Nombre: Juárez Nicolás José

Manuel
Grupo: 1107
Clínicas medicas
Dra. Martha Adelina López

El abdomen es la parte del tronco situada entre el tórax y la pelvis. Se trata de un

receptáculo flexible y dinámico que alberga la mayoría de los órganos del sistema
digestivo y parte del sistema urogenital. Tiene una pared anterolateral y una
posterior que es interna. Topográficamente la parte posterior del tronco se le
denomina el dorso.

Limites Cuadrantes y regiones Componentes

• Anteriormente
Región anatómica comprendida entre El abdomen contiene muchos
la línea que pasa a nivel del 6to órganos vitales: el estómago, el
Suele dividirse mediante líneas intestino delgado (yeyuno e íleon), el
espacio intercostal y el vértice de la
imaginarias que cruzan el ombligo, en intestino grueso (colon), el hígado, el
apófisis Xifoides.
los cuadrantes superiores derecho, bazo, la vesícula biliar, el páncreas, el
inferior derecho, superior izquierdo e útero, las trompas de Falopio, los
inferior izquierdo ovarios, los riñones, los uréteres, la
• Posteriormente
vejiga y una gran cantidad de vasos
En el plano posterior por una línea que sanguíneos (arterias y venas).
continua hacia el vértice de la apófisis
espinosa de la 12° vertebra torácica en
su limite superior Otro sistema divide el abdomen en
nueve partes.
• Limite inferior Esta subdividida por líneas:
El limite inferior es una línea que pasa • Verticales: línea medio clavicular
por el borde superior del pubis hacia derecha e izquierda, hacia el
las crestas iliacas y luego el vértice de borde superior del pubis
al apófisis espinosa de la 5° vertebra • Horizontales: de reborde costal
lumbar derecho a reborde costal
izquierdo y de cresta iliaca
derecha a cresta iliaca izquierda
1. Epigastrio
2. Hipocondrio derecho
3. Hipocondrio izquierdo
4. Umbilical o mesogastrio
5. Flanco derecho
6. Flanco izquierdo
7. Hipogastrio o suprapúbico
8. Fosa iliaca derecha
9. Fosa iliaca izquierda
Nombre: Juárez Nicolás José
Manuel
Grupo: 1107
Clínicas medicas
Dra. Martha Adelina López

El abdomen se explora en el sentido de las agujas del reloj. En la exploración del

abdomen se podrán palpar diversos órganos: El estomago y gran parte del hígado, y
el bazo constituyen excepciones (No se sienten). La cavidad abdominal se extiende
por arriba, bajo la caja torácica, hasta la bóveda diafragmática, de modo que estos
órganos quedan protegidos y lejos del alcance de la mano que palpa

Técnicas de exploración: El orden normal que se sigue en la exploración del abdomen es el

Componentes siguiente: inspección, auscultación, palpación superficial y profunda y percusión. Algunos autores
rxecomiendan un orden diferente. Se ausculta primero, porque la percusión y la palpación pueden
alterar los ruidos hidroaéreos intestinales
En el cuadrante superior derecho: En el cuadrante inferior izquierdo:
La consistencia blanda del hígado • A menudo se palpa el colon
dificulta su palpación a través de la sigmoide duro, estrecho y tubular. Inspección:
pared abdominal En ocasiones también se
• El vientre deberá estar ampliamente descubierto, se deberá atapar el tórax y
• La vesícula biliar, que descansa reconocen porciones del colon
las regiones inguinales. El abdomen se observara de frente y de perfil.
sobre la cara inferior del hígado, transverso y descendente
• Se pedirá a la persona que tosa para evidenciar dolor con la tos y masas que
y el duodeno, más profundo, no • En la parte inferior de la línea
suelen palparse. protruyen.
media se encuentran la vejiga, el
• El polo inferior del riñón derecho, promontorio sacro, el borde • En individuos delgados pueden verse la pulsación de la aorta abdominal en la
ubicado en un plano más anterior óseo de la vértebra S1 línea media y los movimientos peristálticos
profundo, puede palparse sobre • Al inspeccionar el abdomen, el examinador debe tener en cuenta: Forma,
todo en las personas delgadas Simetría, Volumen o tamaño, Características de la piel y Movimientos
que relajan la musculatura 1. Forma: : En la persona delgada de condición atlética, la superficie abdominal
abdominal. En el cuadrante inferior derecho: guarda una situación uniformemente paralela con la horizontal del cuerpo, y
• A menudo la aorta abdominal • Están las asas intestinales y el se denomina abdomen plano. En sujetos delgados, el abdomen es cóncavo y
muestra pulsaciones visibles, y apéndice de la cola del ciego, se denomina en batea o escafoideo. Un abdomen redondeado consiste en un
suele palparse en la parte próximo a la confluencia de los aumento de la pared del abdomen sobre el plano horizontal; es común en
superior del abdomen intestinos delgado y grueso. En niños y en adultos obesos. En la forma del abdomen se observa el ombligo, su
las personas sanas no puede localización, integridad, protrusión o inversión.
palparse 2. Simetría: Igualdad de los cuatro cuadrantes
En el cuadrante superior izquierdo: • La vejiga distendida puede 3. Volumen: proporcional o no a la constitución del sujeto. La medición es el
palparse por encima de la sínfisis único procedimiento que permite evaluarlo con precisión.
• El bazo se encuentra lateral y púbica.
posterior al estómago, justo por 4. Características de la piel: la piel del abdomen no difiere de la que cubre el
encima del riñón izquierdo, en la • Los riñones son órganos resto del cuerpo, las características más comunes en la piel son:
línea media axilar izquierda. posteriores. Las costillas
protegen sus porciones • Estrías: Estas lesiones son máculas, tortuosas, de longitud, anchura y
• En un pequeño porcentaje de los superiores. El ángulo coloración variables.
adultos puede palparse la punta costovertebral, formado por el • Alteraciones del color: masas, nódulos, cicatrices, petequias y
del bazo bajo el reborde costal borde inferior de la 12.a costilla y equimosis; red venosa visible; edema.
izquierdo. la apófisis transversa de las • Distribución de vello: En el hombre la distribución es romboidea, es
• En las personas sanas, el páncreas primeras vértebras lumbares, más gruesa y puede cubrir todo el abdomen. En la mujer es
no puede detectarse. delimita el lugar donde se triangular, localizado en la región púbica, y si se presenta en la región
explora la existencia de dolor abdominal es escaso y suave.
renal a la palpación, lo que se
denomina puñopercusión renal 5. Movimientos
dolorosa
 Auscultación
Percusión • Escuche los ruidos intestinales (hidroaéreos) con el diafragma del estetoscopio. No
es necesario oír en cada cuadrante, si el tono y la frecuencia son normales. Si los
La percusión del abdomen se efectúa con el objeto de determinar: Características y ruidos están hipo activo o ausente ausculte cada cuadrante entre uno y dos
tamaño de las vísceras. Presencia de masas, líquidos o gases. minutos. Los ruidos hidroaéreos normales son sonidos de tono alto, borgogeante,
Se puede escuchar distintos tipos de sonidos durante la percusión de frecuencia regular entre 5-35/min
• Timpánico: Tono más agudo que la resonancia; Vísceras llenas de aire • Para auscultar el abdomen, se recomienda dividirlo en cuatro cuadrantes. Para
• Hiperesonancia: Entre timpanismo y resonancia; Base de pulmón derecho poder detectar bien el ruido peristáltico, so coloca suavemente el estetoscopio
sobre la pared abdominal, y se escucha los cuatro cuadrantes. Se sugiere conservar
• Resonancia: Sostenida de tono moderado; Sobre tejido pulmonar un orden durante la auscultación, así: empezar por la región umbilical, y continuar
• Matidez: Corta el tono grave, con escasa resonancia; Órganos sólidos adyacentes a ordenadamente en todos los cuadrantes
estructuras llenas de aire. • El carácter de los sonidos y su frecuencia se escuchan durante un minuto
• La auscultación en flancos y mesogastrio se hace con el fin de detectar soplos.

Palpación
• El sujeto debe estar acostado con la mayor relajación abdominal posible. La
respiración debe ser tranquila y amplia, con el pecho elevado para ayudar a la
relajación del abdomen. El explorador debe colocarse preferentemente a la
derecha del paciente, sentado a una altura adecuada a la cama o a la camilla, o
de pie si el paciente está de pie
• Hay dos tipos de palpación abdominal: superficial y profunda. Palpación
abdominal superficial. Se realiza con el fin de relajar los músculos, detectar
distención abdominal, masas y dolor
• Colocar las manos a la misma altura de la superficie de la pared
abdominal del examinado
• Juntar y extender los pies.
• Con la superficie palmar de los dedos, presionar a una profundidad de
1 cm, con movimientos rotatorios, suaves y lentos
• Palpación abdominal profunda. Se realiza con el objeto de detectar cualquier
Referencias aumento en el tamaño de un órgano o alteración de sus características,
pulsaciones, presencia de líquido, gas y dolor.
• Bickley LS. batas Guia de exploracion fisica e historia
• Se recomienda el uso de 2 manos, una encima de la otra
clinica. 13a ed. la Ciudad Condal, España: Lippincott
• Una mano presiona con los dedos. La otra mano coloca las falanges
Williams & Wilkins; 2021. distales de los dedos sobre las dos últimas falanges de la mano que
• FUNDACIÓN UNIVERSITARIA UNISANGIL FACULTAD está debajo.
DE CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN Y DE LA • La mano colocada arriba presiona y realiza movimientos rotatorios,
suaves y lentos. La mano colocada debajo percibe
SALUDPROGRAMA DE ENFERMERÍA. GUÍAS
• La palpación abdominal tanto superficial como profunda, se debe
VALORACIÓN DEL ESTADO DE LA SALUD iniciar en el sitio más alejado de la zona donde el examinado sienta
[Internet]. Disponible dolor, la cual será la última en explorarse. En ausencia de dolor se
recomienda seguir un orden y examinar todos los cuadrantes.
en: [Link]
hocadownload&view=category&download=721:valoracion-
de-abdomen&id=54:lab-simulacion-
enfermeria&Itemid=901#:~:text=El%20orden%20normal%
20que%20se,alterar%20los%20ruidos%20hidroa%C3%A9
reos%20intestinales.