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Hematologia

hematologia
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La hematologia es el estudio de la sangre ( células sanguineas y demas componentes) y sus trastornos o alteraciones. La sangre es un sistema complejo ( sistema sanguineo), ya que cumple diversas funciones y muy distintas unas de otras. érgano principal es la médula dsea donde se producen las células de la sangre , las cuales maduran en la médula ésea y de alli salen al torrente sanguineo. ‘Médula Gaenobservad eno micrscopio 100% Las ¢élulas de la sangre fundamentales son glébulos rojos, glébulos blancos y plaquetas. tienen varias funciones importantes, pero la I6bulos re Es gibulos rojos mas relevante es transportar oxigeno y CO2. contienen la hemoglobina 7G vateie Quam @eaus. glébulos blancos = @ rasan Qrncien encargados de la inmunidad para la defensa contra las infecciones del organismo. plaquetas => inicio de la coagulacién. Todas las células son necesarias, pero deben encontrarse en las proporciones adecuadas 0 los distintos sistemas se descompensarian. La principal prueba que se realiza es el hemograma Hemograma == Pos un tipo de anéliss eutnario en ol ambit elinico La razén més comin por la que se encarga de evaluar los tres componentes principales de se suele solicitar es para detectar una infeccién, anemia © la sangre: glébulos blancos, glébulos rojos y plaquetas. si se sospecha de alguna enfermedad hemato-oncolégica, usos Permite detectar Algunos medicamentos afectan al Una vez se detecta una problemas antes de que recuento de células sanguineas. Los enfermedad con esta y aparezcan sintomas 0 la hemogramas son de gran utilidad otras pruebas diagnésticas, condicién se cronifi en este caso para controlar la es posible controlarla. progresisn del paciente. ob % y valor absoluto Recuento y + Eritrocitos * Hto * Constantes corpusculares > Caracteristicas de los eritrocitos © Volumen corpuscular medio (VCM) © Hb corpuscular media (HCM) © Concentracién de Hb corpuscular media (CHCM) = © Indice de dispersion (RDW) de componentes volumen glébulos Gracias a la hemoglobina, transportan sangre desde los pulmones a todas las partes del cuerpo. Por tanto, la oxigenacién de los tejidos depende en rojos gran parte del nimero y la funcionalidad de glébulos rojos circulantes. Frangos normales VALORES ELEVADOS VALORES DISMINUIDOS Mujeres: 4 - 5,2 millones / mm3 Anemia Sangrado: una herida abierta en un rgano interno, un céncer y otras muchas patologias . Insuficiencia de la médula ésea: puede estar causada por radiacién, toxinas 0 Varones: 4,5 - 5,8 millones / mm3 lobuos jos (eroetos) teaquahosvasos “nguineos POLYCYTHEMIA NORMAL BLOOD. policitemia vera, policiteia de altura, _cardiopatias, ‘enfermedades _pulmonares erénicas, quemaduras graves, diarreas intensas. ANEMIA proteina de los glébulos rojos que transporta Hemoglobina —_—_— desde los pulmones al resto del cuerpo. mo rangos normales oscilan entre: Hombre: de 13.8 a 17.2 gramos por decilitro (g/dL) Mujer: de 12.1 a 15.1 gramos por decilitro (g/dL) VALORES AUMENTADOS) VALORES DISMINUIDOS + Embarazo Fisiolégica: al momento * anemia de! nacimiento debido a + Sangrado agud: sobrecarga desde la vida ice aca oe crénico are + Falta de eritropoyetina a ; + Hemolisis eee preg * Intoxieacion por Fibrosis pulmonar metales pesados Policitemia vera B * Desnutricion Es el porcentaje que ocupa la fraccién sdlida de una muestra de sangre anti coagulada al separarse de la parte liquida, es decir, el plasma. Hematocrit valores varian entre: Este parametro cuantifica la cantidad del volumen de la nissan ics herbs ea cai por los. etd rojos, respecto al 5B AN Kean lecinoomn ocupado por la sangre total. Hematoctito anemia Policitemia noua <40% > 50% 45% VALORES AUMENTADOS VALORES DISMINUIDOS. TT 7 L 7 * Eritrocitosis = Anemia } 5 * policitemia vera * Fallos en medula ésea Hto: Msi" 199 | L + Cardiopatias Hemorragias ‘+ Enfermedades = Hemolisis sangre E pulmonares * Nutricionales Et E crénicas * Embarazo i” UL q = Shock « Hipertiroidismo *+ Eclampsia * Leucemia | B ‘= Deshidratacién * Artritis reumatoide Volumen corpuscular medio (VEM): Tamafio promedio de la poblacién de GRjindica, el volumen promedio que ocupa un VALORES VALORES: glébulo rojo. El rango normal es de 80 a 100 fi (femtolitros). AUMENTADOS GENTE SS Anemias macrociticas Anemias Utiliza para valorar anemias POR TAMANO: Macro y microciticas : pacientes con microciticas, ej las deficiencia de acido ferropénicas y folico y vitamina BI. anemias post homorragicas agudas 0 eronicas. Hb corpuscular media (HCM): Cantidad media de Hb por cada eritrocito * pruned: ow: crease wrens determina la cantidad de hemoglobina (en masa) existente por cada glébulo \* sniasien mayoral lie normal no es ele de ocarea rojo. El resultado normal oscila entre 23 y 31 pg (picogrames). valores ismutDos + Laranucn de tos wore conspende « eras ngccomesy anemas moos , ie tie lores ‘somal oO Define el tipo de anomia por pare case fee CONTENIDO de hb: Hipo o ftsminicon aneral del corteno dels <32gridl 32-36 grid! > 36gr/dl hermctin donate Hipocrémica Normocromica Hipercré Concentracién de Hb corpuscular media (CHCM): expresa la cantidad de hemoglobina contenida en un determinado volumen de sangre. Valor normal-. 32-36 g/dl Womogiobira —_Concentracién de a = - Detecta el aumento de contenido Oo de hb intraeritrocitaria one's indice de dispersién (RDW): Coeficiente de variacién de volimenes de eritrocitos. Se expresa en porcentaje, representa el coeficiente de variacién de tamafio de los eritrocitos, amplitud de la distribucién eritrocitaria (ADE) que es reflejo de la anisocitosis 0 diferencia de tama de los gldbulos rojos. valor normal va desde 11% 3 15,0% En el hemograma normal siempre existe un grado de anisocitosis, los glébulos rojos més jévenes tienen un volumen mayor que los glébulos rojos més maduros Son parte del sistema inmunitario del cuerpo, defienden el globulos blancos =————Ppergarisme de las infecciones y ayudan @ eliminar los desechos y los residuos de los tejidos. Los rangos de glébulos blances circulantes dependen de! tipo, pero los valores normales totales se establecen entre 4500 y 11 000 eélulas por microlitro de sangre. Una cantidad més baja de lo normal de glébules blancos Conteo alto de Conteo bajo de ous Bane ees se conoce como leucopenia. Puede deberse a unc Eoanctin deficiencia de la médula ésea, ciertos_trastormos mse unre Catia 8 autoinmunitarios, enfermedades bacterianas muy graves, patologias del higado 0 del bazo y muchas cosas mas. Por otro lado, una conceniracién excesiva de glébulos blancos en sangre se conoce a nivel clinico como leucecitosis. El consumo de tabaco, las infecciones bocterianas, la leucemia, el dato tisular, el embarazo y otras muchas enfermedades pueden provocar leucocitosis. NEVTROFLOS: Lanroctros MONOGHTOS FOSINGFILOS BASOFILOS zon unas de ler primerae | con lee cdlulae del aietema | zon cules Inmuniterias que | juegon un popel de defence del| cu prinipel funelén es la éllas inmunitariag al | irmunitario més covecides y | vigan per la sargre hasta les |huésped frente a | libecaign de histamine pora Feaccionar cuando ‘entran al | se escinden en? tipos (By 1) | tejides del cuerpo, donde se | microorganismos ro | que se leve a cabo la Cuerpo mlereerganiamos | segin a furconalisod Conierten en’ macrsfagos 0 | fagectesles "y modulen Te | respuest inflamatona patogenos Gilles dendeiticon, repose lérgica Inélometoria 8 Inflaneciones bacterianes Infessiones visas fogosite microorgariemer reseciones alérgicas Pestélones alrgioes "2000 y 7800 porrilinetro | 1000 y 4800 por microlina | 860'y 900 por milinetrocisico | "40 y 800 cdlules por 0 y 200 unidades por choica de sangre ce sangre “de sangre. rrctolitro de songre reroitre de sangre 40 = 70% del total 20 = 45 ¥ del toto 2= 10% cel tote T= 3 % del total O-1% del total 7 Newtrofie 7 Linfostosie 7 Monositosis 7 Eesnefile 7 Bevefila nfecciones bocterionas 0| Mononucleosis leucemia | Resolucién de neutropenia | Procesoe alérgios, perdstee, | Hipotirvidame "y testorras foinmanes, Teucemia | linfética. (infecciones “ vralas: TBC, | rastornos hematelégces | mieiproliferativa (poliitemia milaide,inflanacién—y 1 Linfopenie Toxoplesmosis) y enfermedades | melignes. era mielofib jerecs inten. eumateide, | inflanaterias infor, 1 Eesnoperia| “Neutropenia virales, VIM, | levcemeslinfoides) Sindeome Se Cushing, Inssficience Tmedular, | estrée sever. y lupus 1 Monet septiceme y fretamiento con inmunodeficiencie, AENES, | eritematososistémica, Puede ser detido « cualquier | cortceesteroides. Un bajo | hipersensiblided equda y a Infeccones virclesy" sepsie grave. cava “de cleminilén eovento total de gldoulee Bloneos. hinero no sieleeatear problemas, infecsiones Serie Plaquetaria Entre una de sus funciones biolégicas, son las respensables de la correcta coagulacién de la sangre. Se aglutinan alrededor de las heridas en los vases sanguineos para crear una malla que tapone la herida y detener la hemorragia. La cantidad normal de plaquetas en la sangre es de 150,000 a 400,000 plaquetas por microlitro (meL) Trombocitosis 4 Trombocitopenia Recuperacién de Infecciones virales, heparina, infecciones, sindrome aplasia medular, sindrome nefrético, enfermedad mielodisplasico (Leucemias de Kawasaki, traumas, aguas), purpura hemorragias, tumores trombocitopénica idiopética, y asplenia. oo deficiencia de vitamina BI2 0 esplenectomia. Acido félico, radioterapia y quimioterapia, Velocidad de sedimentacion glomerular la velocidad de sedimentacién globular (habitualmente referida como VSG) o eritrosedimentacién consiste en medir la velocidad con la que sedimentan (caen) los giébulos rojos © eritrocitos de la sangre, provenientes de una muestra de plasma sanguineo, en un period determinado de tiempo, habitualmente una hora valores normales: Hombres: hasta 15 mm/h. Mujeres: hasta 20 mm/h. Nifios: hasta 10 mm/h Las causas mas frecuentes de valores disminuidos (menor sedimentacion) son: ¥ Polictemias, en particular Policitemia vera ¥ Alteraciones ertrocitarias. ¥ Descenso de proteinas en of plasma por problemas hepaticas 0 renales ¥ Hipofibrinogenenemia ¥ Fallos cardiacos ¥ Otros factores desconocidos er a) Yee ey ea eee Su elevacion puede implicar procesos inflamatorios, infecciosos 0 neoplasices. ¥Menopausia, embarazo, menstruacién “fiebre tifoidea, disenteria baciar, sarampion, gripe, ‘salmonelosis, poliomiolits, anemias intensas. vescarfatina, bronquilis, bronconeumonia, endocarditis bacteriana, enfermedades toideas, fiebre reumatica, paluatsmo, anextis, tc ¥polimialgia reumatica, artis reumatica, ‘enfermedades renales, enfermedades aufoinmunes (como Lupus eritematoso). mieloma mditiple, arteritis temporal, sepsis, sifiis,infarto agudo de miocardio GRACIAS

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