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Ficha de Inscripción para Fútbol Infantil

Este documento contiene la ficha de inscripción y declaración jurada para que menores puedan participar en la Academia de Fútbol de Menores Talento FC. Los padres autorizan la participación de sus hijos en las prácticas y torneos organizados por la academia y se hacen responsables de cualquier eventualidad que pueda ocurrir durante las actividades deportivas.

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Este documento contiene la ficha de inscripción y declaración jurada para que menores puedan participar en la Academia de Fútbol de Menores Talento FC. Los padres autorizan la participación de sus hijos en las prácticas y torneos organizados por la academia y se hacen responsables de cualquier eventualidad que pueda ocurrir durante las actividades deportivas.

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“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”

ACADEMIA DE FUTBOL DE MENORES


TALENTO FC
COMPLETAR DESDE AQUÍ CON LETRA DE IMPRENTA
*

FICHA DE INSCRIPCIÓN
Fecha de Inscripción ……………………

Apellido: ……………………………………………… Nombres: ……….................…………………………………

Fecha de Nacimiento: ……………………………. Edad: ………… Sexo: ……………………………………

Domicilio: ……………………………………………………………………

Localidad: …………………………………….

Número/s de Teléfonos que permita ubicar a la persona responsable durante el horario


de la

actividad: …………………………………………………………

E-MAIL: ………………………………………………………………………...……………………………………….......

Nro. de Documento: …………………...……… Colegio al que asiste: …………………………………………

Declaro que los datos son legítimos, y de tal manera YO …………………………….


Padre/Madre/Tutor identificado con el DNI N° ………………………. Firmo el presente
documento AUTORIZANDO que mi hijo asista sin ningún inconveniente a sus prácticas de
futbol en las instalaciones del CEFAR Talento Sudamericano FC.

...…..……..………....……………………
Firma del Padre, Madre o Tutor
NOMBRE:………………………
D.N.I:……………………..
DECLARACIÓN JURADA

AUTORIZACION DE PADRE, MADRE O APODERADO PARA INSCRIPCION DE FUTBOL


MENORES 2023
Yo, __________________________________________________ padre ( ), madre ( )
apoderado( ) con
DNI Nº _________________ con domicilio…………………………………………………. AUTORIZO
a mi mejor hijo ____________________________________________ con DNI Nº
______________; AUTORIZO a mi menor hijo, para que pueda ingresar a la ACADEMIA
DE FUTBOL DE MENORES TALENTOS F.C y evaluaciones los días, horas y lugares
correspondientes programadas por el academia de futbol, DECLARO BAJO JURAMENTO
Y HACIENDOME TOTALMENTE RESPONSABLE POR LA SALUD TOTAL Y ESTADO DE SALUD
FISICIA Y MENTAL DE MI MENOR HIJO. Haciéndome RESPONSABLE de las
eventualidades deportivas que puedan suceder en el trascurso de dicha duración de los
entrenamientos y campeonatos. Además
DECLARO BAJO JURAMENTO que todos los datos consignados son AUTÈNTICOS.
huanchaco ______ de _______ 20__ Telf (apoderado): __________________
Correo electrónico: ___________________

___________________________ _________________________
FIRMA DEL APODERADO entrenador encargado

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