LUXACIONES.

HOMBRO Y CODO.

Fundación Universitaria Juan N. Corpas

Laura Valeria Parra Bernal
Ortopedia HSRF
21/11/2022
 TABLA DE CONTENIDO

1. ¿QUÉ ES?
2. ARTICULACIÓN DEL HOMBRO
3. LUXACIÓN ANTERIOR DEL
HOMBRO
4. COMPLICACIONES
5. LUXACIÓN POSTERIOR DEL
HOMBRO
6. SIGNOS
7. TÉCNICAS
8. LUXACIÓN DE CODO
9. CLASIFICACIÓN
 ¿ Qué es?

● LESIÓN EN LA QUE LA ARTICULACIÓN SE DESPLAZA

DE SU POSICIÓN NORMAL.
● SUELEN PROVOCARSE POR DIFERENTES RAZONES,
LAS MÁS COMUNES CAÍDAS, ACCIDENTES
AUTOMOVILÍSTICOS Y ACCIDENTES DEPORTIVOS.
● SE NECESITA ATENCIÓN MÉDICA INMEDIATA PARA
COLOCAR LA ARTICULACIÓN EN SU LUGAR SEGUIDO
DE REPOSO DURANTE VARIAS SEMANAS.

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 ARTICULACIÓN DEL HOMBRO.
COMPONENTES :

● HUESOS ( CLAVÍCULA, OMOPLATO Y HUMERO).

● CAVIDAD GLENOIDEA (POCO PROFUNDA, PERMITE, DEMASIADO MOVIMIENTO.
● LIGAMENTOS AFECTADOS: CORACO- HUMERAL, GLENO HUMERAL INFERIOR, SUPERIOR Y MEDIO.
● DIARTROSIS

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 LUXACIÓN ANTERIOR DEL HOMBRO.
● MECANISMO DE LA LESIÓN:
ABDUCCIÓN, ROTACIÓN
INTERNAMENTE Y EXTENSIÓN.
● CLÍNICA:RESISTE MOVIMIENTO, EL
ACROMION APARECE, PÉRDIDA DE LA
APARIENCIA REDONDEADA.
● NERVIO AXILAR: PULSOS DISTALES.
● RADIOGRAFÍA PRE Y POST,
TOMOGRAFIA, ULTRASONIDO

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#H7
 COMPLICACIONES
HILL-SANCHS: DEPRESIÓN CORTICAL EN LA BANKART: SE PRODUCE CUANDO EL
CABEZA HUMERAL CREADA POR EL BORDE LABRUM GLENOIDEO SE ROMPE, HAY
GLENOIDEO. AVULSIÓN DEL FRAGMENTO ÓSEO.

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 LUXACIÓN POSTERIOR DEL HOMBRO.
● MECANISMO DE LA LESIÓN:
ABDUCCIÓN, ROTACIÓN INTERNA Y
CONTRACCIONES MUSCULARES.
● CLÍNICA:PROMINENCIA DEL HOMBRO
POSTERIOR CON APLANAMIENTO
ANTERIOR, NO PUEDE ROTAR
EXTERNAMENTE.
● TOMOGRAFÍA.

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 SIGNOS
BOMBILLA: LA CABEZA HUMERAL SE ROTA
INTERNAMENTE, NO SE PROYECTAN LAS
TUBEROSIDADES DANDO UNA APARIENCIA
CIRCULAR.

BORDE: AUMENTO DE LA DISTANCIA HASTA

BORDE GLENOIDEO, <6 MM

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ROTACIÓN EXTERNA/ KOCHER
● SUPERAR EL ESPASMO DE LOS
ROTADORES INTERNOS DEL
HÚMERO.
● PACIENTE ACOSTADO EN
DECÚBITO SUPINO CON EL
CODO FLEXIONADO A 90°.
(BÍCEPS- CABEZA HUMERAL)
● MANTENER ADUCCIÓN CON
UNA MANO Y MANTENER LA
MUÑECA CON LA OTRA
● EMPEZAR A ROTAR
EXTERNAMENTE ENTRE 5 -10
MINUTOS (70-110°)
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nk=1#H7
MANIPULACIÓN ESCAPULAR
● ROTACIÓN DE LA ESCÁPULA PARA
DESENGANCHAR LA CABEZA
HUMERAL DEL GLENOIDEO Y
PERMITIR QUE SE REDUZCA.
○ PACIENTE SENTADO A 90°.
○ EMPUJAR LA PUNTA DE LA ESCÁPULA EN
SENTIDO MEDIAL Y EL ACROMION EN
SENTIDO INFERIOR CON LOS PULGARES.
○ TRACCIÓN SUAVE HACIA ADELANTE Y ABAJO
EN EL BRAZO, SOSTIENE LA MUÑECA Y EL
CODO YA FLEXIONADO CON LA OTRA Y SE
EMPUJA HACIA ABAJO
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 TÉCNICA DE MILCH
● SE ASOCIA A LA TÉCNICA
ANTERIOR.
● ADUCCIÓN DEL BRAZO
ROTANDO EXTERNAMENTE POR
ENCIMA DE LA CABEZA
● LA REDUCCIÓN SE LOGRA
APLICANDO TRACCIÓN SUAVE
EN LÍNEA CON EL HÚMERO Y
PRESIÓN SOBRE LA CABEZA
HUMERAL CON EL PULGAR EN
MEDIO DE LA AXILA
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TÉCNICA DE STIMSON
● SI NO SE LOGRA CON LAS
ANTERIORES SE COLOCA
EL PACIENTE BOCA ABAJO
Y EN LA EXTREMIDAD SE
COLOCAN 4,5 A 7 KG DE
PESO
● 30 MINUTOS.

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 LUXACIÓN DEL CODO.
● ARTICULACIONES: HÚMERO CUBITAL,
CÓNDILO RADIAL, RADIO CUBITAL
PROXIMAL
● SIMPLE: LIGAMENTOS.
● COMPLEJA: FRACTURA
● DESPLAZAMIENTO DE MEDIAL A
LATERAL DEL OLÉCRANON Y
TRÓCLEA, ASOCIADO A
HIPEREXTENSIÓN Y VALGUS
FORZADO.
● CLÍNICA: DOLOR, TUMEFACCIÓN,
HEMATOMA, 45° DE FLEXIÓN
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 CLASIFICACIÓN

RADIOGRAFÍA ANTERIOR (DESPLAZAMIENTO RUBITO Y RADIO)

LATERAL: OLÉCRANON MAL POSICIONADO
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 GENERALIDADES
● EXPLORACIÓN NEUROVASCULAR,
NERVIOS CUBITAL Y MEDIANO,
ARTERIA BRAQUIAL
● INSPECCIÓN: DESCARTAR
FRACTURA ABIERTA
● PALPACIÓN: TRÓCLEA Y
OLÉCRANON PROMINENTES
● RADIOGRAFÍA AP, LATERAL,
ANGIOGRAFÍA (MALA
PERFUSIÓN), TOMOGRAFÍA

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REFERENCIAS
DISLOCACIONES Y REDUCCIÓN DE HOMBRO,UP TODATE, RECUPERADO EL 20 DE
NOVIEMBRE DE 2022, RECURSOS EN LINEA FUNDACIÓN UNIVERSITARIA JUAN N. CORPAS.
RECUPERADO DE:
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RECURSOS EN LINEA FUNDACIÓN UNIVERSITARIA JUAN N. CORPAS. RECUPERADO DE:
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