INTERPRETACIÓN DE ESTUDIO
Bañuelos Radiólogos
ID Interpretación ID Estudio Modalidad Perfil Estudio Fecha de estudio Fecha de interpretación
IBA1-9066 BA1-10251 MR-RM DE RM DE RODILLA(105) 02/10/2023 10:23 03/10/2023 11:10
RODILLA(105)
Datos del paciente Datos del intérprete
Nombre: ADRIANA ABIGAIL DISTANCIA ILLAN Intérprete: Dr. Rubén Alejandro Bañuelos Gallo
CURP: DIIA041102MJCSLDA0 Sexo: Femenino CED. PROF. - RadiologÍa e Imagen
Fecha de nacimiento: 02/11/2004 Edad: 18 años
Entidad federativa de nacimiento: Jalisco
Dirección: FCO GALINDO Y QUIÑONES, No. ext. 37 No. int. N/D, Indígena
San Sebastianito, San Pedro Tlaquepaque, Jalisco
Teléfono: 3331529777 Ocupación: No cuenta con ocupación
Derechohabiente: URGENCIAS
Núm. Afiliación: 0000000
Médico referido
Nombre: A quien corresponda
Interpretación
Se realizó resonancia magnética de rodilla en proyecciones multiplanares en estudio simple en secuencias de pulso T1, T2, STIR y oblícua coronal para
ligamento cruzado anterior donde se identifica lo siguiente:
Existe una adecuada interfase grasa/muscular y los tejidos blandos están respetados sin evidencia de procesos ocupativos.
La porción visible del fémur y la tibia conservan su señal e intensidad habitual donde la cobertura condral no se modifica.
El espacio articular femorotibial sin alteraciones.
Incipiente incremento de señal a nivel del cuerno posterior del menisco medial sin evidencia de ser contactante.
Se identifica el ligamento cruzado anterior tanto en las secuencias convencionales como oblícua coronal discretamente laxo con cambios de edema
fibrilar representado por áreas hiperintensas en las secuencias DP, FAST SAT y STIR así como irregularidad en el calibre de sus fibras hacia la inserción tibial
involucrando el fascículo anterior no pudiendo descartar ruptura parcial.
El ligamento cruzado posterior sin alteraciones.
El menisco lateral sin alteraciones
Derrame articular hacia los recesos laterales que distienden la bursa suprapatelar.
El ligamento colateral medial como colateral lateral así como la cintilla iliotibial sin alteraciones.
Rótula en situación central.
A nivel de hueco poplíteo no hay colecciones, tumoraciones o imágenes agregadas.
La inserción tanto del tendón rotuliano, como el tendón del cuádriceps así como el tendón común del poplíteo y la pata de ganso no se modifican.
Engrosamiento de la grasa de Hoffa.
CONCLUSIÓN:
1. SINOVITIS.
2. CAMBIOS QUE SUGIEREN RUPTURA PARCIAL DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR A CORRELACIONAR CLINICAMENTE.
Firma Mi estudio
Id del Paciente : PBA1-7132
CURP : DIIA041102MJCSLDA0
Dr. Rubén Alejandro Bañuelos Gallo
- RadiologÍa e Imagen
Interpretación de estudio - BA1-10251 Hoja 1 de 2
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