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Glosa

Este documento establece estándares para la nomenclatura y codificación de motivos de glosas, devoluciones y respuestas entre proveedores de servicios médicos y entidades encargadas de pagos. El objetivo es agilizar los procesos de auditoría y respuesta relacionados con facturas de servicios de salud. Define términos como glosa, autorización, devolución e interpretación para promover la claridad en las comunicaciones entre las partes.

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Glosa

Este documento establece estándares para la nomenclatura y codificación de motivos de glosas, devoluciones y respuestas entre proveedores de servicios médicos y entidades encargadas de pagos. El objetivo es agilizar los procesos de auditoría y respuesta relacionados con facturas de servicios de salud. Define términos como glosa, autorización, devolución e interpretación para promover la claridad en las comunicaciones entre las partes.

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RESOLUCION 3047 DE 2008 ANEXO.

6
MANUAL UNICO DE GLOSAS,DEVOLUCIONES
Y RESPUESTAS.

OBJETIVO GLOSA
El propósito del Manual Único de Glosas, Devoluciones y Se trata de una discrepancia, total o parcial,
Respuestas es establecer estándares para la
en el monto de la factura por servicios de
nomenclatura, codificación y uso de los diversos
salud que es identificada por la entidad
motivos de glosas y devoluciones, así como las
respuestas proporcionadas por los proveedores de encargada del pago durante una revisión
servicios de salud. Esto tiene como objetivo principal exhaustiva. Esta discrepancia debe ser
agilizar los procedimientos de auditoría y la respuesta a abordada y resuelta por el proveedor de
las entidades que ofrecen servicios médicos. servicios de salud.

AUTORIZACIÓN
La formalización consiste en la emisión de un documento que
certifica la creación de un registro para la prestación de
servicios de salud, siguiendo un acuerdo previo entre el
proveedor de atención médica y la entidad encargada de los
pagos. En caso de que la entidad a cargo de los pagos no
proporcione una respuesta dentro de los plazos estipulados
por la normativa vigente, se puede respaldar la solicitud con
una copia enviada a la dirección departamental o distrital de
salud.

DEVOLUCIÓN RESPUESTAS
La interpretación se refiere a la
La entidad responsable del pago debe respuesta proporcionada por el proveedor
comunicar todas las diversas causas de de servicios de salud a una glosa o
la devolución. devolución emitida por la entidad
encargada de los pagos.

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