Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud
Dirección General de Calidad y Educación en Salud
Dirección General Adjunta de Calidad
Dirección de Enfermería
Comisión Permanente de Enfermería
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: A PACIENTE EMBARAZADA
Dominio 2: Nutrición Clase 1: Ingestión
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA RESULTADO ESCALA DE PUNTUACIÓN
INDICADOR
(NANDA) (NOC) MEDICIÓN DIANA
Etiqueta (problema) (P) Dominio: Salud (100601) Peso Desviación Mantener a: 2
Obesidad fisiológica (II) sustancial del Aumentar a: 3
rango normal (2)
Clase:
Definición:
Regulación
Atención en la que un individuo acumula un exceso de metabólica
grasa para la edad y el sexo que supera el sobrepeso
Peso: masa
Factores relacionados (causas) (E) corporal
Patrones de comportamiento alimentario anormales
Características definitorias (signos y Dominio: Salud (100402) Ingesta Desviación Mantener a: 3
síntomas) fisiológica (II) de alimentos moderada del
IMC mayor que 30 kg/m2 Aumentar a: 4
rango normal (3)
Clase: Digestión
y nutrición (K)
Estado
nutricional
PLACE: 1
INTERVENCIONES (NIC): Ayuda para disminuir el peso INTERVENCIONES (NIC): Ayuda con el autocuidado
ACTIVIDADES ACTIVIDADES
Planificar un programa de ejercicios, teniendo en Comprobar la capacidad del paciente para ejercer
cuenta las limitaciones del paciente un autocuidado independiente
Desarrollar un plan de comidas diarias con una Considerar la cultura del paciente al fomentar
dieta bien equilibrada, con pocas calorías y actividades de autocuidado
grasas, según corresponda
Aconsejar la actividad en casa mientras se
realizan las tareas domésticas y encontrar formas
de moverse durante las actividades diarias
INTERVENCIONES (NIC): Manejo del peso INTERVENCIONES (NIC): Monitorización nutricional
ACTIVIDADES ACTIVIDADES
Determinar el peso corporal ideal del individuo Determinar la cantidad apropiada de ganancia de peso
Comentar con el individuo la relación que hay entre la durante el periodo previo al parto
ingesta de alimentos, el ejercicio, la ganancia de peso y la Vigilar las tenencias de pérdida y ganancia de peso
pérdida de peso Identificar las anomalías de la piel
Comentar los riesgos asociados con el hecho de estar por Monitorizar la ingesta calórica y dietética
encima o por debajo del peso saludable
Determinar el porcentaje de grasa corporal ideal del
individuo
PLACE: 2
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Y ELECTRÓNICAS:
1. DIAGNOSTICOS ENFERMEROS, DEFINICIONES Y CLASIFICACION 2007-2008, NANDA
2. Mc CLOSKEY, JOANNNE (1999), “CLASIFICACION DE INTERVENCIONES DE ENFERMERIA”, NIC, 4ª EDICION, ELSEVIER, ESPAÑA.
3. MORREAD, SUE, MRION JHONSON (2005). “CLASIFICACION DE RESULTADOS DE ENFERMERIA”, NOC, 3ª EDICION, ELSEVIER, ESPAÑA.
4. NORMA OFICIAL MEXIVANA NOM-168-SSA1-1998, DEL EXPEDIENTE CLINICO
PARTICIPANTES:
Elaboró:
Revisión y validación:
PLACE: 3