HEPATITIS VIRAL
FISIOPATOLOGÍA, COMPLICACIONES DIGESTIVAS Y METABOLICAS
Hepatitis
Grupo de enfermedades caracterizadas por producir inflamación del
hígado. cuando esta inflamación es reciente es hepatitis aguda y a
los procesos que duran mas de 6 meses se les llama hepatitis
crónica.
Puede ser causada por una variedad de toxinas, enfermedades
autoinmunes o agentes patógenos (virus, bacterias y parásitos).
la hepatitis VIRAL es causada por una familia de virus etiquetados
como A,B,C,D Y E
MECANISMOS DE TRANSMISION
ENTERAL
A y E, se transmiten por la via fecal - oral ya sea por ingestión de
agua o alimentos contaminados por el virus.
PARENTERAL no puede ingresar solo
al higado, es incompleto
pocos sintomas
cronico
B , C y D se transmiten por la vía sanguínea, por la vía sexual, o la
via vertical (de madre a hijo).
codifica la información que
E,B, GENOMA ADN las células necesitan para
producir proteínas
A, C,D GENOMA ARN
sintetizan las proteinas
Fisiopatologia de la Hepatitis
se aprovecha de los hepatocitos ( células
del hígado)
introduce el material genético dentro de
los hepatocitos
sintetizan mas proteínas para replicar
mas virus.
transmision ya sea anteral o parenteral ,por
medio del torrente sanguineo
prueba funcional hepatica
se generan 2 efectos
enzimas hepaticas inflamación del hígado
transaminasas
(SISTEMA INMUNE)
genera una lesión celular.
(celulas llenas de virus, el paso se
mflamacion y lesion celular vuelve inviable y se destruye)
colestosis: interrupcion,
reduccion del paso biliar
AGUDA CRONICA
ASPECTOS CLINICOS
MUY AMPLIA VARIEDAD DE AFECTACIÓN HEPÁTICA (hay hepatitis asintomáticas ( C) y
otros tipos que tienen muchísimo síntomas como la (A)
CUADRO CLÍNICO TÍPICO
FASE PRODOMICA (no nos dice donde esta el problema, solo da síntomas generales,
como anorexias, nauseas, vomito, cefalea, fiebre.
FASE DE ESTADO: ( se manifiesta la hepatitis como tal, apareciendo 2 signos
característicos que son la ictericia y la hepatomegalia (agrandamiento del hígado,
encima de su tamaño normal) .
FASE DE RECUPERACIÓN: (progresivamente desaparecen los síntomas hasta que el
paciente se cura , (en pacientes con hepatitis crónica no hay fase de recuperación)
HEPATITIS FULMINANTES: (poco frecuente, consiste en un daño hepatico que pone en
peligro la vida.
Afectación en la digestión
El órgano del cuerpo más afectado por la hepatitis, es el hígado.
El hígado se encarga de filtrar la sangre que viene del sistema digestivo. Elimina químicos y
metaboliza fármacos, además ayuda a la digestión de productos grasos, albúmina y factores de
coagulación. Es una reserva de hierro, vitaminas y glucosa.
La enfermedad hepática puede afectar la absorción de
alimentos y la producción de proteínas y vitaminas. Por
lo tanto, su dieta puede influir en su peso, apetito y en
las cantidades de vitaminas presentes en su cuerpo. NO
limite demasiado la proteína, debido a que puede
causar deficiencias de ciertos aminoácidos.
SINTOMAS
Defecaciones claras
Las deposiciones claras, cuasiblanquinosas, son un síntoma que debe alertar, ya que es una señal común de enfermedad hepática.
Orina turbia
Si se detecta que la orina es más oscura de lo normal, podría tratarse de otro síntoma de hepatitis, por una acumulación de bilirrubina en la sangre.
Coloración amarilla de la piel y los ojos
Sin duda, es el efecto más sintomático y característico de la hepatitis: la conocida como ictericia. De nuevo, la bilirrubina juega un papel fundamental en este proceso. Una acumulación de esta sustancia en
la sangre es la causa de este síntoma.
La ictericia no es solo una señal habitual de la enfermedad hepática, sino que también se puede encontrar en otras sintomatologías relacionadas con el mal funcionamiento del hígado (cirrosis, síndrome de
Gilber, fiebre amarilla…).
Dolor abdominal
Como se ha mencionado anteriormente, la hepatitis es una hinchazón del hígado que genera un dolor del órgano, dolor que característicamente se ubica en la parte superior derecha del abdomen, debajo
de las costillas. Incluso en algunas circunstancias, un simple examen del abdomen permite detectar la inflamación hepática.
Otros síntomas
Debilidad y agotamiento físico.
Pérdida de apetito y ganas de comer.
Náuseas y vómitos.
Aparición de fiebre baja.
Pérdida de peso.
Metabolismo de Carbohidratos:
Afectación en el
La inflamación y el estrés oxidativo pueden afectar la
sensibilidad a la insulina y a capacidad del hígado para
almacenar glucógeno y liberar glucosa según sea necesario.
metabolismo
Sintesis de billis
Metabolismo de lípidos:
La función hepática comprometida puede llevar a la El hígado es responsable de la producción de bilis, que
acumulación de grasa y puede empeorar el daño hepático. es necesaria para la digestión y absorción de grasas en
La hepatitis también puede afectar la producción y transporte de el intestino delgado. La disfunción hepática puede
lipoproteínas, lo que puede influir en los niveles de colesterol y afectar la producción y liberación de bilis, lo que puede
triglicéridos en la sangre. conducir a problemas en la digestión de las grasas.
Metabolismo de Medicamentos:
El hígado también juega un papel crucial en la metabolización
Metabolismo de Proteínas: de medicamentos y toxinas. La función hepática comprometida
en la hepatitis puede alterar la forma en que el cuerpo procesa
El hígado sintetiza unas proteínas plasmáticas que desempeñan un y elimina los medicamentos.
papel muy importante en la coagulación de la sangre, la hepatitis
puede afectar su capacidad de producir estas proteínas y puede
generar un gran impacto en la coagulación y respuesta
inmunológica.
NO CONSUMIR ALCOHOL
EL alcohol puede ser perjudicial para aliviar la carga en el hígado
PAUTAS
especialmente cuando ya está afectado por hepatitis.
DIETÉTICAS CONTROLAR EL AZÚCAR Y LOS CARBOHIDRATOS
Los pacientes deben mantener un peso Mantener niveles de azúcar en sangre estables es importante. Opta por
carbohidratos complejos, como granos enteros, y evita el exceso de azúcares
adecuado, cuidar no saltarse las comidas,
refinados.
eliminar el consumo de azúcar y sal en exceso
y NO consumir alcohol.
REDUCIR LA CANTIDAD DE PROTEÍNA ANIMAL
Las proteínas no se procesan apropiadamente en un hígado muy dañado, evitarlas
ayudará a reducir la acumulación de productos de desechos tóxicos.(Cerdo y
ternera).
proteinas recomendables: pollo y pescado (1.2-1.5 g/kg)
CONSUMIR GRASAS SALUDABLES
Las grasas saludables, como las presentes en aguacates, nueces, aceite de oliva y
pescado graso, pueden ser beneficiosas. Sin embargo, modera su consumo si
tienes problemas de digestión de grasas.
FIBRAS Y FRUTAS Y VERDURAS
Las fibras dietéticas y los antioxidantes presentes en frutas y verduras pueden
ayudar en la digestión y en la eliminación de toxinas. Sin embargo, algunas
personas pueden necesitar moderar el consumo de ciertas fibras si tienen
problemas digestivos.
