PIEL
Es el órgano que recubre toda la superficie externa del cuerpo y es el más etenso (15-20% masa total corporal)
Sus funciones son:
-Protección: constituye una barrera frente a cualquier agente externo contra acciones mecánicas, químicas,
temperatura, rayos UV, etc
-Sensitiva: posee receptores sensoriales
-Regulación de la temperatura: a través de la cual mantiene la homeostasis manteniendo el equilibrio hidrico
-Inmunológica: Barrera contra invasión de MO
-Endocrina: Regulacion (síntesis) vitD
-Excreción de toxinas (Gl. Sudoríparas)
Histológicamente se compone por:
•Epidermis: epitelio estratificado plano queratinizado. Deriva del ectodermo superficial o general.
•Dermis o corion: tejido conectivo. Deriva del mesodermo. (Papilar laxo y reticular denso)
•Anexos cutáneos: uñas, pelo, glándulas sebáceas y sudoríparas
Por debajo de la piel se encuentra la hipodermis que es un tejido celular subcutáneo con tejido adiposo y tejido
conectivo laxo.
EPIDERMIS
Es un epitelio estratificado plano queratinizado.
Tiene como función proteger contra acciones lesivas del medio y pérdida de líquidos.
Se constituye por 2 poblaciones celulares:
-Queratinocitos: representan el 90% de las células
-No queratinocitos: representan el 10% de las células y se clasifican en permanentes y transitorias. Los no
queratinocitos permanentes representan el 9% y son los melanocitos, las células de Langerhans y las células de
Merkel.
Los no queratinocitos transitorios representan el 1% y son los leucocitos.
•QUERATINOCITOS:La epidermis se organiza en capas o estratos que, desde basal a la superficie, son:
-Estrato basal o germinativo:
Formado por una única capa de células cilíndricas o cubicas altas con núcleos ovoide (en cilíndricas) o esférico (en
cúbicas) y citoplasma basófilo. En el citoplasma hay tonofibrillas o fibrillas de queratina, REG y ribosomas libres. Las
células se unen entre sí por desmosomas y a la membrana basal subyacente por hemidesmosomas.
Los queratinocitos de este estrato tienen la capacidad de proliferar.
-Estrato espinoso:
Formado por varias capas celulares, es el de mayor espesor. Las células son más grandes y poliédricas, los núcleos
son redondeados con ubicación central, y el citoplasma es basofilo con mayor cantidad de tonofibrillas. Hay cuerpos
laminares.Células relacionadas por puentes intercelulares formados por pequeñas prolongaciones citoplasmáticas de
2 células adyacentes que se unen por desmosomas.
Al realizarse la técnica histológica los queratinocitos se retraen y las uniones intercelulares se ven como si fueran
espinas.
-Estrato granuloso:
Tiene entre 2 - 3 capas de células aplanadas con el eje longitudinal paralelo a la superficie de la piel.
El citoplasma contiene gránulos de queratohialina que son basófilos y contienen las proteínas filagrina y tricohialina.
Hay granulos laminares constituidos por lípidos y cuando se liberan forman una capa impermeable al agua, una
1
barrera de difusión, entre las células del estrato córneo.
-Estrato córneo:
Se compone por numerosas capas de células planas anucleadas totalmente queratinzadas. Solo tienen gran cantidad
de filamentos de queratina y están rodeadas por una membrana plasmática. Es acidófilo/eosinófilo. Las células
comienzan a descamarse por fricción en la superficie.
Representa la primera barrera mecánica de la epidermis, mientras que los lípidos del espacio intercelular (junto a los
contactos oclusivos de estrato granuloso) forman en conjunto la barrera de difusión.
En la parte externa del estrato corneo se alteran los desmosomas y las células se separan y eliminan (descamación)
Queratinización: Consiste en la diferenciación terminal de los queratinocitos, donde a medida que se diferencian son
empujados hacia el estrato corneo donde comienza la descamación
•NO QUERATINOCITOS
-Melanocitos:
Es una célula permanente que se encuentra en el estrato basal de la epidermis y se desarrolla a partir de la cresta
neural. Tiene un cuerpo celular redondeado y numerosas prolongaciones citoplasmáticas ramificadas que se
extienden por el espacio entre los queratinocitos. Sintetizan granulosde melanina y tiene la capacidad de absorber
energía. La melanina le da color a la piel.
Los melanocitos liberan los melanosomas (orgánulos que contienen melanina) para que sean endocitados por los
queratinocitos y, una vez dentro de ellos, se ubican alrededor del núcleo para disipar la energía de los rayos UV y
proteger al ADN (la melanina se expresa en los queratinocitos)
Mucho RER y cisternas de golgi
Melanosoma: Sitio donde ocurre la síntesis de melanina
-Melanina: Responsable de que la piel se oscurezca. En condiciones normales solo se encuentran en sus
prolongaciones porque se lo entregan a los queratinocitos
-Células de Langerhans:
Es una célula permanente que se encuentra en el estrato espinoso principalmente. Tiene prolongaciones
citoplasmáticas que se extienden entre los queratinocitos. Son células presentadoras de antígenos y forman parte
del sistema fagocítico mononuclear. Pertenece al grupo de células dendríticas. Defensa inmune
-Células de Merkel:
Es una célula permanente que se encuentra en el estrato basal. Son receptores del tacto, por lo que están en
contacto con terminaciones nerviosas. Abundantes en palmas de las manos y plantas de los pies
-Leucocitos:
Es una célula transitoria.
UNION DERMOEPIDERMICA
La unión dermoepidérmica es la unión entre la epidermis y la dermis.
En los lugares donde la piel esta sujeta a mayor rozamiento hay mayor cantidad de crestas epiteliales (invaginaciones
del epitelio hacia el conectivo) o papilas corionicas (evaginaciones del tejido conectivo hacia el epitelio).
Esta estructura esta mantenida por uniones célula-matriz que son hemidesmosomas.
2
DERMIS O CORION
La dermis se compone de dos capas:
•DERMIS PAPILAR: es la que está en contacto con el epitelio. Es un tejido conectivo laxo con gran cantidad de
células y una red laxa de fibras colágenas tipo III y fibras elásticas, y contiene vasos sanguíneos. Mas delgada
•DERMIS RETICULAR: está por debajo de la dermis papilar. Es un tejido conectivo denso con fibras colágenas y
elásticas. Le aporta resistencia mecánica a la piel. Mas gruesa
PIEL FINA
Recubre la superficie externa del cuerpo excepto en palma de las manos y planta de las pies.
Presenta las caracteristicas descriptas anteriormente: epidermis formada por 4 estratos (basal, espinoso, granuloso y
córneo) y dermis.
PIEL GRUESA
Se encuentre en la palma de las manos y en la planta de los pies y posee mayor espesor.
Se compone por epidermis formada por 5 estratos (basal, espinoso, granuloso, lúcido y córneo) y dermis.
El estrato lúcido está entre el estrato granuloso y el estrato córneo, y es muy eosinófilo. Está compuesto por escasas
capas celulares de células aplanadas y solo se distingue el contorno de núcleos en células aisladas (ya que no tienen).
El estrato espinoso y el estrato córneo tienen mayor espesor que en la piel fina.
ANEXOS CUTANEOS
•Pelo:Folículos pilosos:sitio donde se fija el pelo por la raiz, son invaginaciones tubulares de la epidermis y se
extienden hasta la dermis. Cada folículo piloso se relaciona con un pequeño músculo liso denominado músculo
pioloerector. Están relacionados con las glándulas sebáceas.
•Glándulas sebáceas: se vacían en la porción superior del folículo piloso y las celulas secretan lípidos (holocrina), por
lo que su secreción no se colorea con HyE, son pálidas. En todo el cuerpo excepto en palmas de manos y plantas y
dorsos de pies. Porcion secretora constituida por adenomeros redondeados con aspecto de racimo de uva y se abren
en un conducto excretor. Actividad antioxidante y antibacterial (unto sebaceo=secrecion lipidica)
•Glándulas sudoríparas: pueden ser apocrinas o ecrinas. Son glándulas tubulares simples, basófilas y más pequeñas,
que vierten su contenido en el epitelio de la piel. Participan en la regulación hídrica y térmica. Ecrinas numerosas en
palmas de manos y plantas de pie. Apocrinas en axilas, CAE, parpados, etc.
•Uñas: son láminas curvas de células epiteliales queratinizadas que contienen queratina dura y densamente
comprimidas.
En la piel fina se pueden encontrar los 4 anexos cutáneos.
En la piel gruesa solo estan presentes las glándulas sudoríparas y las uñas.
TERMINACIONES NERVIOSAS
Terminaciones nerviosas en el tejido conectivo, es decir, la inervacion de la piel.
-No encapsuladas: pueden ser terminaciones nerviosas libres o discos de Merkel.
-Encapsuladas: pueden ser corpusculos de Meissner, corpusculos de Pecini, corpusculos de Ruffini o bulbo de Krause.
-Corpusculo de Meissner: se ubica en las papilas dérmicas, pulpejo de dedos de manos, planta de los pies, pezones,
parpados y labios. Son receptores tactiles.
-Corpusculo de Pacini: se encuentran en la dermies profunda y en la hipodermis. Son receptores de presion y
vibracion. El axon comienza a hacer un espiral y queda rodeado por una vaina de tejido conectivo, los núcleos
celulares que se ven son de las células de Schwann (SNP).
3
-Corpusculo de Ruffini: se encuentran en la dermis y en la región subcutánea. Responden al desplazamiento de fibras
colagenas contiguas. Son terminaciones nerviosas alargadas y sensitivas.
-Bulbo de Krause o terminal: no se conoce su funcion, se consideran receptores de frio (regulación de temperatura).
