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Estrategias para Manejo de Demencia

Este documento resume los síntomas, causas y estrategias de tratamiento para la demencia. La demencia causa alteraciones funcionales, anímicos y problemas de comportamiento que varían entre pacientes. Algunos síntomas comunes incluyen fugas, negación al baño y síndrome de la urraca. Las causas pueden ser cambios en el ambiente, medicación o demencia avanzada. El tratamiento incluye opciones farmacológicas y no farmacológicas como terapias conductuales, validación, distracción y limitación de cambios

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Temas abordados

  • riesgo,
  • demencia,
  • conducta segura,
  • causas,
  • paternalismo,
  • frente a frente,
  • alucinaciones,
  • cambio de domicilio,
  • estrategias para cuidadores,
  • negación al baño
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Estrategias para Manejo de Demencia

Este documento resume los síntomas, causas y estrategias de tratamiento para la demencia. La demencia causa alteraciones funcionales, anímicos y problemas de comportamiento que varían entre pacientes. Algunos síntomas comunes incluyen fugas, negación al baño y síndrome de la urraca. Las causas pueden ser cambios en el ambiente, medicación o demencia avanzada. El tratamiento incluye opciones farmacológicas y no farmacológicas como terapias conductuales, validación, distracción y limitación de cambios

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  • conducta segura,
  • causas,
  • paternalismo,
  • frente a frente,
  • alucinaciones,
  • cambio de domicilio,
  • estrategias para cuidadores,
  • negación al baño

Síntomas

Fugas
Síndrome de la urraca
Negación al baño

LA DEMENCIA: No son solo fallas de memoria, son alteraciones funcionales, anímicos,


psiquiátricos conductuales y problemas médicos.

cada paciente desarrolla la demencia de manera partículas, donde se expresan


diferentes síntomas a lo largo de enfermedad

SPC síntomas psicológicas y conductuales:


Ilusiones, delirios y alucinaciones ¿Qué es?
- LIBRO: Cuando el dia tiene 36 horas (manual de problemas de comportamiento
y el estado de ánimo)

CAUSAS:
- Identificar sin embargo las causas son multifactorial

- Cambios en el ambiente o rutinas


se les recomienda a las familias de los pacientes no salir de vacaciones. NO ES
RECOMENDABLE YA QUE SI SE CAMBIA DE AMBIENTE PUEDE SER UNA CAUSA
PROBABLE DE AUMENTO EN SINTOMATOLOGIA DE LA DEMENCIA

- Cambios en la medicación, ya sea suspensión o sustitución

- Demencias avanzadas manifiestan sus sentimientos a través de la conducta


(estreñimiento, deshidratación)

- Estresores

TRATAMIENTO:

Farmacológico:
- El psicogeriatra o geriatra // o neurólogo
Es especialmente importantes que sea un especialista en adultos mayores

No farmacológico:
- Detección precoz
- Identificación de síntomas psicológicos y conductuales
ESTRATEGIAS
- Orientación hacia la realidad
Síntoma: desconoce su ambiente (casa) “quiero ir a mi casa” ¿pero no es frustrante?

Frustración?
Cuidadores

- Técnica de validación
Evitar la confrontación  Cambiar el discurso “si nos vamos a ir de casa pero debemos
esperar”

No intente hacerlo entrar en razón

Acepte la realidad así no sea la correcta

ESTRATEGIA GENERAL DE MANEJO SEGUUN EL LIBRO

1. TRANQUILICE
2. RESTRINJA: Evitar que siga una conducta
3. RECANALICE: buscar que la conducta continue de forma segura
4. RECONCIDERE: pregúntese como se verán las cosas de su perspectiva
5. REEVALUE: pregúntese la causa/etiología
6. REVISE: reflexiones sobre el método de intervención utilizado en una causa
determinado

PPREGUNTAS QUE NOS PUEDEN AYUDAR


Estimulo – respuesta
- ¿en qué consiste el problema?
- ¿Cuándo sucede?
- ¿Dónde sucede?
- ¿Qué tan frecuente es y qué tan intenso?
- ¿Qué sucede antes del problema?
- ¿Como se desarrolla?
- ¿Qué pasa después?

Estrategias para cuidadores

1. Identifique la causa del problema


2. Distraiga a la persona o invítele a realizar una actividad
3. Ponga limites
4. Evite dormir fuera de casa y/o regrese a casa antes de que oscurezca
5. Disminuya los cambios de domicilio
6. Estímulos del entorno, como espejos (puede causar delirios o alucinaciones)
7. Resguarde objetos que represente riesgo
8. Evite el uso excesivo de psicofármacos
9. Siempre aproximarse de frente y no tratar de sujetarla NUNCA POR LA ESPALDA

ACTITUDES DEL CUIDADOR


- Comprender que las emociones no son intencionales y ser positivos

MALAS PRACTICAS DEL PSICOLOGO


- Infantilización
- Regimentación // las rutinas rigurosas no son buenas
- Perdida de familiaridad al institucionalizar al paciente (cama, tocador, colcha)
- Ausencia de privacidad
- Decisión sobre el paciente (paternalismo)

OTROS TRATANIENTOS:
- Doll therapy for dementia sufferers
- Programa DANCIN: Terapia por medio del danzón (ritmo latino)

SINTOMAS
- Negación al baño al cambio de ropa

Causa:
No recuerda que se bañó
Miedo a las caídas
Pudor

Como manejarlo
- Tenga en cuenta sus hábitos (frecuencia)
- Motivación
- Asegure la privacidad y promueva la independencia
- Recurrir a una tercera persona (alguien que ejerza autoridad)

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