República Bolivariana de Venezuela
Ministro del Poder Popular para la Educación
Universidad Nacional Experimental
“Rómulo Gallegos“
Maturín - Monagas
Fisioterapia
Prof (@) Bachilleres
Merelyn Hernández Renzo Velásquez C.I: 28.216.409
Diego Vásquez C.I: 28.508.255
Alejandro Weky C.I: 28.620.123
1] Definición de salud (intereses preferenciales):
La salud es un hecho social, se trata de un fenómeno multidimensional y multicausal que
trasciende la intervención estrictamente médica, relacionándose además con la economía, la
política, la cultura y la ciencia, por lo tanto, es un asunto individual y colectivo al unísono. De ahí
que, todos los procesos anteriores no están aislados, ni son independientes, sino que se
superponen unos con otros, por lo que en la Agenda 21 (1998) se determinó que “la salud
depende en último término de la capacidad de controlar la interacción entre el medio físico, el
espiritual, el biológico el económico y social”, por ello, debe entenderse como un fenómeno social
que sólo puede ser explicado teniendo en cuenta que se trata de una estructura de alto grado de
complejidad, tanto integral como sistemática, debido a la interrelación de múltiples variables que
determinarán el grado de bienestar o enfermedad del individuo.
Es por ello, que la definición de salud de la Organización Mundial de la Salud (OMS, 1948) sigue
teniendo plena vigencia, la cual se encuentra plasmada en el preámbulo de su constitución
afirmando que “La salud es un estado de completo bienestar, físico, mental y social y no
solamente la ausencia de afecciones o enfermedades”, permitiendo así, superar el enfoque
asistencialista sanitario, pues se entendía a la salud como la ausencia de enfermedades o lesión.
Además que, es acogida a nivel internacional por varios países para establecer medidas de
políticas públicas sanitarias gubernamentales, para mejorar las condiciones de vida de sus
ciudadanos.
En base a esta definición, la OMS establece que el goce del grado máximo de salud es uno de los
derechos fundamentales de todo ser humano, que no solo abarca la atención oportuna sino
también los factores determinantes de la salud que son elementos condicionantes del bienestar y
la enfermedad, definidos en el glosario de términos de la OMS (1998) como el “conjunto de
factores personales, sociales, políticos y ambientales que determinan el estado de salud de los
individuos y las poblaciones”. Los cuales son principalmente: educación y cultura, vivienda
segura, medio ambiente limpio, alimentación adecuada y condiciones de trabajo saludables y
segura, estos permiten explicar las inequidades sanitarias que son consecuencias inevitables de
las diferencias genéticas, diferentes condiciones sociales y económicas o de elecciones de un
estilo de vida personal.
Sin embargo, no se puede hacer referencia a la salud sin abordar la enfermedad, se trata
entonces de un proceso, del proceso salud- enfermedad, pues, Moreno (2010), afirma que “no
existe un límite preciso entre salud y enfermedad, pues ciertos eventos fisiológicos, patológicos
suceden silenciosamente durante períodos de latencia más o menos prolongados, mientras los
cuales el ser humano puede funcionar de manera aparentemente saludable dentro de su
sociedad”.
2] Concepto del fisioterapeuta (intereses preferenciales y perfil):
Los fisioterapeutas evalúan y tratan a personas cuyo movimiento está limitado por una lesión, una
enfermedad o la vejez. Utilizan ejercicios y equipamiento especializado para facilitar movimiento
de las extremidades y articulaciones, con el fin de tratar a los pacientes. Las áreas importantes
del trabajo incluyen la promoción de la salud, la rehabilitación y el tratamiento, y el asesoramiento
especializado para prevenir problemas de salud.
Funciones:
Los fisioterapeutas tratan una amplia gama de problemas relacionados con los sistemas
musculoesquelético (tejidos, articulaciones y huesos), neuromuscular (cerebro y sistema
nervioso) y cardiovascular (corazón y pulmones).
Trabajan con una amplia gama de pacientes y en muchos lugares distintos. Algunos ejemplos
son:
• Clínicas: tratamiento de personas con problemas de columna vertebral y articulaciones, o que se
están recuperando de accidentes.
• Hospitales: incluyendo cuidados intensivos (la fisioterapia puede resultar vital para que los
pacientes sigan respirando después de la cirugía).
• Escuelas: trabajo con niños que tienen problemas de movimiento, dificultades de coordinación y
discapacidades específicas, como una parálisis cerebral.
• Lugares de trabajo: ayudan al personal a evitar y a recuperarse de lesiones y accidentes.
• Ancianos: trabajan con personas que se están recuperando de contusiones o caídas, o que
tienen la enfermedad del Parkinson.
• Personas con dificultades de aprendizaje: trabajan para conseguir un aumento de la
independencia y ayudar a las personas alcanzar todo su potencial.
• Salud de las mujeres: asesoramiento sobre ejercicio posturales y de concentración en
tratamientos prenatales y postnatales.
• Centros deportivos y comunitarios: prevención y el tratamiento de problemas concretos a través
de clases de ejercicios de concentración y la espalda.
Los médicos y otros profesionales de la salud a menudo derivan a los pacientes a un
fisioterapeuta. Cada vez más, la gente puede acudir directamente a un fisioterapeuta, sin haber
visitado a otro profesional sanitario en primer lugar; y cada vez hay más servicios de fisioterapia.
El paciente puede acudir al fisioterapeuta para tratar, por ejemplo, un hinchazón, dolor o rigidez
en el brazo. El fisioterapeuta pide al paciente que mueva el brazo con su ayuda y por sí solo.
Después, puede evaluar el brazo para detectar si ha perdido masa muscular por falta de uso. A
continuación, decide el mejor tratamiento para satisfacer las necesidades del paciente. En la
planificación y administración del tratamiento, puede trabajar en colaboración con terapeutas
ocupacionales, médicos, enfermeras y trabajadores sociales.
Los fisioterapeutas pueden centrarse en una áreas de especialización. Por ejemplo, algunos se
especializan en el cuidado de las vías respiratorias o de quemaduras, en la acupuntura, en los
ancianos o en personas con problemas de aprendizaje.
Una parte importante de su trabajo consiste en enseñar medidas preventivas especializadas a los
pacientes para prevenir lesiones y otros problemas de salud. Por ejemplo, si un fisioterapeuta se
centra en los problemas respiratorios, tiene que educar a los pacientes sobre la necesidad de
dejar de fumar y los métodos para lograrlo.
Siempre deben aplicar un enfoque holístico para la prevención de lesiones, ya que no tiene
sentido tratar los síntomas inmediatos si el paciente no realiza cambios en su estilo de vida que le
beneficien en el futuro.
De esta forma, los fisioterapeutas también promueven estrategias para tratar la obesidad, por
ejemplo, un problema que dificulta en gran medida el movimiento de las personas.
Los fisioterapeutas pueden enseñar a los ancianos formas de evitar caídas. Un fisioterapeuta
puede ayudar a organizar paseos regulares para grupos de ancianos, para prevenir la
osteoporosis, por ejemplo.
Los fisioterapeutas también enseñan a las familias y a los cuidadores de los pacientes técnicas de
apoyo en el hogar, por ejemplo, les pueden enseñar a subir las escaleras o a utilizar la bañera.
Los fisioterapeutas pueden ayudar a los pacientes a elegir muletas y sillas de ruedas, y
enseñarles a utilizarlas.
Aunque visitan a los pacientes uno a uno, la terapia de grupo puede resultar útil para enseñar a
un grupo determinado de pacientes cómo evitar problemas comunes, como la debilidad en las
rodillas, tobillos y espalda.
Los fisioterapeutas pueden visitar a los pacientes en sus propios hogares, o en hospitales,
residencias, centros de día, centros de salud pública, consultorios médicos de familia y escuelas.
Perfil profesional:
Un fisioterapeuta necesita:
• Interés por la ciencia y aptitudes para el aprendizaje científico, especialmente en biología.
• Paciencia y compasión, para ayudar a los pacientes que están ansiosos a la hora de realizar
ejercicios difíciles o dolorosos.
• Habilidad de escuchar.
• Capacidad de explicarse con claridad.
• Habilidades de observación.
• Habilidades de comunicación escrita para la redacción de informes y habilidades para el
mantenimiento de registros.
• Habilidades de trabajo en equipo, para coordinarse con médicos, enfermeras, visitadoras de
salud y trabajadores sociales.
• Confianza para trabajar con grupos y hacer presentaciones en público.
Competencias:
• Alentador.
• Aplica la terapia de calor y frío.
• Aptitudes para la escucha.
• Asesora sobre posturas y ejercicios en cuidados prenatales y postnatales.
• Capacidad para trabajar en equipo.
• Capaz de dar información compleja de un modo directo.
• Capaz de identificar problemas.
• Capaz de llevar varios casos.
• Capaz de mantenerse al día de los procedimientos y tratamientos.
• Capaz de trabajar con las manos de forma habilidosa.
• Capaz de usar una variedad de equipamiento médico.
• Deriva a pacientes a otros especialistas médicos.
• Dirige a uno o más ayudantes de fisioterapia.
• Dirige clases de deporte y de ejercicios de fisioterapia.
• Habilidad para motivar.
• Habilidad para resolver problemas.
• Habilidades comunicativas.
• Habilidades prácticas.
• Hace presentaciones.
• Imparte educación en materia de salud.
• Lleva registros con precisión.
• Observador.
• Paciente.
• Proporciona asesoramiento.
• Realiza cuidados intensivos de fisioterapia.
• Realiza terapia manual.
• Realiza tratamientos de electroterapia.
• Realiza tratamientos de fisioterapia en el lugar de trabajo.
• Realiza tratamientos de hidroterapia.
• Sensible.
• Trabaja con grupos.
• Trabaja con personas en privado.
• Trabaja con personas mayores.
• Trabaja en rehabilitación de apoplejías.
• Trata a niños con dificultades motoras y de coordinación.
• Trata a pacientes ambulatorios con afecciones de la columna vertebral o de las articulaciones.
• Utiliza ultrasonidos terapéuticos.
Estudios
A continuación se relacionan algunos de los estudios que permiten ejercer esta profesión. Hay
que tener en cuenta que, dependiendo del ámbito de especialización, es posible que se tenga que
complementar la formación con otros cursos más específicos del sector. La formación continua es
un aspecto clave para la mejora profesional.
• Doble Grado en Enfermería y en Fisioterapia
• Doble Grado en Fisioterapia y en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte
• Formación en Fisioterapia
• Máster Oficial en Fisioterapia del Deporte
• Máster Oficial en Fisioterapia en Pediatría
• Máster Oficial en Fisioterapia Neurológica
• Máster Oficial en Osteopatía.
3] Fundamentos del diseño curricular de la carrera de fisioterapia (intereses
preferenciales):
MODELO CURRICULAR DEL PNF EN FISIOTERAPIA
La concepción actual de la salud se fundamenta en un nuevo enfoque holístico, orientado hacia la
integración y participación, con miras a lograr el mejoramiento de la calidad de vida de la
población, con responsabilidades y compromisos compartidos y en donde todos sus miembros
son coprotagonistas de su gestión, en procura de actividades que redunden en el beneficio
individual, familiar y colectivo. Por ello, la formación de los profesionales en Fisioterapia debe
contemplar los siguientes aspectos:
• Formación con una visión integral, integradora e inclusiva, oportuna y de calidad concibiendo al
individuo como un ser biopsicosocial, con capacidad para integrarse de manera activa y
consciente en acciones para la promoción de la calidad de vida y la salud individual, familiar y
comunitaria, así como la prevención de situaciones de riesgo para la salud y la discapacidad.
• Formación hacia la interdisciplinariedad y transdisciplinariedad: constituye el desarrollo de un
trabajo integrado mediante procesos de consenso y concertación para la construcción y el
intercambio de saberes científicos y populares a fin de fortalecer la salud y el bienestar de las
personas, familias y comunidades y en especial la de las personas con discapacidad.
• Formación con sensibilidad y conciencia para integrarse al equipo de salud donde prevalezca la
comunicación y participación en la atención de las personas con discapacidad con proyección a la
familia, la comunidad y el entorno de su desempeño funcional, a fin de promover el
funcionamiento humano y la salud para la vida como un derecho social.
Formación para la participación directa en y con las comunidades, desde el inicio de su formación
académica para promocionar vida, y salud, a través de la Promoción del funcionamiento humano,
en pro de una mejor calidad de vida y la prevención del deterioro y la des habilitación, para que
las personas con y sin discapacidad asuman su salud como valor prioritario.
4] Definición de los principios y técnicas básicas de la fisioterapia (intereses
preferenciales):
Principios:
El fisioterapeuta no debe discriminar a ningún paciente ni excluirlo por motivo de raza sexo o
cultura.
Debe tener como máxima prioridad otorgar una salud optima al paciente
No debe intervenir sobre el cuerpo del paciente sin su consentimiento
Antes de cualquier terapia debe precisar al paciente toda la información pertinente
incluyendo riesgos y efectos
Tiene que concluir con su terapia nunca dejarla a media
Debe efectuar con buena fe todo su trabajo
No debe inventarse o agraviar situaciones medicas del paciente con el fin de aumentar sus
honorarios
Técnicas de fisioterapia
Estos tipos se dividen principalmente en técnicas de terapia manual donde las manos son
el principal medio de rehabilitación y técnicas mediante herramientas físicas o naturales.
Ejercicios y terapias físicas de fisioterapia
Masoterapia
Incluye diversas técnicas o modalidades relacionadas con el masaje, como puede ser el masaje
terapéutico, el masaje deportivo o técnicas como el drenaje linfático manual terapéutico y técnicas
manuales neuromusculares.
Kinesioterapia
La kinesioterapia se corresponde con un método curativo para el tratamiento de ciertas
deformidades óseas, en la que se realizan movimientos activos o pasivos del cuerpo.
Entre sus objetivos principales se incluye perfeccionar respuestas musculares, estimular el
movimiento del cuerpo, evitar la rigidez articular y tratar incapacidades como la tetraplejia, la
paraplejia o hemiplejia, así como ciertas enfermedades respiratorias.
Fisioterapia respiratoria
La fisioterapia pulmonar utiliza procedimientos para la desobstrucción de las vías aéreas,
la reeducación respiratoria y de readaptación al esfuerzo con el objetivo de mejorar el
funcionamiento de los músculos del aparato respiratorio y aumentar la resistencia de los
pacientes.
Esta técnica está recomendada en casos de enfermedades neuromusculares como distrofias,
Tratamientos fisioterapéuticos mediante agentes físicos y naturales
Electroterapia y ultrasonidos
La electroterapia y los ultrasonidos son técnicas en las que se emplean corrientes eléctricas o
ultrasonidos sobre determinadas partes del cuerpo con el objetivo de potenciar la acción
neuromuscular.
Su objetivo principal es ofrecer a los pacientes mejoras tróficas en los tejidos. Sus propiedades
son principalmente antiinflamatorias y analgésicas.
Hidroterapia
Esta técnica hace referencia a los procedimientos donde el agua es el elemento principal
terapéutico. Dentro de esta categoría encontramos la talasoterapia (uso del medio y del clima
marino) y la hidrocinesiterapia (realización de ejercicios en el agua). Mediante estas terapias
físicas se puede conseguir reducir la inflamación y los dolores musculares.
También se le atribuyen beneficios en cuanto a la mejora en la circulación, la relajación de los
músculos y propiedades antiespasmódicas.
Magnetoterapia
Esta técnica desarrolla sus tratamientos mediante campos electromagnéticos donde se ayuda a
eliminar contracturas. Algunos de los recursos más empleados en este tipo de tratamiento son la
fototerapia, la aplicación de luz ultravioleta o los infrarrojos.
Todos ellos están indicados para combatir patologías y enfermedades como el acné, la psoriasis,
las úlceras por decúbito y la ictericia fisiológica del recién nacido.
Termoterapia
La termoterapia aplica calor en la extensión del cuerpo con instrumentos que poseen una
temperatura superior a la corporal. El calor se propaga por medio de agentes térmicos llegando
hasta el organismo y logrando así, que surjan los efectos terapéuticos.
Crioterapia
Es el uso terapéutico del frío. En rehabilitación se utiliza temperaturas moderadamente
bajas para controlar la inflamación, el dolor y el edema. Esta se aplica sobre la piel, y logra
disminuir la temperatura de los tejidos superficiales y profundos de la zona de aplicación. Se
puede aplicar usando diferentes materiales, bolsas de frío o hielo, toallas congeladas, vasos de
hielo, unidades de compresión fría controlada, piscinas de chorros y baños de contrastes.
5] Orientación al desarrollo de valores y aptitudes en la bioética (habilidades y destrezas):
La bioética es importante para el desarrollo integral del fisioterapeuta en formación. Cabe
destacar que la bioética es el estudio sistemático de la conducta humana en el campo de las
ciencias de la vida y la atención de la salud, en la medida que dicha conducta es examinada a la
luz de los principios y valores morales.
El fisioterapeuta debe desarrollar valores como:
Equidad: compromiso a actuar asumiendo las diferencias existentes entre grupos sin
importar su sexo, color, raza, región, cultura y preferencias.
Compromiso: con la visión y misión del colegio.
Transparencia: demostrar y dejar ver de forma clara y evidente.
Vocación de servicio: atender y ser útil a las necesidades individuales y colectivas.
Excelencia: esfuerzo continuo con el trabajo bien hecho, innovador y sostenible.
Coherencia: en nuestro modo de actuación con loa misión y visión del colegio.
Confianza: en las personas y su compromiso con la misión y visión del colegio.
Reconocimiento: de los aciertos y los errores como camino para incentivar al compromiso
con el colegio y mejoras del mismo.
Colaboración: tanto interna entre los miembros del colegio como hacia afuera con
organización y entidades que nos permitan seguir mejorando y afianzando nuestra posición de
liderazgo entre los colegios profesionales.
Empatía: Actitud de escucha y comprensión del paciente ante el dolor. Acompañamiento
terapéutico del paciente para la autogestión de su salud.
Honestidad: Humildad para reconocer y comunicar las limitaciones terapéuticas. Técnicas
no dolorosas aunque requieran más tiempo y esfuerzo.
Además el fisioterapeuta debe ser un profesional competente, dotado de habilidades y/o
destrezas teórico-practicas, capaz de desempeñar una atención de excelencia a los pacientes.
Todos esperamos que cuando acudimos a un profesional de la salud, seamos atendidos
con conocimiento y técnica del problema a tratar, pero también que la atención que recibimos sea
ética y profesionalmente correcta. Sin duda, la bioética lleva a la fisioterapia a ser una disciplina
más completa, más integral, que le proporciona una mirada más global a su rol y que le ayuda a
ofrecer no solo técnicos expertos en las distintas patologías y tratamientos, sino también a actuar
con profesionalismo en su quehacer clínico diario.