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Lesiones Blancas

Este documento resume varias lesiones y condiciones de la boca. Algunas de las principales mencionadas incluyen leucoedema (acumulación de líquido en las células epiteliales de la mucosa bucal), nevo blanco esponjoso (lesiones blanquecinas y arrugadas en la mucosa oral), hiperqueratosis focal/friccional (placas blancas en la boca causadas por irritación crónica), leucoplasia (placa blanca que no desaparece al frotar), liquen plano (estrias blanc

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Valeria Rivera
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Lesiones Blancas

Este documento resume varias lesiones y condiciones de la boca. Algunas de las principales mencionadas incluyen leucoedema (acumulación de líquido en las células epiteliales de la mucosa bucal), nevo blanco esponjoso (lesiones blanquecinas y arrugadas en la mucosa oral), hiperqueratosis focal/friccional (placas blancas en la boca causadas por irritación crónica), leucoplasia (placa blanca que no desaparece al frotar), liquen plano (estrias blanc

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R2 VALERIA RIVERA

1. LEUCOEDEMA
2. NEVO BLANCO ESPONJOSO
3. HIPERQUERATOSIS FOCAL/FRICCIONAL
4. LEUCOPLAQUIA
5. LEUCOPLAQUIA IDEOPATICA
6. LENGUA GEOGRAFICA / GLOSISTIS MIGRATORIA
BENIGNA
7. LIQUEN PLANO
8. GRANULOS DE FORDYCE
9. QUISTES GINGIVALES
 PERLAS DE EPSTEIN
 NODULOS DE BOHN
10. GLOSITIS ROMBOIDAL MEDIA
11. LENGUA SABURRAL
12. LENGUA PILOSA
13. MUCOSITIS
14. CANDIDIASIS

DEFINICIÓN ETIOLOGÍA CLINICA TRATAMIENTO IMPORTANCIA

LEUCOEDEMA
Desconocido Afectacion bilateralmente a la mucosa No necesita Permanece de
Acumulo de liquido bucal tratamiento. manera
(edema) en las celulas indefinida, sin
epiteliales de la mucosa
bucal Pueden estar afectados los bordes efectos nocivos
laterales de la lengua.

Se encuentra de un 85-95% de individuos


afroamericanos, en un 40- 45% de
sujetos de raza blanca

Mucosa afectada asintomática y presenta


un aspecto membranoso difuso y
transparente de color blanco grisáceo

Opacificacion uniforme en ambos lados


de la mucosa bucal

Denominado también «gingivoestomatitis


NEVO BLANCO de pliegues blancos» y «nevo oral No necesita Permanece de
ESPONJOSO Transtorno epitelial» tratamiento manera
hereditario indefinida, sin
autosomico Algunos pacientes presentan los nevos efectos nocivos
dominante en el de forma congénita
cual la mucosa
oral es blanca Lesiones asintomaticas, blanquecidas y a
menudo plegadas(arrugadas)

Pueden presentar una opalescencia


translúcida similar a la observada en el
leucoedema

Las lesiones pueden ser extensas y tener


diversas localizaciones, incluyendo
mucosa bucal, lengua, encías, paladar y
suelo de la boca.

En algunos pacientes las lesiones


pueden presentarse en otras superficies,
como la mucoa del ano y las narinas

Benigna

Pueden
HIPERQUERATOSIS Irritacion cronica Placas blancas Eliminar el involucionar
FOCAL/FRICCIONAL Asintomaticas irritantes cuando se
Sobre bordes edentulos, mucosa bucal y elimina la causa
lengua
No desaparecen al frotarlas

Desconocida Placa blanca


LEUCOPLAQUIA Asintomatica Biopsia Puede recurrir
Se puede No desaparece al frotarla despues de la
relacionar con el Afecta + a hombres que a mujeres Reseccion excisión 5%
consumo de 5% se convierte
alcohol y tabaco en maligno

Lesiones anulares blancas


LENGUA Desconocida Centro atrofiado de color rojo Ningun Regresión
GEOGRAFICA / Patron migrante hacia el dorso de la tratamiento espontanéa
GLOSISTIS lengua
MIGRATORIA Desaparece en forma espontanéa Sintomatico
BENIGNA Ocasional dolorosa
Benigna
Asintomatica

LIQUEN PLANO Desconocida Evolucion crónica Esteroides Puede


Estrias blancas bilaterales (wickham) tópicos o involucionas
Se puede sistémicos despues de
desencadenar Asintomatico, si no hay erosión muchos años
por estrés En ocasiones se observan anomalias que
consiste en papulas pruriginosas de color El tratamiento
purpura solo necrosa la
enfermedad, no
Aparece en personas de edad mediana la cura
La mucosa bucal fue regularmente
dañada con lesiones sobre lengua, Rara vez se
gingiva y paladar, antebrazo y porción tranforma a
inferior de la pierna son las aréas maligna
cutáneas mas afectadas

Puede observarse en las placas zonas


atróficas o ampollar-erosiva

Se clasifica en las formas Hipertrofica,


Atrófica y Ampollar -Erosiva, siendo ésta
última la que presenta mayor
sintomatología de ardor y dolor

GRANULOS DE Del desarrollo Multiples puntos asintomaticos amarillos, Ninguno Glandulas


FORDYCE planos o prominentes en mucosa bucal y sebáceas
labios ectópicas sin
Se presenta en la mayoria de los importancia
pacientes
Se puede considerar variacion de lo
normal
Localizadas en el bermellón de los labios
y mucosa oral
Bilaterales, de 1-2 mm de tamaño.

QUISTES GINGIVALES: Debidas a que el Nidos epiteliales localizados debajo del No tratamiento Desaparecen
epitelio se queda epitelio de la mucosa oral Masaje digital espontaneamen
te
PERLAS DE EPSTEIN Atrapado Frecuentes en los recién nacidos 85%
NODULOS DE BOHN durante la y se encuentran sobre todo
formación del en el rafe palatino (perlas de epstein) la
paladar porción alveolares (nodulos de bohn)
Benignos

Aparecen principalmente durante los


primeros 36 meses de vida
Consistencia firme, de uno o dos
milímetros de diámetro
no aumentan de tamaño

GLOSITIS Congenita o Prominencia lobular de color rojo por Ninguno Puede favorecer
ROMBOIDAL infeccion cronica delante de las papilas circunvaladas de la el crecimiento
MEDIA por candida linea media de candida
albicans

LENGUA La alteración de Capa que Cepillado dental Puede


SABURRAL la motricidad se forma sobre el dorso de la lengua evolucionar a
lingual hacia la base de la Uso de una lengua
disminuye la lengua antisepticos pilosa(vellosa)
capacidad orales
autolimpiante de
la lengua y
favorece la
formación de
una capa
compuesta de
epitelio
descamado,
bacterias, restos
de alimentos y
papilas
filiformes.

LENGUA PILOSA Consiste en Cuadro se caracteriza por la aparición Cepillado dental


una hiperplasia de papilas filiformes hiperqueratósicas Predisposicion a
transitoria de alargadas en la zona de transición candidiasis
las papilas entre el tercio medio y el tercio posterior
filiformes de la lengua, sobre todo en la
acompañada de parte central
un
trastorno Color blanquecino o parduzco a negro.
descamativo
Los cambios de color de la capa se
deben a bacterias cromógenas, es
decir, a bacterias productoras de
pigmentos, pero también a factores
externos (como determinados alimentos).

Suelen estar más afectados los


hombres

Otros factores causales son el consumo


de café y té así como el tabaco

Asintomatica

MUCOSITIS Solucion
Alteración que Inicio cursa con la sensación de filadelfia En pacientes
surge como quemazón en la cavidad oral que inmunocompro
complicación del progresivamente va tornándose Lactobacillos metidos y
tratamiento eritematosa ocasionando una dificultad debilitados
antineoplásico en la ingesta de sólidos; más tarde, Laser pueden
que puede cuando el grado de afectación sobre la aparecer
aparecer durante mucosa oral aumenta puede llegar a Higiene oral infecciones
y tras los impedir también la ingesta de líquidos. como
tratamientos complicación
administrados En ocasiones, el síntoma que refiere el que pueden
para el origen es paciente es “sensación de lengua poner en peligro
consecuencia de algodonosa” debido al efecto que la vida de la
los efectos produce la inflamación de la lengua al persona.
citotóxicos de la tomar contacto con los dientes
quimioterapia y/o
los efectos Localización se da con mayor frecuencia
locales de la en labios, suelo de boca, mucosa del
radiación sobre paladar blando y caras laterales e inferior
la mucosa oral y de la lengua
que se
manifiesta como
eritema o
ulceraciones

CANDIDIASIS Hongo Placas prominientes(hongos) que pueden Trociscos de Suele


oportunista dejar una superficie erosionada y clotrimazol o desaparecer en
candida albicans sangrante suspension de 1 o 2 semanas
nistatina despues del
Raras veces Blancas que se eliminan fácilmente con tratamiento
otras especies una gasa Tratamiento d
de candida ela enfermedad Casos cronicos
Relacionada con falta de higiene, predisponente requieren
antibioticos sistemicos, enfermedades tratamiento
sitemicas,debilitamiento, reaccion prolongado
inmunitaria disminuida

Infecciones cronicas pueden producir a


veces mucosas eritematosas sin colonias
blancas evidente

Ubicación en cualquier área de la mucosa


bucal en especial la lengua.

- Los síntomas son leves en casos


más graves hay dolor, ardor y
disfagía

Ante cuadros de dolor muy intenso, se recomienda utilizar la siguiente solución tópica con
anestésico:

1.-Para niños:
Sucralfato ..........…………………… 2 g (viene en tabletas hay que pulverizar para diluir
lidocaina 5% solución..................... 5 ml
Agua purificada ….…..........…. 5ml

Para adultos:
5 ml de lidocaina al 1%
30 ml gel de hidróxido de aluminio y magnesio
30 ml de jarabe de clorfenamina o 30 ml de jarabe de difenhidramina

2.-Solución Philadelphia
Subsalicilato de bismuto 20 mL.
Clorhidrato de difenhidramina 10 mL.
Sucralfato 1⁄2 tableta.
Lidocaína 2 mL.

En colutorios de 5 mL, cada 6 horas.

3.-Difenhidramina 10ml
Hidroxido de alumino 20ml
Lidocaina 10ml
Nistatina 10ml
Agua hervida 50ml
Cada 24 horas por 5 dias

Instrucciones de uso:
Antes de utilizar la solución agitar suavemente el frasco
Empapar un Hisopo o cotonete y aplicar sobre las ulceras antes de losalimentos (maximo 5 veces
por día
Se puede ingerir el alimento sin necesidad de enjuagar la solución
Utilizarlo hasta que desaparezca el dolor (maimo 7 días
Caducidad y conservación: 14 días a temperatura ambiente. Protegerde la luz

NOTA:
Colocar en un frasco cubierto de la luz con una etiqueta que diga:
“NO INGERIR, SOLO USO LOCAL”

BILBIOGRAFIA

1.-Regezzi Sciubba. Patologia bucal correlaciones clinicopatologicas. 3er ed. Mexido, Df. McGraw
W-hill interamericana; 2000

2.- Sapp philip. Patologia oral y maxilofacial contemporanea. 2da ed. España. Mosby. 1998

3.- Lesiones Blancas de la Mucosa Bucal. Acta odontol. venez [Internet]. 2000 Sep [citado 2023
Sep 16] ; 38( 3 ): 71-72. Disponible en: [Link]
script=sci_arttext&pid=S0001-63652000000300015&lng=es

4.- Wolfgang Bengel. Variantes anatómicas de la mucosa oral. 2010. 23 (5) p.214-22

5.- Lugo FMV. Lesiones blancas de la mucosa [Link] Odontológica Venezolana


2000;38 (3) [citado 2023 Sep 16]. Disponible
en: [Link]

6.- Tejada Domínguez, FJ. mucositis oral: decisiones sobre el cuidado bucal en pacientes
sometidos a radioterapia y quimioterapia conforme a la evidencia. Rev enfermeria. 2010.18:p1-22

7.- Cuevas-González et al.. Tratamiento de la Mucositis Oral en Pacientes Oncológicos: Revisión


de la Literatura y Experiencia en el Hospital General de México. Int. J. Odontostomat. [Internet].
2015 Ago [citado 2023 Sep 16] ; 9( 2 ): 289-294. Disponible en: [Link]
script=sci_arttext&pid=S0718-381X2015000200016&lng=es. [Link]
381X2015000200016

8.- Oliva OKI y cols. Neutropenia cíclica . Revista Odontológica Mexicana 2015;19 (4): 246-252

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