MÉTODO DE EXPLORACIÓN

ANAMNESIS DESCRIPTIVA

DATOS GENERALES:

PERSONALES

 Nombres: Manuel A. V. O.
 Fecha de nacimiento: 11/05/2010
 Edad: 11 años
 Sexo: Masculino
 Lugar de nacimiento:
 Grado de instrucción: Quinto grado de primaria
 Tiempo de residencia en Huánuco: Desde su nacimiento
 Dirección Actual:
 Distrito:
 Fechas del examen:
 30 de septiembre 2021
 2 de octubre 2021
 Informante:

FAMILIARES

Padre:

 NOMBRES:
 EDAD: 54 años
 OCUPACIÓN: Administrador
 GRADO DE INSTRUCCIÓN: Superior

Madre:

 NOMBRES:
 EDAD: 40 años
 OCUPACIÓN: Administradora
 GRADO DE INSTRUCCIÓN: Superior

Hermanos:

 El niño tiene 2 hermanas, una de 16 años y la última de 7 años. Ocupa el segundo lugar.
PROBLEMA ACTUAL:

Los padres manifiestan que su menor hijo presenta problemas de atención, se distrae con
facilidad de sus clases y demuestra impulsividad. Agregan que se ha enviciado con el uso del
celular. Comentan que el problema empezó en este año, más o menos por mayo. Comenzó a
dejar de lado sus tareas y sus clases, no prestaba atención a lo que decía la maestra y cuando
los padres preguntaban qué habían hecho en clase, el niño respondía que no sabía o
cambiaba de tema. Para los problemas de conducta que se presenta el menor, los padres
buscaron ayuda de una psicóloga de manera virtual para las sesiones, fue una psicóloga del
Centro Psicopedagógico de la UNHEVAL. Lastimosamente las charlas no fueron frecuentes
y se dejó de lado. En cuanto si el niño se da cuenta del problema que tiene, los padres
agregan que sienten que sí es consciente ya que suelen hablar con su menor hijo sobre el
tema, él acentúa en las recomendaciones que le dan, pero dentro de un rato se le olvida y lo
deja de lado. Estos problemas de conducta en el niño ocasionan problemas con su hermana
menor y también con sus padres, ya que por momentos suelen discutir.

DESARROLLO:

PRE NATAL:

La madre manifiesta que el embarazo fue normal y sin ninguna complicación, siendo el
nacimiento en nueve meses exactos. Para la preparación, los chequeos fueron mensuales y no
presentó ningún accidente o enfermedad que pudiese afectar el proceso de formación del
nuevo ser. La madre agrega que durante el proceso de gestación presentó vómitos y nauseas
en raras ocasiones, y presenció una hinchazón en las manos y los pies por el octavo mes
aproximadamente. No estuvo expuesta a rayos X, tampoco tomó medicamentos ni se
presenció alguna operación. Comenta que una de las personas que siempre estuvo ahí para
apoyarla fue su esposo, ella se sintió protegida y que podía contar con él para cualquier
momento. Su esposo fue muy atento y se percataba a cualquier percance que pudiese haber
existido.

Los padres comentan que el niño fue planificado ya que querían tener a uno más en la
familia, durante la espera se sentían felices y también un tanto ansiosos ya que cada día que
pasaba era un día menos en el que podrían tener al bebé entre sus brazos. El bebé presentó un
buen desarrollo y no hubo complicaciones.

PERINATALES:
 El parto se llevó a cabo en el hospital de Amarilis, un 11 de mayo como a eso de las 5 de la
tarde. Las personas que asistieron fueron una obstetra y un médico que trataron a la madre de
la mejor manera. El parto fue natural y no se necesitó algún método quirúrgico, el bebé no
fue prematuro, ya que nació a los nueve meses exactos. Los padres agregan que la edad que
presentaban en ese momento era 43 años para el padre y 29 años para la madre.

POSTNATALES:

El bebé nació muy sano ya que no presentó un color anormal, malformaciones o la necesidad
de reanimarlo con oxígeno. La madre manifiesta que el bebé lloró enseguida, su peso fue de
3500 gramos y en cuanto a su estatura, fue de 50 centímetros.

DESARROLLO NEUROMUSCULAR:

El niño aprendió a sentarse solo a los 7 meses, se paró sin ayuda a los 8 meses y dio sus
primeros pasos a los 9 meses. Fue un desarrollo normal como manifiestan los padres, no
observaron dificultades en su movimiento o a caerse mientras intentaba sentarse.

DESARROLLO DEL LENGUAJE

El niño empezó a balbucear a los 9 menes, dijo sus primeras palabras a los 10 meses y su
primera frase la pudo manifestar a los 11 meses. Los progenitores manifiestan que el niño no
tuvo problemas para pronunciar las palabras, hubo cosas que no se entendían, pero era
propio de edad. Cuando el niño pronunciaba mal alguna palabra, los padres le corregían con
ejemplos de repetición cómo decirlo de una manera correcta. También utilizaban tarjetas con
imágenes y letras grandes para que aumente su vocabulario y pueda pronunciarlas mejor.

FORMACIÓN DE HÁBITOS:

ALIMENTICIOS:

El niño recibió leche materna hasta los 2 años y medio aproximadamente, la madre no
consideró una lactancia artificial ya que menciona que la leche materna es muchísimo más
saludable y además, fortalece el vínculo entre ella y su menor hijo. No se presentaron
dificultades durante la lactancia, pero por momentos no salía la leche y eso provocaba que el
bebé empiece a renegar por impaciencia. Al pequeño se le alimentaba alrededor de 5 veces al
día con una duración de 20 a 30 minutos aproximadamente cada lactancia. Los alimentos
sólidos se le comenzó a dar a los 6 meses aproximadamente.

El proceso del destete fue progresivo, empezando cuando el niño tenía dos años y medio
aproximadamente, el niño lo tomó de la mejor manera ya que incluso él empezó a rechazar
de poco a poco y eso ocasionó que no le afectara. Al cambio de alimentos, no mostró
 inapetencia ni algún desagrado, se acostumbró y empezó a comer solo manifestando que ya
era grande y quería hacerlo solo.

HIGIÉNICOS:

Al niño se le enseñó a controlar sus esfínteres desde el año y medio aproximadamente, los
padres manifiestan que como táctica se le hablaba al niño que estaba mal que se llegue a
orinar en sus pantalones y que cada vez que tenía que hacer sus necesidades que
comunique; utilizaron como herramienta un bacín que le compraron. El niño no se
orinó en la cama en ninguna oportunidad, ni tampoco orinaba en la noche; ya que
antes de dormir lograba realizar sus necesidades. Actualmente, controla sus
esfínteres y suele asearse de manera independiente.

SUEÑO:

El niño duerme alrededor de 9 horas ahora en pandemia, antes de eso solía dormir
alrededor de 7 a 8 horas por día, suele dormir a eso de las 11 de la noche y suele
despertar a las 8 de la mañana, no suele despertarse en la noche ya que suele tener un
sueño tranquilo.

Hace unos meses solía hablar por las noches, pero actualmente dejó de realizar eso,
pero sí se suele mover demasiado cuando duerme. No presenta bruxismo, ni
pesadillas, ni terrores nocturnos, ni sonambulismo, pero sí suele transpirar por
momentos.

El niño suele dormir en la misma habitación de sus padres, pero con camas
separadas. No suele ir a la cama de los padres al dormir ya que le agrada dormir solo
y tampoco necesita la luz para dormir.

INDEPENDENCIA PERSONAL:

El niño le agrada realizar sus cosas sin ayuda, pero si no puede, en última instancia lo
realiza. Puede realizar mandados y también trasladar a un lugar lejano. Ahora en
cuarentena, no le agrada salir de casa, el niño menciona que no le agrada tener que
cambiarse de ropa constantemente y tener que bañarse de manera recurrente, por lo
que evita salir de casa.

SEXUALIDAD:
 El niño suele desenvolverse tanto con sus amigas y amigos, no suele ser ofensivo y
respeta a sus compañeros. A los 5 años aproximadamente, la madre relata que le hizo
la pregunta: ¿De dónde vienen los bebés? ¿Cómo nacen? Los padres ante esa
pregunta, le respondieron por el cuento de la cigüeña. Actualmente por las clases del
colegio y la guía de los padres, conoce más del tema.

ESCOLARIDAD:

El niño empezó a asistir al colegio desde los 4 años de edad, la madre relata que no
tuvo ningún problema en asistir ya que se mostró muy animado y contento de estar
allí. Estuvo estudiando en el jardín del colegio San Luis Gonzaga, también estudió su
primaria ahí hasta el tercer grado, cuarto y quinto grado tuvo que ser cambiado de
colegio debido a la pandemia y a la incertidumbre si se podría pagar un colegio
particular. Actualmente está en quinto grado de primaria y estudia en el colegio Juan
Velazco Alvarado. El niño cambió de maestra cada dos años aproximadamente, ya
que cada docente estaba especializada en ciertos años.

Los padres relatan que nunca tuvo problemas con los profesores y sus compañeros,
no era un niño rebelde, le agradaba asistir al colegio, realizaba sus tareas y se
preocupaba por cumplir sus deberes, sus notas eran del promedio.

La madre detalla que el niño tuvo problemas con el aprendizaje, en varias ocasiones
los padres revisaban el cuaderno y notaban que fallaba bastante en la escritura ya que
confundía sonidos de las letras, como la “B” con la “D”, la “M” con la “N”, la madre
consultó con la profesora y ella le mencionó que era algo normal y durante el tiempo
mejoraría. Los padres estuvieron pendientes y lo apoyaron reforzando con los
dictados de palabras, y corrigiendo sus errores. Actualmente superó ese problema,
pero por momentos recae, no tiene problemas para hablar ni para resolver problemas
matemáticos.

ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOS

El niño no tuvo alguna enfermedad grave, solía ser un tanto débil a las enfermedades
respiratorios, pero con el tiempo fortaleció su sistema inmunológico. No tuvo golpes
en la cabeza con alguna pérdida de conocimientos, desmayos o convulsiones.

El niño no ha ingerido alguna sustancia peligrosa, ni quemaduras graves o algún

intento de suicidio. La madre menciona que cuando el niño tenía unos tres años
 aproximadamente, estaba realizando una rabieta en el jardín de la casa y por la rabia
que sentía el niño, golpeó su cabeza en una piedra, lo que ocasionó una abertura en la
frente. Los padres inmediatamente lo llevaron al hospital, los doctores lo suturaron y
no pasó a mayores.

PATOLOGÍA

SÍNTOMAS PSICONEURÓTICOS

El niño en ocasiones suele morderse las uñas, pero él menciona que no se las come.
Agrega que suele hacerlo cuando no sabe qué hacer o cuando está aburrido. No suele
succionar los dedos, morderse los labios, presentar sudoración en las manos ni
tampoco le tiemblan las manos y las piernas.

Los padres manifiestan que por momentos suele ser muy agresivo, al niño le agrada
jugar en la computadora y cuando alguien se acerca a él, el niño suele agredir de
manera verbal y en ocasiones de manera física tratando de alejar. El niño menciona
que actúa así porque le suelen molestar cuando está jugando y no quiere que le
incomoden.

El niño no presenta TICS, no suele golpearse ni tampoco suele morder objetos. No

fuma, no ingiere bebidas alcohólicas, tampoco presenta tartamudez y no sufre de
insomnio.

Presenta miedo a la oscuridad, ya que en las noches necesita la luz para poder llegar
a su habitación. La madre menciona que su menor hijo desde pequeño era muy
renegón, y actualmente realiza rabietas cuando algo no le sale como quería, cuando
suelen decirle lo que está haciendo mal o de manera frecuente, cuando la comida está
caliente.

ANTECEDENTES PATOLÓGICOS:

No hubo enfermos nerviosos en la familia o alguno que haya recibido algún

tratamiento psiquiátrico. Ninguno de los familiares es alcohólico, ni se ha envuelto
en problemas con la ley. Ningún familiar tuvo ataques cardiacos, pero por parte del
padre, hay antecedentes de desparrame cerebral.

ACTITUD DE LOS PADRES:

 Los padres mencionan que están pendientes en las actividades que realiza sus hijos,
pero también consideran que es importante darle su independencia en varios
aspectos. Todas las actitudes del niño no suelen ser aceptadas, ya que en ocasiones
el menor suele ser desobediente, rebelde e impulsivo en sus acciones.

Los padres mencionan que conocen sus limitaciones y por ello están dispuestos a
apoyar a su hijo y ayudarlo en todo lo que está en su disponibilidad. La madre
menciona que no aplica el castigo físico, pero hay ocasiones muy fuertes en donde
su menor hijo se pone muy liso y le da alguna bofetada. La reacción del niño, en
ocasiones suele reírse y en otras, solo se va. Los padres aplican castigos en cuanto a
que no pueda usar el celular o la computadora por un determinado tiempo.

Mencionan que cuando el niño realiza acciones que los padres encargados, estos en
pocas ocasiones ofrecen alguna recompensa ya que sienten que si en todo momento
se le da algún objeto o golosina, el niño se acostumbrará y solo hará las tareas
encargadas por recibir algo a cambio. El niño demuestra mayor apego al padre, ya
que suelen pasar más tiempo con él. Tanto la madre como el padre conversan con el
niño y suelen preguntarle si hay algo para que puedan ayudarle y le demuestran
afecto como caricias y abrazos.

OPINIÓN DE LOS PADRES SOBRE LA PERSONALIDAD DEL NIÑO

Los padres manifiestan que su menor hijo es desobediente, renegón, no mide sus
palabras y no le gusta escuchar lo que uno le dice. Con sus hermanas en ocasiones
suele ser un tanto agresivo y ofensivo, y suele permanecer alejado. Con sus amigos
es impaciente, pero en la mayoría de veces está relajado.

Los padres agregan que el niño se ha enviciado con el celular, este objeto se le regaló
para que pueda realizar sus clases virtuales, tanto el papá como la mamá pusieron
medidas como la hora en que debería de guardar el celular y las horas en que debería
de usarlo. Pero al pasar el tiempo, este acuerdo se fue rompiendo y el niño en todo
momento estaba con el celular. Cuando los padres le indican que guarde el celular, el
niño suele renegar e ignorar las órdenes, en momentos cuando le quitan el objeto, el
niño suele hacer rabietas y en pocas ocasiones, llora.

OPINIÓN DEL NIÑO

En cuanto a las clases, menciona que se aburre con facilidad y que la maestra termina
muy rápido sus clases por lo que solo deja tareas. Las hace en la tarde, porque en la
mañana le gusta jugar en la computadora y no le agrada que le distraigan o le estén
fastidiando porque pierde la concentración. Hay momentos en que planea ciertas
acciones, pero cuando no le sale, suele renegar.

Le agrada estar en el celular porque conversa con sus amigos y también suele ver
varios videos de Dragon Ball Z y otros animes, lo hace para distraerse, por lo que
suele olvidarse de la hora y en otras ocasiones, como está muy interesante, pues, no
quiere entregar el celular a sus padres.

Le agrada dibujar y armar figuras con sus LEGOS que le compran de vez en cuando
sus padres, también le gusta tocar la guitarra porque hay canciones que le gustaría
sacar, pero necesita practicar mucho más.

No le gusta que la comida esté caliente, por lo que reniega a la hora del almuerzo
porque su mamá le sirve la sopa caliente. Indica que sus hermanas le suelen molestar
y por eso reniega con ellas y las bota para que no le incomoden más.
ANEXO: ANAMNESIS DESARROLLADA POR LAS ENTREVISTAS A LOS
PADRES DE FAMILIA Y AL NIÑO

CURSO: PRÁCTICA DE PSICOLOGÍA EDUCATIVA

DOCENTE:
SETIEMBRE - 2021

ENTREVISTA A UN PACIENTE (NIÑO) CON PRESENCIA DE LA MADRE

 MÉTODO DE EXPLORACIÓN
ANAMNESIS
I. DATOS GENERALES:
a) PERSONALES
 Nombres:
 Fecha de nacimiento: 11/05/2010 Edad: 11 años Sexo: Masculino
 Lugar de nacimiento: Amarilis Distrito: AmarilisProvincia: Huánuco
Departamento:
 Grado de instrucción: Quinto grado de primaria
 Tiempo de residencia en Huánuco: Desde su nacimiento
 Dirección Actual: Calle o Jr.: Distrito:
 Fechas del examen:
30 de septiembre 2021
2 de octubre 2021
 Informante:
b) PROBLEMA ACTUAL:
¿Cuál es la dificultad del niño? (a)
Los padres manifiestan que su menor hijo presenta problemas de atención, se
distrae con facilidad de sus clases y demuestra impulsividad. Agregan que se ha
enviciado con el uso del celular.
¿Desde cuándo se encuentra así?
Empezaron cambios desde este año, más o menos por mayo comenzó a dejar de
lado sus tareas y sus clases
¿Qué tipo de tratamiento ha recibido?
Estuvo en sesiones con una psicóloga por medio virtual, una psicóloga del
Centro Psicopedagógico de la UNHEVAL, pero las charlas no eran frecuentes y se
dejó de lado.
¿El niño (a) se da cuenta de su problema?
Pareciese que sí, los padres comentan que suelen hablar con su menor hijo sobre
el tema, pero dentro de un rato se le olvida y deja de lado.
¿Las dificultades del niño (a) originan problemas en otras personas? ¿Qué
tipo de problemas?
 Ocasionan problemas con su hermana menor y también con sus padres, por
momentos suelen discutir.

c) FAMILIARES
 Padre:
NOMBRES:
EDAD: 54 años
OCUPACIÓN: Administrador
GRADO DE INSTRUCCIÓN: Superior
 Madre:
NOMBRES:
EDAD: 40 años
OCUPACIÓN: Administradora
GRADO DE INSTRUCCIÓN: Superior
 Hermanos: (Número, hombres, mujeres, lugar que ocupa entre los
hermanos)
El evaluado tiene 2 hermanas, una de 16 años y la última de 7 años
Ocupa el segundo lugar

II. DESARROLLO:
A) PRE NATAL:
¿Cómo fue su embarazo?
Sin ninguna complicación, todo estuvo muy bien y no hubo problemas.
¿Qué tiempo duró su embarazo?
Nueve meses exactos
¿Tuvo algún control durante el embarazo?
MÉDICO ( X ) PARTERA ( ) EMPÍRICO: ( )
Frecuencia: Eran chequeos mensuales
¿Qué enfermedades y accidentes tuvo durante el embarazo?
No hubo ningún accidente, ni presentó enfermedades de gran calibre. En
ocasiones tuvo pequeños resfriados, pero todo estuvo en control.
Tuvo Ud.: Frecuencia:
Vómitos: Sí En raras ocasiones
Náuseas: Sí Acompañados de los
vómitos
Mareos: No
Desmayos: No
Hemorragias: No
Hinchazón de manos y piernas: Sí Por el octavo mes
Aumentó demasiado de peso: No
Antojos: Sí Eran pocas veces
¿Ha tomado medicamentos durante el embarazo? SI NO X
 ¿Sufrió alguna operación? SI NO X
¿Le aplicaron rayos X? SI NO X

¿Cuándo esperaba a su bebé, se sentía protegida por su esposo?

SI_________X_________ NO_______________
¿De qué manera? Me cuidó en todo momento, me ayudaba en las cosas que no
podía y prestaba bastante atención a cualquier malestar que pudiese tener
¿Ud. Deseaba tener al bebé? SI X NO
¿Por qué? Quería uno más en la familia.
¿Hizo algo para no tenerlo? …................No........................
¿Tenía algún temor en relación al crecimiento de su hijo? SI…. NO…X…
¿Cuál? Ninguno, porque estaba en un buen desarrollo.
¿Durante el embarazo tuvo impresiones fuertes o preocupaciones
permanentes que influyeron en su estado de ánimo? SI……NO……X……
¿Cuáles? No tuvo impresiones fuertes.
¿Ha tenido abortos? SI………… NO…X...
¿Cuál era su estado de ánimo cuando esperaba a su hijo? (Triste, alegre,
preocupada, angustiada, otros.)
Estaba feliz y un tanto ansiosa porque cada día que pasaba era un día menos para
poder ver a su hijo, al pequeño.

B) PERINATALES
¿Dónde fue el parto? En el hospital de Amarilis
¿Quién atendió el parto? Fue una obstetra acompañada de un médico.
¿Cómo fue el parto? El parto fue natural y sin ningún percance
¿Prematuro? SI………. NO ……X…….
¿Normal? SI…X…. NO …………. ¿A qué tiempo? A los 9 meses
¿Inducido? SI………. NO…x……
¿Le aplicaron fórceps? ………No………………. Vacun…………
No………………………
Presentación del recién nacido: (cabeza, nalga, transversal, de pie, con el
cordón enredado al cuello) No estuvo enredado con el cordón, fue un parto
normal para el bebé
¿Qué edad tenían los padres al momento de nacer el niño?
Padre: 43 años. Madre: 29 años

C) POSTNATALES
¿Lloró enseguida de nacer? SI………X…… NO…………..
¿Necesito reanimarlo con oxigeno? SI……………… NO………X…….
¿presentó un color anormal? SI …………………….. NO………X……..
¿Presentó malformaciones? SI…………. NO……X……
¿Convulsiones? SI………. NO …X……
¿Cuánto pesaba al nacer? 3.500 gramos ¿Cuánto medía? 50 cm
 D) DESARROLLO NEUROMUSCULAR
¿A qué edad?
Sentó solo (a): 7 meses
Se paró: 8 meses
Dio sus primeros pasos: 9 meses
¿Observó si tenía tendencia a caerse o a golpearse? SI……. NO…x……
¿Observó alguna dificultad en el movimiento? SI: ……… NO:…x…
Al sentarse: No hubo dificultades
Pararse: No hubo dificultades
Caminar: No hubo dificultades
¿Considera Ud. Que el niño era:
Demasiado inquieto para su edad: SI …………. NO ……X…………
Demasiado tranquilo para su edad: SI …………. .NO: ……X………

E) DESARROLLO DEL LENGUAJE

¿A qué edad comenzó a:
Balbucear: 9 meses
Decir las primeras palabras: 10 meses
Decir la primera frase: 11 meses
¿Presentó dificultades para pronunciar las palabras? SI: ……… NO: ……x……
¿Qué hacía Ud. cuando pronunciaba mal?
Se reía: ……………… Lo corregía: …x…….. No le daba importancia:
………………… En la casa donde vive el niño ¿hay alguna persona con
dificultades para hablar? SI…. NO: …x……..
FORMACIÓN DE HÁBITOS
Alimenticios:
¿Qué tipo de lactancia recibía? Materna: ………X………….. Artificial:………
¿Por qué? Porque considero que es la más sana y me hace más unida a la madre
con el niño
¿Tuvo dificultades para mamar? SI ……… NO:…X……….
¿Por qué? Por momentos era muy renegón cuando no salía la leche.
¿Cada cuántas horas se alimentaba? 5 veces al día cada 3 horas.
¿Cuánto duraba la lactancia? 20 a 30 minutos.
¿Hasta qué edad se le dio leche materna? HASTA LOS 2 AÑOS Y MEDIO
¿Se le quitó bruscamente el pecho? ……………… Progresivamente: ……X………
¿Cuál fue su reacción cuando se produjo el destete? Normal, ya era grande y lo
acepto, incluso él mismo fue quien de poco a poco se alejó.
¿A qué tiempo empezó a darles alimentos sólidos? A los 6 meses
Al cambiarle el alimento demostró: No demostró rechazo, ni inapetencia, todo
fue normal.
¿Come sólo? SI……x……… NO ………… ¿Por qué? Porque es grande y no
le agrada que le hagan comer.
Higiénicos:
¿Hasta qué edad se orinó en la cama? No presentó esas conductas.
¿Desde qué edad se enseñó al niño a controlar la orina y heces? Al año y
medio
¿Qué procedimientos se utilizaron para enseñar al niño a controlar la orina y
heces? Se le hablaba que estaba mal que se orine en sus pantalones, cada vez
que tenía que hacer sus necesidades que comunique y como herramienta, se le
compró un bacín.
¿Se orinaba durante la noche? SI NO_____x_________
¿En la actualidad controla la orina y heces? SI_ x NO
¿En qué situaciones no controla la orina y heces? Suele controlar en todo
momento
¿Se asea solo? SI_ x NO ¿Requiere ayuda? SI NO …x……

Sueño:

¿Duerme bien? SI_ x NO ¿Por qué? Suele dormir a eso de las 11 de

la noche y despierta a las 8 de la mañana
¿Cuántas horas duerme? Duerme alrededor de 9 horas diarias ahora en
cuarentena
¿Se despierta con frecuencia? SI NO x ¿Por qué? No suele despertarse
en las noches, tiene un sueño tranquilo.
Cuando está dormido:
Habla (x)
terrores nocturnos ( )
pesadillas ( )
se mueve demasiado (x)
babea ( )
transpira (x)
cruje los dientes ( )
 camina dormido ( )
¿Con quién duerme? Solo( ) padres( x ) hnos( ) Otros:
¿Se levanta en las noches y va a dormir con los padres? SI ……….NO …
x…….. ¿Por qué? Dormimos en la misma habitación con camas separadas, él ya
tiene la costumbre de dormir solo.
¿Necesita luz para dormir? SI ………. NO ……x…….

Independencia personal:

¿Hace mandados? SI ……x…….. NO……..

¿Se puede trasladar solo a algún lugar alejado? SI …x…….. NO……………
F) SEXUALIDAD
¿A qué edad hizo preguntas sobre sexo y procreación? A eso de los 5 años
sintió curiosidad de dónde vienen los bebés
¿Le informó Ud. cómo nacen los niños? Con el cuento de la cigüeña
¿Tiene amigos(as) del sexo opuesto? Sí tiene amigas y amigos
¿Se masturba? SI NO_ x ¿Desde cuándo? ………………………

G) ESCOLARIDAD
¿Ha asistido al colegio? SI……x….. NO……… ¿Por qué? Desde los 4 años
empezó a asistir al jardín.
¿A qué colegio asistió:
Educación inicial: San Luis Gonzaga
Educación básica regular: San Luis Gonzaga
¿A qué edad fue al colegio? A los 4 años, empezó con el jardín.
¿Demostró agrado en asistir al colegio? Sí, se quedó feliz el primer día de
clases.
Ha cambiado de:
Escuela: SI…x….. NO Frecuencia: Una vez
Maestra: SI_ x NO Frecuencia : Cada dos años
¿Por qué? Porque cada grado tiene un docente encargado, y al pasar de año, un
nuevo profesor imparte conocimientos.
Tenía dificultades con:
Maestros: …No……….
Compañeros: ……No………
Otros:…………………………………………..
¿Por qué? Porque no ocasionaba problemas, cumplía sus tareas y armaba líos
¿Faltaba a la escuela? SI_ _ NO x ¿Por qué? Se le impuso la
responsabilidad de asistir al colegio
¿Notó alguna dificultad en el aprendizaje? SI_ x NO
¿Cuándo lo notó? Cuando revisaba los cuadernos, confundía algunas letras.
 ¿Qué tipo de dificultades? De escritura:
¿Recibió castigo por indisciplinado? No.
¿Abandonó el colegio en alguna oportunidad? No
¿Ud. se interesaba por sus estudios? SI_ x NO
¿En qué forma? Revisaba constantemente sus cuadernos, sus tareas, preguntaba
a la maestra cómo iba y también casa solía reforzar.
¿Hasta qué año (grado) ha estudiado? Por el momento está en 5to grado de
primaria.
Actualmente:
Sabe leer ( Sí )
Escribir ( Sí )
otros: Resolver problemas matemáticos

H) ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOS
¿Qué enfermedades ha tenido su hijo?
Ninguna, en ciertas ocasiones tuvo gripe, pero no eran graves.
¿Qué medicamentos ha tomado y toma en la actualidad? Por la fiebre y los
bronquios cuando era pequeño, tomaba amoxicilina, paracetamol por medio del
ESSALUD
Ha tenido:
Golpes en la cabeza con pérdida de conocimiento ( ) Convulsiones( )
Desmayos( ) Cefáleas ( ) Ahogos( ) Frecuencia: Ninguno de estos
Se le oscurece la vista con frecuencia: SI …….. NO…………X………...
¿Ha tomado sustancias peligrosas:? SI …… NO…X…..
Ha tenido quemaduras graves: SI ……..NO…X
¿Le han hecho exámenes neurológicos? SI……….NO…X…
III. PATOLOGÍA:
A. SÍNTOMAS PSICONEURÓTICOS:
¿Se come las uñas? SI_ X NO
¿Se succiona los dedos? SI NO_ X
¿Se muerde el labio? SI_ NO X
¿Le sudan las manos? SI_ NO X
¿Le tiemblan las manos y las piernas? SI NO_X
¿Agrede a las personas sin motivo? SI X_ NO
¿Realiza movimientos automáticos? SI _ NO X
¿Se golpea con frecuencia? SI NO_ X
 ¿Se le caen las cosas con facilidad? SI NO X
¿Presenta tics? SI NO X
¿Muerde objetos? SI NO X
¿Cuáles?...................................................
¿Tiene temores? SI X _ NO ¿A qué? A la oscuridad
¿Tiene rabietas? SI_ x NO
¿Fuma con frecuencia? SI NO x ¿Cuántos? ………………………..
¿Bebe con frecuencia? SI NO x
¿Sufre de insomnio? SI NO_ x
¿Presenta tartamudez? SI NO_ x ¿En qué situaciones?
¿Ha tenido intento de suicidio? SI NO x

B. ANTECENDENTES PATOLÓGICOS
¿Ha habido enfermos nerviosos en su familia? SI ………..…. NO……
x……
¿Cuál de sus familiares ha recibido tratamiento psiquiátrico? Ninguna
¿Algún familiar se ha suicidado o ha intentado hacerlo? NO
¿Alguno de sus familiares es alcohólico? NO
¿Algunos de sus familiares sufre de ataque? NO
ACTITUD DE LOS PADRES:
En la crianza de su hijo:
¿Pone interés en lo que hace su hijo(a)? Sí, uno tiene que estar pendiente de lo
que hace en sus clases, en sus ratos libres, pero eso no significa que vayamos al
extremo.
¿Aprueba todo lo que hace su hijo? No, hay conductas de él que me
desagradan como lo desobediente que es en ocasiones, sobre lo rebelde e impulsivo
que se comporta.
¿Comprende sus limitaciones? Sí, comprendo que no puedo hacerlo todo.
¿Utiliza el castigo físico? SI …X…NO… ¿En qué ocasiones? En casos
extremos en donde siento que pierdo el control y veo que el niño está muy liso.
¿De qué tipo? Suelo darle un lapo.
¿Cómo reacciona el niño cuando lo castiga? Suele ser indiferente y solo se va
Cuando el niño hace lo que le indican. ¿Recibe alguna recompensa de usted?
Sí, pero no siempre, suelo comprarle alguna golosina que le agrada, pero esto es
una vez por semana más o menos.
¿A quién demuestra su hijo mayor apego? Al padre
 ¿Por qué? Porque suele pasar más tiempo con él, eso siento.
¿De qué forma le demuestra afecto su hijo? Converso con él, le pregunto si hay
algo para que pueda ayudarle, también le doy muestras de afecto como caricias y
abrazos.
IV. OPINIÓN DE LOS PADRES SOBRE LA PERSONALIDAD DEL NIÑO
¿Cómo se comporta frente a sus padres? Es desobediente, renegón, no mide sus
palabras y no le gusta escuchar lo que uno le dice.
¿Con los hermanos? Es agresivo y suele ofender en ciertas ocasiones, permanece
alejado
¿Con los amigos? Suele estar tranquilo, pero es impaciente en ciertas ocasiones.
Su conducta es: Rebelde, suele ser muy impaciente y en ocasiones hace sus
rabietas, no mide las palabras que dice y es impulsivo.