ATENCION DE ENFERMERIA AL ADULTO MAYOR

Msc. MIGUEL ANTONIO SALAS

GRUPO: EPE177

INTEGRANTES:

 COMANICHO DIANA
 DIAZ MARIA JOSE
 GRANDA DENISSE
 MUÑOZ VALERIA
 ROCA HADE
 SANCHEZ KARLA
 SANCHEZ RAMOS PAMELA

TEMA:

ENFERMEDA
DES
CRONICAS
MÁS
FRECUENTE
S EN EL
ADULTO
MAYOR
(característica
s y cuidados
de
 INTRODUCCIÓN

Una enfermedad crónica puede ser padecida por individuos de todas las edades,
pero en la vejez el riesgo de contraer alguna aumenta considerablemente.

Cuando hablamos de enfermedades crónicas nos referimos a todas aquellas

enfermedades de larga duración que generalmente progresan de forma lenta.
Aunque no existe un consenso sobre el periodo de tiempo que tiene que pasar
para que una enfermedad sea considerada crónica.
 LAS 12 ENFERMEDADES MÁS FRECUENTES EN ANCIANOS

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), los principales problemas de

salud en los ancianos suelen ir asociados a enfermedades crónicas y no
transmisibles; de hecho, “las enfermedades cardíacas, los infartos, el cáncer, las
enfermedades respiratorias y la diabetes, son las principales causas de mortalidad
en el mundo, provocando el 71% de los fallecimientos”.

A continuación, detallamos cuáles son las enfermedades geriátricas crónicas más

comunes:

1.- Alzheimer

La demencia senil hace referencia a todas aquellas enfermedades

neurodegenerativas que se caracterizan por un deterioro cognitivo progresivo y
asociado al envejecimiento y que constituyen la causa principal de dependencia
en las personas mayores.

Dentro de las demencias, se calcula que aproximadamente un 65% corresponden

a un diagnóstico de Alzheimer, que se trata es un trastorno neurológico progresivo
que hace que el cerebro se atrofie y las neuronas cerebrales se mueran, lo que
produce problemas con la memoria, el pensamiento y el comportamiento.

2.- Parkinson

Pero existen otras enfermedades que causan demencia progresiva vinculada a la

edad, como puede ser el Parkinson, otra de las enfermedades neurodegenerativas
más comunes que en este caso afecta al sistema nervioso y por tanto al
movimiento, y que padecen unas 120.000-150.000 personas.

3.- Hipertensión arterial y colesterol alto (principales causas de infartos e

ictus)
Se calcula que más de la mitad de los españoles mayores de 55 años sufren de
hipertensión arterial, una cifra que se eleva hasta el 88% en los mayores de 75
años.

Los valores de presión arterial elevada son un problema que está detrás del 45%
de fallecimientos por cardiopatía y del 51% por accidente cerebrovascular.

El colesterol elevado es otro de los principales factores de riesgo de

aterosclerosis, causa principal de las anginas de pecho, los infartos de miocardio e
ictus.

4.- Problemas respiratorios

Las enfermedades respiratorias crónicas son enfermedades de las vías aéreas y

otras estructuras del pulmón, entre las que destacan por su prevalencia el asma,
la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), enfermedades pulmonares
ocupacionales e hipertensión pulmonar.

5.- Dolor de espalda (cervicalgia y lumbalgia)

El 80% de la población sufre dolor de espalda en algún momento de su vida,

siendo el dolor lumbar es el más frecuente, cuyas causas pueden ser muy
variadas: ciática, contracturas musculares, hernias discales...

En segundo lugar, nos encontramos con el dolor de cuello o cervical, que lo sufren
entre un 30 y un 40% de las personas en algún momento de su vida y cuyas
causas principales son contracturas musculares, tortícolis y, según se avanza en
edad, la artrosis por desgaste de las vértebras cervicales.

6.- Osteoporosis

La osteoporosis es una enfermedad en la que se produce una disminución de la

densidad de masa ósea. Así, los huesos se vuelven más porosos, aumenta el
número y el tamaño de las cavidades de su interior, lo que provoca fragilidad en
huesos y articulaciones, así como dificultades en su curación.
7.- Incontinencia urinaria

La incontinencia urinaria es la pérdida involuntaria de orina que se produce debido

a una falta de control de la vejiga, una enfermedad que se calcula que afecta a 6,5
millones de personas, en su mayoría personas mayores y/o dependientes.

8.- Artrosis y artritis

El 18,3% de los pacientes adultos mayores padece algún tipo de artritis, sobre
todo artrosis, una enfermedad muy dolorosa que afecta a la calidad de vida de los
pacientes, especialmente a las personas de avanzada edad y que afecta a más de
siete millones de personas en el mundo.

9.- Diabetes

asegura que el 14% de los adultos padece diabetes, aunque se calcula que
aproximadamente la mitad están sin diagnosticar.

Se trata de una enfermedad que se presenta cuando el nivel de glucosa (azúcar)

en la sangre es demasiado alto, debido a que el páncreas no produce o el
organismo no utiliza de manera adecuada la insulina, la hormona encargada de
que la glucosa de los alimentos ingrese en las células para suministrarles energía.

Con el tiempo, niveles altos de glucosa en la sangre pueden causar problemas de

salud como:

 Enfermedades del corazón

 Accidentes cerebrovasculares
 Enfermedades de los riñones
 Problemas de los ojos
 Enfermedades dentales
 Lesiones en los nervios
 Problemas de los pies
10.- Problemas auditivos y visuales

Con el envejecimiento, algunos sentidos se van deteriorando de forma paulatina,

especialmente la vista y el oído.

En el caso del deterioro auditivo asociado a la vejez, nos encontramos con la

presbiacusia, causada por la pérdida de células ciliadas del oído interno y que se
considera la tercera enfermedad crónica más prevalente en personas mayores,
solo por detrás de la hipertensión arterial y la artritis.

En el caso de la vista, los músculos que enfocan el ojo se van debilitando y

perdiendo la capacidad de enfocar los objetos pequeños y distinguir los detalles, lo
que se denomina presbiopía, una situación presente en casi el 80% de la
población mayor de 45 años. Otras enfermedades de la vista que afectan con
mayor frecuencia a las personas mayores son el glaucoma, las cataratas y las
retinopatías.

11.- Fibromialgia en mayores

La fibromialgia se caracteriza por dolor musculoesquelético generalizado, ya que

consiste en una anomalía en la percepción del dolor, de manera que se perciben
como dolorosos estímulos que no deberían serlo.

Además de dolor, la fibromialgia puede ocasionar rigidez generalizada, sensación

de inflamación y hormigueos en las extremidades.

12.- Depresión y ansiedad

El 25% del colectivo geriátrico presenta algún tipo de trastorno psicológico o

psiquiátrico, entre los que destaca la depresión y la ansiedad.

Esto es porque la vejez trae consigo una serie de cambios biológicos, mentales,
físicos y psicológicos, así como una disminución de la capacidad de adaptación al
entorno, lo que hace que la persona que envejece se sienta más vulnerable y
frágil.
Por ello, los cuadros depresivos y de ansiedad son las enfermedades mentales
más frecuentes en ancianos.

Hábitos saludables para prevenir las enfermedades crónicas en personas mayores

Es cierto que en ocasiones la aparición de ciertas enfermedades crónicas va

directamente asociada a nuestra genética, pero se calcula que los genes afectan
en un 25% a su desarrollo mientras que el 75% restante depende de los hábitos
de vida, lo que implica que la mayoría de enfermedades crónicas son de base
conductual.

De hecho, muchos especialistas de Geriatría y Gerontología aseguran que el 80%

de los casos de diabetes, infartos cerebrales y enfermedades cardiovasculares,
así como uno de cada tres casos de cáncer, podrían evitarse con estilos de vida
más saludables.

Por eso, aquí te damos una serie de consejos y recomendaciones saludables para
mejorar hábitos de vida y prevenir enfermedades, tanto para ti cuidador como para
la persona que está a tu cargo:

 Mantener una alimentación sana, completa y equilibrada.

 Evitar el consumo de alimentos perjudiciales para la salud, como productos
azucarados, embutidos, carnes procesadas y bollería industrial.
 Beber suficiente agua.
 Realizar actividad física frecuentemente y evitar el sedentarismo: aquí te
dejamos algunas ideas de ejercicios para hacer en casa.
 Mantenerse activo mentalmente con ejercicios de memoria, lectura…
 Abandonar los hábitos tóxicos, como fumar tabaco o beber alcohol.
 Cuidar el descanso y las horas de sueño.
 Visitar regularmente al médico, dentista, etcétera.
 Seguir las prescripciones, tratamientos y recomendaciones terapéuticas.
 CUIDADOS EN ENFERMERÍA

Letra Ámbito Explicación y ejemplos

Verificar la cercanía del timbre de llamado, teléfono,
control remoto. Identificar los artículos personales
relevantes o de uso frecuente para el paciente (ayudas
técnicas, dispositivos electrónicos o de entretenimiento,
calzado, etc) y favorecer la cercanía de éstos, ya que
Artículos muchas de las caídas se ocasionan con motivo de querer
A Personales alcanzarlos.
Verificar necesidades fisiológicas del paciente: uso del
baño, necesidad de cambio de pañales y/o aseo de zona
perineal. En caso de uso de dispositivos u ostomías para
la eliminación de orina o deposiciones, verificar fijación,
B Baño permeabilidad y necesidad de vaciado de bolsa colectora.
Corroborar la correcta posición del paciente tanto en
cama, como en silla y/o berger. Evitar reposos
prolongados e innecesarios, promover la movilización
precoz. Verificar necesidad de cambio de posición
(supervisar o asistir, según corresponda). Evaluar la
Cambio de necesidad de asistencia en caso de movilización y/o
C posición transferencias para que éstas sean seguras.
Valorar presencia de dolor usando la escala apropiada
según grupo etario y condición clínica. Aplicar medidas
D Dolor para el control del dolor si corresponde.
Chequeo del entorno del paciente: Orden de la habitación
y ambiente seguro. Verificar: Iluminación que permita
deambulación segura tanto diurna como nocturna, piso
seco y sin obstáculos. Orden de dispositivos en la cama
y/o silla (cables de monitorización, drenajes, acceso
vascular, etc). Estado de la cama: frenada, en el nivel más
bajo posible y con uso de barandas en alto, según
corresponda. En pacientes con bajo riesgo y que sólo
requieran de supervisión para movilizarse, considerar
dejar una de las barandas inferiores abajo, para facilitar el
desplazamiento fuera de la cama. Vestimenta del tamaño
adecuado y calzado seguro para evitar tropiezos, sugerir
uso de calzado antideslizante. Realizar educación y/o
Entorno refuerzo de medidas preventivas tomadas según el nivel
seguro y de riesgo (dejar indicaciones claras en pizarra de
E educación habitación si corresponde).
OJOS:

Chequeo permanente de los ojos, precisando estado de los mismos si lo presenta

hundidos y laxos (se produce por una pérdida de las estructuras de soporte del
ojo).

Observación del estado de lagrimeo.

Observación de malestar ocular descartando aumento de la presión intraocular.

OÍDOS:

Valorar el riesgo de caída por pérdidas del equilibrio y del control postural.

Valorar el control postural reflejo a los tonos.

Valorar la tolerancia a los tonos altos.

BOCA:

Valorar la causa de pérdida del apetito insistiendo en molestias a la ingestión.

Pérdida del sentido del gusto por sequedad de las mucosas referida.

Valorar la habilidad en el proceso masticatorio.

APARATO RESPIRATORIO:

Valorar mediante la observación el proceso respiratorio.

Observación del tipo de tos que presente.

Observación de algún tipo de molestia dolorosa a la respiración o movimiento al

nivel de los pulmones o la parte alta de la espalda.

SISTEMA CARDIOVASCULAR:

Valoración del sistema circular arterial. Algún tipo de malestar que pudieran
asociarlo a otra causa no cardiovascular.
Control de la tensión arterial.

Valorar tipos de ritmo cardiacos que se pudiera presentar según nivel de actividad
de formas anormales: taquicardia, bradicardia.

SISTEMA OSTEOMIOARTICULAR:

Valorar nivel de reducción de los movimientos rápidos.

Valorar nivel de amplitud de los movimientos debido a la rigidez muscular.

SISTEMA NEUROLÓGICO:

Observación desde el punto de vista neurológico en busca de signos que pudieran

apuntar hacia causa de demencia.

Prestar atención a través de la exploración del estado mental para detectar déficit
cognitivo que evidenciara la posible aparición de la demencia.

ALIMENTACIÓN:

Estimular la ingesta hídrica, ya que el adulto es más susceptible de caer es

deshidratación por las alteraciones que se producen con la edad en cuanto a la
capacidad de dilución y concentración de agua.

Control de la disminución del índice de masa corporal exagerada.

Estimular a la ingestión de la dieta de forma íntegra.

 CONCLUSIONES

En resumen, las actividades de promoción de la salud y prevención de las

enfermedades en el adulto mayor, buscan lograr un envejecimiento exitoso. Con
respecto a las actividades de promoción de la salud, estas deben ser abordadas
considerando el escenario macrosocial, microsocial, interpersonal e individual. De
otro lado, las actividades preventivas en el adulto mayor deben estar dirigidas no
solo al riesgo de enfermar, sino a la alteración de la función que produce la
enfermedad, y otras condiciones que puedan deteriorar la salud del adulto mayor,
como la fragilidad, las caídas, y las complicaciones iatrogénicas. Es importante dar
al adulto mayor las pautas necesarias para ejercer un mejor control sobre su salud
y mejorarla, intentando mantener en todo momento su autonomía, su calidad de
vida y, sobre todo, respetando siempre sus valores y preferencias.
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Organización Mundial de la Salud. Constitución de la Organización Mundial
de la Salud: Principios. 48ª Ed. Ginebra: OMS; 2014.
2. Organización Panamericana de la Salud. Carta de Ottawa para la
Promoción de la Salud. Ottawa: OPS; 1986.
3. Glanz K, Rimer BK, Viswanath K. Helath behavior and health education.
Theory, Research and Practice. 4a Ed. San Francisco: WILEY; 2002.
4. Richardson JP. Consideration for health promotion and disease prevention
in older adult. California: Medscape; 2006.
5. OMS/FAO. Dieta, Nutrición y Prevención de Enfermedades Crónicas. OMS,
Serie de Informes Técnicos, 916. Ginebra; OMS; 2013.
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#:~:text=Con%20el%20paso%20de%20los,funcionamiento%20cognitivo
%20puede%20verse%20afectado.