UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MEXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO

PROGRAMA

MÓDULO DE PRÁCTICA CLÍNICA III

 FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO

MISIÓN

FORMAR PROFESIONALES MÉDICOS CAPACES DE ATENDER CON

EFECTIVIDAD, HUMANISMO Y CALIDAD LAS NECESIDADES DE SALUD DE

LA POBLACIÓN, COMPROMETIDOS CON EL DESARROLLO SUSTENTABLE,

CIENTÍFICO, TECNOLÓGICO Y SOCIAL DE MÉXICO.

VISIÓN

CONSTITUIRSE EN LA MEJOR OFERTA EDUCATIVA EN EL ÁREA MÉDICA

DEL PAÍS.
REGLAMENTO INTERNO PARA EL MÓDULO DE PRÁCTICA CLÍNICA I, II, III, Y IV

o Se PROHÍBE ingerir alimentos dentro de las aulas y consultorios de la CUSI.

o Se PROHÍBE FUMAR en las instalaciones de la CUSI.
o Es indispensable el uso correcto de cubrebocas y no retirarlo mientras se encuentre
dentro de las aulas o consultorios, únicamente podrá retirarlo en el descanso para ingerir
alimentos y esto será en espacios abiertos.
o Mantener el mobiliario en buen estado.
o Conservar el aula y el consultorio limpios.
o Respetar los horarios de entrada y salida del aula.
o Evitar el uso de palabras altisonantes en el área de toda la clínica.
o Las prácticas de pares son obligatorias.
o Los alumnos deberán presentarse a clase y a exámenes parciales y ordinarios
debidamente uniformados.
o El uso del teléfono dentro de las aulas y consultorios de la CUSI será limitado
exclusivamente a casos de emergencia.

Características de uniforme y arreglo personal:

● Pantalón clínico blanco corte recto cierre al frente y botón o falda clínico de
vestir (NO ENTUBADO, NO MEZCLILLA, NO LEGGINS, NO QUIRÚRGICO,
NO MINIFALDA).
● Calcetines, calcetas o medias COMPLETAMENTE blancos (NO TINES)
● Bata o saco clínico (con sus respectivos escudos de la facultad y la carrera),
con camisa blanca y corbata o filipina blanca cuello sport, manga corta, cierre
frontal (sin camisa), blusa blanca tipo camisa o con cuello alto, no
transparente sin estampados, no escotes.
● Cabello limpio,peinado, recogido, o trenzado (SIN TEÑIR DE COLORES
LLAMATIVOS).
● Zapatos clínicos tipo choclo de agujeta limpios, incluyendo las agujetas (NO
TENIS) .
● Uñas cortas, SIN ESMALTE
● Aseo personal adecuado.
● Sin piercing, aretes, expansores visibles, no pulseras de hilo/tela.
● En caso de barba, que sea corta y arreglada.
● Es requisito que el alumno cumpla con el reglamento indicado, de lo contrario no
podrá acceder a clase de práctica clínica en cualquiera de las clínicas (Almaraz,
Cuautitlán e Iztacala), hasta no cumplir con el mismo.
● Para presentar exámenes, parciales, ordinarios y extraordinarios del Módulo de
Práctica Clínica, es indispensable que el alumno cumpla con el uniforme ya
establecido, en caso contrario no se le permitirá realizarlos.
● La tolerancia para la aplicación de exámenes será de 15 minutos.
● No se permitirá el acceso a la aplicación de exámenes con dispositivos móviles
encendidos, en caso de sorprender a un alumno con aparatos encendidos o en
uso le será suspendido el examen.
OBJETIVO GENERAL DEL PLAN DE ESTUDIOS
Formar médicos generales capaces de tomar decisiones apropiadas y oportunas, basadas en las habilidades y destrezas
necesarias para ejercer una práctica profesional con calidad, eficiencia, eficacia y humanismo para contribuir a la resolución de
problemas de salud en diferentes escenarios nacionales e internacionales. Con capacidad de pensamiento crítico, razonamiento
clínico y adaptación a ambientes complejos y cambiantes. Con conocimiento de los fundamentos científicos de las ciencias
básicas, psicosociales y clínicas. Con manejo de la información basada en la mejor evidencia científica y la actualización y
educación continua, presenciales y a distancia, que permite actuar con apego a los valores de la ética y el profesionalismo.

PERFIL DE EGRESO

HABILIDADES Y DESTREZAS DEL MÉDICO GENERAL

1: Pensamiento crítico, juicio clínico, toma de decisiones y manejo de la información. Dominio y aplicación de la
clínica.
✔ Obtiene información clínica a través del interrogatorio, la exploración física e interpretación de estudios de gabinete
para el diagnóstico clínico y epidemiológico; con base en lo anterior realiza el manejo integral biopsicosocial del
paciente con la finalidad de establecer diagnóstico, pronóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades más
frecuentes, a nivel del individuo, la familia y la comunidad, de manera efectiva, accesible y confiable. Responde a las
necesidades de salud de la sociedad, con base en la evidencia científica, clínica y tecnológica.
2: Capacidad metodológica e instrumental en ciencias y humanidades.
✔ Conoce y aplica la metodología científica, epidemiológica, clínica, bioestadística y de las humanidades, para
comprender y analizar críticamente la literatura de estas disciplinas y participar en la realización de estudios de
investigación.
3: Aprendizaje autorregulado y permanente de bases científicas médicas.
✔ Ejerce la autocrítica y toma conciencia de sus potencialidades y limitaciones para lograr actitudes, aptitudes y
estrategias que le permitan construir conocimiento actualizado en lo teórico, clínico y epidemiológico para la
promoción de la salud de los pacientes, la comunidad y la sociedad, fundamentado en el desarrollo científico,
tecnológico y social; e identifica el campo de desarrollo profesional.
4: Comunicación efectiva y humana.
✔ Establece comunicación fluida, comprometida, atenta y efectiva con pacientes basada en el respeto a su autonomía,
creencias y valores culturales, así como la confidencialidad, empatía y confianza. Utiliza un lenguaje sin tecnicismos,
claro y comprensible para los pacientes y sus familias.
✔ Se comunica en español de manera eficiente, oportuna y veraz con sus pares e integrantes del equipo de salud y
contribuye a favorecer el desarrollo humano sostenible con equidad y justicia.
✔ Tiene capacidad para comprender y comunicar en inglés, en forma oral y escrita, aspectos y conocimientos técnicos
relacionados con la profesión.
✔ Posee la capacidad para la percepción, la escucha activa y sensible con grupos inter y multidisciplinarios y personas en
diferentes escenarios.
5: Dominio ético y profesional en el ejercicio de la medicina.
✔ Ejerce su práctica médica de acuerdo con los valores que identifican a la profesión médica: vocación de servicio,
humanismo, responsabilidad, honestidad, respeto, integridad y compromiso con los pacientes, sus familias, la
comunidad, la sociedad y la humanidad en general.
✔ Toma decisiones ante dilemas éticos con base en el conocimiento, el marco legal de su ejercicio profesional y el punto
de vista del paciente y/o familia, para la promoción de una práctica médica de calidad.
6: Capacidad de desarrollo y crecimiento profesional
✔ Plantea soluciones y toma decisiones con base en su autoconocimiento para superar sus limitaciones y desarrollar sus
capacidades.
✔ Confía en sí mismo por lo que ejerce liderazgo de manera efectiva, cultiva la asertividad, tolerancia a la frustración y a
la incertidumbre.
✔ Ejerce la autocrítica y acepta la crítica constructiva para el perfeccionamiento personal y del equipo de salud.
✔ Reconoce sus alcances y limitaciones personales, admite sus errores, muestra creatividad y flexibilidad en la solución
de problemas integrales, mejorando así la calidad del ejercicio de la profesión.
7: Participación en atención comunitaria, sistemas de salud y salud pública.
 ✔ Diseña, aplica y evalúa acciones preventivas y de promoción a la salud, mediante la participación comunitaria y el uso
efectivo de los recursos disponibles.
✔ Analiza los aspectos epidemiológicos de los procesos de salud y de enfermedad; reconoce y aplica acciones
prioritarias del Programa Nacional de Salud. Participa reflexivamente en la instrumentación y evaluación de las
políticas, planes y programas nacionales y regionales de salud en sus diferentes niveles de atención para la promoción
de la salud, prevención de enfermedades, atención a situaciones de desastres naturales o contingencias
epidemiológicas y sociales.
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO
NOMBRE DEL MÓDULO: PRÁCTICA CLÍNICA III

CICLO: III

TIPO DE MÓDULO: PREDOMINANTEMENTE PRÁCTICO

CRÉDITOS: 7

NÚMERO DE HORAS POR SEMANA: 6

NÚMERO DE HORAS POR SEMESTRE: 96

MÓDULOS PRECEDENTES: Ninguno

MÓDULOS SUBSECUENTES: Ninguno

INTRODUCCIÓN
Los sistemas educativos y en particular la Universidad son sistemas abiertos ya que tienen un intercambio dinámico de la
información con su medio circundante por esto la educación está influenciada por el Sistema Social y a su vez ésta influye en la
sociedad, no obstante son también sistemas autorregulados.

El Sistema de Salud y el Sistema Educativo se interrelacionan en la Universidad, determinando objetivos curriculares en la

carrera de Médico Cirujano que operativizan conjuntos de conocimientos constituidos en contenidos, métodos, técnicas y
procedimientos que nos dan finalmente como resultado del proceso educativo, un profesional médico con ciertas características
de agente de cambios dentro de una planificación social adecuada.

En el ámbito de la FES Iztacala, esas características se imprimen a través de conocimientos teóricos integrados a una serie de
prácticas y desarrollo de actitudes de servicio y humanismo en las tareas médicas, tanto en referencia a la enfermedad como en
referencia en la Salud, en el nivel de lo individual y de lo colectivo, en lo curativo y en lo preventivo, en la creatividad y en la
reproductividad.

UBICACIÓN DEL MÓDULO

Los módulos de Práctica Clínica forman parte de la primera fase (básica) del plan de estudios de la Carrera de Médico Cirujano
de la FES Iztacala, estableciéndose relaciones horizontales con los módulos o asignaturas que curse en cada uno de los
semestres (I, II, III y IV) En tanto que las relaciones verticales se dan en sus diversos ciclos y además con los ciclos de Clínica
Integral, Internado de pregrado y Servicio Social.

IMPORTANCIA DEL MÓDULO PARA LA FORMACIÓN MÉDICA

Por aproximaciones sucesivas adentra a los alumnos paulatinamente en las modalidades de práctica médica: la clínica y la
comunitaria, refiriéndolas a su contexto económico, político-social, ético y jurídico.
Los módulos de Práctica Clínica dotan a los alumnos de conceptos, métodos, técnicas y procedimientos de que hace uso el
médico en la concepción de la Salud-enfermedad y en el análisis y operación de sus prácticas en sus niveles individual y
colectivo en favor de la Salud y en contra de la Enfermedad.

ORGANIZACIÓN DEL MÓDULO

Los módulos de Práctica Clínica están organizados como módulos teórico-prácticos metodológicos que se llevan a cabo en
sesiones una vez por semana, de seis horas de duración, durante cuatro semestres consecutivos en las Clínicas Universitarias de
la Salud Integral (CUSIs), Iztacala, Cuautitlán y Almaraz, desarrollándose las actividades en tres espacios, (aula, clínico y
comunitario) y en tres dimensiones (docencia, servicio e investigación) integralmente abordadas.

Las seis horas de cada sesión se distribuyen de la siguiente forma: las dos primeras horas con el grupo reunido en pleno en el
aula se destinan a la transmisión de los elementos que el presente programa fija como contenidos, generalmente a través de sus
exposiciones por equipo, coordinadas por los profesores del módulo del grupo correspondiente y se acompaña de una
evaluación grupal por escrito aplicada por los propios profesores.

Los contenidos están en relación con los módulos de ciclos básicos que los alumnos cursan paralelamente, en el caso concreto
del ciclo III del Módulo de Práctica Clínica sus contenidos son relativamente co-inherentes a los módulos de Sistemas
Digestivo, Endocrino e Inmunitario.

Las tres siguientes horas el grupo puede subdividirse en dos secciones para cubrir las prácticas que se llevan a cabo en el aula
con práctica de pares o en consultorios y en la comunidad.

Ambas secciones rotan en un momento específico a fin de que cubran el ciclo completo de prácticas clínicas y comunitarias y
los profesores tutoran a los alumnos en tales prácticas.

La hora restante se destina a retroalimentar las actividades llevadas a efecto por dichas secciones, acto de suma relevancia y
carácter estrictamente obligatorio. Los profesores que asesoraron en cada sitio funcionan entonces como animadores y
moderadores de cada subgrupo o equipo, además de cumplir con su papel de informador (aclarando, precisando o corrigiendo,
según corresponda).

PANORAMA GENERAL DEL MÓDULO

La teoría está constituida por un campo de conocimientos que abarca tres áreas de saber: Biomédica, Psicomedica y
Sociomédica. En el caso concreto del ciclo III del Módulo de Práctica Clínica se encuentra en paralelismo con el bloque III de
los Módulos de Sistemas Digestivo, Endocrino e Inmunitario.

En el área Biomédica se analizan en sus momentos teóricos, los aspectos generales básicos del Método Clínico y sus
instrumentos aplicados a los sistemas correspondientes.

En el área Psico Médica se analizan los conceptos básicos conductuales y psicoanalíticos, aplicables a la relación
médico-paciente y las modalidades de la entrevista.

En el área Sociomédica la aplicación de la investigación social para el análisis y resolución de problemas colectivos.

La práctica que tendrá por cometido desarrollar habilidades y destrezas clínico propedéuticas y de interacción humana tendrá
lugar en el aula mediante práctica de pares o con los pacientes en los consultorios correspondientes a cada clínica.

La práctica de pares ha de visualizarse no sólo como alternativa a la práctica con pacientes sino también como su complemento
ineludible, pues únicamente así se conseguirá un mayor dominio del método, técnicas, procedimientos y maniobras de
exploración fundamental médica y psicológica de individuos humanos. Sin embargo, se excluye obligatoriamente de la
práctica de pares la exploración de mamas y genitales por constituir áreas de pudor culturalmente instituidas, a cambio se
utilizarán modelos inertes, diapositivas y películas en su demostración.
La práctica sociomédica a través de la investigación, se realizará en la comunidad de influencia de las clínicas principalmente
donde se aplicarán los instrumentos analizados a nivel teórico.
OBJETIVO GENERAL

El alumno revisará los fundamentos, técnicas, procedimientos e instrumentos del método clínico, necesarios para el diagnóstico
de los problemas de salud de los sistemas endócrino, digestivo e inmunitario en forma responsable y ética.

Objetivos específicos:
El alumno:
● Demostrará las habilidades para obtener información clínica, ordenarla, clasificarla y registrarla.
● Demostrará las habilidades y destrezas para realizar adecuadamente el interrogatorio y exploración física del sistema
digestivo, indicación e interpretación de los auxiliares de diagnóstico básicos.
● Demostrará las habilidades y destrezas para realizar adecuadamente el interrogatorio y exploración física del sistema
endocrino, indicación e interpretación de los auxiliares de diagnóstico básicos.
● Demostrará las habilidades y destrezas para realizar adecuadamente el interrogatorio y exploración física del sistema
inmunitario, indicación e interpretación de los auxiliares de diagnóstico básicos.
● Aplicará el proceso de diagnóstico para detectar padecimientos relacionados con los sistemas digestivo, endocrino e
inmunitario.
● Aplicará acciones clínicas preventivas nacionales de salud para los sistemas digestivo, endocrino e inmunitario.
● Aplicará las acciones preventivas nacionales de salud y conocerá las guías de práctica clínica para los sistemas
digestivo, endocrino, inmunitario y enfermedades infecciosas, microbiología y parasitología médica.

DESGLOSE DE TEMAS

1. Generalidades del método clínico y manejo básico de la Historia Clínica.

1.1. Concepto de método clínico y elementos que lo conforman
1.1.1. Concepto y utilidad
1.1.2. Pasos del método clínico y aplicación
1.2. Procedimientos, técnicas e instrumentos del método clínico
1.2.2. Expediente clínico
● Concepto
● Principios de la ética médica(autonomía, no maleficencia, beneficencia y justicia) y el secreto profesional
● Modelos de relación médico paciente :Paternalista, Informativo, Deliberativo,Interpretativo,Mecanicista.
1.2.3. Historia clínica

o Concepto
o Usos
o Orden de abordaje y de redacción
o Apartados de la Historia Clínica:
- Interrogatorio
● Tipos de interrogatorio
● Elementos:Ficha de identificación(FI),antecedentes heredo familiares
(AHF), antecedentes personales no patológicos(APNP),antecedentes
personales patológicos(APP),antecedentes ginecoobstetricos(AGO) o
antecedentes andrologolicos (AA),padecimiento actual( PA), interrogatorio
por sistemas y síntomas generales.
- Exploración física
o Técnicas: inspección, palpación, percusión y auscultación
o Inspección General: datos que se investigan
o Antropometría:
 ▪ Definición y usos
● Parámetros globales
o Peso
▪ Definición

▪ Técnica e instrumentos para medir el peso

▪ Fórmulas para cálculo de acuerdo a grupos de edad

o Talla
▪ Definición

▪ Fórmulas para calcular la talla esperada

▪ Técnicas e instrumentos necesarios

▪ Puntos de referencia para medir la talla

o Superficie corporal
▪ Definición y utilidad

▪ Fórmula para calcularla

o Índice de masa corporal
▪ Definición y utilidad

▪ Fórmulas para calcularla (para mayores de 10 kg y menores a 10

kg y Mosteller)
▪ Rangos de normalidad y anormalidad
o Percentilas (utilidad en el crecimiento y desarrollo)
o Signos vitales
▪ Definición

▪ Factores que pueden alterar los signos vitales

● PULSO
o Definición
o Instrumentos y técnica que se utilizan
o Sitios en los que se puede tomar el pulso
o Cifras normales de acuerdo a edad (niños y adultos)
o Características que se le estudian al pulso: simetría, sincronía, amplitud,
frecuencia
● TENSIÓN ARTERIAL
o Definición
o Instrumentos que se utilizan
o Nombre de las partes de cada instrumento
o Técnicas para la toma de tensión arterial (palpatoria y auscultatoria)
o Sitios en los que se puede tomar
o Cifras normales de acuerdo a edad (niños y adultos)
o Clasificación de JNC8, AHA 2017
o Cálculo de PAM (presión arterial media) e importancia
o Presión de pulso, su utilidad y valores normales
o Percentiles (niños) OMS
o Terminología utilizada para las alteraciones
● FRECUENCIA CARDIACA
o Definición
o Instrumento que se utiliza y nombre de las partes del mismo
o Técnica para la toma de la frecuencia cardiaca
 o Sitios en los que se puede tomar (Focos cardiacos)
o Cifras normales de acuerdo a edad (niños y adultos)
o Terminología utilizada para las alteraciones
● FRECUENCIA RESPIRATORIA
o Definición
o Características de la respiración: frecuencia, profundidad y ritmo
o Técnica para la toma de la frecuencia respiratoria
o Cifras normales de acuerdo a edad (niños y adultos)
o Terminología (taquipnea, bradipnea, polipnea, batipnea)
● TEMPERATURA
o Definición
o Formas en que el cuerpo pierde y gana calor (Convección, radiación,
conducción, evaporación)
o NOM 011-SCFI-2004 Norma Oficial Mexicana Instrumentos de
Medición termómetros de líquido en vidrio para uso general
especificaciones y métodos de prueba.
o Sitios en los que se puede tomar la temperatura
o Cifras normales de acuerdo al sitio de toma de la temperatura
o Terminología utilizada para las alteraciones (eutermia, hipotermia,
febrícula, fiebre, hiperpirexia, hipertermia)
1.3. Proceso de diagnóstico: concepto, tipos de diagnóstico
1.3.1. Concepto
1.3.2. Tipos de diagnóstico: Sintomático, Signológico, Sindromático, Etiológico, Patogénico, Topográfico,
Anatómico, Anatomopatológico, Fisiopatológico, Nosológico, Diferencial, Presuncional, Integral, de
Laboratorio e Imagenología
1.4. Expediente clínico
⮚ Concepto

⮚ Importancia de la NOM 024 y NOM 004

⮚ Ley General de Protección de datos personales en posesión de sujetos obligados (Nueva Ley DOF
26-01-2017)
⮚ Elementos que lo integran

⮚ Orden

⮚ Tipos de expediente: manual y electrónico

2. Clínica del Sistema Digestivo
2.1. Interrogatorio
2.1.1. Ficha de Identificación
⮚ Sexo

⮚ Edad

⮚ Religión

⮚ Ocupación Habitual

⮚ Lugar de residencia / Origen

⮚ Grupo Étnico
2.1.2. Antecedentes Heredo Familiares
⮚ Padecimientos congénitos, hereditarios, predisposición familiar, infectocontagiosos, crónico-degenerativos
2.1.3. Antecedentes Personales No Patológicos
⮚ Generales: Higiene, vivienda, alimentación, hábitos de vida, inmunizaciones y grupo sanguíneo y Rh

⮚ Específicos:
 o Pediátricos
▪ Prenatales

▪ Perinatales

▪ Neonatales

▪ Posnatales
o Geriátricos
▪ Escalas: Índice de Barthel, Escala de Katz

2.1.4. Antecedentes Personales Patológicos

⮚ Quirúrgicos, traumáticos, alérgicos, hemotransfusionales, padecimientos crónico-degenerativos, infecto
contagiosos, toxicomanías.
2.1.5. Antecedentes Gineco-Obstétricos y / o Andrológicos
⮚ Los de importancia para el Sistema Digestivo
2.1.6. Padecimiento Actual
⮚ Semiología de los principales síntomas del sistema digestivo: Inicio, sitio, tipo, irradiación, intensidad
(escalas EVA,numérica), duración, frecuencia, ritmicidad, color, olor, sabor, consistencia, forma, horario,
periodicidad, cantidad, fenómenos que lo aumentan, fenómenos que lo disminuyen, fenómenos que lo
acompañan, fenómenos desencadenantes
o En orden cefalocaudal
▪ Boca: Queilalgia, odontalgia, queilitis, queilosis, queilosquisis, palatosquisis, rinolalia,
gingivitis, rumiación, parodontitis, adoncia, asialia, xerostomía, halitosis
▪ Esófago: Disfagia, dolor, regurgitación, pirosis, tos, hematemesis

▪ Estómago: Dolor, náuseas, vómito, regurgitación, mericismo, rumiación, hematemesis,

pirosis, aerofagia, eructos, hipo, anorexia.
▪ Duodeno: Dolor, esteatorrea, creatorrea, lientería

▪ Yeyuno e Íleon: Diarrea, dolor, borborigmos, diarrea

▪ Colon: Dolor, estreñimiento, constipación, rectorragia, melena, pujo, tenesmo, proctalgia,

hematoquecia, diarrea
▪ Región anal y periné: Dolor

▪ Heces: Escala de Bristol

▪ Hígado y Vías Biliares: Dolor, ictericia, ascitis

▪ Páncreas: Dolor

▪ Bazo: Dolor, anemia

▪ Dolor abdominal
2.2. Exploración física
2.2.1. Inspección General
⮚ Actitud

⮚ Facies

⮚ Constitución

⮚ Marcha
 ⮚ Movimientos anormales

⮚ Integridad

⮚ Conformación

⮚ Orientación
2.2.2. Orden recomendado por regiones: Cabeza y cuello, tórax, abdomen, perinéal y anal.
2.2.3. Técnicas utilizadas: Inspección, palpación, percusión y auscultación: Modalidades según la región y el órgano.
2.2.4. Cabeza y cuello:
- Boca: Labios, vestíbulo, encías, dientes, lengua, paladar duro y blando, carrillos, istmo de las fauces,
glándulas salivales, parótidas y sublinguales, exploración de conductos de Stenon (Stensen) y Wharton.
⮚ - Orofaringe: exploración de paladar, pilares, características normales y anormalidades.

⮚ - Espacios supraclaviculares (divertículo de Zenker)

2.2.5. Abdomen
⮚ - Líneas de referencia de exploración abdominal

⮚ - Cuadrantes y regiones

⮚ - Proyección de órganos abdominales:

⮚ - Orden de exploración recomendado, posiciones indicadas: Inspección, auscultación, palpación superficial y

profunda y percusión, puntos dolorosos abdominales.
⮚ - Signos de abdomen agudo: causas más comunes (Colecistitis aguda, pancreatitis aguda, apendicitis)
2.2.6. Hígado y Vías Biliares, Páncreas y Bazo
⮚ Hígado y vías Biliares
o Inspección: Ictericia
o Palpación: Punto de Murphy, Maniobra de Murphy, Signo de Murphy, Signo de Pron, Mathieu,
Chauffard, Glenard, Gilbert
⮚ Páncreas.

o Inspección: Signo de Cullen, Fox, Grey Turner

o Palpación: Punto de Desjardins, método de Grott

⮚ Bazo

o Línea de Piorry
o Exploración: técnicas (manual, bimanual, Merlo, Middleton, Naegueli)
2.2.7. Regiones: perinéal y anal
⮚ Técnicas recomendadas (posiciones adecuadas, inspección y tacto rectal)

⮚ Características clínicas de patologías ano-rectales (hemorroides, fisuras, fístulas, abscesos,prolapsos, pólipos)

2.3. Auxiliares de diagnóstico básico
⮚ Generalidades de radiología básica
o PA de tórax (Datos relacionados con padecimientos digestivos)
o Rx simple de abdomen (Posiciones).
o Serie Esófago-gastroduodenal
o Serie de transito intestinal
o Colon por enema
o Ultrasonido: abdominal, hígado, vesícula y vías biliares
o Tomografía axial computarizada (TAC): abdominal
o Resonancia: abdominal
 o Tomografía de emisión de positrones (PET): abdominal
o Gamagrama: para estudio de sistema digestivo
o Otros estudios: Endoscopía, laparoscopía, biopsias, punciones
o Elastografía hepática
2.3.1. Estudios de laboratorio útiles en sistema digestivo
⮚ Biometría hemática completa

⮚ Química sanguínea (Glucosa, colesterol, urea, amilasa, lipasa, creatinina, Ac. úrico, electrolitos)

⮚ Examen general de orina (EGO)

⮚ Coproparasitoscópicos en serie y coprocultivo

⮚ Amiba en fresco

⮚ Moco fecal

⮚ Sangre oculta en heces (Prueba de Guayaco)

⮚ Detección de Helicobacter Pylori (Aliento y endoscopia)

⮚ Cultivos de secreciones

⮚ Pruebas funcionales hepáticas (Transaminasas, fosfatasa alcalina, bilirrubinas, gammaglutamiltransferasa,

proteínas totales, tiempo de protrombina) Interpretación clínica
⮚ Pruebas de funcionamiento pancreático (amilasa, lipasa)
3. Clínica del Sistema Endocrino
3.1. Interrogatorio
3.1.1. Ficha de Identificación
⮚ Sexo

⮚ Edad

⮚ Religión

⮚ Ocupación Habitual

⮚ Lugar de residencia / Origen

⮚ Grupo Étnico
3.1.2. Antecedentes Heredo Familiares
⮚ Padecimientos congénitos, hereditarios, predisposición familiar, infectocontagiosos, crónico-degenerativos
3.1.3. Antecedentes Personales No Patológicos
⮚ Generales: Higiene, vivienda, alimentación, hábitos de vida, inmunizaciones, grupo sanguíneo y Rh

⮚ Específicos:
o Pediátricos
▪ Prenatales

▪ Perinatales

▪ Neonatales

▪ Posnatales
o Geriátricos
 ▪ Escalas: Índice de Barthel, Escala de Katz

3.1.4. Antecedentes Personales Patológicos

⮚ Quirúrgicos, traumáticos, alérgicos, hemotransfusionales, padecimientos crónico-degenerativos,
infectocontagiosas, toxicomanías
3.1.5. Antecedentes Gineco-Obstétricos y/o Andrológicos
⮚ Los de importancia para sistema endocrino
3.1.6. Principales síndromes endocrinológicos (cuadro clínico y exploración físicas)
⮚ - Hipófisis: Acromegalia, Gigantismo, Enanismo Hipofisiario, Adenoma Hipofisiario, Síndrome de Sheehan /
Simmonds, Diabetes Insípida
⮚ - Paratiroides: Hipocalcemia, Hipercalcemia

⮚ - Tiroides: Hipotiroidismo, Hipertiroidismo

⮚ - Páncreas: Diabetes Mellitus, Hipoglucemia

⮚ - Suprarrenales: Síndrome Y Enfermedad De Cushing, Addison

⮚ - Gónadas: Hipogonadismo, Pubertad precoz

⮚ - Obesidad
3.2. Auxiliares de diagnóstico básicos
⮚ - Lateral de cráneo: Silla turca

⮚ - Tórax óseo

⮚ - Esqueleto

⮚ - Ultrasonido

⮚ - Tomografía axial computarizada

⮚ - Resonancia magnética

⮚ - Gammagrafía

⮚ - Otros estudios: Biopsias, densitometría ósea

3.2.1. Estudios de laboratorio útiles en sistema endocrino
⮚ - Determinación de hormona del crecimiento, prolactina, hormona antidiurética

⮚ - Perfil Tiroideo

⮚ - Perfil hormonal femenino

⮚ - Perfil hormonal masculino

⮚ - Pruebas funcionales de suprarrenales

⮚ - Química sanguínea (glucosa, urea, creatinina, colesterol, triglicéridos, Ac. úrico, electrolitos séricos), curva
de tolerancia a la glucosa, prueba de resistencia a la insulina.
⮚ - Hemoglobina glicosilada A1c
 ⮚ - Tamiz metabólico

⮚ - Examen general de orina

⮚ - Gasometría
3.2.2. Suturas
⮚ Tipos de sutura (Indicaciones y calibres)
o Naturales y sintéticas
o Absorbibles y no absorbibles
⮚ Tipos de agujas (calibres)
o Traumáticas y atraumáticas
o Rectas y curvas
⮚ Técnicas de sutura y nudos
o Manual e Instrumental (digital o con portaagujas)
o En X, Sarnoff, simple, Surjete simple y anclado, separados, Colchonero, subdérmico
4. Clínica del Sistema Inmunitario
4.1. Interrogatorio
4.1.1. Ficha de Identificación
⮚ Sexo

⮚ Edad

⮚ Ocupación Habitual

⮚ Lugar de residencia / Origen

⮚ Grupo Étnico
4.1.2. Antecedentes Heredo Familiares
⮚ Padecimientos congénitos, hereditarios, predisposición familiar, infectocontagiosos, crónico-degenerativos
4.1.3. Antecedentes Personales No Patológicos
⮚ Generales: Higiene, vivienda, alimentación, hábitos de vida, inmunizaciones y grupo sanguíneo y Rh

⮚ Específicos:
o Pediátricos
▪ Prenatales

▪ Perinatales

▪ Neonatales

▪ Posnatales
o Geriátricos
▪ Escalas: Índice de Barthel, Escala de Katz

4.1.4. Antecedentes Personales Patológicos

⮚ Quirúrgicos, traumáticos, alérgicos, hemotransfusionales, padecimientos crónico-degenerativos,
infectocontagiosos, toxicomanías
4.1.5. Antecedentes Gineco-Obstétricos y/o Andrológicos
⮚ Los de importancia para sistema Inmunitario
 4.1.6. Padecimiento Actual
⮚ Semiología de los principales síntomas de los trastornos inmunitarios: Inicio, sitio, tipo, irradiación,
intensidad (escalas EVA, numérica), duración, frecuencia, ritmicidad, color, olor, sabor, consistencia, forma,
horario, periodicidad, cantidad, fenómenos que lo aumentan, fenómenos que lo disminuyen, fenómenos que
lo acompañan, fenómenos desencadenantes.
o Equimosis
o Petequias
o Artralgias
o Flogosis
o Rigidez
o Dolor
o Variaciones de la temperatura
o Variaciones en el peso
o Adenomegalias o adenopatías
o Epistaxis
o Lesiones dérmicas (manchas, placas, esclerosis, eritema, descamación, fisuras, verrugas)
4.2. Exploración física
4.2.1. Inspección general
⮚ Facies

⮚ Constitución

4.2.2. Ganglios linfáticos

⮚ Cuello
o Preauriculares
o Retroauriculares
o Occipitales
o Submentonianos
o Submandibulares
o Cervicales Anteriores
o Cervicales Posteriores
o Cervicales profundos
o Supraclaviculares
⮚ Epitrocleares

⮚ Mama
o Anteriores (pectorales)
o Posteriores (subescapulares)
o Laterales
o Interiores (centrales)
o Infra y Supraclaviculares
o Axilares
⮚ Ingle
o Grupo horizontal
o Grupo vertical
⮚ Poplíteo

⮚ Inspección
 ⮚ Palpación: técnica y características:
o Tamaño
o Forma
o Límites
o Sensibilidad
o Consistencia
o Movilidad
o Temperatura
4.2.3. Exploración de bazo e hígado
⮚ Hígado
o Inspección: Ictericia
o Palpación: Mathieu, Chauffard, Glenard, Gilbert
⮚ Bazo
o Línea de Piorry
o Exploración: técnicas (Manual, Bimanual, Merlo, Middleton, Naegueli)
4.3. Auxiliares de diagnóstico básicos
4.3.1. Estudios de laboratorio para sistema Inmunitario
⮚ - Biometría hemática, cuenta de reticulocitos, tiempos de coagulación(TP y TTP)

⮚ - Perfil inflamatorio (VDRL, factor reumatoide, velocidad de sedimentación globular, proteína C reactiva)

⮚ - Inmunoglobulinas

⮚ - Médula ósea (utilidad y técnica)

⮚ - Eosinófilos en moco nasal

5. Proceso de diagnóstico de los sistemas
5.1. Valoración de los trastornos de los sistemas correspondientes mediante la aplicación del proceso de diagnóstico a
través de un caso clínico, con las siguientes patologías
a) Abdomen agudo: características y causas más comunes (apendicitis, pancreatitis, colecistitis, isquemia mesentérica)
b) Endocrino: diabetes, hipertiroidismo, hipotiroidismo, Cushing, cetoacidosis.
c) Inmunitario: lupus eritematoso sistémico(LES), HIV, esclerosis múltiple, linfomas.

6. Trabajo comunitario: Aplicación de las acciones preventivas nacionales de salud conforme a las Guías de práctica
clínica para los sistemas digestivo, endocrino e inmunitario (en el ámbito preventivo)
 EVALUACIÓN
1.- Evaluación Diagnóstica.
Se aplicará un examen teórico sobre los conceptos generales de Anatomía. Salud, Enfermedad en la primera
sesión correspondiente.

2.- Evaluación Acumulativa.

a) Se aplicará un examen teórico semanal al comenzar las horas de teoría sobre el tema revisado la sesión
anterior y tema del día.
b) El alumno sé auto evaluará por medio de la asignación de una calificación numérica al terminar la sesión
práctica semanal en base al análisis de la metodología utilizada y el aprendizaje logrado.
c) El profesor asignará una calificación numérica al terminar la práctica semanal con base al análisis de la
metodología utilizada y el aprendizaje logrado. Esta calificación es obligatoria.
d) El alumno deberá de cumplir con un mínimo de 80% de asistencia para tener derecho a examen final
ordinario.
e) Evaluación práctica obligatoria

3.- Evaluación formativa.

a) Al finalizar cada sesión práctica el alumno analizará la metodología que utilizó en el proceso, análisis que
efectuará conjuntamente con el profesor, haciendo hincapié en los errores y equivocaciones del método,
técnicas maniobras y procedimientos con objeto de corregirlas.
b) Elaboración de Historias Clínicas que serán revisadas por el profesor señalando los errores cometidos a
fin de que sean corregidos.
c) Deberá el alumno entregar los trabajos solicitados por el profesor con base en los contenidos del programa
y las necesidades del módulo.

4.- Porcentajes de la parte teórica y de la parte práctica en la calificación final.

A. Teórico 30%
a. Semanales 20%
b. Parciales 10%

B. Práctico 70%
a. Práctica de Pares / Consultorio / Examen Práctico / HC / Comunidad/ Exposiciones / Participación /
Trabajos y tareas.

5.- Requisitos para poder presentar 2do examen final. (Teórico-Práctico)

a) Acreditar el examen teórico (40%) para tener derecho a presentar el examen práctico (60%).
NOTA: el criterio de evaluación de 0.6 sube a la calificación inmediata superior y 0.5 baja a la inmediata
inferior, SOLO se aplicará en calificaciones aprobatorias.

CALIFICACIONES APROBATORIAS NO SE PUEDE RENUNCIAR

**Art. 2 del Reglamento General de Exámenes de la UNAM: los profesores estimarán la capacitación de los estudiantes en las siguientes
formas: a) Apreciación de los conocimientos y aptitudes adquiridos por el estudiante durante el curso, mediante su participación y su
desempeño en los ejercicios, prácticas y trabajos obligatorios, así como en los exámenes. Si el profesor considera que dichos elementos son
suficientes para calificar al estudiante, lo eximirá del examen final.
***Art. 3 del Reglamento General de Exámenes de la UNAM: La calificación aprobatoria se expresará en cada curso, prueba o examen,
mediante los números 6, 7, 8, 9 Y 10. La calificación mínima para acreditar una materia será de 6 (seis).

6.- Otras Obligaciones:

a) Cumplir rigurosamente con la asistencia a la cual NO SE LE DARÁ UN PORCENTAJE COMO
SUMATORIA DEL PROMEDIO FINAL DEL SEMESTRE, así como con la puntualidad (horario matutino
7.00 a 13:00 hrs., vespertino 14:00 a 20:00 hrs.).
b) Uniforme completo. (Sin él no podrán realizar la práctica)
c) Contar con todo el instrumental necesario de acuerdo a la práctica a realizar.

BIBLIOGRAFÍA BÁSICA.

1. Argente H, Álvarez M. Semiología Médica. 3rd ed. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2013.
2. Bickley L, Bates B, Szilagyi P, Carreras Goicoechea B, Navascués Benlloch I. Bates' Guía de Exploración Física e
Historia Clínica. 10th ed. España: Editorial Lippincott Williams & Wilkins; 2013.
3. Bickley LS. Bates: Guía de Exploración Física e Historia Clínica. 11ª Edición. México: Lippincott, Williams &
Wilkins; 2013.
4. Blee-Sánchez G, Pineda-Rivera HG, Guzmán-García AU. Manual de Propedéutica. Listas de cotejo. 1ª Edición.
México: El Manual Moderno; 2011.
5. Califano, B. Semiotecnia, Maniobras de Exploración, 4ta ed. México: Mc Graw Hill, Interamericana. 2004.
6. Cárdenas LC, Haua NK, Suverza FA, Perichart PO. Mediciones antropométricas en el neonato, Bol Med Hosp Infant
Mex , Vol. 62, mayo-junio 2005
7. Cárdenas López C, Haua Navarro K, Suverza Fernández A, Perichart Perera O. Mediciones antropométricas en el
neonato. Bol Med Hosp Infant Mex [Internet]. 2005 [cited 12 August 2019];62(3):1665-1146. Recuperado en:
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-11462005000300009
8. Catálogo maestro de guías de práctica clínica. Guías de práctica clínica 2014. Secretaría de Salud. Centro Nacional de
Excelencia Tecnológica en Salud (CENETEC). Disponible en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/4.
9. Cossio P, Fustinoni J, Rospide C, Berreta J. Semiología Médica Fisiopatológica: grandes síndromes clínicos. 1st ed.
Argentina: Eudeba; 2014.
10. Desarrollado por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud en colaboración con el Centro Nacional para la
Prevención de Enfermedades Crónicas y Promoción (2000). 2 a 20 años: Niños Percentiles del Índice de Masa
Corporal por edad [Internet]. 2000 [cited 6 August 2019]. Recuperado en:
https://www.cdc.gov/growthcharts/data/spanishpdf95/co06l023.pdf
11. Desarrollado por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud en colaboración con el Centro Nacional para la
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12. Fromete A, Sánchez A., et al. El método clínico: Perspectivas actuales. Bionatura. Vol. 2 (1). 255-260. 2017.
http://revistabionatura.com/files/2017_3bw8lmj1.02.01.8.pdf
13. Gleadle, J. Historia Clínica y Exploración Física en una mirada. 2° ed, México: Mc Graw Hill. 2009.
14. González Menéndez R. La etapa contemporánea de la relación médico paciente. Revista Cubana de Salud Pública.
2004;30(2):1561-3127. Recuperado en:
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15. González Reyes M., Sánchez Rivera G. Guía para la Historia Clínica, 2da ed, FES Iztacala UNAM
16. Hernández Hernández R. Del método científico al clínico. Consideraciones teóricas. Revista Electrónica de las
Ciencias Médicas en Cienfuego [Internet]. 2010 [cited 12 August 2019];8:63-67. Recuperado en:
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17. Hernández, R. Del Método Científico al Clínico, Consideraciones Teóricas. Revista electrónica de las ciencias
médicas en Cienfuegos, Vol.8 n.5. 2012. http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=180020098011
 18. Houghton A, Gray D. Chamberlain Síntomas y Signos en la Medicina Clínica. 13th ed. México: McGraw-Hill; 2010.
19. Jinich H, Lifshitz A, García Mangas J. Síntomas y Signos Cardinales de las Enfermedades. 7th ed. Ciudad de México:
Editorial El Manual Moderno; 2017.
20. Llanio Navarro R, Perdomo González G. Propedéutica Clínica y Semiología Médica Tomo I, II. 1st ed. Cuba:
Ciencias Médicas; 2003.
21. Lohman TG, Roche AF, Martorell R,. Anthropometrics standarization referente manual, Champaign, Illinois: Human
Kinetics Books, 1988.
22. Luis Noguer, Alfonso Balcells. Exploración Clínica Práctica, ed 26º, ed Elsevier,
23. Matiella Pineda C. LA RELACIÓN CON EL ENFERMO Consideraciones éticas. Gaceta UNAM Iztacala [Internet].
2003;(212):2. Recuperado en: http://www.iztacala.unam.mx/gaceta/212.pdf
24. Matiella Pineda C. LA RELACIÓN CON EL ENFERMO Consideraciones éticas. Gaceta UNAM Iztacala [Internet].
2003;(211 al 217). Recuperado en: http://www.iztacala.unam.mx/~rrivas/lecturas/matiella.pdf
25. Mirabent M. González J., Manual para el Diagnóstico y Tratamiento de la Obesidad. 1ª edición. México: Editorial
Corinter. 2010.
26. NORMA Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico.
http://dof.gob.mx/nota_detalle_popup.php?codigo=5272787
27. NORMA Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2012, Sistemas de información de registro electrónico para la salud.
Intercambio de información en salud. http://www.dgis.salud.gob.mx/descargas/pdf/NOM-024-SSA3-2012.pdf
28. NORMA Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2012, Sistemas de información de registro electrónico para la salud.
Intercambio de información en salud. http://www.dgis.salud.gob.mx/descargas/pdf/NOM-024-SSA3-2012.pdf
29. Organización Mundial de la Salud. IMC para la edad Niñas, Percentiles (Nacimiento a 2 años). 2019. Recuperado en:
https://www.who.int/childgrowth/standards/cht_bfa_ninas_p_0_2.pdf
30. Organización Mundial de la Salud. IMC para la edad de Niños, Percentiles (2 a 5 años). 2019. Recuperado en:
https://www.who.int/childgrowth/standards/cht_bfa_ninos_p_2_5.pdf?ua=1
31. Prieto Valtueña J, Yuste Ara J. Balcells. La clínica y el laboratorio. 23rd ed. Amsterdam: Elsevier Masson; 2019.
32. Prieto Valtueña J. Noguer-Balcells. Exploración Clínica Práctica. 28th ed. España: ELSEVIER; 2016.
33. Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-030-SSA2-2017, Para la prevención, detección, diagnóstico,
tratamiento y control de la hipertensión arterial sistémica.
http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5480159&fecha=19/04/2017
34. Seidel H. Manual Mosby de Exploración Física. 7th ed. Madrid, España: Elsevier; 2011.
35. Suaverza A., Hahua Karime El ABCD de la evaluación del estado de nutrición. (2012). 1st ed. Ciudad de México: Mc
Graw Hill, pp.1-5.
36. Suaverza A., Hahua Karime El ABCD de la evaluación del estado de nutrición. 1st ed. Ciudad de México: Mc Graw
Hill, pp.1-5. 2012.
37. Swartz M. Tratado de Semiología Médica. 7th ed. New York: Elsevier Health Sciences Brazil; 2015.
38. World Health Organization. Physical Status: The use and interpretation of anth- ropometry. Geneva: Report of a WHO
Expert Committee; 1995. p. 1-452.

Bibliografía clásica

39. Celeno Porto C. Semiología Médica. 3rd ed. México: McGraw-Hill Interamericana; 1999.
40. Delp M, Manning R. La Propedéutica Médica de Major. 9th ed. México: Interamericana; 1984.
41. Novey D. Guía de Exploración Clínica. 2nd ed. México: Interamericana-McGraw-Hill; 1990.
42. Potter D, Rose M. Estudio Clínico Integral. 1st ed. México, D.F.: Nueva Editorial Interamericana; 1985.
 43. Surós Forns J, Surós Batlló J, Surós Batlló A. Semiología Médica y Técnica Exploratoria. 8th ed. España: Elsevier
Masson; 2005.
44. T. Miller W. Introducción a la radiología. 12th ed. México: Manual Moderno; 1984.

Complementaria.
A juicio de los profesores del módulo en el grupo correspondiente.

MÓDULO DE PRÁCTICA CLÍNICA

CLÍNICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL

GUÍA DE EVALUACIÓN DE LA HISTORIA CLÍNICA

OMITIDO INSUFICIENTE SUFICIENTE BIEN MUY BIEN
INDICADOR
(0) (0 a 59) (60 A 74) (75- A 86) (87 A 100)
1. Interrogatorio
1.1 Ficha de Identificación
1.2 Motivo de consulta
1.3 Cronología de
padecimiento actual
1.4 Semiología de
Padecimiento Actual
1.5 Exámenes Previos
1.6 Terapéutica empleada
1.7 Interrogatorio por
Sistemas
1.8 Síntomas Generales
1.9 Ant. Heredofamiliares
1.10 Ant. Personales No
Patológicos
1.11 Ant. Personales
Patológicos
1.12 Antecedentes
Gineco-Obstétricos
2 Exploración Física
2.1 Antropometría
2.2 Signos vitales
2.3 Inspección General
2.4 Cabeza
2.5 Cuello
2.6 Tórax
2.7 Abdomen
2.8 Genitales
2.9 Recto
2.10 Extremidades
2.11 Columna vertebral
2.12 Piel y Anexos
3 Conclusiones
3.1 Diagnósticos
3.2 Plan de estudios
3.3 Plan Terapéutico
3.4 Pronóstico
ALUMNO QUE ELABORÓ LA HISTORIA CLÍNICA ______________________________________

FIRMA Y NOMBRE DEL PROFESOR QUE EVALUÓ _____________________________________

MÓDULO DE PRÁCTICA CLÍNICA

CLÍNICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL

LISTA DE COTEJO DE LA INTERACCIÓN DEL MÉDICO CON EL PACIENTE

SÍ NO
1.- Sale a recibirlo a la puerta del consultorio
2.- Lo saluda cortésmente
3.- Le asigna explícitamente un lugar en el consultorio
4.- Lo identifica por su nombre
5.- Cuando se dirige a él lo ve directamente a los ojos
6.- Emplea fórmulas de cortesía al dirigirse a él
7.- Permite espontaneidad del paciente en el interrogatorio
8.- Le indica adecuadamente que lo va a explorar
9.- Le indica la posición correcta para la exploración física
10.- Le informa de su estado físico al término de la E.F.
11.- Le proporciona el diagnóstico médico de su estado
12.- Le explica la relación de sus síntomas con el diagnóstico
13.- Le da su pronóstico sobre la evolución de la enfermedad
14.- Brinda instrucciones precisas
15.- Se asegura que sus instrucciones fueron comprendidas
16.- Da explícitamente por terminado el encuentro
17.- Despide amablemente al paciente
18.- En el proceso acompañó la comunicación verbal con la
paraverbal
19.- Evito interrupciones por terceras personas
20.- Empleo el tiempo suficiente
NOMBRE DEL ALUMNO _____________________________________________ GRUPO: _________

NOMBRE Y FIRMA DEL PROFESOR ____________________________________________________

MÓDULO DE PRÁCTICA CLÍNICA

CLÍNICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL

FICHA DE EVALUACIÓN DE EQUIPOS

GRUPO ________________________ SEMESTRE _____________________ FECHA ______________

EQUIPO: ____________________________________________________

SÍ NO
1.- SE PRESENTÓ PUNTUALMENTE A LA CLASE
2.- SE PRESENTÓ COMPLETO A LA CLASE
3.- INDICO EL OBJETIVO DE LA CLASE SEGÚN EL
PROGRAMA
4.- COORDINO ADECUADAMENTE SUS
ACTIVIDADES EN LA CLASE
5.- EVIDENCIO DURANTE LA CLASE QUE PLANEO
LAS ACTIVIDADES DE ACUERDO A LOS
CONTENIDOS DEL PROGRAMA
6.- LA TÉCNICA QUE EMPLEO EN LA CLASE FUE
PREDOMINANTEMENTE PARTICIPATIVA
7.- EMPLEO UN ENFOQUE PREDOMINANTEMENTE
PRÁCTICO EN EL DESARROLLO DEL TEMA
8.- EXPUSO CORRECTAMENTE EL TEMA
9.- CUMPLIÓ COMPLETAMENTE EL TIEMPO DE LA
CLASE
10.- CUMPLIÓ CON EL OBJETIVO DEL PROGRAMA
 NOMBRE Y FIRMA DE LOS PROFESORES

______________________

_______________________

MÓDULO DE PRÁCTICA CLÍNICA

CLÍNICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL

EVALUACIÓN DE INFORMES DE TRABAJO DE COMUNIDAD

SÍ NO
1.- LIMPIEZA
2.- ASPECTO ESTÉTICO
3.- MECANOGRAFIADO CORRECTO
4.- DISPOSICIÓN CORRECTA DE LAS PÁGINAS
5.- PAGINACIÓN CORRECTA
6.- TÍTULOS BIEN UBICADOS EN LAS PÁGINAS
7.- USO CORRECTO DE ABREVIATURAS
8.- USO CORRECTO DE LOS NÚMEROS
9.- USO CORRECTO DE LAS NOTAS
10.- MENCIÓN CORRECTA DE LAS FUENTES
11.- ESTILO IMPERSONAL
12.- CLARIDAD EN EL ESTILO
13.- ESTILO CONCISO
14.- CUENTA CON PORTADA O CARÁTULA
15.- INCLUYE ÍNDICE O TABLA DE CONTENIDO DE MATERIAS
16.- TIENE INTRODUCCIÓN
17.- TEXTO O CUERPO DEL INFORME
18.- INCLUYE GRÁFICOS
19.- CONCLUSIONES O RECOMENDACIONES
20.- BIBLIOGRAFÍA
21.- DESCRIPCIÓN CORRECTA DE LAS CIRCUNSTANCIAS RELATIVAS AL
INFORME
22.- SELECCIÓN CORRECTA DE LAS FUENTES DE INFORMACIÓN
23.- HISTORIZACIÓN PERTINENTE DEL ASUNTO DEL INFORME
24.- DESARROLLO LÓGICO DE LA INFORMACIÓN EN TORNO DEL ASUNTO
DEL INFORME
25.- DEFINICIÓN PERTINENTE DEL ASUNTO
26.- EXPLICACIÓN CORRECTA DE LOS TÉRMINOS ESPECIALES
EMPLEADOS EN EL INFORME
27.- EXPLICITACIÓN DE LA IMPORTANCIA Y O TRASCENDENCIA DEL
ASUNTO DEL INFORME
28.- ELECCIÓN PERTINENTE DEL MÉTODO DE ABORDAJE DEL ASUNTO
29.- ANÁLISIS O INTERPRETACIÓN CORRECTOS DE LOS DATOS
30.- CONCLUSIONES PERTINENTES AL MANEJO DEL ASUNTO
31.- RECOMENDACIONES PERTINENTES AL MANEJO DEL ASUNTO

NOMBRE DEL ALUMNO _____________________________________________________________

NOMBRE DEL PROFESOR ___________________________________________________________

GRUPO ____________________________ FECHA ___________________

MÓDULO DE PRÁCTICA CLÍNICA
CLÍNICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL

EVALUACIÓN DE HABILIDADES PARA EL INTERROGATORIO

SÍ NO
1.- FORMULA PREGUNTAS ABIERTAS PARA ABRIR EL
INTERROGATORIO
2.- FORMULA CONTINUACIÓN PREGUNTAS CERRADAS
PARA PRECISAR LA INFORMACIÓN
3.- FORMULA UNA PREGUNTA POR VEZ
4.- FORMULA SUS PREGUNTAS CON ORDEN LÓGICO
5.- EVITA FORMULAR PREGUNTAS QUE SUGIERAN
TÁCITAMENTE LA AFIRMACIÓN O NEGACIÓN DE LA
CUESTIÓN PLANTEADA
6.- EVITA FORMULAR PREGUNTAS CUYA RESPUESTA
DEJE DUDA
7.- EVITA FORMULAR PREGUNTAS IRRELEVANTES
8.- EVITA REPETIR SIN NECESIDAD ALGUNA PREGUNTA
QUE YA HAYA FORMULADO
9.- EVITA FORMULAR INTEMPESTIVAMENTE AQUELLAS
PREGUNTAS DIRECTAMENTE RELACIONADAS CON LA
INTIMIDAD DEL PACIENTE
10.- EVITA INTERRUMPIR BRUSCAMENTE AL PACIENTE
PARA PASAR DE UN PUNTO A OTRO DEL
INTERROGATORIO
11.- EVITA HOSTILIZAR AL PACIENTE CON SUS
PREGUNTAS.
 12.- EVITA ANGUSTIAR INNECESARIAMENTE AL
PACIENTE CON SUS PREGUNTAS
13.- EVITA ACOMPAÑAR A SUS PREGUNTAS CON
JUICIOS MORALES
14.- FORMULA UN INTERROGATORIO COMPLETO
15.- SU LENGUAJE ES FLUIDO
16.- EMPLEA LENGUAJE CLARO
17.- SU LENGUAJE ES DIRECTO
18.- EMPLEA LENGUAJE COMPRENSIBLE PARA EL
PACIENTE
19.- SU LENGUAJE ES BREVE
20.- SU TONO DE VOZ ES ADECUADO

NOMBRE DEL ALUMNO _____________________________________________________________

NOMBRE DEL PROFESOR:
________________________________________ ________________________________________

MÓDULO DE PRÁCTICA CLÍNICA

CLÍNICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL

EVALUACIÓN DE HABILIDADES PARA LA REDACCIÓN

SI NO
1.- ESTILO IMPERSONAL
2.- PUNTUACIÓN CORRECTA
3.- ORTOGRAFÍA CORRECTA
4.- USO CORRECTO DE LOS TÉRMINOS
5.- COHERENCIA ENTRE LAS PALABRAS
6.- FRASES CORTAS
7.- CONCORDANCIA ENTRE EL NÚMERO DE LOS PRONOMBRES Y
SUSTANTIVOS
8.- CONCORDANCIA ENTRE SUJETO Y VERBO
9.- CONCORDANCIA ENTRE ADJETIVO Y SUSTANTIVO
10.- DIPTONGACIÓN CORRECTA
11.- COHERENCIA ENTRE LAS FRASES
12.- VARIEDAD EN LA EXPRESIÓN
13.- CONSTRUCCIONES GRAMATICALES QUE ADMITEN ÚNICA Y
EXCLUSIVAMENTE UN SOLO SIGNIFICADO
14.- PÁRRAFOS BREVES
15.- COHERENCIA ENTRE LOS PÁRRAFOS

NOMBRE DEL ALUMNO ___________________________________________ FECHA __________

NOMBRE DEL PROFESOR

________________________________________ ________________________________________

MÓDULO DE PRÁCTICA CLÍNICA

CLÍNICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL

EVALUACIÓN PRÁCTICA DEL EXAMEN DE UNA PLACA RADIOGRÁFICA

SÍ NO
1.- COLOCA LA PLACA EN POSICIÓN ADECUADA PARA SU
CONSECUENTE LECTURA
2.- DETERMINA QUÉ TIPO DE ESTUDIO RADIOGRÁFICO SE
TRATA
3.- DETERMINA EN QUÉ POSICIÓN FUE TOMADA LA PLACA
4.- DETERMINA EN QUÉ CONDICIONES TÉCNICAS SE
ENCUENTRA LA PLACA TOMADA
5.- DESCRIBE CORRECTAMENTE LAS CARACTERÍSTICAS
DEL CONTINENTE
6.- DESCRIBE CORRECTAMENTE LAS CARACTERÍSTICAS
DEL CONTENIDO
7.- IDENTIFICA ENTRE LAS CARACTERÍSTICAS DE
CONTINENTE Y O CONTENIDO LA PRESENCIA DE SIGNOS
RADIOLÓGICOS
8.- INTEGRA A PARTIR DE ESOS SIGNOS UNO O MÁS
SÍNDROMES RADIOLÓGICOS

NOMBRE DEL ALUMNO______________________________________________

NOMBRE DEL PROFESOR

________________________________________ ________________________________________

MÓDULO DE PRÁCTICA CLÍNICA

CLÍNICA UNIVERSITARIA DE SALUD INTEGRAL

EVALUACIÓN PRÁCTICA EXAMEN DE PAUTAS GENERALES DE EXPLORACIÓN

SÍ NO
1.- SE COLOCA EN POSICIÓN ADECUADA PARA LA
EXPLORACIÓN.
2.- VERIFICA QUE EL PACIENTE ADOPTE LA POSICIÓN
ADECUADA PARA LA EXPLORACIÓN
3.- VERIFICA QUE EL PACIENTE TENGA CONVENIENTEMENTE
DESCUBIERTA LA REGIÓN A EXPLORAR
4.- CONTROLA CONVENIENTEMENTE LOS FACTORES DEL
AMBIENTE QUE PUEDEN INCIDIR EN LA EXPLORACIÓN
5.- ELIGE ADECUADAMENTE EL INSTRUMENTAL QUE REQUIERE
PARA LA EXPLORACIÓN
6.- UTILIZA EN FORMA ADECUADA EL INSTRUMENTAL DE
EXPLORACIÓN
7.- EFECTÚA LA EXPLORACIÓN EN EL ORDEN ADECUADO
8.-REALIZA LA EXPLORACIÓN EN LA DIRECCIÓN CONVENIENTE
9.- LA REALIZA COMPARATIVA Y O SIMÉTRICAMENTE
10.- REALIZA UN EXAMEN FÍSICO COMPLETO

NOMBRE DEL ALUMNO ____________________________________________________

NOMBRE DEL PROFESOR

________________________________________ ________________________________________