PIELONEFRITIS EN BOVINOS
Kelly Isabella Gomez G.
1
Maria Camila Polo R.
2
RESUMEN
La pielonefritis es una enfermedad infecciosa que causa una inflamación en uno o
ambos riñones, pelvis renal y vías urinarias. Es causada por la bacteria corynebacterium
renale, se ha evidenciado presencia de E. Coli y Actinomyces pyogenes. La pielonefritis
bovina puede manifestarse en diferentes formas, desde casos agudos con síntomas clínicos
graves hasta formas crónicas o subclínicas que pueden pasar desapercibidas.
La pielonefritis es una de las enfermedades más comunes en hembras multíparas y
tiene un impacto significativo en la economía de la industria ganadera. La pielonefritis en
bovinos puede afectar la producción de leche, la calidad de la leche y la fertilidad de los
animales. Además, la pielonefritis puede aumentar el costo de la atención médica y los
tratamientos veterinarios necesarios para tratar la enfermedad.
En la revisión de la literatura, para cumplir con el objetivo se analizaron 20 artículos
que proporcionaron información y evidencias acerca de esta patología. El análisis se lleva a
cabo a partir de puntos como etiología, diagnostico, signos y síntomas, tratamiento y
prevención, es importante informarse de esta patología para prevenir siempre en un sistema
de producción, ya que al prevenirla se evitan perdidas económicas en el ámbito ganadero.
Palabras clave: Pelvis renal, Corynebacterium renale, infección urinaria bovina,
enfermedad renal bovina, cistitis.
ABSTRACT:
2
Pyelonephritis is an infectious disease that causes inflammation in one or both
kidneys, renal pelvis, and urinary tract. It is caused by the bacteria Corynebacterium renale,
with the presence of E. Coli and Actinomyces pyogenes also being observed. Bovine
pyelonephritis can manifest in different forms, ranging from acute cases with severe clinical
symptoms to chronic or subclinical forms that can go unnoticed.
Pyelonephritis is one of the most common diseases in multiparous females and has a
significant impact on the economy of the livestock industry. It can affect milk production,
milk quality, and animal fertility. Furthermore, pyelonephritis can increase the cost of
medical care and veterinary treatments necessary to treat the disease.
In this literature review, a total of 20 articles were analyzed to fulfill the objective and
provide information and evidence about this pathology. The analysis is carried out based on
points such as etiology, diagnosis, signs and symptoms, treatment, and prevention. It is
important to be informed about this condition to always prevent it in a production system, as
preventing it avoids economic losses in the livestock industry.
Keywords: Renal pelvis, Corynebacterium renale, bovine urinary tract infection,
kidney disease bovine, cystitis.
INTRODUCCIÓN
La presente investigación tiene como propósito identificar la fisiopatologia de
la Pielonefritis, resultante de una infección bacteriana, esta enfermedad se caracteriza por la
inflamación de los riñones, puede causar problemas reproductivos y de producción de leche
en los animales afectados.
La Corynebacterium renale es trasmitida por vectores como moscas, contacto directo
con secreciones, contacto con materiales u objetos contaminados, contacto por suelos
contaminados, monta, a través de heridas, procedimientos quirúrgicos. Las bacterias pueden
ascender desde el tracto intestinal hacia el tracto urinario. Factores como la edad, el estado
fisiológico, el estrés, las condiciones sanitarias deficientes y el entorno ambiental pueden
influir en la aparición y desarrollo de la enfermedad
Los riñones desempeñan un papel fundamental en el mantenimiento de la salud y el
bienestar de los bovinos. Son responsables de filtrar los productos de desecho de la sangre y
regular el equilibrio de líquidos y electrolitos. Cuando los riñones se infectan e inflaman
debido a la pielonefritis, su funcionamiento normal se ve comprometido, lo que conlleva una
serie de signos clínicos y complicaciones.
Etiología
Factor desencadenante
Agente. Esta patología infecciosa la produce el Corynebacterium renale, es una
bacteria de forma alargada y estrecha, gram positivo, sin capsula, esporas ni flagelos, es
aerobia y crece en cualquier medio solido o líquido.
En distintos casos se ha evidenciado la presencia de E.Coli, C.pilosum, C.cystitidis y
trueperella.
La C.Renale se presenta comúnmente en la mucosa del tracto genital, por esta razón no
siempre se desarrolla la pielonefritis
Factor predisponente
Preñez, parto, trauma en mucosa vaginal u obstrucción en tracto urinario inferior, los
cálculos en vejiga o uretra puede disponer a los bovinos a pielonefritis. El estrés puede
debilitar el sistema inmune en los bovinos lo cual los hace más susceptibles a infecciones
bacterianas. las condiciones sanitarias deficientes favorecen la proliferación de bacterias
aumentando el riesgo de desarrollar pielonefritis. La retención de orina facilita la ascensión
de bacterias desde la vulva hacia los riñones. Los traumatismos en el tracto urinario facilitan
la entrada de bacterias al sistema urinario.
En las hembras es más frecuente la pielonefritis debido a que la uretra es más corta en
comparación a los machos, por lo tanto facilita la entrada de bacterias desde el exterior a la
vejiga, también se le facilita el ingreso de bacterias del ano a la vagina por su cercanía
anatómica.
Cuadro clínico
Esta enfermedad es generalmente aguda y febril, se presenta dolor abdominal,
hematuria, poliuria, polidipsia, anorexia, cólicos, agitación, baja producción de leche, cefalea,
fatiga y anemia (Ramirez, 2015).
Cuando se presenta un caso crónico de pielonefritis, se encuentra un mayor grado de
inflamación, hay engrosamiento de la vejiga, los uréteres se expanden y se presenta un
exudado purulento. Esta inflamación afecta en gran cantidad los riñones y empiezan a
aparecer abscesos múltiples. En el sedimento urinario, un gran número de leucocitos y se han
encontrado bacterias (Merk., 2013). Cuando la pielonefritis se presenta em ambos riñones, la
destrucción renal conduce a la insuficiencia renal, en cambio, si se presenta en un solo riñón,
el riesgo de una insuficiencia renal es menor (Ramirez, 2015). El individuo afectado debe ser
separado del resto ya que se deben prevenir un contagio masivo.
Examen clínico
Los animales son clasificados según su IMC, posteriormente son examinados por una
palpación intravaginal y también palpación intra rectal, antes de esto se debe limpiar y
desinfectar muy bien el área.
Cuando una vaca es examinada, se realiza una extracción de líquido de la región
cervical para una examinación manual. Todas las vacas están siempre bajo supervisión
veterinaria, al notar la presencia de sangre en la orina, inmediatamente se debe hacer el
examen para poder llegar a un diagnóstico.
Pelvis renal
Es la parte dilatada proximal del uréter del riñón, la expansión aplanada en forma de
embudo del extremo superior del ureter. Cuando hay pielonefritis la pelvis renal se encuentra
con presencia activa de microorganismos.
Una de las causas principales son la infección de la pelvis renal que se produce
después de una infección del tracto urinario ascendente.
Riesgos
La E. coli es habitante del tracto digestivo de los rumiantes, pero en ciertos casos la
colonización de la mucosa del tracto digestivo provoca una infección. Estas bacterias son
hábiles para encontrar una oportunidad y adherirse a las células del tracto urinario.
Cuando los casos de pielonefritis se incrementan son comúnmente en las temporadas
de calor.
Pérdida de productividad.
Disminución de la calidad de la leche lo cual podría provocar un rechazo por parte de
industris de lácteos, al adquirir pielonefritis debido a la infección, la producción de leche no
puede ser distribuida (Esmaeel, 2019).
Problemas reproductivos: tiene un impacto negativo en la fertilidad y la reproducción de los
bovinos. Las infecciones persistentes en el tracto urinario pueden afectar el sistema
reproductivo de las hembras, causando trastornos del ciclo estral, disminución de la
concepción y aumento de las tasas de aborto (Esmaeel. 2019).
Costos veterinarios: El diagnóstico, tratamiento y manejo de la pielonefritis bovina pueden
implicar costos veterinarios significativos. Esto incluye pruebas de laboratorio,
medicamentos, visitas veterinarias y posibles intervenciones quirúrgicas en casos graves
(Esmaeel. 2019).
Propagación de enfermedades: puede actuar como una fuente de bacterias que pueden
propagarse a otros animales en la explotación ganadera. Esto puede aumentar el riesgo de
infecciones secundarias y afectar la salud general del ganado (Esmaeel. 2019).
Signologia:
Los signos de la pielonefritis inician de una manera leve, modificando la composición
urinaria, se observa la orina turbia, sanguinolenta, el animal tiene una temperatura de 39.7° a
40.8°C, la producción de leche disminuye, el individuo presenta cólico y su comportamiento
empieza a cambiar, la micción es frecuente y dolorosa, hay expulsión de coagulo y pus por la
uretra. Su fase terminal es la sepsis, insuficiencia renal o uremia (Flores, 2022). La
pielonefritis puede presentarse en diferentes formas, incluyendo casos agudos con signos
clínicos evidentes, así como formas crónicas o subclínicas que pueden pasar desapercibidas.
Otro signo que se observan en los bovinos es el arqueamiento del lomo, algunos animales
presentan expulsión de coágulos y pus por la uretra, se encuentra afectada la circulación,
respiración y digestión.
Lesiones:
Se caracteriza por presencia de lesiones inflamatorias e infecciosas, causa daño a los
túbulos renales, lo cual resulta en necrosis de células tubulares, la necrosis afecta la función
de filtración y reabsorción de riñones. Se presentan abscesos renales, son causados por la
respuesta inflamatoria del cuerpo para combatir la infección bacteriana, pueden estar solo en
una parte del riñón o se pueden extender al riñón completo. A medida que la pielonefritis
avanza, se convierte en crónica y se desarrolla un tejido fibroso lo cual es respuesta a la
cicatrización del cuerpo, puede interferir con la función normal y le impide cumplir sus
funciones esenciales (ILUSTRACIÓN 1).
Diagnostico:
El diagnóstico se hace mediante asociación de los signos clínicos, así como por medio
de palpación rectal o vaginal, ultrasonografía, examen macroscópico de la orina, hemograma
y sedimento urinario. En el diagnostico se estudia la presencia de sangre, proteínas y
leucocitos en una muestra de sangre simple.
El diagnóstico clínico se realiza haciendo una exploración del animal y comparando
todo con el examen de orina (Martinez, 2022). La pielonefritis se diagnostica a partir de la
presencia de sangre y pus en la orina, inflamación de los riñones y necropsia en ciertos casos
(Markusfeld, Nahari, Kessner and Adler, 1989).
El diagnostico microbiológico consiste en aislar el germen y realizar una tinción o
cultivo.
En el año 2015, Milanov, Velher, Suvajdžić y Bojkovsk realizaron un reporte de caso en el
cual se evidenció en una muestra de sangre lo siguiente:
Apariencia colonial: Después de 24 horas de incubación en condiciones aeróbicas y
microaerofílicas, se observó un aumento significativo de colonias muy pequeñas de las
bacterias. Después de 48 horas de incubación las colonias adquieren un color amarillo claro y
no hay crecimiento en el agar MacConkey
Apariencia microscópica: Los frotis teñidos de Gram revelan bacterias Gram positivas
pequeñas, bacilos ligeramente curvados y agrupados en diferentes ángulos.
Reacciones bioquímicas: Prueba de catalasa, oxidasa, ureasa, crecimiento en caldo(pH: 5.4),
fermentación de glucosa y xilosa, hidrolisis de aesculina.
Identificación de los aislamientos: Ausencia de hemolisis, bacilos Gram positivos con
forma de corynebacterium, negativo para oxidasa, positivo para catalasa, alta producción de
ureasa, fermentación de glucosa, no hubo producción de ácido a partir de xilosa y hidrolisis
negativa de aesculina.
ILUSTRACIÓN 1. MUESTRA DE ORINA
UTILIZADA PARA EL REPORTE (MILANOV,
VELHER, SUVAJDZIC Y BOJKOVSKI, 2015).
Diagnostico diferencial:
Obstrucción intestinal aguda, anaplasmosis, babesiosis, leptospirosis, urolitiasis.
Método de transmisión:
Se puede transmitir de distintas formas, el método de infección más común es el
Método ascendente, las bacterias ascienden desde la uretra y vejiga hacia los riñones. En
casos de cistitis o uretritis hay presencia de bacterias en el tracto urinario inferior y facilitan
la entrada de bacterias al tracto urinario superior.
También encontramos otros métodos como:
Método hematógeno: Las bacterias pueden ingresar al sistema urinario a través de
circulación sanguínea.
Método Ascendente desde el tracto genital: En casos de infecciones uterinas como
metritis, las bacterias pueden extenderse hacia riñones.
Pronóstico
Para bovinos contagiados con pielonefritis en su fase aguda, el tratamiento de larga
duración instaurado es favorable hasta que no persistan anomalías funcionales o urogenitales
mecánicas.
Para bovinos contagiados con pielonefritis en su fase crónica el pronostico es
reservado, se pueden producir abscesos en el riñón y la destrucción total del parénquima
renal. Además, tiene un mayor riesgo de desarrollar la pielonefritis bilateral lo cual conduce a
una azotemia e insuficiencia renal.
La pielonefritis crónica unilateral puede conducir a un procedimiento quirúrgico para
extirpar un riñón masivamente infectado.
Tratamiento:
Farmacoterapia: analgésicos, antisépticos y antibióticos
Cambio de dieta y mejorar consumo de agua
Procedimientos quirúrgicos: Pielolitomia: extracción de cálculos en pelvis renal
Nefrectomía: Extracción de un riñón.
Prevención:
Es de gran importancia cuarentenear a los animales nuevos en el rebaño, tomar medidas
sanitarias para desinfectar cada zona, incluir una exterminación de vectores como lo son las
moscas.
Es fundamental implementar medidas preventivas para reducir estos riesgos. Esto incluye un
manejo adecuado de la higiene y el saneamiento, la detección temprana y el tratamiento de
infecciones del tracto urinario inferior, así como el seguimiento de buenas prácticas de
manejo y control de enfermedades en el ganado bovino. El asesoramiento y la atención
veterinaria son fundamentales para prevenir, controlar y tratar la pielonefritis bovina de
manera efectiva.
Recomendaciones terapéuticas:
El Corynebacterium renale es sensible a la mayoría de los antibióticos como penicilinas,
ampicilina, cefalosporinas, quinolonas, cloranfenicol, tetraciclinas, trimetoprima. El
tratamiento a elección es la penicilina porque la penicilina se excreta en orina (Andrews y
William, 2004) o el sulfadoxina de trimetoprim (Merk manual, 2013).
El tratamiento deberá ser instaurado tan pronto sea posible antes de que pueda causar un serio
daño tisular (Milanov, 2015).
Se debe vigilar la diuresis, la aparición de edemas y el avance del tratamiento instaurado.
Hallazgos en necropsia
Generalmente los riñones se encuentran agrandados con una consistencia más dura,
observación de dilatación, fibrosis o cicatrización en el riñón, uréteres dilatados, paredes
engrosadas, en pelvis renal se observa pus y restos de tejido (ILUSTRACIÓN 6). La lesión
primaria parece estar en la medula del riñón y puede haber una extensión ascendente con
manchas grises de fibrosis en la corteza; algunos lóbulos están libres (Lovell, 1952).
ILUSTRACIÓN 2. RIÑÓN AFECTADO POR PIELONEFRITIS, SE OBSERVA DILATACIÓN, FIBROSIS DE LA PELVIS
RENAL Y PRESENCIA DE MATERIAL PURULENTO.
ILUSTRACIÓN 3 Y 4
SE OBSERVAN LESIONES EN DISTINTOS LUGARES, SE EVIDENCIA ENGROSAMIENTO EN LOS LÓBULOS DE LA
CORTEZA LO CUAL SON SIGNO DE UNA INFECCIÓN BACTERIANA, EL COLOR ES ANORMAL Y EN CIERTAS
PARTES SE PUEDE EVIDENCIAR EL INICIO DE UNA ATROFIA RENAL (GUZMAN, 2015).
ILUSTRACIÓN 5. VACA 1559, SE OBSERVA UNA CONGESTIÓN DE LA MUCOSA, EL TAMAÑO Y APARIENCIA
DEL URETER. LAS FLECHAS INDICAN LA PRESENCIA DE PEQUEÑOS ABCESOS. SE EVIDENCIA FIBROSIS DE LA
PELVIS RENAL (JONES, LITTLE 1930).
ILUSTRACIÓN 6. SE OBSERVA UN RIÑON LOBULADO EL CUAL MUESTRA AREAS DE FIBROSIS Y UN URETER
AGRANDADO EL CUAL CONTIENE LA C.RENALE. (TOMADO DE: SECTION OF COMPARATIVE MEDICINE, JONES
AND LITTLE, 1926).
ILUSTRACIÓN 7. CICLO DE LA PIELONEFRITIS INFECCIOSA BOVINA, TOMADA DE SLIDE SHARE,
PIELONEFRITIS BOVINA POR BLANCA AURORA GUZMAN, 2014.
METODOLOGIA
Se realizó una revisión bibliográfica de más de 20 artículos encontrados en distintas
bases de datos donde se recopiló información para abordar el tema, se realizó una
comparación de cada articulo para así llegar a agrupar la información más importante para así
entender cada detalle de la enfermedad, desde etiología, signología, diagnósticos y poder
llevar a cabo un tratamiento o prevención de la enfermedad, encontrar un pronostico y una
solución a esta enfermedad que puede ser de gran riesgo para los sistemas enfocados en la
producción bovina o ganadera.
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