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“ANO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO” SOLICITA DESIGNACION: (1 prerecto ReGionat Co susprerecto provincia EX] susprerecto pistRITAL Sefior Director General de la Direccién General de Gobierno Interior elque suscrbe Li2bet\y_Aclroa Weza identificado con DNI w43Z2i64t0 ‘con domicilio en: distite Ciudad Cong.ivhucichprovines OXapamPa_, regién_PoSeO ante Ud. con el debido respeto me presento y digo: Mediante la Resolucién de Secretaria General N* 0071-2022-IN-SG se aprueba el Manual de Clasificador de Cargos del Ministerio del Interior, el cual establece que el prefecto regional, subprefecto provincial y subprefecto distrital son funcionarios piblicos. Asimismo, de acuerdo al articulo N° 159 del Texto Integrado del Reglamento de Organizacién y Funciones del Ministerio del interior, establece que las Prefecturas, Subprefecturas y Tenencias de Gobernacién son Organs Desconcentrados que representan al Poder Ejecutivo, son funcionarios de confianza y su remocién es irrecurrible. Dependen del Director General de Gobierno Interior. De acuerdo a lo seffalado, SOLICITO considerarme como aspirante a la designacién de: (marcar segin corresponda) [71 prerecto DE LA REGION DE. (1 susprerecto DE LA PROVINCIA Regién, Z] SUBPREFECTO DEL DISTRITO DE_C\c doch Gok ; Provincia CXOCOMPO , Regién Pasco Para tal efecto, adjunto los documentos exigidos: Anexos 1, 2, 3, declaraciones juradas de antecedentes penales, judiciales y policiales, declaracién jurada de domicilio, deciaracién jurada de lengua y dialecto, certificado de estudios o titulo profesional y/o técnico. Por lo expuesto, solicito @ usted sefior Director acceder a mi peticién para representar al Poder Ejecutivo. Lones OY de Sephembcte ds 2023 (Firma) Nombre y Apellido: mea Meza DNIN: ASALGAA O HUELA DIGITAL “ANO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO” DECLARACION JURADA DE OFIMATICA Yo,urroekn Arhica, Meza ieniiead() on ONIW 4Kareq4y con domictio en Ca. Sage Chovez N°M2 O3 L112 pistrto de Ciudad Constloeiofroviniade OKaPamPa _pegién Tasco. DECLARO BAJO JURAMENTO QUE: x] Declaro bajo juramento que tengo conacimiento en ofimatica. De faltar a la verdad, tengo conocimiento de la infraccién y las sanciones contenidas en la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrative General. OBSERVACIONES: NINGUNA Lugar y Fecha: wudad Corshelwae4, OH ge Sep \renbtfe 2023 Firm: wren Were oO MOELLA DIGITAL one ste “afl DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO” DECLARACION JURADA DE LENGUA Y DIALECTO yo, uabeth Arhica Meza identificado(a) con DNIN' HB 3\G94Q, con domicilio en; «Cateye Chavez WNL OS LIZ CC distrito de Qudad Conshocioh provinciade_OXASawn Ga _Regién_ Pasco . DECLARO BAJO JURAMENTO LO SIGUIENTE: Tengo conocimientos de la lengua y dialecto de nae donde desempefiaré las funciones como representante del Poder Ejecutivo en la Regi6n. ASCO ; En caso de resultar falsa la informacién que proporciono, me sujeto alo establecido en el articulo N° 438 del Cédigo Penal y las demés responsabilidades administrativas y/o penales que correspondan, conforme ‘al marco legal vigente. Asimismo, me sujetoa quela entidad proceda conforme alo sefialado en el numeral, 34.3 del articulo N° 34* del Texto Unico Ordenado dela Ley N* 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, aprobado mediante Decreto Supremo N° 004-2019-1US, Lugary Fecha: Cidod Cons\vtucin OY deSerentste 2023 Ten Meza “ANIO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO” DECLARACION JURADA DE DOMICILIO. Youbet) Acca NLETA ____identificadofa) con owin* U&S\ EIN con domilio en: Cg NOME _CHovezr NO MZOZITK distro de Qudad Cong \tlocion provincia de OXAOMP CK Region_\COS CO DECLARO BAJO JURAMENTO LO SIGUIENTE: Que, la direccién que sefialé Iineas arriba, es mi domi lio real, actual, efectivo y verdadero, donde tengo vivencia real, fisica y permanente por més de O44 GAOS _atios. En caso de resultar falsa la informacién que proporciono, me sujeto a lo establecido en el articulo N° 438 del Cédigo Penal y las demas responsabilidades administrativas y/o penales que correspondan, conforme almarco legal vigente. Asimismo, me sujeto a quella entidad proceda conforme a losefialado en el numeral 34.3 del articulo N* 34° del Texto Unico Ordenado de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, aprobado mediante Decreto Supremo N* 004-2019-JUS, Autorizo que se me notifique via correo electrénico toda comunicacién o pronunciamiento relacionada a lictud y otros que correspondan a mi correo personal, sefialando ademas mi nimero de celular para fa 3r tal notificaci6n, comprometiéndome a confirmar la recepcién y a comunicar cualquier variacién a la Direccién General de Gobierno interior. Direccién de correo electrénico personal ‘Namero de celular VAFRERS SS © auklook Conf AEN S A Re, a i Lugar y Fecha: Co Consbihoci&n OY _geSepnenbsfea023 Firma: Nombres y Apellidos: p DNIN: 4G 34 AAO HUELA DIGITAL P ““ARIO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO” HIRI AlBl CORTE SUPERIOR DE JUSTICIA DE UCAYALI > ey Poperjunicia. — Juzgado de Paz del distrito de Constitucién Segunda Nominacién CERTIFICADO DOMICILIARIO EL QUE SUSCRIBE JUEZ DE PAZ DE SEGUNDA NOMINACION DEL DISTRITO DE CONSTITUCION, PROVINCIA DE OXAPAMPA, REGION PASCO, DISTRITO JUDICIAL DE UCAYALI CERTIFICA: Que el sefior: ARTICA MEZA, LIZBETH, de 31 afios de edad identificado con DNI N° 48316940, natural del distrito de Andamarca, provincia de Concepcién, departamento Junin, Ocupacién independiente, estado civil soltero (conviviente), segiin constatacién tiene un domicilio en Ca. Jorge Chavez N° Mz 03 - Lot 12 del distrito de Constitucion, provincia de Oxapampa, departamento de Pasco. POR LO TANTO Expido el presente documento del recurrente para cuando le fuera necesario y tras el mérito de la constatacién que requiere el caso. DISTRITO CONSTITUCION, 04 DE SETIEMBRE DE 2023 NO WEDRANO ZAIRLA te ies Septet co yah BIBI oy Bip “Ato de la unidad, la paz y el desarrollo” ; . CORTE SUPERIOR DE JUSTICIA DE UCAYALI PODER JUDICI\I — jyggado de Paz del distrito de Constitucién Segunda Nominacién DECLARACION JURADA El que suscribe yo: Que la seflora: ARTICA MEZA, LIZBETH, de 31 afios de edad identificado con DNI N° 48316940, natural del distrito de Andamarca, provincia de Concepcién, departamento Junin, Ocupacién independiente, estado civil soltero (conviviente), segin constatacién tiene un domicilio en Ca. Jorge Chévez N° Mz 03 - Lot 12 del distrito de Constitucion, provincia de Oxapampa, departamento de Pasco, quien suscribe. DECLARACION BAJO JURAMENTO: Que en uso de mis derechos de ciudadano y persona natural declaro BAJO JURAMENTO que los datos que abajo menciono son veridicos. DATOS A CONSIDERAR: hago de conocimiento que soy una ciudadana de nacionalidad peruana y declaro en honor a la verdad que el 15 de agosto de 2023 extravié mi documento de identidad (DNI), cuando me dirigia a realizar las compras diarias al mercado del distrito de Constitucion - Pasco, ya realicé el tramite para el duplicado con fecha de recojo el dia 20 de septiembre de 2023, se adjunta Boucher de tramite de la RENIEC. POR LO TANTO En caso de resultar falsa la informacién que proporciono declaro haber incurrido en el delito de falsa declaracién de proceso administrativo - Articulo 411 del cédigo penal y delito contra la fe piblica - falsificacién de documento — falsedad genérica - articulo 427° del cédigo penal en concordancia con el articulo IV 1.7 del titulo pre eliminar de la ley de proceso administrativo general Ley N° 27444-W. Para mayor constancia y validez firmo y estampo mi huella digital ante el Juez de Paz de nuestra localidad que certifica y da fe. Distrito de Constitucion 04 de setiembre de 2023 ARTI , LIZBETH DNI N° 48316940 DECLARANTE A PALTA DE NOTARIO PUBLICO 9 Raz da! Distrito Constitucion he tics pera, LreaserH Due No ygsilgde (oie EDRANOZAALD SeTe SNA ‘Corte Superior de Justciade Uceyal “e fe: Et ue can 2st DNA. ‘apes umos4®316940 PRENOMBRES: ARTICA MEZA saesere Tedmite: mma: imagenes y Date Este ticket solo constituye un caggo del trite realizado, no es un documento de ‘demidad que peda sostiir al DNE Ay dae eco DNL ted puede een ui pia beh aso del ate 4 ‘mando sense ina iar 001100 “ANO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO” DECLARACION JURADA DE NO TENER ANTECEDENTES PENALES, POLICIALES Y JUDICIALES voli2oeth Arkica Meza identificado(a) con ONIN? IZ 3\GQYOy con domicilio en: Ca forge Chaye2 NOM203 VR Ce Distrito de Bie Ti geeeee RSP ERE Crwdad Consibeorproviniade OXaPam PA Regién_Yos co. DECLARO BAJO JURAMENTO LO SIGUIENTE: No registrar antecedentes penales, policiales y judiciales, por lo que autorizo a su despacho efectuar la comprobacién de la veracidad de Ia presente declaracién jurada solicitando tales antecedentes antes las instancias competentes. En caso de resultar falsa la informacién que proporciono, declaro haber incurrido en el delito de falsa declaracién en Procesos Administrativos - Articulo 411° del Cédigo Penal y Delito contra la Fe Publica - Titulo XIX del Cédigo Penal, acorde al Articulo 34° del Texto Unico Ordenado de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, aprobado por Decreto Supremo N° 004-2019-JUS. Lugar y Fecha: Coudod Conchidocigin 04 de Sephienes#e 2023 “ARNO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO” ANEXO OL DECLARACION JURADA Yoluzloeth Ackiea Meza nacionaldeidentidadN’; A& S\GIWO DECLARO BAJO JURAMENTO LO SIGUIENTE: identificado(a) con documento DESCRIPCION st NO ‘Marcar con un aspa (x), segtn corresponda Tener nacionalidad peruana. Tener hdbiles mis derechos civiles E< | ‘Tener residencia minima un (01) afio en la jurisdicci6n donde ejerceré la funcion. Estar inhabilitado para ejercer funcién publica o para contratar con el Estado, de acuerdo a resolucién administrativa o resoluci6n judicial definitiva, Estar inscrito en el Registro de Deudores de Reparaciones Civiles por Delitos Dolosos (REDERECI). Tener condena por delito doloso. Tener otro impedimento legal establecido por norma expresa de alcance general. Tener familiares dentro del Cuarto Grado de Consanguinidad o Segundo de Afinidad trabajando en la DGIN (*) Estar inscrito en el Registro de Deudores Alimentarios Morosos (REDAM) xXDXIXX< Haber sido requerido a realizar pago en dinero o especie para la presente designacion. x Tener conocimiento que el cargo de Autoridad Politica es un cargo de confianza y su remocién es irrecurrible. Dependen del Director General de Gobierno Interior. (*) Conyugue o conviviente/ Padre ~ Madre/ Hijos / Hermanos / Nietos / Abuelos / Tios Hnos. de Padres/ Sobrinos hijos de Hnos. / Primos Hermanos/ Padrastro ~ Madrastra / Hijastros/ Suegros / Yernos ~ Nueras/ Hermanastros/Cufiados. ‘Admiistrativs -Artcul 411° del Céigo Penal y Delito contra a Fe Pilea ~ Titulo XX del Cédign Penal, ecorde a articule de a Ley N° 27444, Ley él Procedimiento Adminstratve Gene Informacién sobre ingresos y pensiones: DESCRIPCION (Marcar con un aspa (X), segén corresponda) @Percibe remuneraci6n de alguna entidad del Estado? i es afirmativo, especificar la instituclon éPercibe pension de alguna entidad del Estado? Si es afirmativo, marcar el tipo de régimen: [p.t4v20s30 Le tev19980 [] cela mitt Poticial Asimismo, declaro que de ser designado, me comprometo a tramitar la correspondiente suspensién de pensién. ePercibe pensi6n de alguna entidad del Estado? Sies afirmativo, marcar una de as siguientes opciones: \ LD intesra rnima Lrrotuture DD one LF itavitat Or <_< {dEsdocente en actividad? Sie afirmativo, precisarla siguiente informacion: a) Presta servicio en area administrativa (director/a u otros) oO SI [aa] No Si es positivo, especificar la institucién, b) éCuéntas horas semanales? {Es docente cesante? Si es afirmativo, marcar el tipo de régimen [Jp .tey20s30 D.Ley 19990 [Vewa naar once ¢Su conyugue recibe remuneracién o pensién por otro sector del Estado? | ee > Lugar y Fecha:_C\\ Congichiciog de SeP\emir@e 2023 Firma: Nombres y Apellidos: | 2 Bekca Ne2za DNIN: UF ACA O - HUELADIGTAL "Nota: on easo de resultar fala la informacién que proporcono, me someto alas deposiciones sabre el delta de falsa declaraclones Procesos ‘Administrativas - Aticulo 411" del Cédigo Penal y Dlto contra la Fe Piblica ~ Titulo XIX del Cédigo Penal, acord al artculo dela Ley N* 27444, Ley del Procedimiento Administrative General. “ARO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO” ANEXO.02 HOJA DE VIDA (DOCUMENTADA) DATOS PERSONALES: "APELLIDOS Y NOMBRES: Bstica Wézo Uzbelh FECHA DE NACIMIENTO (dla/mes/afo) | 20] O3 ] [49-2 LUGAR DE NACIMIENTO: Badamarta = ContePasn — Soar epad: | St G ESTADO CiViL: OLS ra ‘DNI: q EGU DIRECCION ACTUAL. Ca SAGE aoe jee NS me OS WT 12 co © Dist:_C- Cons WoO Prov: OXAPama Regi Vas CO TELEFONO CELULAR. FASE%S 52s | TeLFonoFuo: __ — CORREO ELECTRONICO: ‘OCUPACION ACTUAL: Negotro depend entre © ‘GRADO DE INSTRUCCION: Marcar con un aspa (X), segtin corresponda PRIMARIA INCOMPLETA QO PRIMARIA COMPLETA O SECUNDARIA INCOMPLETA. 0 SECUNDARIA COMPLETA QO FORMACION UNIVERSITARIA o FORMACION TECNICA _ EXPERIENCIA LABORAL (dos ultimas) w ‘CARGO/PUESTO INSTITUCION PERIODS 1 [Aawtente Adminssro ne IK. Veco. [24-04-20 = TAAOL-20 2 [Personal de APO4O — Ags ente Al. PS Nogurembre Zol{ CAPACITACIONES (dos ditimas): N ‘CURSO/TALLERES/SEMINARIOS/OTROS. TNSTITUCION. FECHA a [Sexe rw. IMINShahVo Enla 6 CLEC CL Cemore ZC] 2 Nalonwracic Le Gn de SIC e.? DSenemb VZ4IN VOILUVY HLAGZTT 0 VolsILYa5D eLysnpuyy ofeqesy ua oJUa!WeSaIpy ap |eUOIDEN O!DIAIES [J a Nnuad 14d VOIandsay N? 040221 UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES CHIMBOTE DIVISION DE REGISTROS ACADEMICOS CONSTANCIA DE ESTUDIOS Quien Suscribe: LA DIVISION DE REGISTROS ACADEMICOS DE LA UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE HACE CONSTAR Que, Don (fia): ARTICA MEZA LIZBETH, identificado(a) con cddigo de matricula N° 300111230, es estudiante en la carrera profesional de ADMINISTRACION, registré(a) matricula en el X Ciclo, modalidad Semipresencial, en el semestre académico 2019 IT. Se expide la presente constancia a solicitud de el(la) interesado(a) para los fines que estime conveniente. Chimbote, 18 de Setiembre de! 2019 ig Chistan sive Matzunage e.cfareh, ANAL RH AU A & Jk. Tumbes N°247- Centro Comercial Financiero, Chimbote, Pert E-mail: [email protected] By ‘wrvwuladech edupe 6bOZ 1@P Wage op LE azoguy) (gL) oyso19a01p ap jour orpauod un uor ‘sp10y O0E ap UOLDINP DUN UOD ‘PINOID HIDOV I Svpuorp] ua oppzypar SA TONI ViMOlpi jap oolsya Ja ja aquaupu0j20fs14ps Opinjquo? 4agvy 40d) HL3aZI vZaW voila -? oprbi010 opvrfiysa) SVWOII 4d NOIOFaIG LITEROO ON ALOMWIHD Ad SATADNY SOT VOFIOLVD GVGISUAAINA Ge) 1s 20199410 “ySim “Z2HONYS Z2GNVNUBH CTOMIPSU / MOT TeUBOerejuebujepiopednsejanose syeur-z opeoyssed ejuesesd jop ZepijeA e] 1eqosdWiog ese 6102/87-dOWSO-10d! :04s/5ey ep OWN ‘gL0z lap o421ga4 ep 60 eBeqUZ ap eyes ‘seanoa] A SeajWepede SesOY OZ} OP ugroesnp eun UO) ‘vege ap 60 12 8b0z Jap s4quiafoig ep 80 [9 @PSEP ‘OAVONWNH @P pepnid B] ue OpeZI/eey (oagosis 4 vals ‘Jov3s ‘AvIs) voljand NOILSH9 VT Na SOAILVYLSININGW SVANALSIS ezsjejoadsz Os4ng fe ugjoedjoyied ns 10d 6102 ove 1p sua euoISeJo1q UO}IEZ!JENIOY ep OPI ‘yyeqziq ‘WZ4WW Wola °° OGVOIDIDEDI) VIUFINIONI | 44 | i = aq UOTUIANS | = wianosa | VWYURINIONT NG NOITULIOWELS ees 30 ONWNGHd OLALUISHL == ‘ojowreseq 9p oveauower9}y) coveR [2 ‘A nirva/aarvy eon #1809 2p peprsionun e| 10d uprsuonut ap SB—KONd Uo “PUONY ), Buesby [eUoDEN PepISIaNUN &| 9p soBoGURIBy Uo JsI5eNy SeyqUeqeD ONY sHser By (scupg. go-se tenui, A jelouaselg pepllepoy “| WO3AI- Jod opiaowioud A ujunp ep sasosajolg ap o163|09 |@ U0d o1 «WLOTUIG NOIOVULSIN YOd SVOIMENd SVUO 3d NOIDWGIND!T A NOIDVZINOTWA» J2IleL osing j@ ue opediomed saqey YWZaIA WOLLUY HLIGZI1 \ODY. 2 3G OOVIELLYID "8 opipaouog FSL99E00900

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