UNMSM
Universidad Nacional Mayor de Facultad de Medicina
San Marcos San Fernando
FORMAS DE PRESENTACIÓN Y
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS
DOCENTE: Dr. Vides Ricra
GRUPO B5
CONTENIDO:
0 1 Formas de presentación sólidas (Cápsulas,
grageas, tabletas) y semisólidas.
0 2 Formas de presentación líquidas (Jarabes,
infusiones, soluciones, suspensiones), y
gaseosa: Nebulizaciones, aerosoles.
0 3 Vías de administración: oral, sublingual,
rectal. Comparación de su
biodisponibilidad.
0 4 4. Vías de administración parenteral: IM,
EV, SC, y otras. Comparación de su
biodisponibilidad
0 5 Principales errores de administración de
fármacos. Rol de enfermería
Forma de presentación sólidas
recipiente de presión
CAPSULAS COMPRIMIDOS
gelatina
mezcla de
principio
cápsulas duras ranurados
activo
masticables
forma cilíndrica
bucodispersables
efervescentes
cápsulas blandas
ovoides o
esféricas
Pabón-Varela Y, González-Julio LK. Formas farmacéuticas. Universidad Cooperativa de Colombia; 2017.
Forma de presentación
semisólidas
dispersiones
semisólidas en una
GRAGEAS CREMAS base acuosa u oleosa.
más espesas y
capa protectora viscosas, mayor
POMADAS porporción de
sustancias oleosas.
partículas finas
TABLETAS dispersas en una
PASTAS base.
mayor tamaño,
fase líquida
similares a los proporción de
comprimidos principio activo y
GEL dispersa en una
matriz gelificante.
excipientes
Pabón-Varela Y, González-Julio LK. Formas farmacéuticas. Universidad Cooperativa de Colombia; 2017.
Forma de presentación líquidas
SOLUCIONES JARABES SUSPENSIONES
soluciones sustancias sólidas no
concentradas disueltas, suspendidas en
de azúcar pequeñas particulas
disueltos en
mezclas solvente
homogéneas líquido agua
principios
activos
Pabón-Varela Y, González-Julio LK. Formas farmacéuticas. Universidad Cooperativa de Colombia; 2017.
FORMA DE PRESENTACIÓN GASEOSA
Nebulizaciones Aerosoles
Las nebulizaciones involucran la Los aerosoles pueden ser
conversión de medicamentos recipientes presurizados o
líquidos en una fina niebla, que dispositivos que liberan
luego es inhalado por el medicamentos en forma de rocío
paciente. fino
Este método se usa a menudo Se usan comúnmente para
para administrar medicamentos administrar medicamentos en varias
directamente a las vías partes del cuerpo, incluidos los
respiratorias pulmones, las fosas nasales e
Ventajas Ventajas incluso la piel.
Muy efectivo para tratar afecciones como el asma, la
Reduce el riesgo de efectos secundarios sistémicos.
enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y otros
Rápidos y cómodos de usar.
trastornos respiratorios.
Se puede usar para una amplia gama de afecciones médicas.
Adecuado para pacientes de todas las edades
Alivio de los síntomas rápidamente
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN:
Oral Sublingual Rectal
Ventajas Ventajas Ventajas
Adecuado para una variedad de Rápido inicio de acción Útil cuando la administración oral no es factible
medicamentos, incluidas tabletas,
Evita el metabolismo hepático Evita el metabolismo hepático
cápsulas y líquidos.
Adecuado para tratamientos la zona rectal.
Desventajas Desventajas Desventajas
Absorción variable y a menudo
Afectado por el metabolismo. Fármacos imitados.
impredecible del fármaco.
Inicio de acción más lento en Cooperación del paciente
comparación con otras vías.
COMPARACIÓN DE SU BIODISPONIBILIDAD.
Oral Sublingual Rectal
Influida por factores como la Suele ser mayor en comparación Es variable y puede verse influida
solubilidad del fármaco, el con la administración oral, ya que por factores como la solubilidad
tiempo de tránsito los fármacos entran directamente del fármaco, la formulación y
gastrointestinal y el metabolismo en el torrente sanguíneo sin factores específicos del paciente.
de primer paso. pasar por el hígado. Esto
conduce a un rápido inicio de
En general, la biodisponibilidad acción. Puede ofrecer una alternativa
oral puede variar de baja a alta, cuando la administración oral se
según las propiedades del ve comprometida.
fármaco.
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN PARENTERAL
Vía Vía
Intramuscular Vía Intravenosa Vía subcutánea
Intradérmica
(en un músculo) (en una vena) (en la dermis) (bajo la piel)
25°
90° 10-15º 45°
Ventajas Ventajas
Al ser una zona muy vascularizada, se Llega directamente a la sangre, su Ventajas Ventajas
difunde rápido por las fibras y se absorbe. distribución es rápida y permite administrar Lleva la sustancia al punto de acción Tiene un efecto sostenido y duradero
Permite la inyección de líquidos oleosos grandes volúmenes del medicamento. Técnica poco agresiva, de fácil acceso
con acciones más lentas y sostenidas. y permite identificar a tiempo una y segura.
La totalidad del fármaco administrado llega
Es fácil de aplicar y no requiere de a la circulación sistemática sin pasar por un mala reacción. Menor riesgo de hematomas y lesiones
instrumentos especiales, como catéteres o proceso de absorción. nerviosas.
trípodes. Punción menos dolorosa.
Desventajas
Desventajas
Desventajas Ante su rápido actuar es muy difícil frenar Cierta dificultad en la técnica. Desventaja
No se puede aplicar grandes cantidades. sus efectos si son adversos (reacciones Al no ser una zona, muy vascularizada,
Producción de escaras y abscesos locales. anafilácticas). tiene una absorción lenta.
La inyección en el nervio ciático por error, No permite administrar fármacos en
puede producir parálisis y atrofia en los suspensión ni soluciones oleosas, pues
músculos en el miembro inferior. existe riesgo de embolia.
Elsevier. (n.d.). Vía parenteral: 4 formas de administración de inyectables. Elsevier Connect. Retrieved August 21, 2023, from
[Link]
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN PARENTERAL
Intramuscular Intravenosa Intradérmica Subcutánea
Medicación en el músculo, Permite administrar grandes En la dermis, una cantidad Se introduce entre 1.5ml a 2ml.
no mas de 15ml. volúmenes del medicamento. no superior a 0.3ml.
Se usa en el cuadrante Mediante canalización a Las zonas más habituales Las zonas
externo del glúteo, deltoides través de una vía venosa son los brazos, muslos, la más usadas
y vasto lateral periférica o catéter central. región peri-umbilical. son la cara
externa del
brazo, cara
anterior
del muslo,
tejido laxo
del abdomen
y la zona
escapular
de la
espalda.
El efecto aparece a los 15 Absorción inmediata. Fines terapéuticos, Absorción lenta.
minutos por la vascularización preventivos o de diagnostico.
Vacunas Medicación urgente Pruebas cutáneas (Test de Vacunas
Analgésicos Sueroterapia Mantoux, Test de Shick o Heparinas
Antiinflamatorios Administración de pruebas de alergia.) Insulinas.
Antibióticos fármacos diluidos. Vacunas.
Corticoides, etc.
PPD BCG
Elsevier. (n.d.). Vía parenteral: 4 formas de administración de inyectables. Elsevier Connect. Retrieved August 21, 2023, from
[Link]
ERRORES DE ADMINISTRACIÓN DE
FÁRMACOS
ERROR DE SEGURIDAD DEL
EVENTO PREVENIBLE
MEDICACIÓN PACIENTE
De acuerdo con un estudio del
PROFESIONALES DE LA
Etapas en el proceso de INCA (Instituto Nacional del Artículo de
SALUD medicación Cáncer) de noviembre de 2010 revisión
La técnica inadecuada, En UCI-BRASIL
La prescripción La vía errada 87,6 % Proceso
Preparación inadecuada
La dispensación de preparación
Administración sin tener 24.3% dosis
La transcripción, en cuenta los cuidados 40.4% dilución
La preparación relativos a ese
La administración medicamento
Referencias:
[Link], Cecilia M, Juan C, Andrea M, Arce M, Guerra O, et al. , Toffoletto, María Cecilia *, Canales Juan, Mónica Andrea ***Moreira Arce [Internet]. [Link]. [citado el 21 de
agosto de 2023]. Disponible en: [Link]
PREPARACIÓN ADMINISTRACIÓN
Preparación defectuosa Horario incorrecto Omisión Dosis incorrecta
(dilución, diluyente , errores de
cálculo) Anticipación o retraso No es Demasiado alta o baja
administrado
Diluyente incorrecto: en el
momento
altera la solubilidad o
previsto
la interacción del
medicamento
Vía de administración Medicamento Paciente diferente
incorrecta diferente al prescrito
Manipulación
incorrecta Absorción inadecuada Confundir medicamentos
Falta de
Estirilización
Falta de asepsia
Contaminación,
embolo
jeringas
Referencias:
[Link] APJ. ERRORES DE MEDICACIÓN EN LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA [Internet]. [Link]. [citado el 21 de agosto de 2023]. Disponible en:
[Link]
¿A QUÉ SE DEBE? ROL DE ENFERMERÍA
LA DINÁMICA DEL 10 CORRECTOS CONSTANTES CUMPLIMIENTO DE LA
SERVICIO CAPACITACIONES NORMATIVA
1. Medicamento
Múltiples procedimientos Contenidos
2. Dosis Seguir las
Emergencias, interrupciones necesarios para el
3. Dilución políticas y
frecuentes manejo correcto de
4. Vía regulaciones
Número de medicamentos fármacos de alto
5. Hora riesgo y efectos
LA TERAPIA
FARMACOLÓGICA 6. Paciente adversos
7. Valoración
Pacientes críticos:
polifarmacia 8. Educar
Uso de fármacos de alto 9. Seguimiento
riesgo-microdosis
10. Registro
ESTADO DEL PACIENTE
Aporte del paciente
[Link]ÓN DE ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN DE ERRORES EN EL PROCESO DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS: UN ENFOQUE PARA ENFERMERÍA EN
CUIDADOS INTENSIVOS [Internet]. [Link]. [citado el 21 de agosto de 2023]. Disponible en: [Link]
202-pdf-S0716864016300852