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Procedimiento de Rescate Vehicular

Este documento establece el procedimiento operativo estándar para rescates vehiculares realizados por el Cuerpo de Bomberos de Paine. Describe las etapas del rescate, funciones clave como el comandante del incidente y jefe de operaciones, y el procedimiento a seguir que incluye la evaluación de la escena y estabilización del vehículo.

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Procedimiento de Rescate Vehicular

Este documento establece el procedimiento operativo estándar para rescates vehiculares realizados por el Cuerpo de Bomberos de Paine. Describe las etapas del rescate, funciones clave como el comandante del incidente y jefe de operaciones, y el procedimiento a seguir que incluye la evaluación de la escena y estabilización del vehículo.

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GRUPO DE OPERACIONES DE RESCATE

PROCEDIMIENTO OPERATIVO
ESTANDARIZADO
RESCATE VEHICULAR

TABLA DE CONTENIDOS

1. OBJETIVO
2. ALCANCE
3. ETAPAS DEL RESCATE
4. FUNCIONES EN LAS OPERACIONES DE RESCATE VEHICULAR
5. PROCEDIMIENTO OPERATIVO
6. PROPUESTA DE PAUTA DE DESPACHO

ELABORACIÓN DE LA PROPUESTA

Eros Muñoz Cantillana. Teniente 2do 1era compañía.


1.- Objetivo

El siguiente texto fue formulado por el grupo de Rescate Vehicular dependiente del
Cuerpo de Bomberos de Paine, el cual norma el procedimiento de acción ante una
emergencia con categorización de “Rescate Vehicular”

2.- Alcance

Este manual fue realizado para establecer un estándar de trabajo en las emergencias de
“Rescate Vehicular”, permitiendo de esta forma que los bomberos y personal rentado
del Cuerpo de Bomberos de Paine realicen de forma segura, rápida, correcta y
organizada las etapas a realizar en estas emergencias, procurando una buena atención de
las víctimas y el bienestar del personal.

3.- Etapas del Rescate

1.- Despacho
2.- Evaluación
3.- Estabilización
4.- Acceso a la Victima
5.- ABCDE del trauma
6.- Liberación del (los) Paciente (s)
7.- Extracción del (los) Paciente (s)
8.- Preparación del o los pacientes para su traslado

4.- Funciones en las Operaciones de Rescate Vehicular

Dentro de las emergencias categorizadas como Rescate Vehicular, se deberán asignar las
siguientes funciones, las cuales podrán ser realizadas por los bomberos que se indican
en cada definición.

 Comandante del Incidente (OBAC): Será quien tome el mando de la institución,


será el oficial con mayor rango, el voluntario con mayor antigüedad o el designado
por el oficial de mayor rango. El comandante del incidente, tendrá comunicación
operacional con la central de alarmas, los entes pertenecientes al ABC de la
emergencia, servicio de salud privado, mutualidades, municipalidades y cualquier
institución que se haga presente en el lugar de la emergencia. A la vez, tendrá toda
responsabilidad en las problemáticas que se suscitarán en la emergencia, por ende,
solicitará continuamente informes verbales al Jefe de Operaciones. El OBAC será el
encargado de la táctica, pero de igual manera tendrá potestad de inferir en el proceso de
la técnica si encuentra una acción de riesgo para el personal o los pacientes.

El comandante del incidente, deberá realizar la evaluación de la escena


acompañado del Jefe de Seguridad designado por el Jefe de Operaciones. Si
llegase un voluntario u oficial con mayor jerarquía, deberá hacer entrega del
mando, indicando quienes están cumpliendo las funciones en las operaciones, y
el estado de la emergencia, a posterior, será el comandante del incidente saliente
quien comunicará el traspaso de mando al Jefe de Operaciones y Seguridad.

 Jefe de Operaciones (J.O): Será quien toma el mando de todas las operaciones
de rescate, supervisando el actuar y será el encargado de hacer cumplir las etapas
del rescate vehicular, adicionalmente velará por la seguridad en todo momento
del personal, las o los pacientes y del lugar en donde se encuentre la emergencia.
Para cumplir este propósito, el Jefe de Operaciones designará un Jefe de
Seguridad.

Además deberá disponer la localización de las zonas de: escombros,


concentración de víctimas y herramientas. Además de definir los perímetros
interno y externo a viva voz, ej.: ¡Desde este punto hacia el frente perímetro
interno, y hacia atrás externo, sector oriente concentración de víctimas y hacia el
sur zona de escombros!.

Esta función (Jefe de Operaciones) será realizada según la precedencia de mando


establecida por la comandancia en ODD de acuerdo al nivel académico de los
rescatistas miembros del escalafón rescate vehicular del grupo de rescate del
CBP, el podrá desistir de estafunción, debiendo sucederlo el siguiente bombero u
oficial en esta lista.

El Jefe de Operaciones, podrá desistir de sus funciones mientras se están


realizando las operaciones de rescate, la cual comunicará al OBAC, quien
designará al siguiente bombero u oficial de la especialidad (según lista de
precedencia), no obstante, el OBAC podrá solicitar el cese de las funciones del
Jefe de Operaciones, para posterior instaurar su cambio. Este cese de funciones
deberá consignarse en el parte del servicio indicando las razones.

 Jefe de Seguridad: Será el encargado de la seguridad en las operaciones del


rescate, teniendo como misión salvaguardar la integridad física y psicológica de
los rescatistas, los pacientes y terceros que se encuentren en la emergencia,
pudiendo detener maniobras que pongan en riesgo lo antes descrito.

 El Jefe de Seguridad será nombrado por el Jefe de Equipo, actuará como un asesor
permanente en el ámbito de Identificación, aislación, mitigación y/o control de riesgos.
Está función podrá ser realizada por cualquier bombero u oficial que pertenezca al
grupo de rescate vehicular de la institución. Sí el Jefe de Operaciones cesará sus
funciones, el Jefe de Seguridad pondrá su función a disposición del OBAC,
determinando este su continuidad o reemplazo.

 Jefe de trauma: Será el encargado de supervisar las maniobras realizadas por


los asistentes de trauma, informando las necesidades, avances y/o problemáticas
al Jefe de Operaciones. Será quien realizará en conjunto al Jefe de Operaciones
el triage (si fuese necesario). El jefe de trauma estará encargado de la
comunicación con los entes de participantes en la emergencia para la entrega de
pacientes.

Está función la asignará el Jefe de Operaciones, pudiendo ser cualquier bombero


u oficial que pertenezca al grupo de rescate vehicular de la institución.

(Se asignará esta función siempre y cuando la cantidad de personal de rescate sea
suficiente para las operaciones, y se asignará necesariamente cuando la cantidad de
lesionados sea más de dos)

 Jefe de extricación: Será el encargado de supervisar las maniobras realizadas


por los operadores de extricación (liberación de paciente (s)), informando las
necesidades, avances y/o problemáticas al Jefe de Operaciones.
Esta función la asignará el Jefe de Operaciones, pudiendo ser cualquier bombero
u oficial que pertenezca al grupo de rescate vehicular de la institución.

(Se asignará esta función siempre y cuando la cantidad de lesionados atrapados superé
a uno)

Jefe de equipos: Será el encargado de montar la zona de herramientas, en la


cual estarán todos los elementos necesarios para los trabajos y operaciones en
las labores de rescate e inmovilización de pacientes. La zona de herramientas
estará entre el perímetro interno y externo, designada por el jefe de operaciones.

5.- Procedimiento Operativo

1.- Despacho:

La central de alarmas solicitará la mayor cantidad de antecedentes posibles antes y


durante el despacho a la emergencia de “Rescate Vehicular”, trasmitiendo está
información a las unidades despachadas, pudiendo cambiar la sub-clasificación, lo que
conlleva el despacho de nuevas unidades.

2.- Evaluación de la Escena:


El bombero u oficial a cargo de la primera unidad arribada al lugar informara a la
central la llegada e identificara los riesgos involucrados o externos a la emergencia, si
hubiese otro bombero u oficial antes de la llegada del material mayor, evaluará estos
mismos riesgos para luego retrasmitirlos, siempre y cuando no quedase como
comandante del Incidente.

Los puntos a evaluar serán los siguientes:

 Situación de la escena: Pendientes, riesgo de desbarrancamiento, cursos de agua,


riesgo de caída de postes o árboles, presencia de nieve, barro, o agua, tráfico
vehicular, presencia de energía eléctrica, derrame de combustibles, entre otros.
 Afectados: Cantidad y estado de salud de las personas involucradas.
 Características de los vehículos: Tipos de vehículos, identificación de presencia
de aleaciones especiales, vehículos con combustibles alternativos (híbridos y
otros), ubicación de la batería, identificación de presencia de vehículos con
sistemas de protección pasiva (airbags, barras anti-vuelco, pre-tensor de cinturón
de seguridad, etc.), cantidad de puertas, apertura de éstas, material de los vidrios,
entre otras.
 Haz-Mat: Reconocimiento e identificación de materiales peligrosos
transportados por vehículos involucrados o contenidos en las estructuras
impactadas.
 Energía: Deformación de los vehículos, extrapolación en las lesiones de los
pacientes y la determinación de niveles de atrapamientos.

Respecto de nuestros propios recursos se deben considerar:

 Cantidad de bomberos: Relación entre cantidad de bomberos existentes,


proveniente y necesarios.
 Capacidad: Experiencia, conocimiento y habilidades técnicas de los bomberos
existentes y provenientes, y cantidad de especialistas.
 Equipos disponibles: Determinar si los equipos y materiales disponibles en el
lugar del rescate son capaces y suficientes para satisfacer las necesidades de este.

Establecerá el o los perimetros de acción, dependiendo la cantidad de vehículos


involucrados o la distancia de posición de los vehículos participantes, en donde se
delimitará los perímetros internos y externos, solicitará a la unidad de agua la armada
hidráulica preventiva, con un mínimo de dos líneas de 15 metros y un diámetro de 45
mm, a la vez solicitará a esta misma unidad la desconexión de la batería eléctrica del o
los automóviles involucrados (borne negativo) cuando hayan finalizado las pre
maniobras al interior del vehículo. También realizará la segregación vial necesaria para
atender la emergencia.
3.- Estabilización del Vehículo:

Luego de la evaluación, la primera unidad en llegar al lugar de la emergencia


(indistintamente su especialidad) realizará la estabilización del o los vehículos
involucrados.
La estabilización del vehículo se realiza para evitar el movimiento de la columna cervical
del o los pacientes, y asegurar que no se desplace desde el lugar en donde se encuentre.
Esta estabilización se logrará a través de cuñas escalonadas, cuñas biseladas y bloques, a
lo cual denominaremos estabilización primaria, y se realizará según lo indica el manual
"Extricacion I" de la ANB. No obstante, si los vehículos involucrados necesitan una
estabilización segundaria, ésta la debe realizar la unidad de especialidad (rescate) que
fue despachada.

4.- Acceso al Paciente:

Se considera como acceso al paciente, el establecer el contacto físico con la victima a fin
de brindarle la ayuda necesaria para alcanzar el objetivo del rescate. Esta acción será
realizada solo por un asistente de trauma, miembro del grupo de rescate vehicular de la
institución.

En primer lugar, se intentará ingresar a través de las puertas, si esto no es posible se hará
a través de las ventanas que tienen vidrios rotos, procurando la limpieza total de la zona,
disminuyendo el riesgo de cortes.
Las acciones (pre maniobras) que deben ejecutar al ingresar al vehículo son las siguientes:

 Posicionamiento de cubre AirBag


 Abrir seguro de puertas
 Colocar freno de mano
 Si es posible bajar vidrios de las ventanas
 Cortar contacto
 Establecer contacto con el paciente si está consciente
 Iniciar obtención del PATER

5.- Aplicación ABCDE del Trauma:

Una vez que se han cumplido los pasos anteriores, se asignará por parte del Jefe de
Operaciones u OBAC (si aún no ha llegado la unidad de rescate) un (o los) Operador (es)
ABCDE, quien (es) determinará (n) la conciencia o inconciencia del paciente, también
se asignará un (o los) operador (es) de la cabeza necesarios. Las funciones y
evaluaciones aplicativas están descritas en el manual "Extricacion I" de la ANB.

Esta acción será realizada preferentemente por miembros del grupo de rescate vehicular
de la institución.
UNA VEZ FINALIZADA ESTA ETAPA SE DEBE REALIZAR LA REUNION
TRIPARTITA (OPERACIONES, SEGURIDAD, TRAUMA Y EXTRICACION)

6.- Liberación:

Si el paciente o los pacientes se encontrasen atrapados por alguna estructura del o los
vehículos involucrados, se procederá a su liberación a cargo del personal operativo de
extricación por algunas de las siguientes técnicas:

 Control Vidrios
 Forzar o volar puerta
 Volado lateral
 Plegar o volar techo
 Desplazamiento de frontal
 Levantamiento de la Columna de Dirección
 Tercer Acceso

La técnica a emplear será evaluada por el jefe de operaciones en conjunto al jefe de


seguridad, y jefe de trauma. Esta evaluación se realizará con el conocimiento del
PATER (regla nemotécnica que corresponde a “Paciente” - “Atrapamiento” – “Técnica
de Extricación” - “Vía de Extracción” - “Recursos”). Esta regla se aplicará a cada
paciente y será informada por los operadores de ABCDE. La regla considera los
siguientes tópicos:

P: Estado del paciente y orden de priorización de atención de éstos en función del


Triage aplicado.
A: Nivel de atrapamiento del(los) paciente(s).
T: Técnica de Extricación requerida para la liberación óptima del(los) paciente(s)
atrapado(s). El método para la concreción de la técnica requerida será definido
por el Jefe de Extricación.
E: Vía y método de extracción del(los) paciente(s).
R: Recursos (equipamiento de inmovilización y Trauma en general, número de
operadores de rescate y herramientas) a utilizar durante la extricación del(los)
paciente(s).

7.- Extracción del Paciente


Al estar liberado el paciente, se procederá a su extracción, cumpliendo así la normativa
de posicionarlo desde un lugar inseguro a un lugar seguro. La extracción del o los
pacientes se realizará con chaleco de extricación, la cual podrá ser en los siguientes
ángulos según el estado del paciente, siempre debe privilegiar extacción en 0°.

90°: Cuando la extracción se realice a su mismo nivel de posición en el vehículo.


45°: Cuando la extracción se realice por un nivel más adelante o por un nivel más atrás a
su posición en el vehículo.
15°: Cuando la extracción se realice diagonalmente próximo a su posición, está extracción
se realiza cuando es removido el lateral completo.
0°: Cuando la extracción se realiza por la parte trasera de la posición anatómica del paciente.

La determinación de la extracción del paciente será decisión del Jefe de Operaciones en


conjunto con el Jefe de seguridad y el asistente de trauma.

8.-Preparación para el traslado

Luego de su extracción, se re-evaluará (evaluación secundaria) por parte de los


operadores de trauma o profesionales de la salud miembros del grupo de rescate al o los
pacientes, realizando todos los controles que con este conllevará y retirando el chaleco de
extricación, dejando en condiciones al o los lesionados para su traslado por personal de
salud.

En esta etapa, será el operador de abcde o jefe de trauma si existiese será quien realice la
entregadel o los pacientes.

9.-Termino de la emergencia

Luego de realizar la extracción del paciente, y a la espera de su traslado o después de este,


se procederá a revisar e inventariar el material ocupado, dejando estipulado en los partes
estadísticos sector de observaciones o información adicional de cualquier falla, ruptura,
fatiga o deterioro de estos, a la vez se consignará en este mismo sector el material
empleado por el paciente y con el cual fue trasladado al centro asistencial (si ocurriese).
Esta información deberá ser certificada y firmada por el Jefe de Operaciones.

Al realizar las acciones antes descrita, el material mayor procederá a su retiro,


reconstituyendo el transito normal.

10.-Propuesta de pauta de despacho

Para optimizar los recursos en los incidentes de rescate vehicular se propone la siguiente
modificación a la pauta de despacho:

10-4-1 1B-BX/1R- Rescate vehicular simple o liviano. Hasta 4 lesionados o 4 vehículos particulares
RX-BAR

10-4-2 1 B-BX/2 R- Rescate vehicular complejo o pesado. Más 4 lesionados o 4 vehículos


RX-BAR particulares, o 1 vehículo de locomoción colectiva independiente el tamaño.

10-4-3 1B-BX/1R- Rescate vehicular con presencia de mat-pel, la cantidad de lesionados será como
RX-BAR en los apartados anteriores, mas de 4 lesionados debe agregar una unidad de
rescate adicional.

10-4-4 1 B-BX/2 R- Rescate vehicular en autopista, se debe considerar un evento de lesionados


RX-BAR masivo.

10-4-5 1B-BX/1R- Rescate vehicular que involucre a personal de bomberos, familiares directos y/o
RX-BAR unidades de bomberos. Ante la confirmación de lesionados la central debe
solicitar unidad 2-3 de inmediato previa confirmación del comandante.

*BAR= Bomba de apoyo a rescate

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