
• Exógenos, como el polvo de sílice, un material inerte y no degradable, que inhalado por periodos prolongados puede
producir la enfermedad inflamatoria de los pulmones conocida como Silicosis.
• Endógenos: la acumulación de lípidos endógenos tóxicos en los vasos sanguíneos produce una inflamación crónica de
los mismos, causando Aterosclerosis.
CARACTERÍSTICAS DE LA
INFLAMACIÓN CRÓNICA
Mientras que la inflamación aguda se
caracteriza por la aparición de cambios
vasculares, edema e infiltración de
neutrófilos, la inflamación crónica
presenta las siguientes características
distintivas:
- Infiltración con células
mononucleares.
- Destrucción de tejidos.
- Intentos de reconstrucción.
TRATAMIENTO
• Para tratar la inflamación se puede realizar un tratamiento medicamentoso con indicación
médica, el cual dependerá de cuál sea la causa del problema.
• Por lo general se utilizan dos tipos de medicamentos, estos son:
- Antiinflamatorios no esteroideos.
- Antiinflamatorios corticosteroides.
FISIOTERAPIA
• La acción de los antiinflamatorios ayudará a reducir el
malestar y disminuir los efectos de la inflamación en el
organismo, aliviando los síntomas.
• Los masoterapeutas también pueden contribuir al
tratamiento de la inflamación.
• Las técnicas utilizadas incluyen entre otras, los masajes y
el apoyo de la fisioterapia, en específico, la aplicación del
frío, bajo las condiciones que cada caso requiera.
