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FARMACOS

Este documento proporciona información sobre dosis, presentaciones, efectos adversos y contraindicaciones de varios medicamentos comúnmente usados en pediatría, incluyendo analgésicos, antiinflamatorios, antifúngicos, antibióticos.
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MEDICAMENTOS DE USO PEDIATRICO

Dra Carmen Gloria Christoph


Int. Carolina Montalva

ANALGÉSICOS Y ANTIINFLAMATORIOS

Dosis y duración Presentación RAM y precauciones Contraindicaciones


Paracetamol: es el más usado como analgésico y antipirético. Kitadol®, Winasorb®, Panadol® Se puede usar desde RN, desde 3
meses AAP
10-15mg/kg dosis cada 6  gotas: 2-3gotas por kg (1ml o 20 No superar los 4grs/día Hipersensibilidad al
horas gotas/100mg) RAM: daño hepático, rash (más paracetamol
 suspensión: 120-150-160mg/5ml frecuente es el daño hepático)
 supositorio: 125-250mg
 comprimido: 80-160-500mg
Ibuprofeno: Dolgex®, Ipson®, Niofen®,
5-10mg/kg/dosis cada 8hrs  suspensión: 100-200(forte) Efectos gastrointestinales, rash Hipersensibilidad al F o a
máximo 600mg/8hrs mg/5ml y prurito por hipersensibilidad. otros AINEs
 comprimido: 200-400-600mg Menores de 6 meses (no
hay estudios que avalen su
uso) aprobado 6m AAP
Diclofenaco: nombre comercial: Lertus®, Cataflam®, Autdol® . Buen sabor
1-3mg/kg/día cada 8hrs  comprimidos: 25-50mg Trastornos gastrointestinales, Menores de 1 año (no hay
Máximo 50mg/8hrs  gotas: 15mg/1ml cefaleas, mareos estudios que digan que es
gotas: 1gota/kg/dosis  supositorios: 12,5mg (para niños Mas toxico que el ibuprofeno, seguro). Úlcera e
de más de 10-15kg) pero fácil de usar. hipersensibilidad al
Farmaco u otros AINEs
Naproxeno: eurogesic®, naprogesic®. Se usa principalmente en traumatología.
5-10mg/kg/dosis cada 8-  comprimidos: 100-275-550mg Hipersensibilidad se presenta Contraindicado en ulcera e
12hrs  supositorios: 50mg en general con rash. hipersensibilidad al F u
 suspensión: 1ml/25mg Administrarlo con comidas otros AINEs
para disminuir efectos
gastrointestinales
Ketoprefeno: Profenid® . Se usa en dolores intensos y postoperatorios.
1-2mg/kg/dosis cada  Jarabe: 5mg/5ml Gastritis y hemorragia Hipersensibilidad al F y
8hrs.  Supositorio: 10mg digestiva otros AINEs.
 Capsula:50mg
 Comprimido: 100-200mg
 Ampolla: 75mg/3ml (ejemplo: 1ml
para niño de 12kg)

ANTIFÚNGICOS O ANTIMICÓTICOS
Dosis y duración Presentaciones RAM y precauciones Contraindicaciones
Nistatina: Nistoral® para algorra . Si se presenta junto con dermatitis micotica del pañal, asociar nistatina tópica (nistaglos, multilind)
100.000 Unidades/6hrs por  Gotas: 100.000 U/ml (20-22 gotas Efectos gastrointestinales, etc. Hipersensibilidad al F
5-7 días por dosis)
 Comprimidos 500.000 U
 Crema
Clotrimazol: Clotrimin ®
2 veces al dia por 5 a 7 dias  crema 1%
Miconazol: daktarin gel ®. Para micosis del pezón. Si se asocia a dermatitis micotica del pañal aplicar nistatina tópica en la zona
Aplicar gel en cara interna de las mejillas, encías y lengua cada 8hrs Efectos locales y dolor de cabeza Hipersensibilidad al F
por 3-5 días. La mamá se debe aplicar en los pezones al mismo
tiempo que el niño
ANTIBIÓTICOS
Dosis y duración Presentaciones RAM y precauciones Contraindicaciones
Penicilina G sódica: EV para niños hospitalizados
100.000-250.000 Ui/kg/día cada 4-6-8hrs Ampollas de 1-2 millones Ui Hipersensibilidad y Hipersensibilidad a la
eosinofilia PNC
Penicilina V: es oral. Fenoximetipenicilina, casi no se usa
25.000 a 100.000 U/kg/día cada 6-8hrs (3-4 Comprimidos de 1millon de U Igual que la amoxicilina Hipersensibilidad a la
veces al día) PNC
Amoxicilina: Amoval®, Amobiotic® :inhibe síntesis de la pared de las bacterias. Indicado en IRA, infecciones ORL (otorrino-
laringológicas),otras.
50-100mg/kg/día cada 8-12hrs  Suspensión: 250-500-800- Diarrea, náuseas y vómitos. Hipersensibilidad a
(2-3 veces por día) 1000mg/5ml Dermatitis del pañal por amoxicilina, PNC u otros
- Neumococo (75-100mg/kg)  Comprimidos: 500-750-1000 hongos betalactámicos.
- S. Pyogenes (50mg/kg) mg Hipersensibilidad
Amoxicilina/Ac clavulánico: Augmentin®, Ambilan® Clavinex ® para Haemophilus influenzae y Moraxella catarralis (gérmenes
productores de betalactamasas) mordedura de animales
50-100mg/kg/día cada 8-12hrs (2-3 veces  Suspensión: 62,5/250 por 5 Similar a la amoxicilina. Hipersensibilidad
por día) ml (ac. clavulánico Diarrea es más frecuente por
En NAC 75-100mg/kg/día por 7 días /amoxicilina), 125/500 por 5 el ac clavulánico
ml, 42,9/600 por 5ml
 Comprimidos: 125/500 (ac.
clavulánico /amoxicilina)
Cloxacilina: PNC semisintética, que resiste la penicilasa de estafilococo. Indicada en:
 Infecciones de piel y tejidos blandos
 Sepsis y endocarditis
 Estreptococo pyogenes
 Estafilococo aureus resistentes o sensibles a PNC G
 Estafilococo epidermidis
50-100mg/kg/día en 3-4 dosis vía oral o  Capsulas y comp de 500mg Nauseas, vómitos y diarrea, Hipersensibilidad a
100mg/kg/día EV en 3-4 dosis (cada 6-8hrs)  Ampolla de 500mg dolor e inflamación en el cloxacilina, PNC o
La duración del tratamiento depende del  Susp 250/5 ml sitio de inyección, cefalosporinas
germen y la severidad de la infección hipersensibilidad
Flucloxacilina: Vitalpen® tienen mejor tolerancia de la cloxacilina. Mismas indicaciones que la cloxacilina
50mg/kg/día cada 8hrs VO  Suspensión de 250mg/5ml Diarrea, vómitos, náuseas. Igual que cloxacilina
 Capsulas de 500mg Hipersensibilidad
Eritromicina: inhibe la síntesis proteica en bacterias. Se usa cuando hay alergia a PNC
50mg/kg/día cada 6-8hrs VO  Comprimidos: 500mg Nauseas, vómitos, diarrea, Hipersensibilidad a
 Suspensión: 200mg/5ml y hipersensibilidad Eritromicina. No usar
400mg/5ml (forte) junto con cisapride. En
RN puede producir
estenosis hipertrofica
del piloro
Claritromicina: Klaricid®, Infex®, Euromicina® indicado en IRA alta y baja, infecciones de piel, y infecciones por micoplasma,
clamidia, bordetella pertusis
15mg/kg/día, cada 12hrs VO  Comprimidos: 250 y 500mg Nauseas, vómitos, diarrea, Alergia al F u otros
 Suspensión:125 y 250mg/5ml dispepsia, dolor abdominal, macrolidos. En uso de
gusto alterado, alergia. terfenadina y astemizole
(antihistaminicos),
pimozide y cisapride
Azitromicina: Trex®, Azitrom®, Ricilina®, para IRA alta y baja, mycoplasma y bordetella
10mg/kg/día 1 vez al día VO  Comprimidos de 500mg Nauseas, vómitos, diarrea, Hipersensibilidad a
 Suspensión de 200 y dolor abdominal y alergias. Azitromicina o
400mg/5ml ertromicina
Cefadroxilo: Cefamox® Adrocef® cefalosporina de 1° generación oral. Para ITU, infecciones de piel, faringoamigdalitis bacteriana.
 30-50mg/kg/día cada 12hrs. Para ITU por  Comprimidos: 500 mg Puede haber Hipersensibilidad
10 días  Suspensión: 250mg/5ml o hipersensibilidad cruzada inmediata a la PNC
 15-20mg/kg/día en 1 dosis para profilaxis 500/5ml con PNC.
de ITU
Cefuroximo: Curocef®, Zinnat® cefalosporina de 2° generación. Más activas sobre bacilos entericos gram negativos, HiB y cocos gram
positivos
 25-75 mg/kg/día cada 12 hrs vo  Comprimidos: 250 y 500 mg trastornos GI, HS cruzada, Hipersensibilidad
 75-150 mg/kg/día cada 6-8 hrs ev  Suspensión: 125/ 5ml o disminuciónhematocrito/Hb,
250mg/5ml aumento transitorio
transaminasas y FA
 Ampolla 750 mg y 1500 mg

Cefotaxima: Grifotaxima ®cefalosporina de 3° generación. Amplio espectro, gram negativos entéricos, neiseria sp, menor actividad sobre
cocos gram positivo, atravieza BHE. Infecciones graves

 100-150 mg/kg/día cada 6 – 8 hrs ev  Ampolla 1g aumenta nefrotoxicidad al Hipersensibilidad


ser usado con
aminoglucosidos o
diuréticos de asa
Ceftriaxona: Acantex® cefalosporina de 3° generación. Igual que Cefotaxima. Meningitis

 50-100 mg/kg/día en 1 dosis ev o im  Ampolla 1g Hipersensibilidad


No usar en RN por
Sindrome de
espesamiento biliar
Cloranfenicol: activo con la mayoria de gram positivos y negativos, anaerobios y rickettsias
- meningitis, fiebre tifoidea, salmonelosis
 25 – 50 mg/kg/día cada 6-8-12 hrs vo  cápsulas de 500 mg, susp 125 mielosupresion, trastornos discrasia sanguíneas,
 100 mg/kg/día ev mg/5 ml, amp 1 g GI, neuritis óptica y HS, embarazo y
periférica, HS, sind gris del lactancia
RN
Metronidazol: Flagyl® : útil en anaerobios, tricomonas, amebas y giardias
 20-40 mg/kg/día en 2 o 3 dosis vo  Comprimido 250 – 500 mg Trast digestivos, gusto Hipersensibilidad
 20 mg/kg/día en 2 o 3 dosis ev  Susp 125 mg/5 ml metálico, urticaria, cefalea y
 Sol 500/5 ml vértigos raros
Con dosis alta o tratamiento
prolongado leucopenia y
neuropatía sensitiva
periférica reversible
Ciprofluoxacino: Baycip®, Ciproval® quinolona útil frente a gram – (segunda línea)
 20 – 30 mg/kg/día en 2 dosis (vo)  comp 250-500-750 mg nauseas, diarrea, vómitos,
 15 - 20 mg/kg/día cada 12 hrs ev  Ampolla 200-400 mg dolor abdominal, cefalea,
inquietud y rash. Produce
lesión de cartílago de
crecimiento en animales
Vancomicina: St aureus, coagulasa negativo y cepas meticilinorresistentes. Enterococos, neumococo resistente, clostridios, listeria. Se indica
frente a sospecha Meningitis neumococica
 30-60 mg/kg/día cada 6 hrs ev  Ampolla 500- 1000 mg ototoxicidad, nefrotóxico con
otros Fármacos
Hipotensión, prurito,
erupción de cara y cuello al
pasar rápido (60 min);
nauseas, vómitos, fiebre;
eosinofilia y neutropenia
rápidamente reversibles.
Flebitis.
Nitrofurantoina:Macrodantina®,Macrosan®
 5 a 7 mg/kg/día cada 8 horas  capsulas 50 y100 mg Mala tolerancia oral Embarazadas, menores
 1 a 3 mg/kg/día en profilaxis  comp 100 mg de 1 mes, I Renal
 suspención 25mg/ 5 ml
Cotrimoxazol: Septrin®, Bactrimel®
 8 mg/kg/día de TMT y 40 mg/kg/día de  Comprimidos (80mg TMT y Fotosensibilidad, rash, No usar en menores de
sulfa 400mg Sulfa; Forte: 160 mg prurito. Raro: dolor 2 meses por riesgo de
TMT y 800mg de Sulfa) y articular, muscular, fiebre, kernicterus
Suspensión (40mgTMT y hemorragia
200mgS en 5ml)
Aminoglucocidos: Amikacina y Gentamicina (gram negativos y St aureus. P aeruginosa)
 amikacina 15 mg/kg/día en 1 dosis  amikacina: amp 100 y 500 mg ototoxicidad, nefrotoxicidad I Renal
 gentamicina 5-7 mg/kg/día en 1 dosis  gentamicina: amp 20 – 80 y y reacciones alérgicas
160 mg menores (rash, urticaria)
CORTICOIDES

Dosis y duración Presentación RAM y precauciones Contraindicaciones


Prednisona: Bersen®, Cortiprex® antiinflamatorio, Usado en afecciones autoinmunes, alergias, oncología, nefrología, SBO,
reumatológicas, etc.
1-2 mg/kg día cada 12 a 24  suspensión: 20mg/5ml No superar los 40 mg/día
horas (SBO)  comprimido: 5 - 20mg RAM: igual que cortisona
(retención sodio y agua, HTA,
cushing, hiperglicemia,
detención del crecimiento,
debilidad muscular,
osteoporosis, necrosis aséptica
de la cabeza femoral, ulcera
y hemorragia digestiva, etc.

Hidrocortisona® principal cs secretado por corteza suprarrenal, antiínflamatorio y menor efecto mineralocorticoide que
aldosterona
- reacciones anafilácticas, asma, insuf suprarrenal
5-10mg/kg/dosis cada 6hrs  ampolla de 100 y 500 mg Efectos gastrointestinales,
máximo 400mg/dia hiperglicemia, HTA

Dexametasona principalmente en laringitis


0.2 a 0.6 mg/kg/dosis por 1  ampolla 4 mg Trastornos gastrointestinales,
vez
Metilprednisolona
1-2mg/kg/dosis cada  Ampolla 40 y 80 mg Igual a otros Cs
8hrs.
Betametasona: Cidoten®
0.2 a 0.6 mg/kg/dosis por 1  Gotas 1 ml 0.5 mg Igual a otros Cs
vez

CORTICOIDES INHALATORIOS

Dosis y duración Presentación RAM y precauciones Contraindicaciones


Beclometasona: Destap , Beclovent®, Xiten®
®

200 – 800 mcg /día (2- 4  aerosol 50-100-250 mcg algorra, sequedad boca,
veces al día) disfonía, irritación nasal y
estornudos
con dosis elevadas , por
periodos prolongadas se
observa retraso crecimiento y
supresión suprarrenal
Budesonida : Budasmal®, Inflamide®
50 a 200 mcg cada 8 – 12  aerosol presurizado 50 y 200 mcg algorra, disfonía, tos, sequedad contraind en
hrs  aerosol nasal 100 mcg de boca y mucosa nasal bronquiectasia mod a sev

Fluticasona: Flixotide®
50 a 250 c/12 h  puff 50 - 125 - 250 mcg algorra, prurito, sensación de
quemadura, hipertricosis
TERAPIA BRONCODILATADORA INHALATORIA

Dosis y duración Presentación RAM y precauciones Contraindicaciones


Salbutamol: Fesema , Aerolin , Sinasmal , Butotal broncodilatador (asma, SBO)
® ® ® ®

 NBZ 0.03 – 0.05 ml/kg  puff (100 mcg) temblor, palpitaciones, no usar con
(max 1 ml) y completar  solución para NBZ al 0.5 % taquicardia sinusal betabloquedores
con SF hasta 4 ml cada 3-
4-6 hrs o cada 20 min por
tres veces
 2 puff cada 4 – 6 hrs; 2
puff cda 10 min por 5
veces
Bromuro de Ipatropio: Atrovent ® antimuscarínico inhalatório (asma, SBO)
 2 puff cada 6 a 8 horas  puff 20 mcg sequedad boca, irritación alérgicos a lecitina de soya,
 0.025 ml/kg (max 1) en  solución para NBZ 250 mcg/ml faríngea poroto de soya y mani
3.5 ml SF cada 6 – 8 hrs (salvo sol para NBZ)
Bromuro de Ipatropio / B2 agonista
 2 puff cada 6 a 8 horas  Berodual (fenoterol con B tirotoxicosis
ipatropio)
 Combivent (salbutamol con B
ipatropio)

ANTIALERGICOS

Dosis y duración Presentación RAM y precauciones Contraindicaciones


Clorfenamina: Clorpimeton®, Prodel®
0.4 mg/kg dia cada 8- 12  suspensión: 2mg/5ml y 2.5/ 5ml Sedación
horas (clorpimeton)
 comprimido: 4mg
 ampolla 10 mg
Clorfenamina + betametasona: Plexus®, Cam®, Prodel®
 Dosis según clorfenamina 2mg/5 clorfenamina y 0.25 betametasona
1 comp cada 8 horas 1 comp = 5ml de jarabe
Loratadina: Clarityne®, Frenaler®, Alledryl®: antagonista H1 periferico
0.2 mg/kg/dosis cada 24 hrs  suspensión: 5mg/5ml
 comprimido: 10 mg
Desloratadina: Aerius®, Despex ®, Rinofilax® Despeval,® Neoclaritine®: antagonista H1 no sedante de acción prolongada
0.1 mg/kg/día cada 24hrs  comprimidos: 5 mg
 suspensión 2,5 mg / 5 ml
Cetirizina: zyrtec®, Alertop®, Histax®, Remitex®, Findaler®: anti H1 sin efectos anticolinergicos ni antiserotoninergicos.
0.2 mg/kg/dosis cada 24 hrs  comprimidos: 10 mg Sedación
 suspensión: 1mg/1ml
 gotas:
Levocetirizina: Degraler®, Neoalertop®
0.1 mg/kg/dosis cada 8hrs.  Jarabe: 2.5mg/5ml Hipersensibilidad al F
 Comprimido: 5 mg

Hidroxicina:Dalun,Fasarax®
1-2 mg/kg/dia en 3 dosis  Jarabe10 mg/5ml
 Comp 20 mg
TERAPIA GASTROINTESTINAL

Dosis y duración Presentación RAM y precauciones Contraindicaciones


Ranitidina
3 a 4 mg/kg dia cada 12  comprimido: 75-150-300mg HPS, puede producir
horas  ampolla 50 mg trombocitopenia
Omeprazol: Losec mups®, Losec®, Zomepral® Lomex®
0.4 a 1 mg/kg/dia cada 24  capsulas: 10 y 20mg Rash cutaneo
hrs  ampollas 40 mg/10 ml
Domperidona: Idon®, Restol®
0.3 mg/kg/dosis cada 8 hrs  capsulas: 10 mg
1 gota/kg/dosis  supositorios 30 y 60 mg
 gotas 10 mg/ ml (1 ml=30 gotas)
 suspensión 5 mg / 5 ml
Polietilenglicol : polietilenglicol 3350
1 cc/kg/dia cada 24 hrs  receta magistral csp en polvo
15 cc /kg fecaloma granulado (5 g)
(endofalk®)
0.4 a 0.8 g /Kg/ dia en
mantencion 1.5 g /kg/dia
fecaloma
Lactulosa: Duphalac®, Disman®
10-20ml dia ajustar según  Jarabe: 65 g/100ml Diarrea, distención y dolor
respuesta  Sobres 66% 15 ml =10 g abdominal
1 a 3 ml/kg/dia

Maltin
Dosis individual según  Jarabe
respuesta
5 a 10 ml 3 a 4 veces al
dia

OTROS FARMACOS
Dosis y duración Presentación RAM y precauciones Contraindicaciones
Sulfato ferroso: Ferrigot®, Iberol®
1 a 2 mg/kg dia (profilaxis)  comprimido: 200 mg (40 mg fe Nauseas, constipacion,
3 a 5 mg/kg dia elemental) deposiciones oscuras, letargia,
(tratamiento)  gotas: Ferrigot 25 gotas=25 mg hipotension
Iberol 30 gotas= 25 mg Fe
elemental
 Hierro polimaltosado: Maltofer 1
gota 2,5 mg, comp 100 mg, jarabe
5ml=50 mg
 cheltin
Vitaminas ACD: Acevit®, Paidovit®, Abecedin®, Vitayde-c®

400 UI dia vit D= 10 gotas  acevit 10 gotas= 500 UI


 vitayde-c 10 gotas= 400 UI
 abecedin 1 ml = 400 UI
 Paidovit 10 gotas = 500 UI
Zinc: Numzit®, Altazinc®
RNPT 3 mg/ dia  Gotas 20 gotas =5 mg
Lactante 5 mg/ dia  Comp 10 y 15 mg
Preesclar 10 mg/ dia
Escolar 15 mg/ dia

Ondasentron: Izofran
0.15 mg /kg/ dosis sos  Comp 4 mg y 8 mg
maximo cada 6 horas  Amp 4 y 8 mg
Racecadotrilo: Resorcal ®Hidrasec®
0.1 mg/kg/dosis cada 8  sobres 10 mg y 30 mg
horas  capsulas 100 mg

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