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Anatomía del Abdomen

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 CUADRANTES ABDOMINALES CONDUCTO INGUINAL
Generalidades: Orificio oblicuo de 3 a 5 cm que
atraviesa la pared abdominal.

• LÍMITES
 ANT: Aponeurosis del oblicuo externo
 POST: Fascia Transversal
 SUP: Fibras arqueadas de los músculos
transverso del abdomen y oblicuo interno
 INF: Mitad interna del ligamento inguinal
• CONTENIDO
 Mujeres: Ligamento redondo del útero y rama
genital del N. genitofemoral
 Hombres: Cordón espermático
Cont. Del cordón espermático
 Conducto deferente
 Art del conducto deferente (de la vesical inf)
 Art testicular (aorta abdominal)
 Plexo venoso pampiniforme
 Art. Y vena cremastéricas
 Ramo genital del N. Genitofemoral
HE뜁뱈뜁뱈뜁뱈뜁뱈󰈤󰈤󰈤뜁뱈뜁뱈뜁뱈뜁뱈󰈤󰈤뜁뱈뜁뱈뜁뱈󰈤

I. INDIRECTA

 Más frecuente
 Más en hombres
 Congénitas

IRRIGACIÓN ARTERIAL DE LA PAREDE ABDOMINAL II. DIRECTA

 El saco peritoneal se hernia

• Superficial  Más frecuente en hombres mayores
 Porción superior: Ramas de la art, musculo frénica  Adquirida
(terminal de la torácica interna)  Abultamiento aparece por el triángulo inguinal o
 Porción inferior: Art, epigástrica superficial y de Hesselbach
circunfleja iliaca superficial (ambas ramas de la • Límites del triángulo de Hesselbach
femoral)
 Inf lateral: Art. Epigástrica inferior
• Profunda  Medial: Músculo recto del abdomen
 Inferior: Ligamento inguinal
 Porción sup: Art. Epigástrica Superior (rama terminal
de la torácica interna) PERITONEO
 Porción terminal: Art, intercostal 10 -11 y la subcostal
 Porción inferior: Art, Epigástrica inferior y Art.  Cubre las paredes de la pared abdominal
Circunfleja Iliaca Profunda (ambas ramas de la art.  Se dividen en peritoneo parietal y visceral
Iliaca externa)  Entre las hojas de peritoneo hay un espacio
virtual (CAVIDAD PERITONEAL)
DRENAJE LINFÁTICO  Existen órganos intraperitoneales y
retroperitoneales
• Superficial:
• Los retroperitoneales son
Los linfá�cos superficiales
• Aorta y sus ramas
 Por encima del ombligo: Nódulos linfáticos axilares • Riñones, uréteres y Art. Gonadales
 Por debajo del ombligo: Nódulos inguinales • Vena Cava Inferior
superficiales • Páncreas
• Duodeno (3ra, 4ta y 5ta parte)
• Profunda • Glándula Suprarrenal
Siguen el recorrido de las arterias
Cavidad Peritoneal
 A lo largo de la Torácica interna-> Nódulos
paraesternales Se subdividen en:
 Aorta abdominal-> Nódulos lumbares  Gran cavidad peritoneal o cavidad mayor;
 Art. Iliaca Externa-> Nódulos iliacos externos Mayor parte del espacio de la cavidad
peritoneal, va desde el diafragma hasta la
cavidad pélvica
 Bolsa Omental o transcavidad de los epiplones;
es virtual y está posterior al epiplón menor y al
estomago

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 Orificio omental/eplipoico o Hiato de Winslow: • Por anomalías en las válvulas
Comunica la bolsa omental con la cavidad mayor. • Por mala alimentación
•Hiato de Winslow: Límites PARTES DEL ESTÓMAGO
 Anterior: Triada portal (v. porta, art. Hepática,
conducto Colédoco)  Se ubica en el Hipocondrio Izquierdo
 Posterior: Vena cava inferior  Se divide en 4 regiones
 Superior: Lóbulo caudado del Hígado  Cardias;
 Inferior: Primera porción del duodeno Escotadura cardiaca
CO뜁뱈뜁뱈뜁뱨뜁뱈󰈤뜁뱨E뜁뱨󰈴뜁뱨뜁뱨󰈴뜁뱈󰈤  Fondo gástrico
 Cuerpo
Se realiza por una colecistitis, por el colédoco se pone la pinza Escotadura angular
de Randall, se introduce suero fisiológico y se sacan los cálculos  Antro pilórico
Píloro; conducto pilórico es la parte más
OMENTOS MAYOR estrecha
 Tiene 2 curvaturas
 Se inserta en la curvatura mayor del estómago y en  Curvatura mayor: Lugar de inserción el
la primera porción del duodeno y va al colon ligamento gastroesplénico y del omento mayor
transverso  Curvatura menor: Lugar de inserción del
 Es bastante móvil omento menor
 Tiene bolitas de grasa
 Llamado también patrullero del abdomen IRRIGACIÓN
 Entre sus membranas discurren los vasos
gastroeplipoicos derecho e izquierdo  SON 4
 Gástrica Izquierda o coronaria estomáquica
OMENTO MENOR  Gástrica derecha o pilórica
 Gastroepiploica Derecha
 Se inserta en la curvatura menor del estómago y la  Gastroepiploica Izquierda
primera porción del duodeno y va a la cara inferior
del hígado
 Se dividen en
 Ligamento hepato-gástrico: TRONCO CELIACO
 Ligamento hepato-duodenal:

MESENTERIOS  Gástrica izquierda

• Esófagocardiotuberositaria anterior
 Mesenterio, mesocolon transverso, mesosigmoides,
mesoapéndice,  Hepática común
 El colon ascendente y descendente no tienen meso,  Hepática propia
pero si peritoneo en su pared ant y post • Hepática derecha
ESÓFAGO •
cística
Hepática izquierda
• hepática intermedia
 Inicia en el borde inferior del cartílago cricoides a • Gástrica derecha
nivel de C6
 Gastroduodenal
 Tiene 4 porciones:
• Supraduodenal
• Cervical; 5 cm
• Gaastroeplipoica derecha
• Torácica: 16cm
• Pancreaticaduodenal inferiores (anterior
• Diafragmática: 1cm
y posterior)
• Abdominal: 3cm
 Esplénica (va por el ligamento esplenorrenal)
 Termina en el cardias
 DRENAJE VENOSO  Pancreática dorsal
 Pancreática mayor o magna
• V, esofágicas superiores: venas tiroideas  De la cola del páncreas
• V. esofágicas medias: ácigos  Gastroepiploica izquierda
• V. esofágicas inferiores: Vena porta  Gástricas cortas
 IRRIGACIÓN:  Esofagocardiotuberositariaposterior
• Ramas esofágicas de la gástrica izquierda
• Ramas esofágicas de la art. Frénica inferior DRENAJE LINFÁTICO
izquierda (rama de la aorta abdominal)
 Todo termina en el conducto torácico
ESTÓMAGO (comienza en la cisterna de Pekett)

PLEXO CELIACO
Unión gastroesofágica
 VAGO->Fibras parasimpáticas
 Disposición muscular: CI LE  TRONCO SIMPÁTICO->Fibras simpáticas
 Tiene un esfínter fisiológico: Evita que el contenido
del estómago regrese al esófago 󰈗󰈗󰈗뜁밮뜁밮뜁밮󰈗뜁믲뜁밮뜁믲󰇹󰈗󰈤뜁밮󰈤󰇹b뜁뱰뜁밮뜁밮󰈗󰈗뜁밮뜁밮뜁밮󰈗뜁믲뜁밮뜁믲󰇹󰈗󰈤
Ref뜁밮뜁밮뜁밮뜁밮󰈤󰈗󰈗󰈗뜁밮뜁밮뜁밮뜁밮󰈗󰈗뜁밮󰈗뜁밮뜁밮󰈗뜁밮󰈤
DUODENO

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 Empieza en el píloro
 Termina en el ángulo duodenoyeyunal, marcado
por el ligamento de Treitz
 Tiene 4 porciones
 Primera porción: bulboduodenal->pared lisa
 2da porción o descendente: Desde el cuello de la
vesícula biliar hasta el límite inferior de L3
Contiene a la carúncula mayor (entrada del
conducto colédoco y panncreático) y a la
carúncula menor (entrada del conducto
pancreático accesorio)
 3ra porción u horizontal: La arteria y vena
mesentérica superior la cruzan por delante
 4ta porción o ascendente:
• A partir de la 2da porción se encuentras las
válvulas conniventes
Entre pancreas y duodeno, mesentérica superior
Debajo del duodeno, mesentérica inferior

YEYUNO E ÍLEON
 No existe reparo anatómico que lo delimite
 Mieden 7 metros

Yeyuno
 Fibras horizontales
 Mas oscuro
 Mas irrigación
 Mas válvulas de kerckkling
 Menos arcadas

Íleon
 Fibras verticales
 Mas pálido
 Ileon terminal 1.5 cm
 Mas placas de Peyer (linfocitos)
 Mas de 2 arcadas

MESENTÉRICA SUPERIOR

 Pancreaticoduodenal inferior (2)

 Cólica Media
 Colica derecha
 Ileocolica o ileocolodisecoapendicular
Art apendicular
 Vasos rectos

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