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FLOTA ANDRES LOPEz DE GALARZA S.A.
RESPONSABILIDAD CIVIL
SINIESTRO RC No. 13025
FECHA SINIESTRO: 29/06/2023, FECHA REPORTE: 08/07/2023
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PLAGA: WTP089 No. INTERNO: LO-0873 MODELO: 2008 MARCA: CHEVROLET
CLASE: BUSETA
LUGAR ACCIDENTE: AV AMBALA No, 62-34
HORA ACCIDENTE: 12: 40 HS RUTA: 22 INTERVINO TRANSITO: NO APORTA IPAT: NO
DANOS: NO LESIONADOS NO # MUERTOS: NC #
ASISTENCIA PERITO DE LA EMPRESA: SI ASEGIJRADORA NO REPORTADO NO
CONDUCTOR EMPRESA: EDILBERT MARTINEZ MELO C.C. 5.828.051
DIRECCION: MZA 5 CASA 11 BIURB. NAZARET CHLULAR: 3219878327
E-MAIL: edilbertmartinez1@qmailcom,
PROPIETARIO: BERNARDO IZQUIERDO IZQUIER(IO C.C. No. 14.215.427
TELEFONO: 3118476655 DIRECCION: CRA 5 N° 39-76 OFC 102
VERSION DE LOS HECHOS: ME DESPLAZABA EN LA AVENIDA AMBALA CON CALLE 64
SENTIDO BAJANDO, CUANDO DE REPENTE SIENTO UN GOLPE EN LA PARTE TRASERA
LATERAL IZQUIERDA CUANDO OBSERVO LA MOTO DE PLACA TIA12F TIRADA EN EL PISO
LA CUAL CONDUCIA LA SRA. PAOLA OVIEDO LA CUAL SE ENCONTRABA AFECTADA EN
LAS PIERNAS Y BRAZOS POR TRAUMAS RAPIDAMENTE LA COMUNIDAD LA AUXILIO Y
ELLA PIDIO QUE LE AYUDARAN A LEVANTAR LA MOTO, LE DIJE QUE NO ERA PERTINENTE
PUES DEBIAMOS HACER EL INFORME Y FOTOGRAFIAS, ELLA ME DICE QUE NO ES
NECESARIO PUESTO QUE ES CONCIENTE Y DICE QUE LA BUSETA NO TUVO NADA QUE a
VER Y AL CONTRARIO PREGUNTA SI ELLA DEBE'PAGAR ALGUN DANO CAUSADO A LA
BUSETA. LLEGO EL PERITO Y SE ACORDO CON ELLAS DE QUE NO TENIAMOS CULPA Y
NOS PODIAMOS RETIRAR A SEGUIR TRABAJANGO.
DATOS TERCERO VEHICULO:
NOMBRE: C.C. No.
TELEFONO: DIRECCION:
E-MAIL: } t
PLACA: TIA12F MODELO: MARCA: CLASE: MOTOCICLETA
DANos:
(Si hay mas vehiculos involucrados en el A-T adicionar
DATOS TERCERO VICTIMA: LESION NO MUERTE NO
NOMBRE: C.C. No.
TELEFONO: _DIRECCION:
E-MAIL:
TIPO DE LESION:
descripciones necesarias)
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V.1.2. LGHE
29/NOV/22 00007047
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cual er conduciela por la Srty Paela Oviedo
la coal Se ancentubi afecdacla
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eo |ao Parnas y bates Per fawnas rapickamente
la comunieteed tar auxilid y ella picid qe ke
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inferna que nos as pacesatio elitho informe Prole qe ella as eandenk y dice que la
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llega la mama ele Paola y Pide geardar &
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melo empaneid la hula .
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RIA 44 inser. PUNT
DESARROLLO SOSTENIBLE reusi ome
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CERTIFICADO DE REVISION TECNICO MECANICA Y DE EMISIONES CONTAMINANTES
No. 161463040
DATOS CENTRO DIAGNOSTICO
Entidad que expide el certificado: CDA DE LAS EMPRESAS DE TRANSPORTE CEDITRANS S.A.
No. de Certificado de
Nit: 900151295 Acreditectns 09-01N-095,
Fecha de expedicién: 2022/09/14 Fecha de vencimiento: 2023/09/14
DATOS VEHICULO
PLACA: wrPoss CLASE: BUSETA
MARCA: CHEVROLET MoDELO: 2008
SERVICIO: —_Piblico COMBUSTIBLE: DIESEL
CILINDRAJE: 4600 NRO. MOTOR: 537378
NRO. CHASIS: 9GCNPR71088011408 VIN:
UNEA: NPR
cotor: NARANJA PRIMAVERAL
NOMBRE PROPIETARIO: — BERNARDO IZQUIERDO I. y otro(s)
FIRMA DEL RESPONSABLE
ALVARO MONROY CALLEJAS
Concesién RUNT S.A, / Nit 900, 183.453-4 / Colombia / Atencidn al usuario Linea Nacional 018000930060 / [Link] reowocmme,, | MEE soo iusion | Mn eee
| sooa0e27 | Bet 20r2-00-29 | te" 2028-00-28
ssc rouh. cane. eansewonens | ae
8087871700 WTPO89- BUSES 0 BUSETAS PUBLICO.
|aner, | mcs |\ CHEVROLET. =
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IZQUIERDO IZQUIERDO, BERNARDO 3213717921 co
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[RECONSTRUCTOR ANALETICO DE ACCIDENTES DE TRANSITO TERRESTRE
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MES: JUNIO
FECHA: 29 06 2023
HORA: 12:40HS
LUGAR: AV AMBALA No 62-34
RUTA: 22
VEHICULOS INVOLUCRADOS:
PLACA: WTPO89
NUMERO INTERNO: 0873.
CONDUCTOR: EDILBER MARTINEZ
NUM TELF: 3219678327 \
PROPIETARIO: BERNADO IZQUIERDO
VS: MOTOGICLETA
OBSERVACIONES:
LA CONDUCTORA DE LA MOTOCICLETA MANIFESTO QUE OTRA MOTO LA MANDO CONTRA LA BUSETA HACIENDO LA CAER;
‘MANIFESTO QUE LA BUSETA NO TUBO LA CULPA. SE HIZO ATENDER POR EL SOAT. LA BUSETA NO PRESENTO DANOS, LA
MAMA DE LA AFECTADA RECOGIO LA MOTO DE LUGAR Y SE LA LLEVO PARA LA CASA.
pearo S| * 87 eH! \osels
NELSON ENRIQUE CARRILLO GUZMAN
CRIMINOLOGO Y CRIMINALISTICO
Perito en automotores
Auxiliar de la justicia lic.2019-018 CS!
PERITRANS
peri-trans@[Link]
MZ CS 68 B, LOS REMANSOS
‘el. 2773807-cel 3174315022-321 2323293 SOFTWARE RACTT 3.0 +ARC
} E A | I A \ 4 ! RECONSTRUCTOR ANALETECO DE ACCIDENTES OE TRANSITO TERRESTRE
agave g RECREACTON DEL ACCIDENTE EN 3D
PERITRANS
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MZB CS 68 B. LOS REMANSOS
Tel. 273807-cel 3174315022-321 2323293,
