PROPEDEUTICA MEDICA
ES EL ESTUDIO QUE NOS ENSEÑA A
RECABAR, IDENTIFICAR E
INTERPRETAR LAS MANIFESTACIONES
CLINICAS DE UN INDIVIDUO PARA
DETERMINAR UN ESTADO DE SALUD
O ENFERMEDAD; ESTABLECIENDO
DIAGNOSTICOS, SENTANDO
PRONOSTICOS E INSTITUYENDO
TRATAMIENTOS.
MANIFESTACIONES CLINICAS
Son la expresión del organismo ante
una situación dada y no
necesariamente de enfermedad.
Estas pueden ser objetivas o
subjetivas.
MANIFESTACIONES CLINICAS
OBJETIVAS
Son aquellas detectables o perceptibles en la
exploración física a través de algún método
exploratorio ( inspección, palpación,
auscultación, medición, etc ) y también se les
conoce como signos.
MANIFESTACIONES CLINICAS
SUBJETIVAS
Son aquellas referidas por el paciente
durante el interrogatorio médico, pero que
no son perceptibles o detectables por
ningún método exploratorio
conociéndoseles también como síntomas.
Un síntoma al volverse objetivo se convierte
en signo. Ejem: diarrea, tos, vómito
PRONOSTICO DE LA
ENFERMEDAD
Es la predicción casi segura de cómo
evolucionará el padecimiento basándose en
la experiencia sobre el mismo.
Siempre deberá mencionarse el pronóstico
para la vida y para la función a menos que
el mencionar uno haga obvio al otro.
PRONOSTICO PARA LA 6
VIDA
PUEDE SER:
1.- Bueno.- el paciente no morirá de
ese padecimiento.
2. Reservado.- la evolución es incierta.
3. Fatal.- el paciente morirá.
PRONOSTICO PARA LA
VIDA
CUANDO EL PRONOSTICO ES FATAL SE DEBE ESPECIFICAR SI LO
ES A CORTO,MEDIANO O LARGO PLAZO.
CUANDO ES FATAL TAMBIEN SE VUELVE INNECESARIO
MENCIONAR EL PRONOSTICO PARA LA FUNCION.
PRONOSTICO PARA LA
FUNCION
Determina si el órgano o segmento
afectado por la enfermedad quedará
con limitaciones funcionales.
Bueno.- no quedarán limitaciones
Malo.- habrá limitaciones importantes
Reservado.- es impredecible en ese
momento
SINDROME
ES UN CONJUNTO DE SIGNOS Y SINTOMAS QUE SE
PRESENTAN SIEMPRE JUNTOS DE MANERA
SISTEMATICA PUDIENDO SER O NO
CARACTERISTICOS DE DETERMINADA ENFERMEDAD.
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DIAGNOSTICO
Es el conocimiento y determinación de ciertas
características físicas y orgánicas de un individuo ya
sea en estado de salud o enfermedad.
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DIAGNOSTICO
SI HABLAMOS DE DIAGNOSTICO DE
ENFERMEDAD ENCONTRAREMOS 7 TIPOS:
ETIOLOGICO
NOSOLOGICO
PATOGENICO
ANATOMOPATOLOGICO
FISIOPATOLOGICO
SINDROMATICO
INTEGRAL
DIAGNOSTICO ETIOLOGICO
ES EL QUE MENCIONA LA CAUSA
DIRECTA DE LA ENFERMEDAD, ES DECIR
AL AGENTE EFICIENTE, YA SEA UN
OBJETO, UN ANIMAL, UN
MICROORGANISMO UNA SUBSTANCIA,
ETC.
EN OCASIONES ESTE DIAGNOSTICO
PUEDE SER INCIERTO O
DESCONOCIDO.
DIAGNOSTICO NOSOLOGICO
ES EL NOMBRE DE LA ENFERMEDAD:
HERIDA, FRACTURA, NEUMONIA,
MENINGITIS,LEPRA,SIFILIS,SALMONELOSI,
QUEMADURA, ETC.
DIAGNOSTICO PATOGENICO
ES EL QUE MENCIONA LA FORMA EN QUE
EL AGENTE PATOGENO ACTUA PARA
PRODUCIR LA ENFERMEDAD:
Por contacto directo, por impacto, por
penetración, por invasión; por irritación,
por multiplicación, por alteración
genética, por liberación de toxinas, por
multiplicación celular, por destrucción
celular, etc.
DIAGNOSTICO
ANATOMOPATOLOGICO
Es el que menciona los cambios
estructurales o morfológicos del órgano
o segmento afectado por la
enfermedad refiriéndose básicamente a
cambios microscópicos o
macroscópicos en la forma, volumen,
coloración o número.
DIAGNOSTICO
FISIOPATOLOGICO
Es el que menciona los cambios funcionales en
el órgano o segmento afectado.
DIAGNOSTICO
SINDROMATICO
Es el que menciona las manifestaciones
clínicas que caracterizan a esa
enfermedad en ese momento. Debe
tenerse en cuenta que las manifestaciones
clínicas ( signos y síntomas), son el resultado
de los cambios anatómicos y funcionales
del organismo.
DIAGNOSTICO INTEGRAL
Es el conocimiento de la enfermedad por su
nombre, agente causal y mecanismo de
acción, cambios anatomofuncionales que
produce y manifestaciones clínicas que la
caracterizan.
Es decir; el diagnóstico integral es la suma de
todos los diagnósticos anteriormente
expuestos. Ej. Diabetes Mellitus tipo 2
TRATAMIENTO
Es el manejo o medidas que se implementan en los
individuos ya sean de tipo profiláctico, higiénico, dietético
o terapéutico para prevenir, combatir o limitar el daño de
las enfermedades.
TRATAMIENTO
PROFILACTICO
Es el que se implementa para prevenir las
enfermedades. Ejemplo: las vacunas
TRATAMIENTO HIGIENICO
Es aquel que se lleva a cabo a base de acciones cotidianas o
regulares encaminadas a cuidar la salud sin necesidad de
medicamentos. Ejemplo:
Aseo personal, pulcritud, horas de sueño, evitar el estrés, realizar
ejercicio, protección sexual, etc.
TRATAMIENTO DIETETICO
Es aquel que se encamina a implementar hábitos
nutricionales adecuados, ya sea para conservar la salud
o recuperarla. Generalmente sirven de apoyo a un
tratamiento principal o específico.
TRATAMIENTO TERAPEUTICO
Puede ser farmacológico o psicológico.
El farmacológico es a base de medicamentos, mientras que el
psicológico incluye terapia verbal principalmente para mejorar
el estado mental.
TRATAMIENTO FISICO
Es un tipo de tratamiento a base de estimulación o contacto
ya sea por calor, electricidad, masaje, ejercicio, etc. Este tipo
de tratamiento pudiera inclusive considerarse como
terapeútico y generalmente esta encaminado a la
rehabilitación.
TRATAMIENTO CURATIVO
Es todo aquel tratamiento encaminado a destruir la causa de la
enfermedad y recuperar la salud hasta donde sea posible.
TRATAMIENTO PALIATIVO
También denominado sintomático; no se encamina a curar la
enfermedad pero sí a disminuir la sintomatología de ésta
consiguiendo que el paciente se sienta mejor.
TRATAMIENTO
QUIRURGICO
Es el tipo de tratamiento que
puede ser curativo o
paliativo y que se realiza a
través de la cirugía.
TRATAMIENTO RADICAL
Tiene tendencia a ser curativo pero por lo general es altamente
invasivo, quirúrgico y en ocasiones mutilante.
TRATAMIENTO EMPIRICO
Es aquel que no tiene bases ni estudios científicos que demuestren
su efectividad, pero que pueden serlo. Ejemplo: remedios caseros.
TRATAMIENTO ESPECIFICO
Es aquel diseñado para determinada enfermedad
siendo el de primera elección para la misma.
Ejemplo:
Penicilina en la gonorrea
TRATAMIENTO ALTERNATIVO
Es el de segunda o tercera elección para la enfermedad, puede
ser efectivo pero se indica solamente cuando se es alérgico al
específico o no se cuenta con el, o bien éste ha fallado.
TRATAMIENTO DE APOYO
Es aquel que generalmente no es curativo por sí solo para la
enfermedad pero que refuerza la acción del específico o
curativo. Aquí es frecuente encontrar los tratamientos higiénicos
y los dietéticos.
TRATAMIENTO DE CONTROL
Es el que no logra curar la enfermedad pero su administración
o implementación evita que esta avance, limitando su daño.
Si el tratamiento de control se retira la enfermedad
seguramente recurrirá
TRATAMIENTO EXPECTANTE
Es aquel que se instituye sin tener una certeza real de los
resultados que se obtendrán, pero que se implementa por no
haber un tratamiento específico o por haber fallado éste y los
alternativos.
SEMIOLOGIA
ES EL ANALISIS O ESTUDIO DE CADA MANIFESTACION
CLINICA POR SEPARADO EN UNA ENFERMEDAD.