PROYECTO: Trabajo de Investigación

TÍTULO: Estrés Laboral y Estrés Traumático Secundario en personal

interviniente en emergencias: una revisión sistemática.

Informe Final Trabajo de Investigación correspondiente al requisito curricular

conforme O.C.S 553/2009
Índice de contenidos

Resumen 2
Introducción 3

Marco teórico 3
Riesgos psicosociales en el trabajo y sus consecuencias en los trabajadores 3

Estrés laboral en personal de emergencias 5

Estrés traumático secundario en personal de emergencias 6

Fundamento 7
Objetivo general 8

Objetivos específicos 8
Metodología 8

Estrategia de búsqueda 8
Criterios de inclusión y exclusión 9

Resultados 9
Características de las investigaciones 11

Factores asociados 33
Factores asociados previos 34

Factores asociados posteriores 38

Recomendaciones 40

Discusión 42
Referencias 45

Anexo: glosario 54

1
Resumen

El objetivo de este trabajo fue realizar una revisión sistemática de los estudios disponibles
sobre estrés laboral y estrés traumático secundario en personal que interviene en emergencias. Ambos
padecimientos suelen afectar a esta población, debido principalmente a la tensión que genera la
urgencia y la constante exposición al sufrimiento humano, en un contexto de altas demandas
emocionales. Es por ello que estas enfermedades laborales se consideran dentro de los riesgos
psicosociales del trabajo más prevalentes. En este trabajo se revisó la literatura científica publicada
durante el período 2010-2020, consultando diferentes bases de datos (e.g., PsycInfo, Medline-Pubmed,
SciELO). Se indagó el lugar de procedencia de la mayoría de las investigaciones y se identificaron las
falencias presentes en las mismas; se establecieron relaciones y se reconocieron los factores asociados
a las patologías. Se espera que esta revisión proporcione una base que oriente nuevas líneas de
investigación y resulte útil para la prevención de este tipo de problemáticas.

Palabras Claves:

Estrés laboral; Estrés traumático secundario; Personal de emergencias; Revisión sistemática;

Emergencias

2
1. Introducción

El personal interviniente en emergencias, debido a las características intrínsecas del trabajo, se

ve constantemente expuesto a factores estresantes que, sostenidos en el tiempo, pueden convertirse en
potenciales causantes de diferentes patologías. Detrás de cada trabajador, existen una serie de factores
que influyen en su accionar diario y en su rendimiento, asociados al estado físico y psíquico de los
mismos.
El personal de emergencias (entiéndase paramédicos, bomberos, protección civil, militares,
policías, médicos, enfermeros y psicólogos) está expuesto a condiciones especiales de trabajo donde
presencian muertes, heridas graves, cuadros de desesperación y excesivo sufrimiento humano,
situaciones que amenazan su propia integridad. Estas condiciones ponen a prueba la resistencia, el
coraje y las capacidades que tienen para cumplir su labor (Ventura et al., 2008).
Las patologías laborales se generan como resultado directo del trabajo que realiza una persona ,
y usualmente, son situaciones paulatinas que no suelen manifestarse hasta que se dan a conocer los
síntomas graves o irreversibles. Las mismas pueden tener consecuencias graves y duraderas, tanto
físicas como psicológicas. Es por esto que conocer con más detalle los riesgos laborales de estas
profesiones que diariamente se exponen a situaciones diversas nos puede ayudar a que se brinde una
atención médica de emergencia más efectiva y eficiente, contribuyendo a mejorar la calidad y a
fortalecer los sistemas de salud.

2. Marco Teórico

2.1. Riesgos psicosociales en el trabajo y sus consecuencias en los trabajadores

Para la Organización Mundial de la Salud (1984), los riesgos psicosociales en el ámbito

laboral se consideran como las interacciones entre el trabajo, su medio ambiente, la satisfacción en el
trabajo y las condiciones de organización, por una parte; y por otra, entre las capacidades del
trabajador, sus necesidades, su cultura y su situación personal fuera del trabajo. Todos estos factores
pueden influir en la salud, en el rendimiento y en la satisfacción laboral.
Los riesgos psicosociales constituyen la principal fuente de aparición de distintas patologías
laborales, causando daño psicológico, físico o social en los trabajadores. Los mismos, se ocasionan por
un deterioro en (a) las características de la tarea (cantidad de trabajo, monotonía, ritmo de trabajo,
precisión, falta de autonomía, etc.), (b) las características de la organización (estructura jerárquica,
canales de comunicación, relaciones interpersonales, etc.), (c) las características del empleo (diseño
del lugar de trabajo, salario, estabilidad en el empleo, condiciones físicas del trabajo) y (d) la
organización del tiempo de trabajo (duración y tipo de jornada, pausas de trabajo, trabajo a turnos y
nocturno, etc.) (Gil Monte, 2009). También, existen los denominados factores psicosociales, que se

3
refieren a las condiciones presentes en situaciones laborales relacionadas con la organización del
trabajo, el tipo de puesto, la realización de la tarea, el entorno, que afectan al desarrollo del trabajo y a
la salud de las personas trabajadoras (Gil Monte, 2012).
Por su parte, Boada-Grau y Ficapal-Cusí (2012) definen los riesgos psicosociales como el
conjunto de patologías que se expresan en síntomas y/o síndromes, de etiología compleja que están
directamente relacionados con los aspectos macroorganizativos (cultura, valores, estilo de liderazgo,
etc.), departamentales (relaciones interpersonales, clima laboral, etc.) y personales (características de
la personalidad, competencias profesionales, etc.), afectando la salud del trabajador y el desarrollo del
trabajo. La afectación mayor se da a nivel psíquico y/o social, y en menor medida a nivel físico.
De acuerdo a lo planteado por Muñiz Saborido (2009), el trabajador, dependiendo de sus
características individuales (tipo de personalidad, educación, edad, experiencia, grado de motivación,
etc.) va a percibir y asumir los efectos de los riesgos psicosociales de diferentes maneras. La
exposición a este tipo de riesgos no deteriora necesariamente la salud del trabajador, aunque supone
una tensión continua, que se manifiesta a través de alteraciones fisiológicas y psicológicas, conocidas
comúnmente como estrés laboral. La preocupación por el estudio de los riesgos psicosociales en el
entorno laboral surge fundamentalmente por la alta relación encontrada entre factores psicosociales y
enfermedad. Las personas sufren malestares objetivos y subjetivos emergentes del incremento de
riesgos psicosociales.
Existe una gran variedad de enfermedades o problemáticas vinculadas al trabajo, emergentes
de los diferentes riesgos psicosociales presentes en las organizaciones y/o en el tipo de trabajo. Entre
ellas se destacan: (a) Burnout, en tanto síndrome que remite a una forma inadecuada de afrontar un
estrés emocional crónico, caracterizado por los rasgos principales de agotamiento emocional,
despersonalización y disminución del desempeño personal (Maslach, 1981). Se trata de un
padecimiento que afecta a la salud y a la calidad de vida laboral del trabajador, como respuesta
psicofísica a consecuencia de esfuerzos frecuentes que culminan en resultados que éste considera
como insuficientes e ineficaces. Ello le produce al sujeto exhaustividad, sensaciones de indefensión,
retirada psicológica y en algunos casos, también física de la tarea. En fases avanzadas, la persona
presentará sensación permanente de estar llegando al límite de sus energías o de venirse abajo
(Bosqued, 2008). (b) Desgaste, fatiga y sobrecarga en el trabajo, como situaciones en que el
trabajador aumenta de manera voluntaria o por determinación del empleador la carga horaria,
trabajando horas más allá de lo habitual, presentando una disminución de la fuerza, la velocidad y la
precisión de los movimientos, aumentando la posibilidad de errores, fallas o equívocos (Robazzi;
Mauro; Marchi; Almeida da Silva; Aparecida & Pedrão, 2010); (c) Trastorno de Estrés Postraumático
(TEPT), como síndrome que se produce en las personas que han sido víctimas de algún suceso
traumático y según el DSM-5 (APA, 2013), comprende los síntomas de re-experimentación del evento
traumático, evitación persistente de los estímulos asociados al trauma, manifestaciones de activación
aumentada y alteraciones negativas en las cogniciones y el estado de ánimo; (d) Accidentes de trabajo,

4
como aquellos eventos que ocasionan una lesión corporal al trabajador mientras realiza sus tareas
laborales o en el trayecto desde su casa hacia su lugar de trabajo (OIT, 2003); los mismos están sujetos
a las contingencias del esfuerzo preventivo de la empresa, del comportamiento de los trabajadores, del
ciclo económico y de factores estructurales, que determinan la magnitud del riesgo de cada actividad
(Arocena; Nuñez & Villanueva Ruiz, 2004); (e) Situaciones de violencia y acoso en el lugar de
trabajo, en tanto incidentes en los que el personal es abusado, amenazado o agredido en circunstancias
relacionadas con su trabajo, a través de acciones que puedan remitir a la violencia física como a la
violencia psicológica; y demás enfermedades o problemáticas vinculadas al trabajo, que los
profesionales de la Salud Laboral, han definido, tipificado y desarrollado como promotoras del
sufrimiento psíquico de los trabajadores.
Asimismo, los riesgos psicosociales intervienen como causantes de otros padecimientos o
problemáticas psicolaborales. Aquellos que nos convocan a realizar esta investigación son el Estrés
Laboral (EL) y el Estrés Traumático secundario (ETS). Con respecto al EL, Peiró (2001) supone que
las experiencias de estrés vienen producidas por una serie de situaciones ambientales y/o personales,
caracterizadas como fuentes de estrés (o estresores), al ser percibidas de determinado modo por las
personas. Esta experiencia, desencadena vivencias emocionales en los sujetos, poniendo en marcha
diferentes estrategias de afrontamiento, que pueden resultar exitosas o fallidas para su salud. A su vez,
estas relaciones pueden estar moduladas o moderadas por una serie de variables ambientales y
personales. En relación al ETS, Montagud Rubio (2020) lo define como un cuadro psicopatológico en
el que se exhiben emociones y conductas negativas, al asimilar un evento traumático experimentado
por otra persona. Es decir, se presenta cuando un individuo trabaja con otros sujetos, que se han visto
damnificados, habitualmente en los sectores humanitarios, y se ve afectado por ese dolor ajeno de
forma patológica. A este fenómeno psicológico también se lo conoce como traumatización vicaria,
traumatización secundaria, persecución secundaria y tensión secundaria traumática. Ambas
problemáticas constituyen dos de las principales patologías laborales producto de la interacción del
personal interviniente en emergencias con su tarea cotidiana.

2.2. Estrés laboral en personal de emergencias

Según el aporte teórico de Peiró (2008), podemos concebir al EL como desajuste entre
demandas y recursos: el mismo se considera como una experiencia subjetiva de una persona,
producida por la percepción de que existen demandas excesivas o amenazantes difíciles de controlar y
que pueden tener consecuencias negativas para ella. Este enfoque, que adopta una aproximación
clásica a la temática, pone el foco en la interacción que se produce en el estrés. En esta misma línea,
Mc Grath (1976) entiende el estrés como un desequilibrio sustancial (percibido) entre la demanda y la
capacidad de respuesta (del individuo), bajo condiciones en las que el fracaso ante esta demanda posee

5
importantes consecuencias (percibidas). Por su parte, Izquierdo Botica (2016) lo describe como una
serie de reacciones físicas, psicológicas y emocionales, que ocurren cuando los trabajadores deben
hacer frente a exigencias ocupacionales, que no se corresponden con sus conocimientos, destrezas o
habilidades.
Desde una perspectiva centrada en el tipo de respuesta que provoca el estrés, la Comisión
Europea (1999) define al EL como un modelo de reacciones emocionales, cognitivas, fisiológicas y de
conducta a los aspectos adversos y dañinos del propio trabajo, la organización y el entorno laboral. Es
un estado caracterizado por altos niveles de agitación y angustia y, a menudo, del sentimiento de no
saber sobrellevarlo. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), el EL es identificado
como un grupo de reacciones emocionales, psicológicas, cognitivas y conductuales ante exigencias
profesionales que sobrepasan los conocimientos y habilidades del trabajador para desempeñarse de
forma óptima.
Por otro lado, los investigadores del National Institute for Occupational Safety and Health
(NIOSH) proponen un modelo diferente de EL. Plantean que los diversos factores de riesgo
psicosociales relacionados con el trabajo, denominados como “estresores” interactúan en el individuo,
el cual se encuentra influenciado a su vez por factores individuales y contextuales llamados
“moderadores del estrés”, produciendo en el trabajador efectos agudos a nivel psicológico, de
comportamiento o fisiológico, lo que favorece la aparición de la enfermedad (Sauter et al., 2001).
El EL, mantenido en el tiempo, puede constituir un factor de riesgo de enfermedad
cardiovascular, afecciones musculoesqueléticas, depresión, abuso de sustancias, trastornos
psiquiátricos, Burnout y baja autopercepción de la salud. A su vez, a la hora de analizar el EL, es
importante tener en cuenta varios mecanismos y procesos sociales, tales como la comparación social,
entre otros factores de grupo que se relacionan con el estrés (Fernández Alonso, 2009).
Los profesionales que se desempeñan interviniendo en emergencias se enfrentan
cotidianamente con situaciones que sobrepasan la labor para la cual fueron preparados. Según Sarsosa-
Prowesk y Charria-Ortiz (2018), las jornadas de trabajo extenuantes, la sobrecarga laboral y el
pluriempleo son algunos de los factores que contribuyen al desarrollo de EL, junto con el sentimiento
de los trabajadores asistenciales de ser responsables de la vida de cada sujeto. A su vez, existen ciertas
cuestiones éticas y legales que se ven sobrepasadas por las situaciones de emergencia, y que más
adelante pueden generar un conflicto que termine influyendo en los niveles de estrés en los
trabajadores. “Cuando se trabaja con personas, y específicamente con el sufrimiento humano, es
común encontrar malestar en los trabajadores, cuyo trabajo implica tratar con situaciones estresantes y
emocionalmente demandantes” (Ancinas, 2012, p. 2).

2.3. Estrés traumático secundario en personal de emergencias

6
 Además del EL, los trabajadores intervinientes en emergencias se ven particularmente
expuestos a padecer ETS. El ETS, se refiere a un proceso por el cual un individuo que observa el
sufrimiento de otro, experimenta paralelamente las mismas respuestas emocionales a las emociones
reales o esperadas de la otra persona (Moreno et al., 2004). De acuerdo a los autores, la empatía es un
factor fundamental para padecer el síndrome y contraer una sintomatología similar a la de la víctima.
Consideran que el núcleo de todo el proceso del ETS, es el conjunto de tres factores: la fatiga por
compasión (coste de preocuparse por los otros o por su dolor emocional), la sacudida de creencias
(cambio de creencias y/o valores que puede tener lugar tras el trauma) y la sintomatología
postraumática relacionada con el fenómeno.
Rastreando la etiología del ETS como enfermedad profesional asociada al trauma de otro
sujeto, el concepto de “traumatización vicaria” se reitera en varias investigaciones científicas. En un
principio, es desarrollado por McCann y Pearlman (1990), para referirse a aquellos síntomas
traumáticos sufridos por diversos profesionales (policías, bomberos, personal sanitario, psicólogos,
voluntarios, etc.) que integran equipos que trabajan con víctimas que sufren violencia extrema. A partir
de allí, Sassón (2004) conceptualiza la patología, aludiendo a una transmisión del estrés traumático,
mediante la exposición repetida, auditiva o visual, al relato de eventos traumáticos sufridos por otros
individuos y a las consiguientes modificaciones que tienen lugar en los sistemas perceptual-cognitivo y
de sentido del profesional.
En general, un trauma sobreviene cuando la persona se ve expuesta a un acontecimiento
estresante e inevitable, de modo que se sobrepasan los mecanismos de afrontamiento que posee. Frente
a lo repentino e imprevisto, los mecanismos de lucha o huida se vuelven ineficientes (e.g., un
accidente de tránsito, accidente con maquinaria o alguna situación de violencia inesperada). Según
Salvador (2009), la historia de cada individuo va a determinar también qué mecanismos de defensa
que van a desarrollar para hacer frente a situaciones que implican amenaza. Ante la vivencia de un
evento traumático, muchas veces, los eventos no pueden ser narrados, pero se experimentan en el
cuerpo. Debido a la imposibilidad (por miedo intenso) de evocar y recordar mentalmente, el hecho
traumático no se puede integrar a la historia personal y se traduce en recuerdos perceptuales y
corporales.
Debido al tipo de trabajo, se infiere que el personal de emergencias se ve particularmente
propenso a desarrollar ETS por el hecho de trabajar en un contexto de alta exposición al sufrimiento
humano. A pesar de que esta situación se da corrientemente en el ámbito de trabajo del personal de
emergencias, el ETS aún no es una categoría diagnóstica tipificada como tal. Siguiendo esta línea y en
base a la revisión realizada, se puede observar que las estadísticas sobre la prevalencia de la patología
aún son escasas y determinadas tan sólo por el análisis de investigaciones empíricas llevadas a cabo
con grupos muestrales específicos. Dicho en otras palabras, el ETS aún no figura en los principales
manuales diagnósticos (como por ejemplo el DSM-V o el CIE-11), como un trastorno mental
particular (diferencial), con sus respectivos criterios clínicos o sintomatología específica.

7
3. Fundamento

En base a lo expuesto anteriormente, consideramos que es necesario desarrollar una visión

global del problema y un abordaje integral de la enfermedad, para promover intervenciones tendientes
a aumentar los niveles de salud en los trabajadores.
Tanto el EL como el ETS, son problemáticas que han ido adquiriendo relevancia en los últimos
años. Sin embargo, advertimos que en la actualidad aún son escasos los estudios en idioma español
relacionados con ambas temáticas. Debido a esto, mediante el presente trabajo se pretende realizar una
revisión sistemática de la literatura existente sobre estudios de EL y ETS en trabajadores intervinientes
en emergencias. Se espera que la existencia de este marco referencial de las afectaciones psicológicas
relacionadas con el personal de emergencias, brinde a los profesionales de la salud mental un punto de
partida para tomar acciones para el apoyo psicológico antes, durante y después de los eventos
estresantes y psicotraumatizantes.

4.1. Objetivo General

Realizar una revisión sistemática de la literatura existente sobre el EL y el ETS, en

trabajadores que intervienen en la atención de emergencias.
4.2. Objetivos Específicos

- Realizar una búsqueda de investigaciones existentes sobre personal que intervenga en la

atención de emergencias, abarcando a las distintas profesiones que participan en la misma.
- Comparar diferentes estudios de EL y de ETS en personal de emergencias, de diversas
regiones geográficas.
- Revisar intervenciones disponibles y medidas de prevención para afrontar las problemáticas de
EL y ETS.
- Identificar falencias y necesidades en el área de estudio, limitaciones en la literatura previa y
posibles líneas de investigación futuras.

5. Metodología

5.1. Estrategia de búsqueda

Se realizó una revisión sistemática de la literatura científica publicada durante el periodo

2010-2020, abordando el EL y el ETS en personal de emergencias. La búsqueda se llevó a cabo entre

8
los meses de Junio del 2021 y Enero del año 2022, consultando las siguientes bases de datos: PsycInfo,
Medline-Pubmed, SciELO, Redalyc, Dialnet, Google Académico.
Para realizar la revisión sistemática se utilizaron las siguientes palabras clave como motor de
búsqueda: (a) EL (b) ETS (c) personal de emergencias.

5.2. Criterios de inclusión y exclusión

Para la recolección bibliográfica, se realizó un análisis de pertinencia cotejando la idoneidad

de la literatura científica para el estudio. A los artículos seleccionados, se les aplicaron los siguientes
criterios de inclusión: estudios sobre el EL y el ETS, estudios en personal de emergencias o
trabajadores intervinientes en emergencias, estudios escritos en español, estudios publicados en el
periodo 2010-2020. Con respecto a los criterios de exclusión, se pueden mencionar: estudios de
personal no interviniente en emergencias, estudios sobre estrés no relacionado con el ámbito laboral,
estudios sobre otras patologías laborales, manuales técnicos y revisiones bibliográficas.
Teniendo en cuenta estos criterios, se procedió a comparar las principales características de los
estudios (e.g., tipo de estudio, país donde se realizó, tamaño de muestra, tipo de muestra, y resultados
principales). Además, se registró la cantidad de estudios que se obtuvieron en las diferentes fases de
búsqueda (e.g., artículos identificados mediante la primera búsqueda en bases de datos, registros que
fueron excluidos por ser duplicados o no cumplir criterios de inclusión, y cantidad final de estudios
para ser incluidos en la revisión).

6. Resultados

A partir de la búsqueda inicial obtuvimos un total de 368 investigaciones, en los motores de

búsqueda previamente mencionados, publicados en el periodo 2010-2020. Tomando como base a las
guías PRISMA (Preferred Items for Reporting of Systematic Reviews and Meta-Analyses, Moher et
al., 2009), una vez que eliminamos los artículos duplicados y aquellos que no cumplían con los
criterios de inclusión y de exclusión (por ejemplo, revisiones sobre el EL y el ETS; investigaciones
sobre otro tipo de trabajadores no intervinientes en emergencias; etc.), obtuvimos un total de 120
investigaciones. Luego de un análisis más minucioso, se descartaron otros artículos, por diversos
motivos (por ejemplo, por no especificar tamaño y tipo de muestra). Finalmente, se trabajó con 87
artículos que fueron analizados y evaluados a texto completo, siendo 78 referidos a EL y 9 referidos a
ETS, en personal de emergencias (Figuras 1 y 2).

9
Figura 1
Diagrama de flujo del proceso de búsqueda según la estrategia PRISMA (Moher et al., 2009).

Figura 2
Gráfico circular de distribución de categorías de análisis (ETS y EL)

10
 6.1. Características de las investigaciones

La Tabla 1 muestra las principales características de los estudios que cumplieron los criterios
de inclusión/exclusión. En la misma se detalla: primer autor y año de publicación, país donde se
realizó el estudio, tipo y tamaño de muestra, instrumentos/metodología utilizada y resultados
principales. Es importante aclarar que todos los estudios analizados presentaban un diseño transversal,
es decir, las respectivas muestras fueron evaluadas en un recorte de tiempo determinado.

Tabla 1

Estudios de EL y ETS en personal de emergencias en el período 2010-2020

Primer
Lugar Tipo y d
N Metodología autor y año
del tamaño de Principales resultados
° utilizada de
estudio muestra A
publicación

*
1 Perú MBI y un 100 El estrés en las enfermeras influye Pachas EL
cuestionario de profesionales significativamente en su Meneses
desempeño laboral de desempeño laboral. (2016)
enfermería
2 España Cuestionario 91 Se encontró una relación Cordero EL
sociodemográfico - profesionales estadísticamente significativa entre Magán
laboral y el TMMS- sanitarios el EL y las fuentes de estrés del (2015)
24 puesto de trabajo; mientras que no
se encontró relaciones
significativas entre el EL, las
fuentes de estrés y la inteligencia
emocional.
3 Ecuador Formulario y MBI 90 Se determina una prevalencia Abambari EL
profesionales notable de EL en el departamento de Ortiz (2014)
de atención Emergencia, no se estableció la

11
 en salud dependencia y relación estadística
significativa entre la presencia de
EL y los factores estudiados
(relación laboral por contrato, turnos
nocturnos, consumo de tabaco,
motivación en el trabajo,
pluriempleo y el consumo de
alcohol bajo o medio)
4 Ecuador Cuestionario con 37 De los múltiples factores estresantes Medina EL
preguntas profesionales del entorno laboral, la sobrecarga (2017)
politómicas de horaria es la variable que genera

enfermería mayor cansancio físico y mental en

los trabajadores. Asimismo,
disminuye la capacidad y calidad de
desempeño en las funciones de
enfermería.
5 México CETS 310 médicos Los resultados encontrados Meda Lara ETS
y bomberos indican que la validación del (2015)
CETS en población mexicana
muestra propiedades
psicométricas satisfactorias,
siendo una medida válida y fiable
para ser empleada en posteriores
estudios.
6 Cuba Cribado y lista de 52 No se evidenciaron señales de Veloso Pérez ETS
chequeo. trabajadores alarma que sugirieran la necesidad (2020)
CETS y entrevista de la salud de atención psicológica
semiestructurada. especializada; aunque la ansiedad
destacó como un estado común para
todos los profesionales encuestados.
7 Brasil Cuestionario socio- 282 Hubo evidencia estadística de De Souza EL
demográfico, MBI, profesionales asociación entre Burnout y calidad Pereira
Cuestionario de sanitarios educación, estrés temprano, estrés, (2016)
Trauma Infantil, trastornos mentales comunes, estilo
Inventario de de vida, ansiedad y depresión.
Síntomas de Estrés,

12
 Escala de Estrés
Percibido,
Cuestionario de
Exploración
Psiquiátrica,
Cuestionario de
Estilo de Vida
Fantástico, Escala
de Ansiedad y
Depresión
Hospitalaria y
Escala de Reajuste
Social de Holmes-
Rahe.
8 España Cuestionario 235 Los profesionales tenían un nivel Portero de EL
original y profesionales elevado de despersonalización. Los la Cruz
específico de de factores con los que los (2019)
variables Enfermería y profesionales sanitarios estaban
sociodemográficas Medicina más satisfechos fueron la relación
y laborales, MBI, interpersonal con los jefes y con los
General Health compañeros. El afrontamiento más
Questionnaire, utilizado por los profesionales fue
Inventario breve de el centrado en el problema.
afrontamiento– Además, la estrategia más utilizada
COPE 28, fue la aceptación.
Perceived Stress
Scale, Cuestionario
Font-Roja de
satisfacción
laboral.
9 Brasil Cuestionario 203 Se observó una asociación entre el Lopes de EL
sociodemográfico e profesionales nivel de estrés y los siguientes Carvalho
Inventario de de enfermería factores: sexo, calidad de sueño, (2020)
Síntomas de Estrés restricción de la autonomía
de Lipp. profesional, desgaste emocional con
el trabajo que realiza y trabajo en

13
 instalaciones físicas inadecuadas o
insalubres.
10 España Encuesta para 97 El 25,3% de los profesionales Guerrero EL
Diagnosticar el profesionales poseen niveles altos de estrés. Barona
Estrés Laboral y sanitarios Aproximadamente la mitad de los (2016)
TMMS-24 participantes perciben niveles
medios de estrés, coincidiendo con
algunos trabajos realizados en
servicios de urgencias y emergencias
extrahospitalarias.
11 Colombia Entrevistas 6 auxiliares Las condiciones que provocaron el Giraldo EL
semidirigidas de estrés fueron las jornadas laborales (2011)
grabadas enfermería de 13-14 horas seguidas, sin
espacios para la alimentación y el
descanso; y actividades adicionales
que no se encuentran dentro de las
funciones normatizadas
12 Colombia MBI, Test de 309 La inestabilidad laboral y la Contreras EL
Adjetivos de personales sobrecarga laboral fomentan la Torres
Pitcher y Test de sanitarios predisposición a padecer EL en los (2012)
Satisfacción sujetos.
Laboral S20/23
13 España NSS; Cuestionario 1473 Se comprobó que las dimensiones Baldonedo EL
sociodemográfico- profesionales del burnout están asociadas a Mosteiro
profesional; sanitarios algunas características (2019)
Professional sociodemográficas y de trabajo,
Quality of Life como: edad, categoría profesional,
Scale 5; y Escala lugar de trabajo, tipo de contrato
de presentismo laboral, turno de trabajo,
SPS 6 experiencia profesional total y
tiempo trabajado en la misma
unidad. Tanto en España como en
Brasil los auxiliares o técnicos de
enfermería poseen mayor cansancio
emocional que los enfermeros.
14 Ecuador Encuesta 96 médicos Las profesionales mujeres, los Katiuska EL

14
 sociodemográfica y médicos que no tienen especialidad Castillo
MBI y los médicos con menor Soto (2019)
experiencia son los que reportan
mayores puntajes de Síndrome de
Burnout. El agotamiento emocional
varía significativamente con
respecto a la despersonalización y a
la realización personal tanto en
hombres como en mujeres.
15 Costa CETS y 56 bomberos La actividad física previene la Rojas-Quirós ETS
Rica cuestionario aparición de algunos trastornos (2014)
mundial sobre mentales. Sin embargo, se
actividad física encuentra prevalencia de ETS en
la muestra
16 España Batería de 103 Este modelo predictivo del ETS Moreno ETS
cuestionarios profesionales asienta factores protectores que (2020)
sanitarios podrían aumentarse, como la pasión
armoniosa; y factores de riesgo que
sería conveniente reducir, como la
empatía y el esfuerzo emocional,
con el fin de mejorar la calidad
asistencial y de vida de los
profesionales.
17 Perú NSS 25 Se encontró asociación estadística Rodríguez EL
profesionales entre nivel alto de estrés y calidad Lara (2015)
de de cuidado percibido
enfermería
18 Perú NSS y MBI 22 El nivel de EL fue moderado. Los Lorenzo EL
profesionales tres factores psicosociales internos Carlos
de – personales qué predisponen a un (2014)
enfermería mayor nivel de estrés fueron: sexo
femenino, exigencia de los
familiares en la atención de la
persona y la muerte de un paciente.
Los tres factores psicosociales
externos – organizacionales: la

15
 sobrecarga laboral, las
interrupciones frecuentes al brindar
cuidados de enfermería y laborar
con personal poco eficaz.
19 Perú MBI y encuesta 30 La mayoría de las enfermeras Belito EL
profesionales presentan un nivel de EL medio Mancha
de seguido de un nivel bajo; referido a (2010)
enfermería agotamiento físico y mental,
deterioro progresivo de su
capacidad laboral y pérdida de todo
sentimiento de gratificación
personal consigo mismo.
20 Perú Encuesta, NSS y 60 Se concluye que existe relación Diaz EL
Observación no profesionales significativa entre el EL y el Reategui
participativa de desempeño profesional (2013)
enfermería
21 Perú Encuesta y MBI 16 El nivel de EL es en su mayoría Curiñaupa EL
profesionales medio (justificando que se sienten Guzman

de cansados al final de su jornada de (2014)

enfermería trabajo), seguido por bajo (porque

creen que tratan a algunos pacientes
como si fueran objetos impersonales)
y por último alto (en razón a que
creen que trabajan demasiado).
22 Perú Cuestionario 30 El 73,3% de la muestra presenta Rojas Soto EL
profesionales agotamiento mental, consideran que (2014)
de no hay buenas relaciones

enfermería interpersonales. En cuanto a factores

que causan estrés el 90% refieren
que no cuentan con material e
instrumental necesario y el 86.66%
refieren que la central de
esterilización no es accesible.
23 México Entrevista y CETS 427 Comparando la muestra, se Rosa Meda ETS
profesionales determinó que los paramédicos se (2012)
de emergencia percibieron con mayor presión social

16
 y mayor nivel de comprensibilidad;
y los bomberos, con mayor
percepción de sobrecarga laboral,
mayor nivel de empatía y
consecuencias sociales. Las mujeres
se percibieron con mayor presión
social en el trabajo y los hombres
con mayor sobrecarga laboral y
sentido del humor.
24 México CETS, prueba de 44 Los miembros de la muestra Hernández ETS
tamizaje profesionales evaluada son propensos a sufrir (2020)
neuropsicológico de ETS por los eventos de alta carga
(MoCA) emergencia emocional que atienden,
presentando DCL (deterioro
cognitivo leve).
25 México ProQOL 5 84 Un importante número del personal Ojeda López ETS
profesionales se ubica en niveles altos de (2020)
de satisfacción por compasión y bajos

enfermería en burnout y ETS. Se encontró que el

síndrome de burnout tiene una
relación directa con el ETS.
26 Guatemala Encuesta original 624 personas Existe una correlación entre el Paniagua ETS
de desgaste que trabajan desgaste profesional y la fatiga por (2016)
profesional y IAP. con víctimas compasión, siendo ambos síndromes
de violencia producto de las condiciones
armada desfavorables de este tipo de trabajo
27 Nicaragua Entrevistas 150 La existencia de ETS en estos Narváez ETS
semiestructuradas trabajadores profesionales es consecuencia Rivera
de la Cruz directa del tipo de intervención y del (2013)
Roja punto de vista individual a las
posibles situaciones de riesgo.
Asimismo, se reconoce que el
aprendizaje de técnicas de
autocontrol emocional, amortigua las
posibles consecuencias negativas en
los trabajadores.

17
28 Venezuela NSS 127 Los estresores psicológicos y físicos Valecillo EL
profesionales mostraron su origen en la falta de (2010)
de apoyo por parte de supervisores, la
enfermería sobrecarga de trabajo, la muerte y el
sufrimiento de los pacientes. Se
evidencia una correlación
significativa entre los síntomas
musculoesqueléticos con el EL, y
también con el índice de masa
corporal de los trabajadores.
29 Perú Encuesta y 50 Los factores que mayor incidencia Reyna EL
cuestionario profesionales tienen en el aumento de EL de los Alvarado
de usuarios se subdividen según 2 (2014)
enfermería dimensiones:
Dimensión personal: 1. exceso de
tiempo con el paciente 2. exceso de
horas de trabajo en otras
instituciones.
Dimensión organizacional: 1. mal
estado de equipamiento en el
servicio 2. falta de disponibilidad de
recursos humanos.
30 Uruguay Cuestionario 37 Factores de riesgo de EL presentes Chuhurra EL
profesionales en los usuarios, según su incidencia: (2010)
de 1. carga física 2. inexistencia y/o
enfermería desconocimiento de grupos de apoyo
3. condiciones ambientales del
servicio inadecuadas
31 Colombia Batería de 595 La prevalencia de EL en el personal Sarsosa- EL
instrumentos para participantes: asistencial puede asociarse con las Prowesk
la evaluación de médicos, características de rol, las condiciones (2018)
factores de riesgo enfermeros y laborales y la exposición permanente
psicosocial de auxiliares de a enfermedades contagiosas propias
Bogotá laboratorio del contexto de las instituciones de
de atención salud.
sanitaria de

18
 diferentes
instituciones.
32 Perú Encuesta y MBI 42 El factor con mayor incidencia en el Correa EL
profesionales aumento del nivel de EL en los Cruzado
de enfermeros remite al exceso de horas (2014)
enfermería de trabajo. Asimismo, éstos afirman
su preocupación por un
endurecimiento emocional o
insensibilidad detectada, en lo que
respecta a su trato con los pacientes,
provocando sentimientos de culpa en
muchos casos.
33 Perú Revisión de los 32 Los factores psicosociales que Rumay EL
factores profesionales inciden en el aumento del nivel de Chanduco
psicosociales y de EL de las enfermeras son: falta de (2020)
NSS enfermería formación e información, gestión de
tiempo, falta de cohesión grupal y
presencia de hostigamiento o
mobbing.
34 Perú MBI 92 El EL en los trabajadores de salud, De La Cruz EL
trabajadores tiene una relación estadísticamente Ramirez
de salud significativa con su desempeño (2018)
(médicos profesional en el servicio: a un alto
clínicos, nivel de EL le corresponde un
obstetras y regular desempeño profesional.
enfermeros)
35 Perú Cuestionario 34 No existen evidencias suficientes Chung EL
profesionales para afirmar que el nivel de estrés se Monteluis
de relaciona con el desempeño (2018)
enfermería profesional
36 Perú Encuesta y MBI 35 Como principal consecuencia Velásquez EL
profesionales negativa del EL en enfermeros del Chuman
de servicio predomina el cansancio (2014)
enfermería excesivo (físico y psíquico) al final
de la jornada. Sin embargo, se
destaca en la mayoría de los

19
 profesionales su capacidad para
crear una atmósfera relajada con sus
pacientes, y su habilidad empática
para reconocer y comprender los
sentimientos de los mismos.
37 Perú Entrevista, 32 Existe moderada correlación, Barra EL
Cuestionario profesionales significativa entre el EL y Villaverde
original para estrés de desempeño ocupacional en el (2015)
laboral y enfermería personal de enfermería, asumiendo
Cuestionario que a mayor EL en el personal de
original para enfermería, determina menor calidad
desempeño de desempeño en el trabajo.
ocupacional
38 Perú Encuesta y 25 Respecto a los factores de EL Vicente EL
cuestionario profesionales predominantes en el profesional de (2017)
de enfermería: el factor intrínseco al
enfermería propio trabajo predomina, seguido
del factor ambiental, y por último el
factor organizativo y burocrático.
Respecto a las consecuencias del EL
que predominan en estos sujetos, se
dan en igual proporción las
manifestaciones psíquicas y las
manifestaciones físicas.
39 Perú Cuestionario 32 Existe correlación entre las variables Gutiérrez EL
original para estrés profesionales EL y satisfacción laboral. A mayores Gayoso
laboral y otro para de niveles de satisfacción laboral, (2018)
medir la enfermería menor presencia de estrés.
satisfacción laboral
40 Perú Cuestionario 17 Los coeficientes de correlación, Yamali EL
original de factores profesionales entre los dominios de los factores de (2016)
de riesgo de riesgo psicosocial y el EL de las
psicosocial Enfermería enfermeras, evidencian que existe
intralaboral y otro una relación significativa en los
para la evaluar los dominios liderazgo y relaciones
niveles de estrés sociales en el trabajo, control sobre

20
 el trabajo, demandas del trabajo y
recompensas del servicio de EMG; y
en UCI solo en los dominios control
sobre el trabajo, demandas del
trabajo y recompensas, se concluye
que existe diferencias según áreas de
trabajo, pues solo en las enfermeras
del servicio de EMG existe una
relación significativa entre los
factores de riesgo psicosocial y el
EL
41 Perú MBI y cuestionario 55 Existe una relación inversa entre el Liñan EL
sobre clima profesionales clima organizacional y el EL en los Aguilar
organizacional de profesionales de enfermería, lo que (2019)
enfermería indica que cuanto mejor sea el clima
organizacional, menores serán los
niveles de EL.
42 Perú Cuestionario y 32 La mitad de la muestra desarrolla Peña Chagua EL
entrevista profesionales estrategias poco favorables de (2018)
de confrontación-afrontamiento frente
enfermería al estrés, como el distanciamiento o
la omisión de los factores estresantes
.
43 Perú Cuestionario 76 El estilo de vida saludable, se Calsín EL
original de estilo de profesionales relaciona con bajos niveles de EL, Quinto
vida y NSS. de por ello es importante mantener (2019)
enfermería hábitos saludables y controlar el
estrés; para minimizar el riesgo a la
salud del personal de enfermería, a
fin de lograr un mejor desempeño
laboral.
44 Perú MBI 36 La muestra presenta un nivel de Mamani EL
profesionales estrés grave y moderado. Los Churqui
de profesionales se sienten cansados al (2017)
enfermería final del trabajo, creen que tratan a
algunos pacientes como si fueran

21
 objetos impersonales y creen que
trabajan demasiado.
45 Perú NSS 40 Existe una relación significativa Cerna EL
profesionales entre el EL y el cuidado humanizado. Salazar
de (2020)
enfermería
46 Perú MBI y el 21 personas No existe relación significativa entre Lauracio EL
cuestionario de del primer ambas variables (síndrome de (2020)
autoevaluación del nivel de Burnout y desempeño laboral).
desempeño laboral. atención de
salud
(médicos,
odontólogos,
enfermeras,
obstetras,
biólogos,
trabajadores
sociales y no
profesionales
como
técnicos de
enfermería)
47 Perú MBI 25 médico- Las condiciones laborales y el Vásquez EL
pediatras, 16 tiempo de trabajo tuvieron relación Manrique
enfermeras y estadísticamente significativa con la (2014)
13 técnicos presencia de síndrome de Burnout en
de los profesionales.
enfermería
48 Perú Encuesta, entrevista 31 Existe relación entre las variables Huallpa EL
y cuestionario profesionales EL con la satisfacción laboral en las Huanca
de enfermeras (a mayor nivel de (2019)
enfermería satisfacción laboral, menor
probabilidad de presencia de EL).
49 Argentina Entrevista 27 Los factores de riesgo que pueden Campero EL
semiestructurada profesionales causar EL están relacionados con el (2013)
de grado de responsabilidad del

22
 enfermería profesional de la salud, la sobrecarga
de trabajo, el contacto con la muerte,
el sufrimiento, el conflicto y la
ambigüedad de roles, y problemas de
interrelación con el equipo
multidisciplinario. Todo ello afecta
en la calidad de vida del personal de
enfermería y su entorno, así también
como en el desempeño laboral
disminuyendo la calidad de los
cuidados.
50 Ecuador Cuestionario de 16 Se determinó como factores Muñoz Rivas EL
evaluación de administrati- estresores de la muestra una la (2019)
Estrés Laboral de la vos y 22 estructura organizacional deficitaria,
OIT– OMS y médicos/ y la influencia de un líder demasiado
Escala Sintomática enfermeros rígido.
de Estrés SEPPO
ARO.
51 Ecuador Observación directa 46 médicos Se destacaron como principales Zambrano EL
y Escala causantes del EL y del bajo Esteves
Sintomática de desempeño laboral: los trastornos del (2016)
Estrés SEPPO carácter, del aparato digestivo,
ARO. alteraciones de sueño y cefaleas.
52 Perú Encuesta y MBI 30 La mayoría de las enfermeras Garavito EL
profesionales presenta un nivel de EL medio a alto, Mozo (2015)
de debido al horario rotativo y la
enfermería sobrecarga laboral.
53 Perú Ficha de datos 45 No existe relación estadísticamente Vargas EL
sociolaborales; profesionales significativa entre satisfacción (2014)
Cuestionario de de laboral y la prevalencia de Síndrome
satisfacción laboral enfermería de Burnout en profesionales de
S21/26; y CESQT. enfermería, así como en las
dimensiones desgaste psíquico,
indolencia y culpa.
54 Perú NSS 100 Los factores (intra y extra laboral) Rodríguez EL
profesionales fuertemente asociados con la Parra Feria

23
 de presencia de EL en la muestra son: (2018)
enfermería tener más de dos hijos, padecer de
enfermedades crónicas, no realizar
actividades físicas, no tener
capacitación, existencia de conflictos
familiares, no realizar actividades
recreativas, recibir órdenes
contradictorias, y la presencia de
relaciones interpersonales
inadecuadas.
55 Ecuador Entrevista; Escala 100 Se evidencia que los sujetos que Velásquez EL
de Percepción del enfermeras y presentan EL, van a mostrar una Caizaluisa
Estrés; y Escala de 67 médicos disminución leve en su desempeño (2016)
Desempeño laboral, es decir, que la presencia de
Laboral EL sí presenta una relación
significativa con el nivel de
desempeño laboral.
56 España Intervención breve 50 La intervención breve basada en Donoso EL
basado en Terapia profesionales ATC y Mindfulness, mejora los (2017)
de Aceptación y de niveles de bienestar de las
Compromiso enfermería profesionales y las estrategias de
afrontamiento frente a los diversos
factores estresores.
57 Brasil Escala Bianchi de 60 A pesar de que nivel de estrés Kelly (2013) EL
Estrés profesionales general fue mediano, los dominios
de identificados con mayor puntuación
enfermería (actividades relacionadas con el
manejo del personal, condiciones
laborales para el desarrollo de las
actividades de enfermería, y la
atención prestada al paciente)
posibilitan planear estrategias de
intervención para la preservación de
la salud de los enfermeros
intensivistas.
58 Venezuela Observación y 87 La resiliencia se comporta como un Ramirez EL

24
 encuesta profesionales factor protector ante el síndrome de (2017)
de Burnout en el personal de enfermería
enfermería estudiado, por lo que se sugiere su
promoción.
59 Ecuador Encuesta 96 médicos La realización personal, el Castillo Soto EL
sociodemográfica y agotamiento emocional, la (2019)
MBI despersonalización y el Síndrome de
Burnout se encuentran asociados al
sexo biológico.
60 Ecuador El cuestionario de 34 médicos Se observó un nivel bajo nivel de Gilces EL
factores de riesgo que trabajan riesgo psicosocial y estrés (2019)
psicosocial por turnos en ocupacional, pero se encontró una
FPSICO, el una central elevada prevalencia de mala calidad
cuestionario de de llamadas del sueño y somnolencia diurna en la
contenido del de muestra.
trabajo, el índice de emergencia
calidad del sueño
de Pittsburgh y la
escala de
somnolencia de
Epworth.
61 España Cuestionario 119 En el presente estudio Cansancio Díaz EL
sociodemográfico; bomberos emocional y Despersonalización se Hernández
Cuestionario de relacionan de forma significativa y (2014)
Sucesos Vitales; directa con ETS, con los problemas
COPE; Inventario de salud física y de salud mental; y
de Personalidad se relacionan de forma significativa e
NEO; CPR; SS-B; inversa con Satisfacción por ayudar.
MBI; ProQOL-III;
SCL-90R y ESS-R.
62 Perú NSS 40 El profesional de enfermería Peña (2019) EL
profesionales presenta un 75% de factores
de estresantes relacionados al ambiente
enfermería psicológico, 65% de factores
relacionados al ambiente físico y un
48% de factores estresantes

25
 relacionados al ambiente social.
63 Honduras MBI 19 La manifestación física más común Sanders EL
enfermeros y del EL en los sujetos es la fatiga, la Borjas
auxiliares cognoscitiva más común es la (2016)
concentración deficiente, la
emocional más común es la
irritabilidad, y finalmente la
manifestación de conducta más
común es la incapacidad para
descansar.
64 Perú Encuesta y MBI 22 Existe relación entre el EL del Loarte EL
profesionales enfermero y el cuidado humanizado (2018)
de percibido por los usuarios de los
enfermería servicios.
65 España MBI y Encuesta 178 Un tercio de los profesionales de Navarro- EL
profesionales Atención Primaria presentaron González
sanitarios niveles altos de burnout, asociado (2015)
principalmente con el área de
trabajo, el tamaño del cupo y el
grupo profesional, con mayor
prevalencia en administrativos y
médicos de familia.
66 España TMMS-24 y 36 La muestra presenta niveles medios- Nespereira - EL
Cuestionario enfermeras y altos de burnout, siendo la Campuzano
original de burnout 24 técnicos despersonalización el síntoma que (2017)
en cuidados refleja los valores más elevados. Los
auxiliares de profesionales con más estabilidad
Enfermería laboral muestran una mejor
capacidad para sentir y expresar sus
sentimientos.
67 Perú Encuesta y NSS 131 En relación al estrés en los Carrasco EL
profesionales profesionales de enfermería, (2020)
de predominó el nivel medio de estrés.
enfermería La dimensión con mayor porcentaje
de estrés fue el ambiente físico.
68 Brasil Entrevista y 388 El estudio concluye que ser De Souza EL

26
 cuestionario profesionales técnico/auxiliar de enfermería, estar Urbanetto
de con más de 15 años en el cargo y (2011)
enfermería tener bajo apoyo social provoca
mayor chance de tener alto desgaste
psíquico, con mayor probabilidad de
padecer EL.
69 Perú TMMS-24 y NSS 40 No existe relación entre inteligencia Cirilo (2018) EL
profesionales emocional y EL en la enfermera.
de
enfermería
70 Ecuador Entrevista y MBI 12 Existe una fuerte propensión a Tello Touma EL
trabajadores padecer altos niveles de EL en el (2011)
del área de grupo de trabajadores de atención
Socorros y pre-hospitalaria.
atención pre-
hospitalaria
71 Perú Encuesta y MBI 32 Las enfermeras refieren un nivel Medina EL
profesionales medio de estrés, predominando el (2018)
de factor psicológico como causante del
enfermería mismo. La parte psicológica afecta
al cuerpo, al interactuar con los
familiares y pacientes presentan
gestos en el rostro de irritabilidad,
enojo, incomprensión ante el
malestar del paciente causando
quejas e insultos, dando como
consecuencia agotamiento o
cansancio al término de su jornada
laboral. Como resultado “se sienten
agotadas”.
72 Perú Cuestionario sobre 43 En el servicio de emergencia, el Solís (2015) EL
clima profesionales nivel de clima organizacional fue
organizacional y de favorable con ausencia de Síndrome
MBI enfermería de Burnout en los profesionales de
enfermería. No existe relación
significativa entre ambas variables.

27
73 España Cuestionario 120 Ninguna de las variables Pujadas EL
sociodemográfico y profesionales sociodemográficas obtuvo Sánchez
CRI- A y voluntarios diferencias significativas con (2019)
de diferentes relación a la intensidad de estrés
instituciones generado. Respecto al grado de
civiles y control percibido, los hombres
militares del reportaron mayores puntuaciones
área de promedio que las mujeres.
emergencias
74 Perú Cuestionario 47 médicos y Los factores asociados a la presencia Sánchez EL
52 de EL en los trabajadores fueron: (2017)
enfermeros tiempo que trabajan, número de
atenciones por turno y edad del
personal asistencial prehospitalario.
75 Perú Encuesta y 33 Existe relación significativa inversa Ramírez EL
cuestionario profesionales entre el EL y el desempeño de los Laban (2020)
de trabajadores
enfermería
76 Argentina Observación de 26 sujetos (2 Los sujetos no presentan síndrome Delle Donne EL
ambiente y del personal de burnout, aunque hay varios (2019)
descripción de jerárquico y indicadores de EL.
puestos de trabajo - 24 operarios
entrevista de la
semiestructurada - empresa
MBI CARDIO)
77 Perú MBI 150 El nivel de EL en las enfermeras del Bellodas EL
profesionales servicio de emergencia fue medio en Castillo
de sus tres dimensiones (agotamiento (2019)
enfermería emocional, realización personal y
despersonalización).
78 Perú Encuesta y 30 El 40 % de los encuestados, tienen Incacari EL
cuestionario profesionales una sobre carga laboral. El 43.30 %, (2019)
de tiene una dificultad en el trato al
enfermería usuario. El 43.30% tienen un estado
de compromiso de responsabilidad
con el usuario – institución. El 40%,

28
 tienen un inadecuado apoyo
emocional al paciente. Finalmente, se
han determinado asociaciones entre
las dimensiones de factores
condicionantes y el EL en los
trabajadores.
79 Perú Encuesta y MBI 30 Los profesionales tienen un bajo Albinacorta EL
profesionales agotamiento emocional porque no se Rivera
de sienten frustrados en su trabajo; un (2017)
enfermería nivel medio a bajo de
despersonalización, ya que sienten
que realmente les importa lo que les
ocurra a sus pacientes y no los tratan
como si fueran objetos impersonales;
y por último, un nivel alto de
realización personal, ya que en su
trabajo los problemas emocionales
son tratados adecuadamente.
80 Perú Encuesta 38 Existe relación entre EL y Clima Casani Cruz EL
profesionales Organizacional inadecuado. (2017)
de
enfermería
81 Perú MBI 132 A mayor presencia de niveles de EL Petronila. EL
profesionales en la población estudiada, mayor es (2016)
de el deterioro en el desempeño
enfermería ejercido.
82 España Cuestionario 75 El estrés presente en los sujetos Blanco EL
sociodemográfico y profesionales evaluados influye significativamente (2015)
MBI sanitarios en su desempeño laboral.
83 Perú Cuestionarios de 45 La mayoría de Enfermeras Barboza EL
factores de riesgo profesionales presentaron nivel medio de EL, Becerra
psicosocial de siendo la más afectada la dimensión (2019)
intralaboral y para enfermería de agotamiento. Así mismo las
la evaluación del enfermeras presentaron nivel medio
estrés en factores estresores laborales,
donde la dimensión que genera

29
 mayor estrés fue Organizativos –
Relaciones Humanas
84 Perú Cuestionario y MBI 47 médicos, La prevalencia de EL en el personal Sandoval EL
52 asistencial pre-hospitalario del Vegas (2016)
enfermeros, programa de sistema de atención
59 pilotos móvil de urgencias -instituto de
gestión de servicios de salud, es alta.
85 Ecuador Encuesta 20 La sobrecarga de trabajo genera Espinoza EL
profesionales cansancio físico y mental en los (2017)
de sujetos, y en su calidad asistencial.
enfermería
86 Ecuador NSS 24 El contacto muerte/sufrimiento, y la Betancourt EL
profesionales sobrecarga laboral son los causantes Delgado
de de mayor índice de EL. Existe mayor (2020)
enfermería índice de EL en el género femenino.
87 Perú Evaluación de 72 Existe incidencia significativa del EL Abanto EL
desempeño y profesionales en el desempeño del personal de Morales
cuestionario sanitarios salud, debido a la presión de trabajar (2020)
con pacientes de COVID- 19.

*C d A: Categoría de Análisis

La Tabla 2, ilustra los tamaños y tipos de las muestras estudiadas, además de las metodologías
o herramientas utilizadas para recabar los datos. Es importante destacar que más de la mitad de las
investigaciones revisadas (58,24%) estuvieron dirigidas al personal de enfermería en atención
primaria. Esto se debe a que los profesionales de enfermería habitualmente deben hacer frente a
numerosas demandas físicas, emocionales y cognitivas, especialmente dentro de las unidades de
urgencias. La exposición crónica a estas demandas puede comprometer sus recursos emocionales y
cognitivos, como sus niveles de atención, su tolerancia al estrés o sus niveles de energía, lo que puede
conllevar a largo plazo el deterioro de su salud y bienestar, y como consecuencia un empobrecimiento
de su calidad asistencial (Donoso et al, 2017).
Entre las técnicas de recolección de datos más utilizadas, se destacaron los cuestionarios de
orden cualitativo (16,39%) y las entrevistas semiestructuradas (17,52%). Por otro lado, el 21,47% de
los estudios analizados, optaron por una metodología de recolección de corte psicométrico, en las
cuales se emplearon diversas técnicas adaptadas al lugar de origen de la investigación.

30
 Se distinguió el Maslach Burnout Inventory (MBI), como test psicométrico más utilizado por
excelencia (19,2%). Este mismo, fue desarrollado por Maslach y Jackson (Maslach et al., 1986);
consta de 22 preguntas, que se mide con una escala tipo Likert y valora los tres aspectos principales
del síndrome: agotamiento emocional (valora la vivencia de estar exhausto respecto a las demandas del
trabajo), despersonalización (mide el grado en que se reconocen actitudes de distanciamiento
relacional) y realización profesional (evalúa los sentimientos de autoeficacia y de realización personal)
en los usuarios (Dávila & Nevado, 2016).
A éste le siguió el test “The Nursing Stress Scale” (Gray & Anderson, 1981), con el 6,78% de
utilización en los estudios revisados. La escala NSS consta de 34 ítems que describen distintas
situaciones potencialmente causantes de estrés en el trabajo desempeñado por el colectivo de
enfermería a nivel hospitalario. Estos ítems han sido agrupados en siete factores; uno de ellos
relacionado con el ambiente físico (carga de trabajo), cuatro con el ambiente psicológico (muerte y
sufrimiento, preparación insuficiente, falta de apoyo e incertidumbre en el tratamiento) y dos
relacionados con el ambiente social en el hospital (problemas con los médicos y problemas con otros
miembros del equipo de enfermería). En cada ítem las posibles respuestas son: nunca (0), a veces (1),
frecuentemente (2) y muy frecuentemente (3). Sumando las puntuaciones obtenidas en cada uno de
ellos se obtiene un índice global cuyo rango se encuentra entre 0 y 102, de forma que a mayor
puntuación mayor nivel de estresores. Se trata de una escala autoadministrada cuya cumplimentación
se realiza aproximadamente en diez minutos (Más Pons y Escribà Agüir, 1998).
En tercer y último lugar (2,83%), se presenta el "Cuestionario de Estrés Traumático
Secundario" (CETS) de Moreno, Garrosa, Morante, Rodríguez & Losada (2004). El cuestionario,
además de medir el síndrome de ETS de forma general, permite medir las variables antecedentes, las
variables de personalidad que pueden estar influenciando y las consecuencias sociales, laborales y
físicas que el ETS puede producir. Todo el cuestionario está formulado en un formato de respuesta de
tipo Likert con cuatro puntos de respuesta, de totalmente en desacuerdo (1) a totalmente de acuerdo
(4).

Tabla 2
Principales características de los estudios analizados
Tamaño de muestra
1-50 46 (52,88%)
51-100 22 (25,28%)
101-200 10 (11,5%)
Mayor a 200 9 (10,34%)

Tipo de muestra*
Estudios exclusivos de personal de enfermería (enfermeros y auxiliares) 58,24%

31
Personal sanitario
(médicos, enfermeros, y otros profesionales/técnicos del área de atención a salud) 35,16%
Bomberos 5,5%
Policías 1,1%
*Tanto los estudios exclusivos de personal de enfermería como aquellos que refieren a trabajadores sanitarios,
son de sujetos que trabajan en el primer nivel de atención en salud.

Metodología utilizada
MBI 34 (19,2%)
NSS 12 (6,78%)
CETS 5 (2,83%)
Otros test psicométricos 38 (21,47%)
Encuesta sociodemográfica 12 (6,78%)
Cuestionarios de orden cualitativo 29 (16,39%)
Entrevistas semiestructuradas 31 (17,52%)
Otros instrumentos* 16 (9,03%)

*Observación no participante, intervenciones, evaluaciones psicofísicas, etc.

Los 87 estudios se llevaron a cabo en 14 países, y la mayoría (75) se publicaron entre los años
2014 y 2020 (Figura 4). La Figura 3 ilustra la distribución de trabajos por país. Perú es el país con
mayor cantidad de estudios (44), seguido de España (12). De Argentina se publicaron un total de 2
estudios en el rango de años utilizado.

Figura 3
Distribución de países de origen de los estudios sobre EL y ETS en personal de emergencias entre

2010 y 2020.

32
Figura 4.

33
Distribución de los estudios según su año de publicación.

7. Factores asociados

En base a la literatura revisada, se pueden clasificar los diversos factores asociados al EL y

ETS en factores previos y posteriores. La Figura 5 ilustra un breve punteo que detalla los mismos, y a
continuación se desarrollan en profundidad.

34
Figura 5.

Factores previos y posteriores asociados al EL y ETS

7.1. Factores Previos

En los estudios analizados, se observan como factores de riesgo distintas variables

relacionados con: el tipo de trabajo, las relaciones entre los sujetos, el estilo de vida y las aptitudes
profesionales.
Por un lado, en cuanto a los factores de carácter más individual, se destaca una relación
significativa entre el estilo de vida del trabajador (como la calidad del sueño, nivel de actividad física,

35
tiempo de ocio, entre otros) con la predisposición a padecer EL y ETS. En este sentido, Calsín Quinto y
Quispe Ticona (2019) determinan que el estilo de vida saludable, se relaciona con bajos niveles de
estrés; y por ello las autoras promueven la importancia de mantener hábitos saludables y la utilización
de estrategias de afrontamiento adecuadas para poder controlarlo, y así minimizar el riesgo a la salud
del personal interviniente en emergencias, y de igual modo, para lograr un mejor desempeño laboral en
sus empleos.
Por otro lado, en relación a los factores psicológicos, se reconocen como preventivos la
satisfacción laboral, la resiliencia y la inteligencia emocional, a la vez que se enfatiza en que la falta de
ellos aumenta la posibilidad de padecer ETS y EL. Por ejemplo, Gutiérrez Gayoso (2018), en su trabajo
sobre EL y satisfacción laboral de enfermeras de servicios de emergencias, muestra vínculos entre el
estrés prolongado y los bajos niveles de satisfacción con el trabajo; principalmente derivado por altas
cargas horarias en la atención al paciente y por no contar con habilidades adecuadas que se requieren
en ese tipo de unidad. Asimismo, según la autora, las enfermeras también perciben mayor satisfacción
laboral, por el reconocimiento que se da por sus compañeros de trabajo, los pacientes y los familiares.
Sin embargo, según el estudio venezolano de Ramírez y Angulo (2017), más de la mitad del personal
de enfermería trabaja doce horas o más dentro del hospital. Esto muestra que la población estudiada
tiene una actividad laboral percibida como agotadora, lo cual se cruza con poco descanso, ya que la
mayoría de ellos descansa solamente cuatro horas por día. En este caso, la resiliencia se comporta
como un factor protector ante el síndrome de Burnout en el personal de enfermería estudiado, por lo
que se sugiere su promoción. La capacidad que tiene una persona para superar circunstancias
traumáticas, funciona como un protector frente al estrés que se presenta cotidianamente en el personal
de enfermería.
Por último, varios estudios resaltan la diferencia en la prevalencia de estos padecimientos en
cuanto al género: las mujeres son más propensas a desarrollarlos. Diferentes investigaciones trabajan
esta variable y sus posibles causas, haciendo énfasis en el nivel de empatía de cada sexo y en la
autonomía laboral percibida de cada uno. Por ejemplo, en el estudio realizado por Lorenzo Carlos
(2014) se destaca como principales factores personales estresantes al sexo femenino, la exigencia de
los familiares en la atención de la persona y la muerte de un paciente. Siguiendo esta línea, es
importante destacar que el mayor porcentaje del personal de enfermería de los servicios de emergencia
son mujeres. Chung Monteluis y Salas Torres (2018), abordaron esta variable en su investigación. En
pocas palabras, las autoras afirmaron que esto podría estar ligado al instinto protector y maternal de la
mujer, como aquella quien se encarga del cuidado familiar; justamente, siendo el cuidado del otro, la
principal función del enfermero. En consonancia con esto, Moreno-Jiménez et al. (2020), quienes
evalúan el ETS presente en el personal sanitario de una clínica española, nos plantean la importancia
de reducir la empatía y el esfuerzo emocional, con el fin de mejorar la calidad asistencial y de vida de
los profesionales.
Desde un nivel interpersonal, encontramos una serie de factores que se catalogan como fuentes

36
de estrés: relaciones interpersonales inadecuadas, mobbing u hostigamiento. Según los estudios
revisados, damos cuenta que las malas relaciones entre los trabajadores, la falta de cohesión del grupo,
las presiones y el mal clima de trabajo, llevan a un incremento del estrés entre los miembros de las
organizaciones. Por ejemplo, Rodríguez Parra Feria (2018) nos ilustra en su investigación cómo las
enfermeras con relaciones interpersonales inadecuadas, presentan mayores niveles de estrés. Las malas
relaciones con otras personas, el hecho de tener diferencias o discrepancias (y la incapacidad de poder
resolverlas) con los pares o los superiores, hacen de las trabajadoras más vulnerables a padecer EL. En
este marco, Liñan Aguilar (2019) afirma la existencia de la correlación entre las variables clima
organizacional inadecuado y el padecimiento de EL. En su estudio referido al personal de enfermería
de urgencias, afirma que, a mejor clima laboral, menor será el estrés en las enfermeras; y recomienda
que los directivos de las instituciones, deberían promover en forma interna jornadas integrales para que
atiendan las áreas más vulnerables, y propicien un clima ideal que pueda optimizar la productividad,
generando un clima laboral saludable para dichos profesionales. Siguiendo esta misma línea,
Urbanetto (2011) menciona las relaciones de trabajo altamente vulnerables en el contexto de
enfermería. Las relaciones de subordinación (técnico/auxiliar de enfermería con el enfermero)
establecen muchas veces interacciones difíciles y de conflicto, ya que el conocimiento del proceso de
trabajo es fácilmente desarrollado en la práctica, pero, en la formalización de los cargos, las
atribuciones son rígidamente definidas.
En cuanto a los factores relacionados con el nivel organizacional que son disparadores del ETS
y EL, encontramos como principales variables el tipo de liderazgo y el cargo ejercido. Hay una alta
correlación entre el liderazgo de tipo autocrático y estos padecimientos: una estructura organizacional
deficitaria, la falta de apoyo de los supervisores y la influencia de un líder demasiado rígido, llevan a
desarrollar niveles altos de estrés laboral en los trabajadores. También influyen en el desarrollo de
estos padecimientos el conflicto y la ambigüedad de roles, y problemas de interrelación con el equipo
de trabajo. Medina Espinoza (2017), en su estudio a profesionales de enfermería de Ecuador, plantea
que los factores estresantes que enfrenta el personal son justamente, que los dirigentes son exigentes al
evaluarlos en su desempeño de las funciones de enfermería y la falta de apoyo de los supervisores. Es
en relación a esto que Guerrero Barona (2016) menciona como las dos principales fuentes de estrés
encontradas en su muestra de personal de emergencias de España: el carecer de oportunidades
adecuadas para progresar en la organización y el tomar medidas o decisiones que afectan la seguridad
o el bienestar de otros.
En cuanto a las características específicas del puesto de trabajo, encontramos que el nivel de
estudios requerido se relaciona con la predisposición a padecer estas patologías. Estudios demuestran
que, a menor formación académica, mayor propensión a sufrir EL y ETS. Simultáneamente esto se
corresponde con el tiempo de trabajo de los sujetos con los pacientes, auxiliados, atendidos, etc. Por
ejemplo, no son la misma cantidad de horas que trabaja un médico especialista, que un enfermero. El
tiempo que pasa el profesional con el sujeto asistido, afecta directamente en sus niveles de empatía,

37
sensibilizando o endureciendo sus sentimientos para con el otro. Según un estudio de Brasil sobre el
profesional de enfermería de atención primaria y sus niveles de estrés, se detectó que las enfermeras
más jóvenes tenían significativamente más EL, que las enfermeras mayores. Las trabajadoras con
menor experiencia y formación, mostraron mayor carga de estrés y agotamiento, y estrategias de
afrontamiento más precarias, que las trabajadoras más antiguas (Kelly et al., 2013).
Asimismo, en emergencias, los sujetos suelen trabajar jornadas con tiempos excesivos y en
turnos rotativos, sin descansos ni horarios fijos para alimentarse. Los trabajadores mantienen una
sobrecarga física y mental, para poder responder a todas las exigencias que la situación de emergencia
requiere. Además, la falta de insumos y de recursos humanos en los servicios de emergencias, se
destacan como otras variables que fomentan la propensión de los trabajadores a padecer EL y ETS. Por
ejemplo, el estudio ecuatoriano de Muñoz Rivas (2019), enfocado en el personal de enfermería de
emergencias, indica que los altos niveles de estrés que se presenta en este grupo se constatan por la
falta de horas y calidad de sueño, esto como una consecuencia de la carga laboral y turnos de trabajo
rotativos. Otro estudio ecuatoriano, realizado por Zambrano Esteves (2016) referido a médicos de
guardias hospitalarias, también aborda esta cuestión. Según los resultados obtenidos, la autora
determina que las variables horario de trabajo, exceso del mismo, demanda de usuarios o pacientes, y
desorden alimenticio (por no contar con un horario establecido para alimentarse), son condiciones que
influyen de manera significativa en el desempeño de las funciones del personal, generando un desgaste
físico y emocional. Por último, Garavito Mozo (2015), da cuenta en su estudio cómo la falta de
materiales e insumos para realizar procedimientos y administrar tratamientos, los equipos biomédicos
inoperativos e insuficientes, la inadecuada infraestructura, el hacinamiento de pacientes, y el riesgo
latente de accidentes laborales, también son fuentes ambientales causantes de EL, en los trabajadores
de la salud en servicios de emergencias.
El tipo de trabajo en sí mismo, también es un factor asociado al padecimiento de estas
patologías en los profesionales, pues el constante contacto con la muerte y con el trauma ajeno, deja a
los trabajadores más expuestos a sufrir este tipo de trastornos. Siguiendo esta línea, Sarsosa-Prowesk y
Charria-Ortiz (2018), remarcan cómo el propio trabajo en el sector salud, implica realizar turnos y
extensas jornadas diarias, además de lidiar con la enfermedad del paciente, la carga emocional propia y
de los familiares del paciente. Todas estas situaciones producen respuestas asociadas al estrés. En
particular, el hecho de ser responsable de la seguridad y salud de otras personas, desencadena estrés en
los trabajadores de la salud (enfermeros, médicos, etc.), así como también la exposición permanente a
las demandas emocionales de los usuarios y sus familiares, que son condiciones propias del contexto
de las instituciones de salud. Por otra parte, Vásquez Manrique el al. (2014), también abordan esta
cuestión en su investigación, referida a profesionales que trabajan en un servicio de emergencia
pediátrico (pediatras, enfermeros y técnicos). Los autores, resaltan que estos trabajadores están
sometidos diariamente a situaciones de estrés sostenido por la alta demanda de atención, por el alto
compromiso con la cura del paciente pediátrico, por el manejo de familiares de los pacientes y por el

38
tipo de emergencias pediátricas complejas. Por tales motivos, son considerados dentro de los
trabajadores de salud, otra población con alto riesgo de sufrir EL y síndrome de burnout.
La poca estabilidad o inseguridad acerca del mantenimiento del puesto de trabajo, como por
ejemplo la existencia de contratos de trabajos precarios, demoras en los pagos y sobrecarga de
jornadas, son factores asociados a estas patologías mencionadas anteriormente. Esta percepción de
inestabilidad afecta la salud física y psicológica de los trabajadores. También queda demostrado que
los trabajos que requieren de mayor esfuerzo laboral y demandan más recursos por parte de los
profesionales, no se ven lo suficientemente recompensados económicamente. Los procesos de
deterioro de la salud de los trabajadores se desarrollan en un contexto de déficits de insumos, falta de
recursos humanos y derrumbe edilicio; resultado de la precarización en las políticas públicas, las
cuales pauperizan las condiciones de contratación y exponen a los trabajadores a situaciones de
sobrecarga laboral. En consecuencia, se ven vulnerados los derechos fundamentales de los
trabajadores, de igualdad, dignidad humana, salud, salario mínimo vital y móvil, etc. Abambari Ortiz
(2014) en su estudio sobre profesionales de atención a la salud en Ecuador, plantea que los
trabajadores con nombramiento provisional tienen altos niveles de EL. En este marco, Chuhurra et al.
(2010), plantea que más de la mitad de la población de enfermeros de un servicio de emergencias
uruguayo, posee dos o más empleos. Los autores afirman que el multiempleo, fuente de riesgo del
padecimiento de estrés, podría combatirse, si las políticas estatales implementaran mejoras salariales a
los trabajadores de la salud. De esta forma no sería necesario trabajar tantas horas para satisfacer las
necesidades de los individuos.

7.2. Factores Posteriores

En los artículos analizados, se detectaron ciertos factores posteriores o consecuentes en los

trabajadores, que son resultado del padecimiento de dichas patologías.
En principio, el desempeño laboral de los sujetos se ve deteriorado: el cuidado humanizado del
otro asistido disminuye, los trabajadores suelen alienarse en sus tareas, se distancian del otro auxiliado
y hasta pueden llegar a percibirlos como objetos de su labor, y no como sujetos humanos. El
padecimiento de EL y/o ETS mantenido en el tiempo puede producir en los profesionales un
agotamiento en sus recursos emocionales y el sentimiento de que nada se puede ofrecer a la persona
asistida. También pueden desarrollar actitudes negativas e insensibles hacia los destinatarios de los
servicios que se prestan. Velásquez Chuman (2014), define el agotamiento emocional como la
ausencia o falta de energía y entusiasmo, sumado a un sentimiento de escasez de recursos que puede
manifestarse física, psíquicamente o ambas combinadas; a estos sentimientos pueden sumarse
frustración y tensión en los trabajadores que reconocen no tener condiciones de gastar más energía.
Según el autor, los profesionales de enfermería con agotamiento emocional, pueden presentar un

39
menor control afectivo, porque no poseen mecanismos de afrontamiento adecuados, evidenciándose en
un mayor desgaste a nivel físico, emocional y conductual, existiendo una incapacidad de escuchar y
atender las necesidades del paciente. Por su parte, De La Cruz Ramirez (2018), quien investigó las
consecuencias que tiene el EL en el desempeño profesional de los trabajadores de la salud
(principalmente en médicos clínicos, obstetras y enfermeros) en un servicio de emergencias peruano,
evidencia la existencia de un deterioro en la productividad y en la calidad de atención y cuidados que
se brinda a los pacientes, lo cual estaría asociado a las múltiples exigencias laborales que este tipo de
trabajo demanda.
La pérdida de gratificación personal del trabajo realizado es otra consecuencia del
padecimiento del estrés. La falta de satisfacción laboral y de realización personal, afecta
negativamente a la productividad de los trabajadores. El malestar que se ocasiona en malas
condiciones de trabajo y el ambiente, trae como consecuencia la despersonalización. Este concepto
refiere al vínculo profesional deshumanizado, donde se evita el contacto y se produce una actitud fría y
conductas de cinismo frente a las personas destinatarias de su trabajo, sobrepasados por las
condiciones laborales y el nivel de demanda (Vissicchio & Diez, 2019). Contrariamente, los
profesionales con más estabilidad laboral muestran una mejor capacidad para sentir y expresar sus
sentimientos (Nespereira-Campuzano, 2017). Según Correa Cruzado (2014), el endurecimiento
emocional y el aumento de la insensibilidad para con el otro que los trabajadores en servicios de
emergencia desarrollan, producto de la labor diaria, da lugar a un trato/tratamiento del usuario como si
fuese un objeto impersonal, y no un ser humano.
La fatiga crónica también se puede mencionar como resultado del estrés mantenido en el
tiempo. El trabajador, al verse sometido a diversos factores externos que superan su capacidad de
respuesta, desarrolla altos niveles de irritabilidad y frustración en el trabajo, culminando en una
pérdida de motivación generalizada. En contraste con lo anteriormente dicho, Nespereira-Campuzano
(2017) afirma que la inteligencia emocional está relacionada con la prevención del estrés laboral. De
manera específica, la comprensión de los propios estados emocionales influye favorablemente en la
realización personal en los sujetos.
Por último, existen diversos trastornos físicos y psicológicos que pueden posicionarse como
causantes, o también, como consecuencia del padecimiento de EL y/o ETS. Entre los psicológicos se
destacan diversos trastornos de ansiedad y depresión. Por otro lado, diversas enfermedades físicas,
como padecimientos neurológicos, musculoesqueléticos, gastrointestinales, etc. también se presentan
como morbilidades asociadas (o comorbilidades) a estas patologías. Esto refiere a que dichos
padecimientos (tanto psíquicos como físicos), pueden presentarse antes, al mismo tiempo o después de
padecer EL y/o ETS. En este sentido, Campero, De Montis y González (2013), dan cuenta cómo la
competitividad laboral, las cargas de trabajo y las tensiones en los hospitales argentinos a las que se
somete el profesional de enfermería, desequilibran el sistema nervioso de los trabajadores, provocando
un estado de ansiedad generalizado. Esto, a su vez, desencadena un descontrol de las emociones y se

40
convierte en la causa de enfermedades psicosomáticas como úlceras gástricas, aumento de colesterol,
hipertensión arterial, comportamientos agresivos, enfermedades de la piel, migrañas, depresión,
disfunciones digestivas y coronarias, así como una disminución inmunológica generalizada, entre
otras. En esta misma línea, Medina Espinoza (2017) plantea que, en relación a los efectos físicos y
emocionales en el personal de enfermería de la clínica de Ecuador en la cual basó su estudio, la
mayoría han sentido tensión muscular, desmotivación en el trabajo; y en menor medida sintieron
depresión, ansiedad, dificultad para tomar decisiones, insomnio, cefaleas y agotamiento.

8. Recomendaciones

A partir de la revisión de la literatura, se pueden distinguir una serie de recomendaciones o

sugerencias, que resultan beneficiosas tanto para prevenir la aparición del EL y/o ETS, en los
trabajadores; como también para reducir las consecuencias en caso de que dichas patologías ya estén
presentes en los mismos.
Para enfrentar el estrés en las organizaciones de salud es necesario abarcar los niveles
individual, grupal y organizacional: capacitar al personal asistencial en atención en crisis, atención de
demandas emocionales, ofreciéndoles condiciones de trabajo que partan de los diseños de los puestos,
claridad del rol, ajustes en los turnos de trabajo, políticas de recompensas en función del cumplimiento
de indicadores, y un sistema de control de los riesgos psicosociales. Por lo tanto, se hace necesario
investigar más sobre el estrés como enfermedad laboral, para diseñar estrategias que disminuyan los
síntomas de estrés a los que están expuestos, mejorando la salud y el bienestar integral de los
profesionales, teniendo en cuenta el entorno organizacional propio del sector sanitario (Sarsosa-
Prowesk & Charria-Ortiz, 2018). Los cambios en salud y bienestar laboral deben implicar cambios
organizacionales, pues una intervención a nivel sólo individual no consigue los resultados esperados
(Donoso et al, 2017).
Por su parte, Barra Villaverde et al. (2015), destacan las siguientes recomendaciones para el
abordaje del EL en los profesionales de la salud que trabajan en servicios de emergencias: es necesario
que en los hospitales se implementen programas preventivos promocionales dirigidos a controlar,
disminuir y evitar el EL en el personal de salud de las diferentes áreas. También deberían
implementarse programas de vigilancia que puedan captar trabajadores de salud con riesgo de
desarrollar EL. Asimismo, generar programas recuperativos para una reinserción laboral adecuada, en
el menor tiempo posible. Por último, generar ambientes saludables en todos los servicios. En relación
a los profesionales de enfermería, los autores presentan otro tipo de recomendaciones, de un carácter
más específico: (a) Elaborar y ejecutar planes de mejora sobre acciones de enfermería con el fin de
disminuir la tensión y la sobrecarga asistencial en los servicios de emergencias, (b) Velar por el
“bienestar del cuidador” (aprendiendo a cuidarse para poder cuidar, tanto física como emocionalmente,
a través de programas o estrategias psicológicas y de esparcimiento), (c) Promover el compromiso de

41
los profesionales de enfermería para trabajar en la mejora del sistema de información y comunicación,
aplicando un enfoque bidireccional que permita interrelacionarse adecuadamente tanto con los
pacientes y con todo el equipo de salud.
Como se menciona anteriormente, más de la mitad de las investigaciones están dirigidas al
estudio del personal de enfermería en emergencias. Es por ello que la literatura nos presenta una serie
de recomendaciones con un enfoque más específico al área de la enfermería. Siguiendo esta línea,
Peña Chagua y Gomez Perez (2018) proponen una serie de recomendaciones de afrontamiento hacia el
estrés en el personal de enfermería, que son importantes a destacar: (a) Fortalecer la participación de
los profesionales de enfermería en talleres motivacionales que ayuden a confrontar los factores
desencadenantes del estrés en sus diferentes niveles.
(b) El profesional de enfermería no debe recurrir a estrategias de distanciamiento u omisión de factores
estresantes, por el contrario, debe de luchar para contrarrestarlos mediante terapia, organización y
encuentros motivacionales, que contribuyan a hacerle frente al EL. (c) Evaluar y manejar las
emociones para poder influir en la de los usuarios, ya que un profesional poco motivado, cansado y
estresado no contribuirá a brindar atención de calidad. (d) Fortalecer la participación proactiva de
quienes desarrollan actitudes favorables de afrontamiento al EL, para incentivar en sus colegas la
continuidad y mantenimiento de estas prácticas saludables. (e) Debido a la sobrecarga y tensión propia
de los servicios de emergencia, es importante que el profesional de enfermería no subestime los daños
fisiológicos dañinos a su salud que pudieran estar siendo desencadenados por el estrés en sus
diferentes niveles patológicos; de allí la importancia de oxigenar la jornada laboral mediante la
participación en talleres motivacionales y vivenciales. (f) Es necesario que los profesionales de
enfermería identifiquen los factores estresores de riesgo para su salud y generen estrategias colectivas
para superarlos; caso contrario solo aumentarán daños sistémicos sobre su salud y estarán lejos de
ofertar una atención de calidad para los usuarios. (g) En caso de ser necesario, se deberá reinventar la
jornada diaria para oxigenar espacios motivacionales y participación proactiva en horarios específicos
de talleres de superación de factores estresantes, con miras en el manejo de emociones, y contribuir a
la búsqueda de la atención de calidad hacia los usuarios.
Es en este mismo sentido que Medina Espinoza (2017) plantea las siguientes recomendaciones:
-Dirigido al personal de enfermería: (a) Reconocer los factores estresantes y buscar estrategias
de afrontamiento para adaptarse a la situación; (b) Dialogar para resolver los conflictos; (c) Distraerse
con un pequeño descanso para que aumente las energías; (d) Evitar sustancias que afecte la salud
como por ejemplo inhalación de drogas, consumo de alcohol y cigarrillo; (e) Comunicar los
problemas que están sintiendo; (f) Realizar técnicas de ejercicios para la relajación de los músculos
como por ejemplo hacer inspiraciones y espiraciones por 15 minutos.
-Dirigido al hospital: (a) Asignar los turnos rotativos a todo el personal de enfermería; (b)
Dotar de suficiente personal en estas áreas críticas para disminuir la sobrecarga; (c) Realizar gestiones

42
para que provean de los recursos materiales necesarios para realizar procedimientos; (d) Motivar el
desempeño de las funciones de enfermería.
Por otro lado, Giraldo Giraldo et al (2013) plantean que es importante que dentro de la jornada
laboral se establezcan espacios de descanso, en los que puedan practicarse pausas activas que les
permita liberarse de tensiones tanto físicas como psicológicas. También que se organicen los tiempos
de alimentación, repensar la jornada laboral real y las actividades catalogadas como extras o
adicionales. En definitiva, el personal de enfermería debe prevenir y controlar las situaciones de estrés,
ya que es un profesional clave para poder hacer frente ante determinadas situaciones. Para ello es
necesario practicar hábitos saludables como técnicas de relajación, nutrición adecuada, actividad
física, caminatas, yoga, entre otros. El enfermero es responsable de mantener todos los aspectos de su
vida en equilibrio, tanto para su persona como para su trabajo, controlando aquellas situaciones que
pueden alterar su estado emocional en ambos ámbitos (Rumay Chanduco, 2020).
En conclusión, existen diversas recomendaciones que pueden ser llevadas a cabo por el
personal de emergencia y las instituciones en donde se desempeñan, para prevenir o disminuir los
niveles de EL y ETS dentro de esta población. Se toman estas recomendaciones porque son de las
cuales hay más investigaciones, pero se requiere el desarrollo de estrategias preventivas acordes a cada
población que interviene en emergencias, en distintos ámbitos
La utilización de estas prácticas saludables, permitiría una mejora en su calidad de vida, y en
su desempeño asistencial.

9. Discusión

En este trabajo se ha realizado una revisión sistemática de diversos estudios sobre EL y ETS en
personal de emergencias. Para el período comprendido entre los meses de junio del 2021 y enero del
2022, se identificaron 87 estudios que cumplieron los criterios de inclusión, los cuales fueron
analizados y evaluados a texto completo. Sin embargo, es importante aclarar que sólo fueron relevadas
investigaciones en idioma español, dejando por fuera publicaciones en otros idiomas. A partir de esto
se observó que la mayoría de los estudios fueron realizados en Perú (44), seguido de España (12). Al
comparar a Argentina con el resto de los países, se advirtió que hay una escasez de estudios referentes
a la temática, teniendo sólo 2 estudios dentro de los parámetros establecidos.
Del total de los estudios, 78 fueron referidos a EL y 9 referidos a ETS, en personal de
emergencias; prevaleciendo mayoritariamente (58,24%) dentro de esta población los estudios sobre el
personal del área de enfermería en atención primaria. Los mismos detallan como principal función del
enfermero el cuidado del otro y, en relación a esto afirman que podría estar ligado al instinto protector
y maternal que posee la mujer, como aquella quien se encarga del cuidado familiar. Debido a esto, en
los estudios revisados se destaca la diferencia en la prevalencia de estas patologías en relación al
género y al porqué las mujeres son más propensas a desarrollarlas. Distintas investigaciones trabajan

43
esta variable y sus posibles causas, haciendo énfasis en el nivel de empatía de cada sexo y en la
autonomía laboral percibida de cada uno.
Para la revisión, se tomó como referencia el período 2010-2020 y se observó que la cantidad
de estudios fueron incrementando a lo largo de los años, habiéndose encontrado 3 en el 2010 y 12 en el
2020, lo que da cuenta de la importancia creciente que está tomando la temática en la actualidad.
Además, la revisión de la literatura revela un alto grado de heterogeneidad en cuanto a las
metodologías utilizadas. Las más destacadas fueron: cuestionarios de orden cualitativo (16,39%),
entrevistas semiestructuradas (17,52%), y diversas técnicas de recolección de corte psicométrico
(21,47%) adaptadas al lugar de origen de la investigación.
En la revisión realizada apreciamos distintos factores asociados al EL y ETS, los cuales fueron
agrupados en previos y posteriores. Dentro de los factores previos o de riesgo, podemos mencionar
algunos de los que más se han repetido: en un nivel más individual, detectamos una alta presencia de
estudios sobre el estilo de vida y las estrategias de afrontamiento utilizadas y en un nivel más
organizacional, factores más relacionados con las características del puesto, como los turnos rotativos
y la carga horaria del mismo.
En el caso de los factores posteriores, se pueden destacar diferentes factores resultantes o
consecuentes una vez que la patología está presente en los sujetos. Algunos ejemplos de ello son:
deterioro del desempeño laboral, agotamiento emocional, pérdida de gratificación personal, etc. Por
último, existen diversos trastornos físicos (e.g. padecimientos neurológicos) y psicológicos (e.g.
ansiedad), que pueden posicionarse como causantes, o también, como consecuencia del padecimiento
de EL y/o ETS. Dichos padecimientos, pueden presentarse antes, al mismo tiempo o después de
padecer las patologías estudiadas.
Para finalizar, nos parece importante señalar que la bibliografía relevada presenta una serie de
limitaciones. Se observa que, en su mayoría no plantean medidas de prevención desde los procesos de
gestión de las personas que trabajan en las diversas instituciones, y sólo se enfocan en medidas de
acción una vez que las patologías están presentes en los trabajadores. Entre los procesos de gestión de
las personas en las organizaciones (análisis de puestos y perfiles, capacitación, inducción, evaluación
de desempeño, etc.), se destacan los procesos de reclutamiento y selección de personal, como una de
las mayores oportunidades que los psicólogos laborales tenemos para hacer prevención frente a las
distintas enfermedades profesionales y a otras problemáticas vinculadas al trabajo. En tanto
profesionales promotores de la salud, posicionados como agentes de cambio, deberíamos tener la
capacidad de proponer una selección adecuada y efectiva (bien pensada, ejecutada y acompañada), que
nos permita evitar futuros riesgos en la salud de los colaboradores (EL, ETS, fatiga, mobbing,
accidentes laborales, etc.). Asimismo, reduciría posibles inconvenientes en las organizaciones,
minimizando riesgos de rentabilidad en las operaciones de gestión, y evitando problemáticas futuras.
Bajo la administración de reclutadores y selectores, informados y concientizados en temáticas de EL y
ETS, se desarrollaría una selección que cuente con un enfoque preventivo (a través del diseño de

44
actividades y la utilización de técnicas específicas), y que no sólo busque clasificar y comparar a los
candidatos adecuados para las necesidades de las organizaciones.
Confiamos en que esta revisión bibliográfica va a ayudar a brindar luz sobre el estado de las
investigaciones actuales de EL y ETS, tanto en los avances logrados hasta el momento como en las
posibles áreas de mejora. Es en base a esto que recomendamos el desarrollo de aquellas líneas de
investigación que hasta el momento se encuentran prácticamente inexploradas, tales como los
beneficios que podría traer tener en cuenta los procesos de gestión de personas para reducir la
incidencia del EL y ETS. Vemos de especial utilidad el aumento de estudios sobre todo en nuestro país,
que, a comparación de otros países relevados, cuenta con escasos estudios sobre esta temática.

45
10. Referencias
Abambari Ortiz, C.; Barros Pulla, I.; Transito Dután Cajamarca, M.; Narváez Campos, M. &
Yumbla Sanmartín, L. (2014). Prevalencia y Factores Asociados a Estrés Laboral en el
Personal del Servicio de Emergencia del Hospital “José Carrasco Arteaga”. Hospital Jose
Carrasco Arteaga.
Abanto Morales, E. (2020). Estrés laboral en el desempeño del personal de salud del Hospital de
Trujillo durante el Estado de Emergencia, COVID-19. Universidad Cesar Vallejo. Trabajo de
Investigación. Perú.
Albinacorta Rivera, K. (2019). Nivel de estrés laboral del personal de enfermería de Centro Quirúrgico
del Hospital José Agurto Tello Chosica, Universidad Mayor de San Marcos. Trabajo de
Investigación. Perú.
American Psychiatric Association. (2013). DSM-5. Diagnostic and statistical manual of mental
disorders (5th Edition). Washington, DC: Author.
Ancinas, P. (2012). Burn–out y desgaste por empatía en profesionales de cuidados paliativos.
Revista Digital de Medicina Psicosomática y Psicoterapia, 2 (4), 1- 22.
Arocena, P.; Nuñez, I. & Villanueva Ruiz, M. (2004). El impacto de la regulación sobre prevención de
riesgos laborales en la siniestralidad de la economía española. Universidad Pública de
Navarra. España.
Baldonedo Mosteiro, M. (2019). Presentismo, estrés, fatiga por compasión y burnout en profesionales
de la salud. Universidad de Oviedo, España.
Barboza Becerra, I. (2019). Estrés laboral y factores asociados en profesionales de Enfermería del
Servicio de Emergencia del Hospital público nivel III. Chiclayo. Universidad César Vallejo.
Trabajo de Investigación. Perú.
Barra Villaverde, H.; Chirre Inocente, R. & Soto Pajuelo, F. (2015). Influencia del estrés laboral en el
desempeño ocupacional de los enfermeros de los servicios de centro quirúrgico–cirugía y
emergencia. Hospital Tingo María.
Belito Mancha, J. (2010). Nivel de estrés laboral y condiciones de trabajo de las enfermeras
del Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Dos de Mayo. Lima, Perú.
Bellodas Castillo, J.; Tiburcio Saldaña, J. & Bonny, P. (2019). Nivel de estrés laboral en las
enfermeras
del servicio de emergencia. Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Universidad
Cesar
Vallejo, Investigación. Perú.
Betancourt Delgado, M.; Dominguez Quijije, W.; Pelaez Flores, B. & Arrera Velazquez, M. (2020).
Estrés laboral en el personal de enfermería del área de UCI (unidad de cuidados intensivos)
durante la pandemia de Covid 19. UNESUM-Ciencias. Revista Científica Multidisciplinaria.

46
 ISSN 2602-8166, 4(3), 41-50. Ecuador.
Blanco, E. (2015). Estrés laboral en personal de emergencias y su relación con el desempeño laboral.
Universidad de Extremadura. España.
Boada-Grau, J. & Ficapal-Cusí, P. (2012). Salud y Trabajo. Los nuevos y emergentes riesgos
psicosociales. Barcelona: Editorial UOC.
Bosqued, M. (2008). Quemados: el Síndrome de Burnout: ¿Qué es y cómo superarlo? Ediciones
Paidós Ibérica, España.
Calsín Quinto, D. & Quispe Ticona, I. (2019). Relación entre Estilo de Vida y Estrés Laboral del
Personal de Enfermería.
Campero, L; De Montis, J & González, R. (2013). Estrés laboral en el personal de enfermería de alto
riesgo. Tesina de grado. Mendoza, Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias
Médicas. Escuela de Enfermería.
Carrasco, A.; Carmen, R.; Rojas, R. & Deysi, J. (2020). Estrés en profesionales de enfermería que
laboran en el área de emergencia Covid-19 de un Hospital de Essalud, Callao. Perú.
Casani Cruz, M. (2017). Clima Organizacional y Estrés Laboral en enfermeros del servicio de
emergencia. Hospital San Juan de Lurigancho, Universidad César Vallejo. Trabajo de
Investigación. Perú.
Castillo Soto, G.; Romero, L.; Vasco, P. & Segovia, K. (2019). Identificación del Síndrome de
Burnout
en personal médico del área de emergencias en un hospital de segundo nivel en Machala-
Ecuador. Ciencia y salud virtual, 11(2), 79-89.
Cerna Salazar, C. (2020). Estrés laboral y Cuidado humanizado de la Enfermera en el Hospital Victor
Lazarte Echegaray.
Chuhurra, F.; González, R.; Grancha, L.; Pérez, N. & Perfecto, W. (2010). Factores de riesgo de Estrés
Laboral en el personal de Enfermería del Servicio de Emergencia del Hospital Universitario de
Referencia nacional. Tesis de grado, Universidad de la República (Uruguay). Facultad de
Enfermería.
Chung Monteluis, K. & Salas Torres, J. (2018). Nivel de estrés laboral y su relación con el desempeño
profesional en enfermeros del Servicio de Emergencia-Hospital Regional Docente de Trujillo.
Cirilo, C. (2018). Inteligencia emocional y estrés laboral en enfermeras del servicio gineco
obstetricia del Hospital Nacional. Docente Madre Niño San Bartolomé. Perú.
Comisión Europea. (1999). Guía sobre el estrés relacionado con el trabajo. ¿La sal de la vida o el beso
de la muerte? Bruselas: Comisión Europea, Dirección General de Empleo y Asuntos Sociales.
Publicada en:
[Link]

47
Contreras Torres, F.; Espinal G.; Pachón E. & González, R. (2012). Burnout, liderazgo y satisfacción
laboral en el personal asistencial de un hospital de tercer nivel en Bogotá. Universidad Santo
Tomás Bogotá, Colombia
Cordero Magán, A. (2015). Estrés laboral, fuentes de estrés e inteligencia emocional en los
trabajadores del centro de urgencias y emergencias 112 de Extremadura. Universidad de
Extremadura España
Correa Cruzado, W. M. (2014). Nivel de estrés laboral en enfermeros del servicio de emergencia en el
Hospital María Auxiliadora. Tesis Doctoral.
Curiñaupa Guzman, L. (2014). Nivel de estrés laboral en enfermeras en el servicio de emergencia
Hospital Regional de Ayacucho. Universidad Mayor de San Marcos, Lima, Perú.
Dávila, F. A., & Nevado, N. (2016). Validación de Burnout screening inventory en personal
deformación del área de la salud. Educación Médica, 17(4), 158–163. Recuperado en:
[Link]
De La Cruz Ramirez, Y. (2018). Estrés laboral y desempeño profesional. Servicio de emergencia
Hospital Nuestra Señora de Las Mercedes Carhuaz. Universidad de San Martín de Porres.
Donoso, L.; Rubio, C.; Jiménez, B.; De La Pinta, M.; Aldea, S. & Garrosa, E. (2017). Intervención
breve sobre la base de ACT y la atención: estudio piloto con el personal de enfermería en la
unidad de cuidados intensivos y servicios de emergencia. International Journal of psychology
and psychological therapy, 17(1), 57-63.
Delle Donne, M. & Taboh Martinez, J. (2019). Expectativas de trabajo y estrés laboral en personal de
servicio de emergencias Cardio. Universidad Nacional Mar del Plata. Argentina.
De Souza Pereira, S.; Fornes-Vives, J.; Preto, V.; Alves, G.; Pereira, J.; Juruena, M. & Cardoso, L.
(2016). Variables de intervención del Burnout en los profesionales sanitarios de los servicios
de
emergencia. Universidade de São Paulo, Departamento de Enfermagem Psiquiátrica e Ciências
Humanas. Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil.
De Souza Urbanetto, J.; Costa Da Silva, P.; Hoffmeister, E.; Souza de Negri, B.; Pinheiro Da Costa, B.
& Poli de Figueiredo, C. (2011). Estrés en el trabajo de enfermería en hospital de emergencia:
análisis usando la Job Stress Scale. Rev. Latino-Am. Enfermagem 19 (5). Brasil.
Díaz, Hernández (2014). Relación entre personalidad, afrontamiento y apoyo social con burnout,
calidad
de vida profesional y salud, en bomberos de Gran Canaria. España.
Díaz Reátegui, I. & Gaviria Torres, K. (2013). Estrés laboral y su relación con el desempeño
profesional en el personal de enfermería del Hospital II-2 Tarapoto. Universidad Nacional de
San Martin, Perú.
Espinoza, A. (2017). Estrés laboral en el personal de enfermería del área de emergencia en Guayaquil.
UCSG, Ecuador.

48
Fernández Alonso, C. (2009). El estrés en las enfermedades cardiovasculares (Cap. 66). En: Libro de
la salud cardiovascular del Hospital Clínico San Carlos y la Fundación BBVA. Servicio de
Urgencias del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
Garavito Mozo, Y. (2015). Nivel de estrés laboral de las enfermeras en centro quirúrgico del Hospital
María Auxiliadora. Lima.
Gilces, D.; Nieves, R.; Abarca, F.; Vélez, L.; Prado, M.; Villamar, M. & Jiron, M. (2019).
Identificación y evaluación de los factores de riesgo psico-social en personal que labora en una
central de llamadas de emergencia, Ecuador-. Archivos Venezolanos de Farmacología y
Terapéutica, 38(1), 39.
Gil Monte, P. (2009). Algunas razones para considerar los riesgos psicosociales en el trabajo y sus
consecuencias en la salud pública. Revista Española de Salud Pública. N° 83(2), p. 169-173.
Gil Monte, P. (2012). Riesgos psicosociales en el trabajo y salud ocupacional. Revista peruana de
Medicina Experimental y Salud Pública, N°29, p. 237-241.
Giraldo Giraldo, Y.; López Gómez, B.; Arango, L.; Góez Henao, F., & Silva, E. (2011). Estrés laboral
en auxiliares de enfermería, Medellín-Colombia. Revista de la Universidad Industrial de
Santander. Salud, Vol. 45, núm.1, pp.23-31.
Gray-Toft, P. & Anderson, J.G. (1981). The Nursing Stress Scale: Development of an instrument. J
Behav Assess.
Guerrero Barona, E.; Moreno Manso, J.; Garcia Baamonde Sanchez, M. & Gonzalez Rico, P. (2016)
Estrés laboral e inteligencia emocional en el servicio de urgencias y emergencias 112.
Universidad de Extremadura.
Gutiérrez Gayoso, M. (2018). Estrés y Satisfacción Laboral de las Enfermeras de Emergencia del
Hospital Regional del Cusco.
Hernández-Cadena, K. & Orozco-Calderón, G. (2020). Deterioro cognitivo leve en personal de
emergencia mexicano con trastorno de estrés postraumático secundario con niveles bajo,
medio y alto. Universidad Nacional Autónoma de México.
Hernández Pozo, María del Rocío., Díaz Rodríguez, Alma Cecilia., & Nava Alcántara, Samuel.
(2012), "Situaciones estresantes percibidas por enfermeras: Una descripción contingencial."
Tesis Psicológica, Vol.., núm.2, pp.63-73
Huallpa Huanca, C. & Jimenez Jimenez, H. E. (2019). Nivel de estrés y satisfacción laboral en el
Profesional de Enfermería, Servicio de Emergencia, Hospital Regional Honorio Delgado.
Arequipa.
Incacari Tapia, C. & Esperme Villagaray, H. (2019). Factores que condicionan el estrés laboral del
personal de enfermería de emergencia en el hospital sub regional “Hugo Pesce Pesceto” –
Apurimac, Facultad de Ciencias de la Salud, enfermería en salud mental. Perú
Izquierdo Botica, F. (2016). Estrés Laboral: no dejes que entre en tu vida. Revista Corazón y Salud, N°
72. Edición: Fundación Española del Corazón (FEC).

49
Katiuska Castillo Soto, G.; Rosas Romero, L.; Cajías Vasco, P. & Escobar Segovia, F. (2019).
Identificación del Síndrome de Burnout en personal médico del área de emergencias en un
hospital de segundo nivel en Machala-Ecuador. Ciencia y Salud Virtual, ISSN-e 2145-5333,
Vol. 11, Nº. 2, 2019, págs. 79-89
Kelly, K.; Gomes da Silva, G. & Misue, L. (2013). Stress level among intensive care nurses in the
municipality of Paraná (Brazil). Revista Investigación y Educación en Enfermería, 32(1), 69-
77.
Lauracio, C. & Ticona, T. (2020). Síndrome de Burnout y desempeño laboral en el personal de salud.
Revista Innova Educación, 2(4), 543-554.
Liñan Aguilar, S. (2019). Clima organizacional y estrés laboral del personal profesional de enfermería
del hospital Hermilio Valdizan.
Loarte, M.; Alex, A. & Moreno Leiva, X. (2018). Estrés laboral del enfermero y cuidado humanizado
percibido por los usuarios de los servicios de medicina y cirugía, hospital Víctor Ramos
Guardia
– Huaraz, Perú.
Loli Ponce, R. & Sandoval Vegas, M. (2016). Estrés laboral en el personal prehospitalario del
programa
de sistema de atención móvil de urgencias - Instituto de Gestión de Servicios de Salud.
Lopes de Carvalho, A.; Da Silva Frazão, I.; Rodrigues da Silva, D.; Andrade, M.; Cordeiro
Vasconcelos, S. & De Aquino, J. (2020). Estrés de los profesionales de enfermería actuantes
en
la atención prehospitalaria. Universidade de Pernambuco. Recife, Pernambuco, Brazil
Lorenzo Carlos, C. & Saucedo Guevara, D. (2014). Factores psicosociales asociados al nivel
de estrés laboral en el personal de enfermería del servicio de emergencia del
Hospital Regional Lambayeque, Chiclayo. Universidad de Sipan, Perú.
Mamani Churqui, M. & Apaza Illacutipa, R. (2017). Nivel de Estrés Laboral en el Personal de
Enfermería de la Micro Red Salud Pomata, Puno.
Más Pons, R., & Escribà Agüir, V. (1998). La versión castellana de la escala "the nursing stress scale".
proceso de adaptación transcultural. Revista española de salud pública, 72, 529-538.
Maslach, C. (1981). Burnout: A social psychological analysis. A J. W. Jones (Ed), The burnout
syndrome. Park Ridge, IL: London House Press.
Mc Grath, A.; Reid, N. & Boore, J. (1989). Occupational stress in nursing. Journal Nursing
Stud, 26 (4), 343-358.
McCann, I. L. & Pearlman, L. A. (1990). Vicarious traumatization: A framework for
understanding the psychological effects of working with victims. Journal of Traumatic
Stress, 3(1), 131–149.
Meda Lara, R.; Moreno Jiménez, R.; Rodríguez Muñoz, A.; Arias Merino, E. & Palomera

50
 Chávez, A. (2015). Validación mexicana de la Escala de Estrés Traumático Secundario.
Departamento de Psicología Básica, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad
de Guadalajara.
Medina, A. & Miryam, M. (2018). Factores relacionados al estrés en enfermeras de Emergencia del
Hospital San Juan de Lurigancho. Trabajo de Investigación. Universidad Mayor de San
Marcos.
Perú.
Medina, L. (2017). Factores asociados al estrés laboral en el personal de enfermería del área de
emergencia y Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital de la ciudad de Guayaquil.
Universidad Católica de Santiago de Guayaquil, Ecuador.
Meneses, P. (2016). Estrés Laboral Del Personal De Enfermería Y El Desempeño Profesional En El
Servicio De Emergencia Del Hospital José Casimiro Ulloa. Perú.
Montagud Rubio, N. (2020). Estrés traumático secundario: síntomas, causas y tratamiento.
Barcelona. Publicado en Psicología y Mente, apartado de Psicología Clínica:
[Link]
Moreno-Jiménez, B.; Morante-Benadero, M. E.; Losada-Novoa, M. M.; Rodríguez-Carvajal, R. &
Garrosa Hernández, E. (2004). El estrés traumático secundario. Evaluación, prevención e
intervención. Terapia Psicológica, 22(1), 69-76.
Moreno-Jiménez R. Rodríguez-Carvajal M. Chico-Fernández Ó. Lecuona M. Martínez B.
Moreno-Jiménez J.C. Montejo E. (2020). Factores de riesgo y protección del estrés traumático
secundario en los cuidados intensivos. Garrosa. Universidad Autónoma de Madrid
Moher, D., Liberati, A., Tetzlaff, J., & Altman, D. G. (2009). Preferred reporting items for systematic
reviews and meta-analyses: the PRISMA statement. Annals of Internal Medicine, 151, 264-
269.
Muñiz Saborido, J. R. (2009). Factores Psicosociales. En: Gestal JJ, Acevedo G. Salud Laboral,
Prevención de Riesgos en el Trabajo, Aplicación al Sector Salud en la República Argentina.
Santiago de Compostela: Universidad de Santiago de Compostela. pp. 407-17.
Muñoz Rivas, F. V. (2019). Evaluación del estrés laboral y sus manifestaciones en el personal del
centro de salud Quinindé-Esmeraldas. Tesis Doctoral, QUITO/UIDE.
Narváez Rivera, J. (2013). Efectos psicológicos posteriores en personal intervinientes de la Cruz
Roja Nicaragüense del municipio de Chinandega, en situaciones de desastres. Universidad
Nacional Autónoma de Nicaragua. León, Nicaragua.
Navarro-Gonzalez, D.; Ayechu-Diaz,A. & Huarte-Labiano, I. (2015). Prevalencia del síndrome de
burnout y factores asociados a dicho síndrome en los profesionales sanitarios de Atención
Primaria. Hospital García Orcoyen. Centro de Salud de Larraga. España. Revista española de
medicina de familia, ISSN 1138-3593, Nº. 4, 2015, págs. 191-198.

51
Nespereira-Campuzano, T.; Vasquez-Campo, M. (2017). Inteligencia emocional y manejo del estrés
en
profesionales de Enfermería del Servicio de Urgencias hospitalarias. Enfermería Clínica.
España. English Edition, Volume 27, Issue 3, May–June 2017, Pages 172-178.
Ojeda López, R.; Mul Encalada, J. & Jiménez Díez, O. (2020). Calidad de vida laboral en personal de
enfermería de un hospital privado de Yucatán. Universidad Autónoma de Yucatán, México.
Organización Internacional del Trabajo (OIT). (2003). La violencia en el trabajo. Recuperado en:
[Link]
ms_117581.pdf
Organización Mundial de la Salud (OMS). (1984). Health promotion: A discussion document on the
concept and principles. Health Promotion, 1, 73-76. Recuperado en:
[Link] 4492013000300006
Paniagua, W. (2016). Afectaciones psicosociales en el proceso de atención a víctimas de violencia
armada en Guatemala. Centro de Investigaciones en Psicología “Mayra Gutiérrez” (Cieps).
Escuela de Ciencias Psicológicas. Universidad de San Carlos de Guatemala.
Peña Chagua, M. & Gomez Perez, K. (2018). Estrés laboral y actitud de afrontamiento del profesional
de enfermería del servicio de emergencia del hospital docente clínico quirúrgico Daniel
Alcides Carrión, Huancayo.
Peña, O.; Del Rosario, D. & Riojas Flores, R. (2019). Factores relacionados al estrés en el profesional
de enfermería del servicio de emergencias del hospital José Soto Cadenillas Chota. Perú.
Peiró, J. & Rodríguez, I. (2008). Estrés laboral, liderazgo y salud organizacional. Papeles del
Psicólogo, vol. 29, núm. 1, enero-abril, 2008, pp. 68-82 Consejo General de Colegios
Oficiales
de Psicólogos Madrid, España. Recuperado en:
[Link]
Petronila, M. (2016). Estrés Laboral en enfermeras de un Servicio Hospitalario de Emergencia. Perú.
Portero de la Cruz, S. (2019). Estrés laboral, burnout, satisfacción, afrontamiento y salud general del
personal sanitario de urgencias. Universidad de Córdoba, España.
Pujadas Sanchez, M.; Perez Pareja, F. & Garcia Pazo, P. (2019). Estrés y control percibido en
trabajadores de emergencias de diferentes instituciones civiles y militares. Volume 26, Issue 1
January–June 2020, Pages 52-58. España.
Ramírez, M. & Angulo Dávila, L. (2017). Síndrome de burnout y resiliencia en el personal de
enfermería de la emergencia adulto. Instituto Autónomo Hospital Universitario de los Andes.
Venezuela. 2(1) 12-25.
Ramirez Laban, E. (2020). Estrés laboral y el desempeño de los trabajadores de enfermería del servicio
de emergencia del Hospital Regional II-2-Tumbes, Universidad Cesar Vallejos, Perú.

52
Reyna Alvarado, C. R. (2014) Factores de estrés laboral en el personal de enfermería en consulta
externa
Hospital Emergencias Grau 2014. Trabajo de Investigación. Universidad Nacional Mayor de
San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado. Lima, Perú.
Robazzi, M.; Mauro, M.; Marchi, R.; Almeida da Silva, L.; Aparecida, I. & Pedrão, L. (2010). Exceso
de trabajo y agravios mentales a los trabajadores de la salud. Recuperado en:
[Link]
Rodríguez Lara, M. & Bazán Campos, C. (2015) Estrés laboral de la enfermera y calidad de cuidado
percibido por el adulto del Servicio de Emergencia Hospital Regional Docente Trujillo.
Universidad privada Antenor Orrego, Perú.
Rodríguez Parra Feria, J. (2018). Factores de riesgo asociados al estrés en el personal profesional de
enfermería del Servicio de Emergencia del HRHD.
Rojas Quirós, J.; Salas Cabrera, J & Barrantes Brais, K. (2014) Participación en actividades físicas
durante el tiempo libre y su relación con el estrés traumático en bomberos. Revista de Ciencias
del Deporte, vol. 10, núm. 3, septiembre-diciembre, 2014, pp. 163-176 Mérida (Badajoz),
España.
Rojas Soto, L. (2014). Nivel de estrés del personal de enfermería del quirófano de emergencias del
hospital nacional dos de mayo, Lima. Universidad Nacional Federico Villarreal, Perú.
Rosa Meda, J. & Vargas, I. (2012). Evaluación del estrés traumático secundario. Universidad de
Guadalajara, México.
Rumay Chanduco, D. (2020). Factores psicosociales y estrés laboral de la enfermera en el servicio de
emergencia del Hospital de Alta Complejidad.
Sanchez Vera, K. (2016). Prevalencia de estrés laboral en el personal asistencial prehospitalario del
programa de sistema de atención móvil de urgencias -Instituto de Gestión de Servicios de
Salud
(SAMU - IGSS). Revista Enfermeria Herediana, 8(2), 115.
[Link]
Sanders Borjas, S. (2016). Estrés laboral en personal de enfermería en la unidad de cuidados intensivos
pediátricos Hospital Escuela Universitario, Tegucigalpa, Honduras.
Sarsosa-Prowesk K, Charria-Ortiz, V. (2018) Estrés laboral en personal asistencial de cuatro
instituciones de salud nivel III de Cali, Colombia. pp 44-52. Revista: Univ. Salud. Colombia.
Recuperado en: [Link]
Sassón, M. (2004). Catástrofes y Salud Mental. Abordajes Teóricos y Modalidades de Intervención.
Universidad de Belgrado, Departamento de Investigación. Buenos Aires, Argentina.
Sauter S. L.; Murphy L. R.; Hurrell J. J. & Levi L. (2001) Factores psicosociales y de organización.
Capítulo 34. En: Enciclopedia de salud y seguridad en el trabajo. 3º ed. España: Organización
Internacional del Trabajo y Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales.

53
Solís Chuquiyaur, Z.; Zamudia Eslava, L.; Matzumura Kasano, J. & Gutierrez Crespo, H. (2015).
Relación entre clima organizacional y síndrome de burnout en el servicio de emergencia de un
hospital Categoría III-2. Horiz. Med. vol.16 no.4 Lima oct./dic. Lima, Perú.
Tello Touma, A. (2011). Efectos asociados a la presencia de estrés laboral en trabajadores de atención
pre-hospitalaria que se desempeñan en la Cruz Roja Ecuatoriana (Quito-Ecuador). Repositorio
Institucional de la Universidad Politécnica Salesiana, Tesis/grado.
Valecillo M.; Quevedo A.; Lubo A.; Dos Santos A; Montiel M. & Carmejo, M. (2010). Síntomas
músculo-esqueléticos y estrés laboral en el personal de enfermería de un hospital militar. Salud
de los Trabajadores.
Vargas, Y. (2014). Satisfacción laboral y síndrome de burnout en enfermeras del servicio de
emergencia y cuidados críticos del Hospital San Bartolomé, 2010. Revista Científica de
Ciencias de la Salud, 7(2), 53-63.
Vásquez Manrique, J.; Maruy Saito, A. & Verne Martin, E. (2014). Frecuencia del síndrome de
burnout y niveles de sus dimensiones en el personal de salud del servicio de emergencia de
pediatría del Hospital Nacional Cayetano Heredia en el año 2014. Lima, Perú. Revista de
Neuro-Psiquiatría, 77(3), 168-174.
Velásquez Caizaluisa, F., & Villavicencio Chávez, D. (2016). Nivel de estrés laboral en profesionales
de la salud y su relación en el desempeño laboral en el Hospital Luis Gabriel Dávila (Carchi-
Tulcán), durante el periodo de septiembre–octubre del 2016. Tesis de Licenciatura. PUCE.
Velásquez Chuman, I. (2014). Nivel de estrés laboral en los profesionales de enfermería del
Departamento de Emergencia y Cuidados Críticos del Hospital Santa Rosa, Pueblo Libre.
Tesis Doctoral.
Veloso Pérez, S.; Collera Rives, A. & Rodríguez, A. (2020). Estado psicológico del personal sanitario
en atención directa a personas contagiadas de COVID-19. Universidad de las Ciencias
Médicas de Cienfuegos.
Ventura, R. E., Reyes, S., Moreno, R., Torres, R. y Gil, R. (2008). Estrés postraumático en rescatistas.
Revista Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias, 7(4), 1-7
Vicente, T. M. (2017). Factores de estrés laboral y consecuencias en la salud en profesionales de
enfermería del servicio de emergencia Hospital Félix Torrealva Gutierrez Ica.
Vissicchio F. & Diez M. (2019). Condiciones y medio ambiente de trabajo y burnout: la salud de los
trabajadores del primer nivel de atención en salud que se desempeñan en el ámbito de la
Ciudad de Buenos Aires. Cuarta Jornada de Investigación en Salud Mental y Adicciones.
Argentina.
Yamali, M. (2016). Factores de riesgo psicosocial y estrés laboral del profesional de enfermería en los
servicios de emergencia y unidad de cuidados intensivos del Hospital Regional Manuel Nuñez
Butrón Puno.

54
Zambrano Esteves, K. (2016). Manejo de agentes sintomáticos del estrés para mejorar desempeño en
médicos de emergencia en hospital Guayaquil. Tesis de Maestría. Universidad de Guayaquil.

55
11. Anexo: Glosario

Cribado: En el marco de los sistemas sanitarios, se refiere a la realización de pruebas diagnósticas a

personas, en principio sanas, para distinguir aquellas que probablemente estén enfermas de las que
probablemente no lo están. Se trata de una actividad de prevención secundaria, cuyo objetivo es la
detección precoz de una determinada enfermedad a fin de mejorar su pronóstico y evitar la mortalidad
prematura y/o la discapacidad asociada a la misma.

Cuestionario de Autoevaluación del Desempeño Laboral: (Valdivia, 2014). Este instrumento

psicométrico consta de 21 ítems agrupados con respuestas dicotómicas, que comprende las siguientes
dimensiones: calidad y técnica de atención, capacitación y educación continua, productividad y
aptitudes.

Cuestionario de Contenido del Trabajo - Job Content Questionnaire (JCQ): (Karasek, 1998). Es un
instrumento para la evaluación comparativa internacional de las características psicosociales del
trabajo. Evalúa las demandas psicológicas, la libertad de decisión, el apoyo social, las demandas
físicas y la inseguridad laboral.

Cuestionario de datos sociodemográficos: Funcionales para recolectar información sobre una

población. Generalmente, estos datos incluyen características como la edad, género, lugar de
residencia, etnia, nivel de educación, ingresos, etc. En el ámbito organizacional, también se utiliza para
recabar información respecto al puesto de trabajo, funciones que realizan los trabajadores,
competencias y requisitos necesarios para ocupar un puesto, etc.

Cuestionario de Estilo de Vida Fantástico - Fantastic Lifestyle Checklist: (Wilson & Ciliska, 1983).
Instrumento genérico diseñado en el Departamento de Medicina Familiar de la Universidad McMaster
de Canadá. Permite identificar y medir el estilo de vida de una población particular. Este cuestionario
contiene 25 ítems cerrados que explora nueve categorías o dominios físicos, psicológicos y sociales
relacionados al estilo de vida. Los estilos de vida se caracterizan por patrones de comportamiento
identificables que pueden tener un efecto sobre la salud de un individuo y se relacionan con varios
aspectos que reflejan las actitudes, valores y comportamientos en la vida de una persona. Por ejemplo,
Reaven en la década de los ‘80, observó que la dislipidemia, la hipertensión arterial y la
hiperglucemia, eran condiciones frecuentemente asociadas a un inadecuado estilo de vida. Otros
autores han resaltado que sujetos que acusaban conductas y preferencias relacionadas con un estilo de
vida saludable (alimentación balanceada, práctica regular de actividad física, menor consumo de

56
alcohol, tabaco u otras drogas, etc.), presentaban un riesgo menor de padecer patologías cardio-
metabólicas, al compararse con sus pares que mostraban un estilo de vida inadecuado.

Cuestionario de Exploración Psiquiátrica: Exploración psicopatológica o del estado mental, que

consiste en una descripción de todas las áreas del funcionamiento mental del sujeto. Trata de recoger
toda la información posible en el curso de una o varias entrevistas, mediante la exploración de áreas
funcionales concretas: historial de síntomas, historial personal o familiar de problemas de salud
mental, tratamientos psiquiátricos previos, antecedentes médicos generales, antecedentes sexuales, etc.

Cuestionario de Factores de Riesgo Psicosocial - FPSICO: (Instituto Nacional de Seguridad e Higiene

en el Trabajo de España, 2011). Este instrumento psicométrico posee 44 ítems y 9 dimensiones,
dividida de la siguiente manera: 1) tiempo de trabajo; 2) autonomía; 3) carga de trabajo; 4) demandas
psicológicas; 5) variedad/contenido del trabajo; 6) participación/supervisión; 7) interés por el
trabajador/compensación; 8) desempeño del rol; y 9) relaciones y apoyo social.

Cuestionario de Personalidad Resistente - CPR: (Moreno-Jiménez et al., 2000). Este instrumento

psicométrico consta de 21 ítems, con respuesta en escala Likert de 4 puntos, con un rango de respuesta
de 1 a 4. Las respuestas representan el grado de acuerdo con respecto del enunciado del ítem y va
desde “totalmente en desacuerdo” hasta “totalmente de acuerdo”. Estructura de tres dimensiones:
Compromiso o Implicación, Control y Reto.

Cuestionario de Salud General - General Health Questionnaire (GHQ): (Goldberg & Williams, 1988).
Es un test autoadministrado de cribado que detecta los trastornos psiquiátricos no psicóticos.
Inicialmente se utilizó en contextos de atención primaria, pero también se utiliza en población general.
Sirve para evaluar salud autopercibida, o sea la evaluación que hace el individuo de su estado de
bienestar general, especialmente en lo que se refiere a la presencia de ciertos estados emocionales.
Consta de 28 ítems divididos en 4 subescalas: A (síntomas somáticos), B (ansiedad e insomnio), C
(disfunción social) y D (depresión grave).

Cuestionario de Sucesos Vitales (CSV): (Sandín & Chorot, 1987). Se diseñó para evaluar el estrés
percibido que generan los sucesos vitales, en población general. Se centra en la percepción que las
personas tienen de los eventos particulares. Consta de 65 sucesos que hacen referencia a 11 áreas
(subescalas): Trabajo, Salud, Amor, Matrimonio/pareja, Familia, Hijos, Social, Legal, Finanzas,
Residencia y Académico. Se responde en una escala de Likert de 4 puntos. Sirve para valorar el grado
de estrés que percibe la persona del suceso particular.

57
Cuestionario de Trauma Infantil - Childhood Trauma Questionnaire (CQT): (Bernstein, Fink,
Handelsman & Foote, 1994). Diseñado para responder preguntas que ayudan al investigador a
identificar, si una persona adulta o adolescente ha experimentado algún trauma/abuso infantil durante
los años de crecimiento y algunas características relacionadas con el mismo. Dimensiones que mide:
Abuso físico, Abuso emocional, Abuso sexual, Negligencia física, Negligencia emocional y Abandono
emocional. Número de ítems: 28.

Cuestionario Font Roja de satisfacción laboral: (Font Roja, 1988). Instrumento de medida de la
satisfacción laboral en el medio hospitalario. Consta de 24 ítems, que se agrupan factorialmente en
nueve factores o dimensiones, que determinan la satisfacción de los profesionales con distintas facetas
de su labor profesional: Satisfacción por el trabajo, Tensión laboral, Competencia profesional, Presión
laboral, Promoción profesional, Relación interpersonal con sus jefes/as, Relación interpersonal con los
compañeros, Status profesional y Monotonía laboral.

Cuestionario Mundial sobre Actividad Física (GPAQ): (OMS, 2016). Desarrollado para la vigilancia
de la actividad física en los países. Recopila información sobre la participación en la actividad física y
sobre el comportamiento sedentario en tres marcos (o campos). Estos campos son: actividad en el
trabajo, actividad al desplazarse y actividad en el tiempo libre.

Cuestionario para la Evaluación del Síndrome de Quemarse por el Trabajo (CESQT): (Gil-Monte,
2006). Instrumento de medición del Síndrome de Burnout en profesionales que trabajan brindando
atención a personas con discapacidad. Fue aplicado en muestras de España, Portugal, Costa Rica,
México, Chile, Brasil, Colombia, Argentina, Perú y otros países latinoamericanos. El cuestionario está
formado de veinte ítems que se evalúan mediante una escala Likert, con cinco opciones de respuesta.

Cuestionario sobre clima organizacional: (Ministerio de Salud del Estado Peruano, 2011). Mide la
variable clima organizacional y el nivel de satisfacción del personal. Elaborado por un comité técnico
del ministerio de salud peruano.

Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria - Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS):
(Zigmund & Snaith, 1983). Diseñada con el fin de evaluar el malestar emocional en pacientes con
diferentes padecimientos crónicos, valorando los síntomas cognitivos y conductuales de la ansiedad y
la depresión. Entre estos síntomas se encuentran: insomnio, fatiga, pérdida y/o aumento de peso y/o de
apetito. Número de ítems: 14.

Escala de Bianchi del Estrés: (Bianchi, 2009). El cuestionario fue construido y validado para evaluar el
nivel de estrés de los enfermeros hospitalarios. Es autoaplicable, compuesto por 51 ítems, y dividido

58
en seis subescalas, recibiendo cada una una puntuación que va de 1 a 7. Las subescalas están
compuestas por actividades que involucran el cuidado y manejo de enfermería.

Escala de Somnolencia Epworth: (Johns, 1991). Es un cuestionario corto tipo Likert que mide la
somnolencia diurna. Es autoadministrado en base a ocho preguntas de diferentes situaciones
sedentarias, y sirve de ayuda en el diagnóstico de trastornos del sueño. Fue introducido en 1991 por el
doctor Murray Johns del Hospital Epworth.

Escala de Estrés Percibido (EEP) - Perceived Stress Scale (PSS): (Cohen, Kamarck & Mermelstein,
1983). La evaluación psicométrica de EEP sirve para evaluar el estrés y está diseñada para medir el
grado en que las situaciones de vida son percibidas como estresantes. Es una de las escalas más
conocidas para la medición de la respuesta psicológica general frente a los estresores. Una dimensión
comprende ítems referidos al estrés percibido o la incapacidad para manejarlo, mientras que la otra
dimensión agrupa ítems referidos a la capacidad de afrontamiento y resiliencia ante el estrés; estos
últimos se invierten para generar una puntuación total de estrés autopercibido.

Escala de Presentismo Stanford 6 - Stanford Presenteeism Scale 6 (SPS-6): (Koopman, 2002).

Instrumento para medir el presentismo de los trabajadores, y su relación con los problemas de salud y
con la productividad de los mismos. Consta de 6 preguntas: tres preguntas relacionadas a las posibles
limitaciones que se presentan al trabajar mientras se está enfermo y tres preguntas que miden la
posibilidad de ser eficaz a pesar de la enfermedad.

Escala de Reajuste Social - Social Readjustment Rating Scale (SRRS): (Holmes y Rahe, 1967). Es uno
de los instrumentos más utilizados para medir la magnitud de estrés que ha experimentado una persona
durante un tiempo (e.g., los últimos seis meses). Esta escala de reajuste social investiga 43
acontecimientos asociados con diferentes grados de alteración y estrés, en la vida de una persona
normal. Entre sus utilidades, puede llegar a determinar el riesgo de padecer patologías psicológicas o
fisiológicas.

Escala de Síntomas Somáticos Revisada (ESS-R): (Sandín & Chorot, 1995). Es una escala con 80
ítems, con respuesta en escala Likert de 5 puntos, con un rango de respuesta desde 0 a 4, que va de
“nunca durante el último año” hasta “más de una vez al mes”. Permite evaluar los diferentes tipos de
quejas y manifestaciones somáticas relacionadas con la salud física. Recoge la frecuencia de aparición
en el último año de síntomas de los siguientes sistemas somatofisiológicos, que se establecen como
subescalas del instrumento: Inmunológico, Cardiovascular, Respiratorio, Gastrointestinal,
Neurosensorial, Músculo-esquelético, Piel-alergia y Génito-urinario. Además, permite una puntuación
de síntomas somáticos totales. Por otra parte, se incluyen 10 ítems adicionales que hacen referencia a

59
los dolores o molestias relacionados con el periodo menstrual y que, por tanto, sólo son contestados
por las mujeres. Sus valores conforman la subescala de Reproductor femenino.

Escala Sintomática de Estrés SEPPO ARO: (Seppo-Aro, 1980). Es una herramienta cuantitativa que
permite conocer la percepción subjetiva que el trabajador tiene sobre su exposición a los factores
estresores de su trabajo. El instrumento ha sido ampliamente utilizado en poblaciones de trabajadores
expuestas al estrés, tanto del sector de servicios como el de la producción, con el objetivo de conocer
el nivel de estrés y las consecuencias en la salud. Indaga sobre 18 síntomas y manifestaciones
tempranas de origen psicosomático, permitiendo la construcción de índices que posibilitan no sólo un
diagnóstico sino también una valoración de las respuestas aportadas.

Encuesta para Diagnosticar el Estrés Laboral (EDE) - Stress Diagnostic Survey (SDS): (Ivancevich &
Matteson, 1980). Validado por la OIT en conjunto con la OMS. Diseñado para medir las percepciones
de estrés de los empleados. Esta escala cuenta con 25 ítems, los cuales están relacionados con 7
segmentos de la actividad laboral: clima organizacional, estructura organizacional, influencia del líder,
falta de cohesión, territorio, tecnología y apoyo grupal. A su vez, mide los estresores relacionados con
el trabajo en tres niveles: organizacional, grupal e individual. Su utilidad radica en su capacidad para
predecir fuentes de riesgos psicosociales.

Inventario Breve de Afrontamiento COPE 28 - Brief COPE 28: (Carver, Scheier & Weintraub, 1997).
Inventario multidimensional, desarrollado para evaluar las diferentes formas de respuesta ante el
estrés. Cinco de sus escalas (de cuatro ítems cada una) miden conceptualmente distintos aspectos del
afrontamiento centrado en el problema (afrontamiento activo, planificación, supresión de actividades
distractoras, refrenar el afrontamiento, búsqueda de apoyo social instrumental). Las cinco escalas
miden aspectos que pueden ser considerados como afrontamiento centrado en la emoción (búsqueda de
apoyo social emocional, reinterpretación positiva, aceptación, negación, volver a la religión); y tres
escalas miden respuestas de afrontamiento que posiblemente son menos utilizadas (deshago
emocional, desconexión emocional, desconexión mental). Posteriormente se añadieron uso de drogas y
alcohol y humor.

Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (ICSP): (Pittsburgh, 1988). Permite a través de 19 ítems
valorar la calidad del sueño en el mes previo a su aplicación. La puntuación se divide en 7
componentes (calidad del sueño, latencia del sueño, duración del sueño, eficacia, factores que pueden
afectar, medicación y dificultad en el funcionamiento diario), para de esta manera ofrecer una visión
global de esta variable.

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Inventario de Respuestas de Afrontamiento CRI-A: (Moos, 1993). Es una prueba elaborada para
evaluar la modalidad de estrategias de afrontamiento implementadas por población adulta ante
diversas situaciones percibidas como estresantes. El inventario se compone de 48 ítems que evalúan
ocho respuestas de afrontamiento: Análisis Lógico, Revalorización Positiva, Búsqueda de Orientación
y Apoyo, Resolución de Problemas, Evitación Cognitiva, Aceptación/Resignación, Búsqueda de
Gratificaciones Alternativas, y Descarga Emocional.

Inventario de Personalidad NEO - Neuroticism, Extraversion, Openness Personality Inventory Revised

(NEO PI): (Costa y McCrae, 1992). El inventario consta de 240 ítems, con una escala de respuesta tipo
likert. Mide 5 factores (o dimensiones) de personalidad: Neuroticismo, Extraversión, Apertura a la
realidad, Amabilidad y Responsabilidad.

Inventario de Síntomas de Estrés para Adultos de Lipp (ISSL): (Lipp, 2000). Permite identificar, a
partir de la sintomatología presentada por el sujeto, la presencia o no de estrés, el modelo presente
(somático o psicológico) y en cuál fase del estrés se encuentra el individuo. El ISSL está compuesto de
tres cuadros que se refieren a las cuatro fases del estrés. En el primer cuadro, compuesto de 12
síntomas físicos y 3 psicológicos, el individuo señala los síntomas experimentados en las últimas 24
horas. En el segundo cuadro, compuesto de 10 síntomas físicos y 5 psicológicos, el individuo señala
los síntomas experimentados en la última semana. En el cuadro tres, compuesto de 12 síntomas físicos
y 11 psicológicos, el individuo señala los síntomas experimentados en el último mes. En total, el ISSL
incluye 37 ítems de naturaleza somática y 19 de naturaleza psicológica, estando los síntomas muchas
veces repetidos, difiriendo solamente en su intensidad.

Inventario de Síntomas Revisado - Symptom Checklist 90 R (SCL-90 R): (Derogatis, 1977). Es un

instrumento de cuantificación sintomática diseñado en la Universidad Johns Hopkins que permite
evaluar una amplia gama de síntomas psicológicos y psicopatológicos, tanto en población clínica,
como en población normal. El SCL-90-R valora la presencia de 90 síntomas y determina su intensidad
en una escala que va desde la ausencia total, hasta la máxima intensidad. Evalúa el grado de malestar
psicológico o distrés experimentado en la última semana, incluyendo el día de la administración
(patrones de síntomas). Puede ser utilizado para la detección de casos clínicos/estudios
epidemiológicos. Sirve para discriminar pacientes de control y normales.

Inventario de Sintomatología del Estrés (ISE): (Benevides, Moreno, Garrosa & González, 2002).
Evalúa la frecuencia con que se presentan los síntomas del estrés en la vida diaria. A su vez, pretende
evaluar la sintomatología menor, física y psicológica, asociada a las consecuencias del Síndrome de
Burn Out y al estrés crónico. Consta de 30 ítems y se clasifica en tres dimensiones: síntomas
psicológicos, síntomas sociopsicológicos y síntomas físicos.

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Investigación Acción Participativa (IAP): investigación para el cambio social llevada a cabo por
personas de una comunidad que buscan mejorar sus condiciones de vida y las de su entorno. La IAP
tiene como objetivo hacer el proceso de investigación más democrático y colaborativo. El marco de la
IAP provee una manera de reflexionar críticamente sobre los problemas de inequidad social, tratando
de ir más allá de las divisiones que existen a menudo entre las universidades y las comunidades
circundantes.

Lista de chequeo médico: Se refiere a una lista de programas preestablecidos que incluyen: evaluación
médica general, exámenes en laboratorio clínico, radiología e imágenes y procedimientos de acuerdo a
sexo, edad y factores de riesgo.

Observación no participativa: hace referencia a un método de estudio que tiene diversas aplicaciones
en diferentes ciencias, aunque, históricamente, ha destacado en las ciencias sociales y, especialmente,
en sociología y antropología. La observación no participante se caracteriza por llevar a cabo el estudio
de la materia u objeto estudiado sin participar con él. De este modo, se busca conseguir la mayor
objetividad posible, ya que al no participar de forma activa con lo que se estudia, se puede observar en
su estado natural sin que el investigador pueda alterar su naturaleza mediante el simple hecho de
estudiarlo.

Pasión armoniosa: se refiere a una internalización autónoma que permite a la persona elegir abordar
una actividad que le gusta, y esta actividad pese a ser muy importante para uno mismo, su presencia no
es agobiante y le deja espacio para otros intereses vitales.

Professional Quality of Life Scale 5 (ProQOL-5): (Stamm, 2010). Medida de autoinforme de 30

elementos de los efectos positivos y negativos de trabajar con personas que han experimentado eventos
extremadamente estresantes. El ProQol contiene tres subescalas que miden la Fatiga por Compasión, el
Agotamiento y la Satisfacción por Compasión.

Satisfacción por compasión: la capacidad del profesional para enfrentar situaciones traumáticas,
sufrimiento, tristeza, enfermedad y, aun así, sentirse feliz de ayudar al otro.

Social Support Behaviors (SS-B) - Conductas de Apoyo Social: (Vaux et al., 1987). El instrumento
tiene 45 ítems, con respuesta en escala Likert de 5 puntos, que va desde “nadie haría esto por mí” hasta
“la mayoría de mis familiares o amigos harían esto”. Está diseñado para que se responda a cada ítem
en función de que el enunciado del ítem se refiera a los familiares o bien a los amigos. Se obtiene así
una visión global del apoyo social de la familia y una visión global del apoyo social de las amistades.

62
Su objetivo es evaluar el apoyo social percibido. Además de la valoración global se puede obtener una
valoración en torno a cinco modos de apoyo social: Apoyo emocional, Socialización, Asistencia
práctica, Ayuda financiera y Consejo/ayuda.

Spanish Modified Trait Meta-Mood Scale-24 (TMMS 24): Es la versión corta en español de la Trait
Meta-Mood Scale-48, una medida de autoinforme diseñada en 1995 por Salovey, Mayer, Goldman,
Turvey y Palfai, la cual evalúa la Inteligencia Emocional percibida a través de 48 ítems.

Terapia de Aceptación y Compromiso: Es una forma de análisis de comportamiento y/o terapéutica,

que utiliza estrategias de aceptación y de pensamiento para ayudar a aumentar la flexibilidad
psicológica

Test de Adjetivos de Pitcher (TAP): (Pitcher, 1997). El test consta de 60 adjetivos a través de los
cuales los individuos evalúan a su jefe o supervisor. La autora determinó por medio de este
instrumento la existencia de tres estilos de liderazgo, los cuales denominó: 1) artesanos, 2) tecnócratas
y 3) artistas.

Test de Evaluación Cognitiva Montreal (MoCA): (McGill, 2005). Evalúa las funciones ejecutivas, la
capacidad visuoespacial, la memoria, la atención, la concentración y la memoria de trabajo, el lenguaje
y la orientación. Asimismo, sirve para detectar demencias en épocas tempranas.

Test de Satisfacción Laboral S20/23: (Meliá y Peiró, 1989). Diseñado para obtener una evaluación de
la satisfacción laboral. Consta de 23 ítems, que se clasifican en 5 factores relacionados con la
satisfacción: supervisión, ambiente físico, prestaciones recibidas, satisfacción intrínseca del trabajo y
satisfacción con la participación.

Test de Satisfacción Laboral S21/26: (Meliá y Peiró, 1998). Instrumento para la medida de la
satisfacción laboral en contextos organizacionales, con un formato dicotómico de respuesta
(verdadero o falso). Componentes principales: satisfacción con la supervisión y participación,
satisfacción con las prestaciones básicas, satisfacción intrínseca del trabajo, satisfacción con el
ambiente físico, satisfacción con la cantidad y ritmo de trabajo exigido y satisfacción con las
prestaciones recibidas.

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Firma del director/a Firma del co-director/a
Aclaración: Soledad S. López Aclaración: Silvana Montes

Firma de autores

Aclaración: Mauro Cecive Aclaración: Susana Torres Aclaración: Figueroa M.

Florencia

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 Universidad Nacional de Mar del Plata, Facultad de Psicología. IPSIBAT.

UNIVERSIDAD NACIONAL DE MAR DEL PLATA

Anexo II. Criterios para la evaluación del Informe Final del TIF

Título del Trabajo: Estrés Laboral y Estrés Traumático Secundario en personal interviniente
en emergencias: una revisión sistemática.

Alumno/s: Cecive Mauro (M: 10.861), Figueroa Molinari María Florencia (M: 13.156) y Torres Susana (M:
11.348)
Evaluador Especialista: Yamila Peralta
Fecha: / /

MI: Muy inadecuado BI: Bastante inadecuado BA: Bastante adecuado MA: Muy adecuado
Aspectos formales generales Valoración

MI BI BA MA
1. El Informe ¿especifica suficiente y adecuadamente todos los apartados
previstos en el Reglamento para el Trabajo de Integración Final?

2. ¿Cumple con aspectos formales requeridos en la reglamentación?

3. ¿Es adecuado el estilo de redacción y la estructura y organización del

informe para un trabajo científico?

OBSERVACIONES:

Calidad del contenido del Informe Final

4. Coherencia interna en la articulación del estudio y su comunicación

(básicamente en su fundamentación y argumentación)

5. Inclusión y secuencia de apartados del trabajo científico (ej.

Introducción, Metodología, Resultados, Discusión/Conclusiones,
Referencias bibliográficas, Anexos si los hubiera)

5. Relación entre la complejidad del trabajo y la cantidad de

integrantes (hasta 3)

6. Limitaciones del estudio realizado y sugerencias para otros estudios

similares (capacidad de autoevaluación por parte de los estudiantes)

7. Aportes del trabajo

Aspectos éticos

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 Consideración y cumplimiento de procedimientos éticos de
acuerdo a la legislación vigente

OBSERVACIONES:

Por lo expuesto, recomiendo:

[ ] Rechazar el Informe Final del TIF en su estado actual
[ ] Solicitar correcciones, modificaciones o ampliaciones a la versión impresa, antes de dar
lugar a la defensa (implica una nueva presentación y revisión del Informe).
[ ] Aprobar el Informe Final y dar paso la defensa oral

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