Isospora
beli
Parasitología
Q.F.B: Rosa Beatriz
Spinola Huerta
Subclase:
Protozoario ID
Coccidia
Reproducción
Hombre: Único sexual y asexual
huésped
definitivo Elimina por Heces:
Isospora
Ooquistes
Monoxeno
Habita: Intestino Transmisión: Fecal
delgado -oral
Ooquiste:
Color blanco
Se elimina por heces:
transparente
Presenta una masa
Membrana delgada
granulomatosa
Forma oval
denominada
23 µm /13µ
esporoblasto
En el interior de
En medio ambiente externo
c/esporoquiste:
se divide en 2
Se forman 4
c/u con una membrana para
esporozoítos
formar 2 esporoquistes
fusiformes
Forma
infectante
Des enquista:
Duodeno
Yeyuno
Liberan los
esporozoítos que
invaden células
intestinales
(enterocitos)
Merozoito
• Invaden cél. intestinales
Esporozoítos
• Las destruyen por
reacción inflamatoria y
(Núm. de parásitos)
abundantes eosinófilos
• Raro: Invasión de
Invaden también
lamina propia e
criptas intestinales
intestino grueso
• Puede aplanarse y
Mucosa intestinal sufrir cierto grado de
necrosis
Se observa:
Merozoitos
Gametocitos
Ooquistes en desarrollo
Acortamiento de las
microvellosidades PMN
Hipertrofia de criptas LT
Infiltración de lamina propia
Cuadro clínico
Inmunocompetentes Inmunodeprimidos
Asintomático
Cuadro se autolimita:
10 días
Inmunocompetentes:
Dolor abdominal
Nauseas
Vómito
Meteorismo
Diarrea
Anorexia
Pérdida de peso
A veces febrícula (1os
días)
15% de los pacientes:
Hipereosinofilia
Y Diarrea del viajero
Síntomas más intensos
Tiempo prolongado
Diarrea intensa y acuosa sin sangre y
escasa mucosidad
10 o más evacuaciones / 24 hrs
Recurrencias frecuentes
Dolor abdominal severo
Vómito/ nauseas
Debilidad / adinamia
Anorexia
Adelgazamiento acentuado
Febrícula
Se puede presentar síndrome de maña
absorción
Flatulencias
Mialgias
Dolor de cabeza
Desequilibrio electrolítico
Pulmones
Hígado
Bazo
Ganglios linfáticos
Colon
Colangitis
esclerosante
Colecistitis alitiásica
Transmisión:
Persona- persona
Alimentos y agua Invasor: Oportunista
contaminados (Vía Prevalece: Climas
fecal- oral) tropicales y
Relaciones subtropicales
homosexuales En pacientes Con
Asociada a amebiasis VIH/ SIDA: abuso de
Personas afectadas: Eliminan ooquistes:
Niños pequeños y varias semanas
VIH
Esporoquiste inmaduro
Forma atípica en
pacientes con
tratamiento
Técnica de Faust
Cristales de Charcot – Leyden
(se originan por la destrucción
de los eosinófilos)
Estudios histopatológicos
Engrosamiento de las vellosidades
intestinales con atrofia
Depósitos de colágeno en lámina propia
Pacientes con diarrea crónica:
Reacción inflamatoria
Presencia de cél. Atrofia de las
Linfocitos y eosinófilos
plasmáticas microvellosidades
De
Síndrome
Mala
absorción
DX
diferencial
Cristoporidium
Yersinia enterocolitica
Profilaxis
Tratamiento de sostén
Tratamiento alternativo:
Pirimetamina + ácido fólico,
Metronidazol, roxitromicina,
ciprofloxacina, nitazoxanida