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La hematologia es el estudio de la sangre ( células sanguineas
y demas componentes) y sus trastornos o alteraciones.
La sangre es un sistema complejo ( sistema
sanguineo), ya que cumple diversas
funciones y muy distintas unas de otras.
érgano principal es la médula dsea
donde se producen las células de la
sangre , las cuales maduran en la médula
ésea y de alli salen al torrente sanguineo.
‘Médula Gaenobservad eno micrscopio 100%
Las ¢élulas de la sangre fundamentales son glébulos rojos, glébulos blancos y plaquetas.tienen varias funciones importantes, pero la
I6bulos re Es
gibulos rojos mas relevante es transportar oxigeno y CO2.
contienen la hemoglobina
7G vateie
Quam
@eaus. glébulos blancos =
@ rasan
Qrncien
encargados de la inmunidad para la defensa
contra las infecciones del organismo.
plaquetas => inicio de la coagulacién.
Todas las células son necesarias, pero deben
encontrarse en las proporciones adecuadas
0 los distintos sistemas se descompensarian.
La principal prueba que se realiza es el hemogramaHemograma == Pos un tipo de anéliss eutnario en ol ambit elinico
La razén més comin por la que
se encarga de evaluar los tres componentes principales de se suele solicitar es para
detectar una infeccién, anemia ©
la sangre: glébulos blancos, glébulos rojos y plaquetas. si se sospecha de alguna
enfermedad hemato-oncolégica,
usos
Permite detectar Algunos medicamentos afectan al Una vez se detecta una
problemas antes de que recuento de células sanguineas. Los enfermedad con esta y
aparezcan sintomas 0 la hemogramas son de gran utilidad otras pruebas diagnésticas,
condicién se cronifi
en este caso para controlar la es posible controlarla.
progresisn del paciente.ob % y valor absoluto Recuento y
+ Eritrocitos
* Hto
* Constantes corpusculares >
Caracteristicas de los eritrocitos
© Volumen corpuscular medio (VCM)
© Hb corpuscular media (HCM)
© Concentracién de Hb corpuscular
media (CHCM) =
© Indice de dispersion (RDW)
de componentes volumenglébulos Gracias a la hemoglobina, transportan sangre desde los pulmones a todas
las partes del cuerpo. Por tanto, la oxigenacién de los tejidos depende en
rojos gran parte del nimero y la funcionalidad de glébulos rojos circulantes.
Frangos normales VALORES ELEVADOS VALORES DISMINUIDOS
Mujeres: 4 - 5,2 millones / mm3 Anemia
Sangrado: una herida abierta en un
rgano interno, un céncer y otras muchas
patologias .
Insuficiencia de la médula ésea: puede
estar causada por radiacién, toxinas 0
Varones: 4,5 - 5,8 millones / mm3
lobuos jos
(eroetos)
teaquahosvasos
“nguineos
POLYCYTHEMIA NORMAL BLOOD.
policitemia vera, policiteia
de altura, _cardiopatias,
‘enfermedades _pulmonares
erénicas, quemaduras graves,
diarreas intensas.
ANEMIAproteina de los glébulos rojos que transporta
Hemoglobina —_—_— desde los pulmones al resto del cuerpo.
mo rangos normales oscilan entre:
Hombre: de 13.8 a 17.2 gramos por decilitro (g/dL)
Mujer: de 12.1 a 15.1 gramos por decilitro (g/dL)
VALORES AUMENTADOS) VALORES DISMINUIDOS
+ Embarazo
Fisiolégica: al momento
* anemia
de! nacimiento debido a
+ Sangrado agud:
sobrecarga desde la vida ice aca
oe crénico
are + Falta de eritropoyetina
a ; + Hemolisis
eee preg * Intoxieacion por
Fibrosis pulmonar
metales pesados
Policitemia vera B
* DesnutricionEs el porcentaje que ocupa la fraccién sdlida de una
muestra de sangre anti coagulada al separarse de la
parte liquida, es decir, el plasma.
Hematocrit
valores varian entre: Este parametro cuantifica la cantidad del volumen de la
nissan ics herbs ea cai por los. etd rojos, respecto al
5B AN Kean lecinoomn ocupado por la sangre total.
Hematoctito anemia Policitemia
noua <40% > 50%
45% VALORES AUMENTADOS VALORES DISMINUIDOS.
TT 7 L 7 * Eritrocitosis = Anemia
} 5 * policitemia vera * Fallos en medula ésea
Hto: Msi" 199 | L + Cardiopatias Hemorragias
‘+ Enfermedades = Hemolisis
sangre
E pulmonares * Nutricionales
Et
E crénicas * Embarazo
i” UL q = Shock « Hipertiroidismo
*+ Eclampsia * Leucemia
| B ‘= Deshidratacién * Artritis reumatoideVolumen corpuscular medio (VEM): Tamafio promedio de la
poblacién de GRjindica, el volumen promedio que ocupa un VALORES VALORES:
glébulo rojo. El rango normal es de 80 a 100 fi (femtolitros). AUMENTADOS GENTE SS
Anemias macrociticas Anemias
Utiliza para valorar anemias POR TAMANO: Macro y microciticas : pacientes con microciticas, ej las
deficiencia de acido ferropénicas y
folico y vitamina BI. anemias post
homorragicas
agudas 0 eronicas.
Hb corpuscular media (HCM): Cantidad media de Hb por cada eritrocito * pruned: ow: crease wrens
determina la cantidad de hemoglobina (en masa) existente por cada glébulo \* sniasien mayoral lie normal no es
ele de ocarea
rojo. El resultado normal oscila entre 23 y 31 pg (picogrames).
valores ismutDos
+ Laranucn de tos wore conspende «
eras ngccomesy anemas moos
, ie tie lores ‘somal
oO Define el tipo de anomia por pare case fee
CONTENIDO de hb: Hipo o ftsminicon aneral del corteno dels
<32gridl 32-36 grid! > 36gr/dl hermctin donate
Hipocrémica Normocromica HipercréConcentracién de Hb corpuscular media (CHCM): expresa la cantidad de
hemoglobina contenida en un determinado volumen de sangre. Valor normal-. 32-36 g/dl
Womogiobira —_Concentracién
de a
=
- Detecta el aumento de contenido
Oo de hb intraeritrocitaria
one's
indice de dispersién (RDW): Coeficiente de variacién de
volimenes de eritrocitos. Se expresa en porcentaje, representa el
coeficiente de variacién de tamafio de los eritrocitos, amplitud de la
distribucién eritrocitaria (ADE) que es reflejo de la anisocitosis 0
diferencia de tama de los gldbulos rojos. valor normal va desde 11% 3 15,0%
En el hemograma normal siempre existe un grado de
anisocitosis, los glébulos rojos més jévenes tienen un volumen
mayor que los glébulos rojos més madurosSon parte del sistema inmunitario del cuerpo, defienden el
globulos blancos =————Ppergarisme de las infecciones y ayudan @ eliminar los
desechos y los residuos de los tejidos.
Los rangos de glébulos blances circulantes dependen de! tipo, pero los valores normales totales se
establecen entre 4500 y 11 000 eélulas por microlitro de sangre.
Una cantidad més baja de lo normal de glébules blancos
Conteo alto de Conteo bajo de
ous Bane ees se conoce como leucopenia. Puede deberse a unc
Eoanctin deficiencia de la médula ésea, ciertos_trastormos
mse unre Catia 8
autoinmunitarios, enfermedades bacterianas muy graves,
patologias del higado 0 del bazo y muchas cosas mas.
Por otro lado, una conceniracién excesiva de glébulos
blancos en sangre se conoce a nivel clinico como
leucecitosis. El consumo de tabaco, las infecciones
bocterianas, la leucemia, el dato tisular, el embarazo y
otras muchas enfermedades pueden provocar leucocitosis.NEVTROFLOS: Lanroctros MONOGHTOS FOSINGFILOS BASOFILOS
zon unas de ler primerae | con lee cdlulae del aietema | zon cules Inmuniterias que | juegon un popel de defence del| cu prinipel funelén es la
éllas inmunitariag al | irmunitario més covecides y | vigan per la sargre hasta les |huésped frente a | libecaign de histamine pora
Feaccionar cuando ‘entran al | se escinden en? tipos (By 1) | tejides del cuerpo, donde se | microorganismos ro | que se leve a cabo la
Cuerpo mlereerganiamos | segin a furconalisod Conierten en’ macrsfagos 0 | fagectesles "y modulen Te | respuest inflamatona
patogenos Gilles dendeiticon, repose lérgica
Inélometoria
8
Inflaneciones bacterianes Infessiones visas fogosite microorgariemer reseciones alérgicas Pestélones alrgioes
"2000 y 7800 porrilinetro | 1000 y 4800 por microlina | 860'y 900 por milinetrocisico | "40 y 800 cdlules por 0 y 200 unidades por
choica de sangre ce sangre “de sangre. rrctolitro de songre reroitre de sangre
40 = 70% del total 20 = 45 ¥ del toto 2= 10% cel tote T= 3 % del total O-1% del total
7 Newtrofie 7 Linfostosie 7 Monositosis 7 Eesnefile 7 Bevefila
nfecciones bocterionas 0| Mononucleosis leucemia | Resolucién de neutropenia | Procesoe alérgios, perdstee, | Hipotirvidame "y testorras
foinmanes, Teucemia | linfética. (infecciones “ vralas: TBC, | rastornos hematelégces | mieiproliferativa (poliitemia
milaide,inflanacién—y 1 Linfopenie Toxoplesmosis) y enfermedades | melignes. era mielofib
jerecs inten. eumateide, | inflanaterias infor, 1 Eesnoperia|
“Neutropenia virales, VIM, | levcemeslinfoides) Sindeome Se Cushing,
Inssficience Tmedular, | estrée sever. y lupus 1 Monet septiceme y fretamiento con
inmunodeficiencie, AENES, | eritematososistémica, Puede ser detido « cualquier | cortceesteroides. Un bajo | hipersensiblided equda y a
Infeccones virclesy" sepsie
grave.
cava “de cleminilén
eovento total de gldoulee
Bloneos.
hinero no sieleeatear
problemas,
infecsionesSerie Plaquetaria
Entre una de sus funciones biolégicas, son las respensables de la correcta coagulacién de la sangre.
Se aglutinan alrededor de las heridas en los vases sanguineos para crear una malla que
tapone la herida y detener la hemorragia.
La cantidad normal de plaquetas en la sangre es de
150,000 a 400,000 plaquetas por microlitro (meL)
Trombocitosis 4 Trombocitopenia
Recuperacién de Infecciones virales, heparina,
infecciones, sindrome aplasia medular, sindrome
nefrético, enfermedad mielodisplasico (Leucemias
de Kawasaki, traumas, aguas), purpura
hemorragias, tumores trombocitopénica idiopética,
y asplenia. oo deficiencia de vitamina BI2 0
esplenectomia. Acido félico, radioterapia y
quimioterapia,Velocidad de sedimentacion glomerular
la velocidad de sedimentacién globular (habitualmente referida como VSG) o
eritrosedimentacién consiste en medir la velocidad con la que sedimentan (caen) los giébulos
rojos © eritrocitos de la sangre, provenientes de una muestra de plasma sanguineo, en un
period determinado de tiempo, habitualmente una hora
valores normales:
Hombres: hasta 15 mm/h.
Mujeres: hasta 20 mm/h.
Nifios: hasta 10 mm/h
Las causas mas frecuentes de valores disminuidos
(menor sedimentacion) son:
¥ Polictemias, en particular Policitemia vera
¥ Alteraciones ertrocitarias.
¥ Descenso de proteinas en of plasma por
problemas hepaticas 0 renales
¥ Hipofibrinogenenemia
¥ Fallos cardiacos
¥ Otros factores desconocidos
er a)
Yee ey ea eee
Su elevacion puede implicar procesos inflamatorios,
infecciosos 0 neoplasices.
¥Menopausia, embarazo, menstruacién
“fiebre tifoidea, disenteria baciar, sarampion, gripe,
‘salmonelosis, poliomiolits, anemias intensas.
vescarfatina, bronquilis, bronconeumonia, endocarditis
bacteriana, enfermedades toideas, fiebre reumatica,
paluatsmo, anextis, tc
¥polimialgia reumatica, artis reumatica,
‘enfermedades renales, enfermedades aufoinmunes
(como Lupus eritematoso). mieloma mditiple, arteritis
temporal, sepsis, sifiis,infarto agudo de miocardioGRACIAS
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