Primeros Auxilios - Seguridad Industrial
Los primeros auxilios son las técnicas destinadas a salvar la vida de una persona que ha sufrido
un accidente, a prevenir posibles complicaciones o para ayudar en el tratamiento de las
lesiones producidas.
No todas las personas tienen la disposición para atender a un herido, algunas se impresionan
mucho, otras reaccionan con repulsión al ver sangre o con temor al ver a la persona en muy
mal estado, otras más se convierten en un manojo de nervios, algunas más se sienten
impotentes porque no saben qué hacer para poder salvar sus vidas.
Socorrismo y primeros auxílios
Con toda seguridad se han experimentado casos donde, gracias a que se han dado los
primeros auxilios, se han salvado vidas. Aprender a dar los primeros auxilios puede hacer
siempre la diferencia.
Cuando se produce un accidente, debe ponerse en marcha lo más rápidamente posible la
“Cadena de Supervivencia”, cuyos eslabones interconectados entre sí, marcan las diferentes
etapas de la actuación.
El primer eslabón de esa cadena es el Socorrista, quizás sea el que menos medios y
conocimientos posea, pero de su actuación, va a depender de manera fundamental, la
curación de las lesiones por parte de los demás eslabones (Centro Asistencial, Hospital,
Especialista etc..).
El Socorrista es una persona como cualquier otra; pero con conocimientos y autocontrol
suficiente para actuar en caso de un hecho inesperado que ponga en peligro la vida de otros.
Los riesgos que puede correr son muchos, por eso debe tener siempre presente, que un
socorrista neutralizado no puede ayudar a nadie y que no es mejor el Socorrista que más
riesgos corre, si no el que mejor valora ése riesgo, lo mide y toma las medidas oportunas. La
atención comienza por uno mismo.
1. Conceptos Básicos
2. Leyes básicas
a.- ACTUAR CON RAPIDEZ : Actúe con rapidez, pero tranquilo y seguro de sí mismo.
b.- ESTUDIAR LA SITUACIÓN:
Vea la causa que ha provocado el accidente y si persiste.
El número de víctimas.
Aplique el orden de prioridades: Respiración, Circulación, Hemorragia importante.
Intente mejorar las condiciones del herido.
Pida ayuda o mejor encargue a alguien que lo haga.
Telefonee al número de emergencias.
c.- EXAMINAR AL HERIDO
¿Está consciente?, hable con él, interróguele sobre su estado.
¿Respira?, arrime su mejilla a la boca del herido y perciba si sale aire.
Observe si hay movimientos respiratorios en el tórax, coloque una mano sobre el
abdomen y sienta si hay algún movimiento.
¿Hay presencia de sangre?, ésta indica que existe una hemorragia, localícela y trate de
controlarla.
d.- NO PIENSE EN SUSTITUIR AL MÉDICO
Los conocimientos del Socorrista están dirigidos únicamente a prestar los Primeros
Auxilios, deje el resto en manos del personal sanitario.
3. Reglas generales
a.- LO QUE SE DEBE HACER
Aflojar la ropa y objetos que puedan comprimir y dificultar la circulación periférica.
Limpiar el interior de la boca de restos que pudiera tener en el momento del
accidente.
Abrigar al herido siempre con mantas o ropa, nunca con aparatos de aire caliente, y no
en demasía; se trata de que mantenga la temperatura constante y no se produzca una
pérdida de ésta.
Alejar a los curiosos que restan movilidad al socorrista y aire, que en esos momentos
es vital para el herido.
Dirigir las labores de salvamento, si en el lugar del accidente, no hay personal más
cualificado que Ud.
b.- LO QUE NO SE DEBE HACER
Mover a un herido sin saber con certeza las lesiones que padece.
Dar líquidos o medicamentos, etc.… a personas inconscientes o con heridas
abdominales.
Manipular las heridas.
Colocar torniquetes, o vendajes excesivamente apretados, si no son absolutamente
necesarios.
Tocar a los electrocutados.
Reanimación cardiopulmonar
Los motivos por los que una persona puede dejar de respirar son muy variados (asfixia,
ahogamiento, atragantamientos...). El resultado final será siempre el mismo: la
detención de la respiración.
A partir del momento en que se detiene la respiración, el corazón puede continuar
latiendo durante unos minutos (entre 2 y 5 minutos), al cabo de los cuales, si no se ha
reanudado la respiración, artificial o espontáneamente, el corazón se detiene al verse
afectado por la falta de oxígeno.
Reanimación cardiopulmonar
1. C-A-B de la reanimación
La gran mayoría de los paros cardiacos se producen en adultos, y la mayor tasa de
supervivencia la presentan los pacientes de cualquier edad que tiene testigos del paro.
En el 2010 se ha cambiado la secuencia A-B-C (vía aérea, respiración, compresiones
torácicas) por C-A-B (compresiones torácicas, vía aérea y respiración).
Este cambio de secuencia a C-A-B es mejor ya que se inician antes las compresiones
cardiacas y el retraso de la ventilación es mínimo (sólo el tiempo necesario para aplicar
el primer ciclo de 30 compresiones, alrededor de 18 segundos.
También empezar por las compresiones torácicas puede animar a otros testigos a
iniciar la RCP.
C-RESTABLECER LA CIRCULACIÓN
PRIMERA ACTUACIÓN
Puede darse el caso de que el herido esté sin respirar y mantenga el pulso cardíaco. Lo
contrario nunca, es decir que tenga el corazón parado y mantenga la respiración.
Para detectar si el corazón se ha parado busque el pulso carotideo (*), en cualquiera
de los dos lados de la zona media del cuello. Se elige esta zona por dos motivos:
1º Porque es más fácil de detectar en el cuello, debido al grosor del vaso carotideo.
2º Porque la posición del socorrista, está justo a la cabeza del herido.
Hay otro síntoma para esta detección, aunque más tardío, es la dilatación de la pupila
del ojo: Cuando se detiene la circulación se dilatan las pupilas.
Una que ha buscado el pulso (no encontrándolo), procederá de forma inmediata a
realizar el masaje cardíaco a pecho cerrado.
MASAJE CARDIACO A PECHO CERRADO
Coloque al paciente sobre una superficie dura, el suelo vale, también una camilla, pero
nunca en una cama.
Seguidamente debe buscar el punto de presión. Para ello, con el dedo índice, busque
la punta del esternón, a continuación, coloque otros dos dedos hacia arriba y después
de éstos ponga el talón de una mano (sólo el talón, ya que si colocamos la mano
entera puede provocar la rotura de costillas u otro tipo de lesión); por encima de esta
mano ponga el talón de la otra colocando los brazos rectos, de tal forma que las
presiones las haga hacia abajo cargando el peso de su cuerpo y nunca balanceándose
hacia el herido.
Tampoco debe comprimir sobre la punta del esternón ya que podría provocar la rotura
del ápice xifoides.
En niños pequeños comprima con el talón de una sola mano y en lactantes con dos
dedos únicamente. El ritmo debe ser de 100 compresiones por minuto.
A-ABRIR LA VÍA RESPIRATORIA
Se puede hacer de dos maneras: maniobra “frente-mentón”, cogiendo la mandíbula
inferior a la vez que empujamos la frente hacia atrás y otra mucho más cómoda, como
es pasar la mano por debajo del cuello empujando hacia arriba mientras que con la
otra presionamos sobre la frente en sentido contrario.
En muchos casos será suficiente para que se restablezca la respiración
espontáneamente. Lo que ocurre es que, al caer el herido inconsciente, por efecto de
la gravedad, la lengua va hacia atrás taponando la vía aérea.
B-RESTABLECER LA RESPIRACIÓN
Si después de abrir la vía de aire, sigue sin respirar, es que se ha producido una parada
respiratoria, teniendo por ello que realizar inmediatamente:
RESPIRACIÓN BOCA A BOCA
Inspiramos profundamente y ajustamos nuestra boca a la del herido mientras que
pinzamos su nariz con dos dedos (para que no se escape aire), y comenzamos a soplar
a razón de 10 veces por minuto. Cada vez que terminamos de soplar nos retiramos
para facilitarle la respiración.
Más importante que la fuerza, es el que penetre la mayor cantidad posible de aire
dentro de las vías respiratorias del herido, cada vez que soplamos. El volumen
insuflado debe ser suficiente para hacer que el tórax se expanda.
RESPIRACIÓN BOCA-NARIZ
Este método no es tan efectivo como el boca a boca, pero es interesante conocerlo por
si nos encontramos con la circunstancia de no poder realizar este (traumatismo en
boca, mandíbula, etc.). En este caso taparemos la boca del herido mientras soplamos
por su nariz.
RESPIRACIÓN BOCA-BOCA/NARIZ
Se realiza en caso de niños pequeños, sobre todo en lactantes, debido a que por el
tamaño de la boca del adulto sería imposible ajustar ésta, con la del niño.
Por ello, soplaremos a la vez por la boca y la nariz del niño de forma más suave y en
caso de recién nacidos, sólo dando bocanadas.
RESPIRACIÓN BOCA-ESTOMA
En personas laringoectomizadas (personas operadas de laringe con una vía respiratoria
artificial a nivel del cuello), se sellará con la boca el entorno del estoma (apertura a
nivel del cuello) para realizar la insuflación.
Al retirarse se producirá la respiración pasiva.
Resumen de actuación
2. Atragantamientos
ASFIXIA
Se denomina así al compromiso de la función respiratória
ACTUACIÓN
• Eliminar la causa.
• Facilitar la respiración (Maniobra de HEIMLICH).
• RCP básica.
Maniobra de HEIMLICH
Su objetivo es lograr que el diafragma se contraiga violentamente para que comprima
los pulmones y empuje hacia arriba el cuerpo extraño al movilizar bruscamente el aire
residual que queda en ellos.
Puede ser una imagen de 4 personas y texto que dice "Maniobra de Heimlich en bebés
(empujes el pecho). en Maniobra de Heimlich en bebés (golpes en la espalda).
Maniobra de Heimlich en niños. Maniobra de Heimlich en adultos."
RECOMENDACIONES
• Anime al herido a toser hasta que la tos sea ineficaz o deje de producirse.
• Realice barrido con dos dedos en la boca en busca de cuerpos extraños.
• Tenga especial cuidado con los niños y, sobre todo, tenga la precaución de no
empujar el objeto hacia adentro.
PACIENTE CONSCIENTE
• Póngase a la espalda del herido y pase sus brazos alrededor de él.
• Coloque el puño de una mano en el abdomen (bajo el esternón) y con la otra mano
coja el puño.
• Realice 4 compresiones bruscas hacia atrás y hacia arriba.
• Periódicamente revise con los dedos, la posible extracción del cuerpo extraño.
• Continúe hasta que expulse el objeto o pierda el conocimiento.
PACIENTE INCONSCIENTE
• Colóquese en horcajadas sobre el paciente.
• Ponga el talón de una mano en la parte superior del abdomen (bajo el esternón) y
ponga el talón de la otra sobre ésta.
• Realice 4 compresiones bruscas hacia arriba.
• Abra la vía aérea, revise con los dedos la existencia de cuerpo extraño y ventile 2
veces (observe si el tórax se expande).
• Si comprueba que la vía aérea sigue obturada, continúe hasta que se abra o llegue
ayuda especializada.
3. AHOGAMIENTOS
Cuando se produce una asfixia mecánica por líquidos
ACTUACIÓN
• Limpiar (despejar) las vías respiratorias.
• Colocar al herido con la cabeza ladeada.
• Aflojar la ropa.
• Facilitar la respiración (boca a boca) y masaje cardíaco.
