IDENTIFICACIÓN CORRECTA DEL PACIENTE

La forma más habitual de identificación de pacientes es el número de habitación,

cama, diagnóstico, características físicas o psicológicas, basándolo en
identificadores que pueden ser variables y por tanto no seguros.
Entre las recomendaciones para llevar a cabo una correcta identificación del
paciente se encuentran por parte del profesional de enfermería
hacer preguntas biográficas del paciente: hola nombre, apellidos, lugar y fecha de
nacimiento fomentar uso de pulsera identificativa, en donde v deberá aparecer el
nombre, apellidos y número de historia, importante que el profesional de
enfermería explica el paciente la importancia de no retirarse la pulsera durante su
paso al servicio sanitario donde se requiere su utilización. etiquetar correctamente
informes y muestras del paciente, realizar seguimiento de nuestros pacientes para
comprobar que todos los sistemas de identificación llevados a cabo siguen en
funcionamiento
USA TÉCNICAS ASÉPTICAS
la asepsia son los procedimientos que destruyen los microorganismos que pueden
estar contaminando objetos o superficies.
objetivos
eliminar los microorganismos patógenos que localizan la piel, reducir el número de
microorganismos habituales en la piel u objetos en inhibir su crecimiento.
 los procedimientos que componen la técnica aséptica son:
 lavado quirúrgico de manos
 uso de barreras físicas: guantes, gorro, mascarilla y delantal
 uso material estéril
 limpieza y desinfección de piel antes de los procedimientos

UTILIZAR EN FORMA CORRECTA LAS PRECAUCIONES ESTÁNDAR

son las precauciones que deben aplicarse a todos los pacientes
independientemente de su diagnóstico, a fin de minimizar el riesgo de transmisión
de cualquier tipo de microorganismo del paciente al trabajador de salud y
viceversa
 higiene de manos y uso de guantes
 protección facial : googlees y cubre boca
 bata o delantal
  guantes, prevención de pinchazo de aguja y lesiones
 botas
 limpieza ambiental
 ropa blanca

NOM-087-ECOL-SSA1-2002

De acuerdo con la NOM-087-ECOL-SSA1-2002 sobre el manejo de RPBI, para

que un residuo sea considerado RPBI debe de contener agentes biológicos
infecciosos. La norma señala como agente biológico-infeccioso cualquier
organismo que sea capaz de producir enfermedad. Para ello se requiere que el
microorganismo tenga capacidad de producir daño, esté en una concentración
suficiente, en un ambiente propicio, tenga una vía de entrada y estar en contacto
con una persona susceptible
Se consideran residuos peligrosos biológico-infecciosos los siguientes:

• S A N G R E : La sangre y los componentes de ésta, sólo en su forma líquida, así

como los derivados no comerciales, incluyendo las células progenitoras,
hematopoyéticas y las fracciones celulares o acelulares de la sangre resultante
(hemoderivados).

•CULTIVOS Y CEPAS DE AGENTES BIOLÓGICO-INFE

C C I O S O S : Cultivos generados en los procedimientos de diagnóstico e
investigación, así como los generados en la producción y control de agentes
biológico-infecciosos. Utensilios desechables usados para contener, transferir,
inocular y mezclar cultivos de agentes biológico-infecciosos.

• P A T O L Ó G I C O S : Tejidos, órganos y partes que se extirpan o remueven

durante las necropsias, la cirugía o algún otro tipo de intervención quirúrgica, que
no se encuentren en formol. Así como también muestras biológicas para análisis
químico, microbiológico, citológico e histológico, excluyendo orina y excremento;
cadáveres y partes de animales que fueron inoculados con agentes
enteropatógenos en centros de investigación y bioterios.

• R E S I D U O S N O A N A T Ó M I C O S : Recipientes desechables que

contengan sangre líquida; materiales de curación, empapados, saturados, o
goteando sangre o cualquiera de los siguientes fluidos corporales: líquido sinovial,
líquido pericárdico, líquido pleural, líquido Céfalo-Raquídeo o líquido peritoneal. o
Materiales desechables que contengan esputo, secreciones pulmonares y
cualquier material usado para contener éstos, de pacientes con sospecha o
diagnóstico de tuberculosis o de otra enfermedad infecciosa; así como materiales
desechables de pacientes con sospecha o diagnóstico de fiebres hemorrágicas.

• OB J E T O S P U N Z O C O R T A N T E S :Que han estado en contacto con

humanos o animales o sus muestras biológicas durante el diagnóstico y
tratamiento, únicamente: tubos capilares, navajas, lancetas, agujas de jeringas
desechables, agujas hipodérmicas, de sutura, de acupuntura y para tatuaje,
bisturís y estiletes de catéter, excepto todo material de vidrio roto utilizado en el
laboratorio, el cual se deberá desinfectar o esterilizar antes de ser dispuesto como
residuo municipal.
ENVASADO
 .Tipo: Objetos punzocortantes (navajas,
agujas, bisturís).
 Estado: Sólido.
 Envase / Color: Recipientes rígidos de
polipropileno / Rojo.

 Tipo: No anatómicos contaminados con

líquidos o secreciones pulmonares
(gasas, algodones, guantes).

 Estado: Sólido.
 Envase / Color: Bolsas de plástico /
Rojo.

 Tipo: Materiales desechables usados

para cultivos.
 Estado: Sólido.
 Envase / Color: Bolsas de plástico /
Rojo

 Tipo: Patológicos (órganos o tejidos

necrosados, extirpados o extraídos no
conservados en formol).
 Estado: Sólido.
 Envase / Color: Bolsas de plástico /
Amarillo
 Tipo: Sangre líquida y derivados.
 Estado: Líquido.
 Envase / Color: Recipiente hermético /
Rojo.
  Tipo: Muestras para análisis de
laboratorio.
 Estado: Líquido.
 Envase / Color: Recipiente hermético /
Amarillo.

 Tipo: Fluidos corporales.

 Estado: Líquido.
 Envase / Color: Recipiente hermético /
Rojo.

Almacenamiento temporal

Para evitar que los RPBI se mezclen con la basura común, se debe de
preestablecer un sitio para el almacenamiento temporal de los RPBI. Los RPBI
deberán almacenarse en contenedores con tapa y permanecer cerrados todo el
tiempo. No debe de haber residuos tirados en los alrededores de los contenedores

La norma establece los tiempos máximos de almacenamiento, de acuerdo al tipo

de unidad médica:

 Hospitales con 1 a 5 camas: 30 días.

 Hospitales con 6 a 60 camas: 15 días.
 Hospitales con más de 60 camas: 7 días.

Recolección y transporte externo

Para disminuir riesgos, el personal encargado de la recolección de los residuos

sólidos dentro del hospital debe de estar capacitado en su manejo y conocer
ampliamente los riesgos que implica su trabajo.
¿Qué debe saber el personal que recolecta los residuos?

 Los distintos tipos de residuos que se generan en el hospital (basura

municipal, RPBI, residuos químicos peligrosos, residuos de reactivos
químicos y medicamentos caducos).
 Conocer los diferentes envases para cada tipo de residuo.
 El manejo para cada tipo de residuo.
 El equipo de protección que debe usar.
 El procedimiento para su recolección

Tratamiento

Las instituciones de salud, pueden realizar el tratamiento final de los residuos

dentro de la misma unidad médica. La forma más limpia y barata es utilizando un
autoclave, excepto para punzocortantes y partes de cuerpo. Para lograr la
desinfección se colocan las bolsas rojas resistentes al calor húmedo y bien
cerradas, en el autoclave a 121° centígrados con 15 libras de presión durante 30
minutos, en este caso las cajas de Petri desechables y otros dispositivos de
plástico utilizados en el laboratorio quedan “irreconocibles”

Una vez estériles e irreconocibles se podrán disponer como basura común

El autoclave utilizada para el tratamiento de los RPBI no puede ser utilizada para
esterilizar otros instrumentos médicos, por lo que se recomienda ubicar un sitio
especial para instalar el autoclave sólo para el tratamiento de estos residuos, una
sugerencia es colocarlo dentro del mismo almacén temporal exclusivo para RPBI.

Disposición final

Los RPBI que hayan sido tratados podrán disponerse en los camiones
recolectores de basura común, mientras que los RPBI sin tratamiento deberán
enviarse a empresas recolectoras autorizada

IMPORTANCIA DEL RPBI

El RPBI objetivo es el correcto manejo y disposición final de los residuos, puesto

que, de no existir esta serie de procedimientos, el riesgo ambiental y biológico
estaría latentemente amenazando no sólo la salud de los profesionales de la
salud, sino también de los pacientes que acuden a los centros asistenciales.
Los médicos, enfermeras, paramédicos, laboratoristas y personal encargado de
realizar la limpieza de los RPBI, son los que mayormente se encuentran expuestos
a contraer enfermedades infecciosas de no existir un correcto y adecuado manejo
de estos desechos contaminantes

FASES PARA LA RECOLLECION DE MUESTRAS DE LABORATORIO

FASE PREANALÍTICA
La fase preanalítica se divide en:
 Solicitud de pruebas.
 Preparación del Paciente.
 Recogida de Muestras.
 Transporte de las Muestras.
 Manipulación de los Especímenes.
FASE ANALÍTICA
Una vez seleccionadas y comprobadas las muestras, LABOSEV confecciona y
distribuye las hojas de trabajo a las distintas áreas de trabajo.
La organización y recursos humanos, por grupos de técnicas, permite ejecutar las
muestras con precisión y rapidez, de tal manera que todas aquellas muestras que
han sido seleccionadas en la Selección de Recepción de muestras entrarán en un
proceso controlado tanto por el programa de calidad interno (intralaboratorio)
como por el externo (Inter laboratorio)
FASE POSTANALÍTICA
Una vez introducidos los resultados en el sistema informático, existe un proceso
de control interno que determina la validación de los resultados. Desde LABOSEV,
se realiza toda la coordinación necesaria, entre los distintos departamentos, para
que se emitan los informes..

Conservación de los Especímenes.

Registro de Procesos.
En este tipo de cuestiones, para obtener unos resultados fiables y llevar a cabo
una correcta interpretación de las mediciones de magnitudes biológicas, es
fundamental proceder a un recogida de la muestra en las condiciones más
adecuadas.

FASE PREVIA
Participación del personal de enfermería en la obtención de muestras para
examen químico
Existen hoy técnicas generales para la obtención de muestras de los productos
orgánicos que el personal de enfermería debe comprender para tener una correcta
participación con el laboratorio clínico a fin de completar el diagnóstico del
individuo
hoy se denomina producto muestra o espécimen de laboratorio hola a todo líquido
vital hoy secreción o sección de un tejido orgánico qué se toma con el propósito de
analizarlo
 sus objetos son
 definir un diagnóstico
 controlar un padecimiento y para fines de investigación
los especímenes o muestras de sustancias obtenidas para su estudio
microscópico o macroscópico pueden ser con carácter:
  rutinario: cuando los estudios se programan
 de urgencia: cuando los estudios requieren de prontitud ya que del
resultado de prender el control o tratamiento oportuno y adecuado del
paciente en estado crítico especial
 por horario: cuando se requiere de estudios de muestras con un control en
cuanto horario
a su vez estos estudios y de acuerdo con la situación, pueden ser especiales,
preoperatorios o de control.
Los procedimientos relativos al análisis de especímenes, de acuerdo con sus
características se clasifican en:
Cuantitativos: Valoración en calidad determinada de elementos, sustancias o
microorganismos
Cualitativos: Determinan de presencia o ausencia de elementos sustancias o
microorganismos
Macroscópicas: Estudios de características observables a simple vista
Microscópicas: Estudio de características visibles con ayuda del microscopio

NORMAS GENERALES PARA LA OBTENCIÓN DE MUESTRAS O

PRODUCTOS ANALIZABLES
1.comprender cada uno de los procedimientos en relación con la obtención de
muestra
2.mantener un ambiente terapéutico durante la ejecución de los procedimientos
3.preparación del equipo en condiciones óptimas de uso
4.confrontar el tipo de estudios solicitados con la requisición correspondiente
5.explicará el procedimiento al paciente
6.preparar físicamente al individuo en cuanto a posición y sujeción necesaria
7.obtener la muestra en cantidad suficiente y en condiciones asépticas
8.etiquetar los recipientes en los que se encuentren contenidas las muestras
(nombre del paciente, servicio, número de cama, tipo de estudio, fecha y hora de
obtención del producto y nombre y firma del médico solicitante)
9.indicar al paciente sobre las medidas especiales a realizar después de
procedimiento
10.ordenar la unidad al terminar el procedimiento
11. anotar el o los procedimientos en la libreta de control
12. anotar el expediente clínico las reacciones o manifestaciones clínicas siente
13. enviar las muestras acompañadas de solicitud o requisición de estudios al
laboratorio clínico
14.recoger los resultados y compararlos con los valores normales establecidos
APLICACIÓN DE PROCESO GENERAL PARA LA RECOLECCIÓN DE
MUESTRAS DE LABORATORIO
FASE PREVIA
Es la intervención donde se realiza un proceso previo de estudio a nuestro
paciente que fue asignado a un estudio de laboratorio , el médico tratante debe
solicitarlo ; acá en esta fase se debe estar preparando para resolver las dudas que
el paciente puede llegar a hacer .
 IDENTIFICACIÓN CORRECTA DEL PACIENTE:
Es un procedimiento que nos permite a nosotros como enfermeros hoy
tener la certeza identidad de la persona durante el proceso de una
intervención para la extracción demuestras laboratorios
nosotros como persona de salud debemos identificar al paciente desde el
qué momento en que le prestamos la atención con al menos 2
identificadores que serán el nombre completo del paciente su fecha de
nacimiento (día mes y año) en su caso adicional podrán agregarse otras
formas de identificación
la correcta identificación del paciente por parte del equipo sanitario es muy
importante para más errores en el proceso asistencial una mala
identificación puede incluso llegar a tener consecuencias fatales,

 INFORMACIÓN SOBRE EL PROCEDIMIENTO:

Es el proceso de comunicación para informar a nuestro paciente sobre los
procedimientos e intervenciones que se realizarán, nosotros como personal
debemos estar muy bien informados sobre el proceso de elaboración de
estas intervenciones, y al explicarlo debemos darlo detalladamente de
forma clara y concisa; hoy aclarar que los procedimientos de extracción y
estudios son desarrollados por especialistas en salud
o Fortalecer la confianza
o Fidelizar a tus pacientes
o Brindar una excelente atención al paciente
o Haz que se sienta cómodo en todo momento
o Ofrece atención personalizada
o Anticipa sus necesidades
o Realiza un correcto seguimiento de su progreso
 o Cumple con lo que prometes

 VALORACIÓN DEL PACIENTE:

La valoración de enfermería es una recolección de información acerca del
estado fisiológico psicológico sociológico y espiritual de la paciente llevada
a cabo por el enfermero acá se deben valorar estos puntos
o Se inicia con la identificación de la enfermera ante el paciente y
viceversa
o Motivo de la consulta
o Exámenes previos
o Medicamentos que está ingiriendo
o Horas de ayuno
o Peso y talla
o Signos vitales

 EMPATÍA Y SENSIBILIDAD:
Son los 2 aspectos emocionales que se deben de tener presentes por el
enfermero o el prestador de servicio de un laboratorio debemos de tener
empatía para buscar establecer lazos con el paciente, haciéndole saber
cómo se siente y que puede contar con el médico, es una forma de dar
seguridad para que se calmen los nervios al momento de tomar la muestra,
y con el aspecto humanista, este tiene que ver con el aspecto humano, la
vocación de hacer sentir al paciente seguro en el procedimiento, evitando
causarle un daño o molestia superior al que tenga expectativa al momento
de extraer una muestra.

 PREPARACIÓN FÍSICA Y PSICOLÓGICA:

Es él manejo integral del proceso de preparación física y psicológica del
paciente previo a una intervención de muestras de laboratorio

FASE INTERMEDIA
Incluye toda la etapa del procedimiento analítico propiamente dicho, así como las
medidas de aseguramiento de calidad que se toman en la misma en esta fase del
enfermero Empieza entrar en los procesos de extracción de muestras del
paciente, donde las etiquetas y registro la intervención para así luego darle un
debido a almacenamiento y transporte al campo de laboratorios.
 DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO CORRECTO
 El paso del procedimiento correcto quiere decir que es la parte
donde la extracción hoy de la muestra Empieza a realizarse, donde
se debe actuar de forma correcta de extraer la muestra, tomar en
consideración las medidas, métodos de asepsia para poder obtener
una muestra de buena calidad y no una muestra que no sirva para el
estudio. En este paso es de vital importancia cumplir con todos los
pasos establecidos por el procedimiento mismo para no alterar los
estudios
se debe de evitar los encuentre en óptimas condiciones, en donde el
resultado no pueda salir afectado o sean rechazados, de igual forma
verificar siempre que el recipiente almacenamiento estén secos y
libres de residuos.
 IDENTIFICACIÓN CORRECTA DE MUESTRAS
Es la identificación correcta demuestras es necesario anotar
información obtenidas de paciente a quien se le realizó la recolección
de muestra, toda muestra recolectada debe llevar la información
adecuada
o nombre del paciente
o en caso de estar hospitalizado (número de cama, piso, área)
o hora y fecha de recolección
o quien recolectó la muestra
o método de extracción

identificar de manera correcta las muestras de laboratorio es de

fundamental importancia ya que es evita confundir los resultados
posteriores que pueden perjudicar a los pacientes con un
diagnóstico distinto y próxima medicación
 ANOTA REGISTROS CLÍNICO
Es registrar la solicitud y la intervención que hicimos en el paciente
para el estudio. Los registros permiten tener conocimiento del
recorrido de la muestra desde su extracción hasta la entrega de
resultados. Los registros deberán conservarse y protegerse contra su
uso indebido, pérdida o deterioro durante su estancia en laboratorio.

 ALMACENAMIENTO CORRECTO DEMUESTRA

Proceso y resultado de guardar una muestra de suelo bajo
condiciones predefinidas durante un intervalo de tiempo
normalmente especificado en la toma y posterior tratamiento de la
muestra
condiciones predefinidas
o Lugar limpio
o lugar seco
 o lugar oscuro
o lugar fresco
o lugar con ventilación controlada. Controlar con regularidad la
temperatura de almacenamiento. La temperatura de estas
instalaciones no podrá ser inferior a 0 °C ni superior a los 30
°C
 Transporte de muestras:
hoy el transporte de muestras es básicamente el proceso de
transporte especímenes para la realización de un estudio y llegar a
obtener un diagnóstico médico, este proceso puede ser interior a una
inquietud hospitalaria desde el consultorio laboratorio externo, de
una institución a otra, ya sea por vía terrestre, área o marítima
Transporte y almacenamiento va a depender
 Tipo de muestra
 Del tiempo que debe permanecer almacenado
Muestras para análisis bacteriológico
 Deben ser tomadas en el mismo centro donde vayan a ser analizadas
siempre que esto no sea posible mantener a 4 °C un máximo de 24 horas
Muestras para análisis de rutina
 Utilizar conservadores adecuados regenerar siempre que sea necesario
para preservar los elementos formes
 Muestras para determinaciones especiales
 Seguir en cada caso las recomendaciones de conservación

FASE FINAL
Comprende la distribución de informes y el archivo de muestra se suelen incluir en
esta fase procesos de comparación de resultados previos y actuales (prohibido dar
información o divulgación del estado de salud del paciente)
 COMPARACIÓN DE RESULTADOS PREVIOS Y ACTUALES
Es el análisis de los parámetros normales de la prueba realizada
para poder identificar los resultados y llegar a una conclusión médica
donde se identifica una posible patología.
 COMUNICA RESULTADOS EN FORMA OPORTUNA
Este proceso se hace referencia al momento donde se realiza la
observación que mediante el conocimiento podemos identificar sí
 existe una mejoría después de haber obtenido un tratamiento
farmacológico

EXTRACCION DE SANGRE SEGURA

El hemograma es la parte de la analítica que analiza varios parámetros de la
sangre, como son los glóbulos rojos, las células de defensa o glóbulos blancos,
así como las plaquetas y factores de coagulación.
SERIE ROJA
En la serie roja valoramos esencialmente el número de hematíes que hay en
sangre, el porcentaje de sangre que ocupan, la cantidad de hemoglobina que
tiene cada uno de promedio, su forma y volumen, entre otros parámetros. Estos
parámetros nos permiten estudiar estados de anemia, entre otras
enfermedades.
 Hematíes: número total de células rojas en sangre, que oscila entre 4,5-
5,9 millones/mm3 en hombres y 4-5,2 millones/mm3 en mujeres.
 Hematocrito: el porcentaje del volumen de los hematíes con respecto al
volumen total de sangre, cuyos valores son 41-53% en hombres y 35-
46% en mujeres.
 Hemoglobina: la proteína de los hematíes que transporta el oxígeno,
cuyos niveles son 13,5-17,5 g/dl en hombres y 12-16 gr/dl en mujeres.
 Volumen corpuscular medio (VCM): valora el tamaño medio de los
hematíes, que oscila entre 80 y 100 ml.
 Hemoglobina corpuscular media (HCN): cantidad de hemoglobina que
tienen de promedio los hematíes, y que oscila entre 27 y 33 pgr.

SERIE BLANCA
Su estudio nos permite valorar estados de infección o de alteraciones de la
inmunidad. No se diferencian los valores en función del género y se expresan
tanto en números totales como en porcentajes del tipo de leucocitos. Los
parámetros más habituales que se estudian son:
 Leucocitos: total de glóbulos blancos que hay en sangre; sus valores
suelen oscilar entre 4.000-10.000/mm3
 Neutrófilos: un tipo de leucocitos que se eleva en general con las
infecciones bacterianas; sus valores de referencia
son 2.000-7.500/mm3 o 40-75%.
  Linfocitos: una clase de glóbulos blancos que se eleva sobre todo en
infecciones víricas y que producen anticuerpos; sus valores de
normalidad son 1.500-4.000/mm3 o 20-45%.
 Monocitos: un tipo de leucocitos que una vez activo se convierte en un
macrófago, que se encarga de fagocitar, es decir, “comerse” a varios
microorganismos; sus valores de referencia son 200-800/mm3 o 2-
10%.
 Eosinófilos: una clase de leucocitos que se activa ante reacciones
alérgicas o la presencia de microorganismos que no se pueden
fagocitar; sus valores de referencia son 40-400/mm3 o 1-3%.
 Basófilos: unos leucocitos implicados también en la gestión de las
reacciones alérgicas; sus valores de referencia son 10-100/mm3 o
menos de un 1%.
Plaquetas y capacidad de coagulación
Cuando con un hemograma queremos valorar la capacidad de coagulación del
paciente son varios los parámetros que evaluamos:
 Plaquetas, que indica el número total de estas células que hay en
sangre, cuyos parámetros de referencia oscilan entre 150.000 y
400.000 por mm3.
 Tiempo de tromboplastina parcial activado o TTPA o APTT o tiempo
de cefalina: valora una de las vías de la coagulación, lo que llamamos
la vía intrínseca, y sus valores de referencia oscilan entre 20 y 40
segundos.
 Tiempo de protrombina o TP o PT: valora el tiempo que tarda en
formarse un coágulo en la sangre; su valor de normalidad va de 10 a
12,5 segundos.
 Fibrinógeno: una proteína precursora de la fibrina, que forma la malla a
la que se unen las plaquetas para formar el coágulo y cuyos valores
normales son de 200-400 mg/dl.

EXTRACCIÓN DE SANGRE
Para obtener resultados válidos en hematología la muestra debe ser
tomada, procesada y reportada adecuadamente. Al momento de seleccionar el
lugar de la extracción sanguínea es preciso tener en cuenta el tipo de análisis
solicitado, el volumen de sangre necesario y la edad del paciente. La toma de
muestra de sangre para análisis de laboratorio se puede realizar mediante las
siguientes técnicas: venosa o periférica y capilar. El proceso mediante el cual la
sangre es removida de la vena es conocido como ven puntura o flebotomía. Para
la mayoría de los exámenes clínicos, incluyendo hemogramas y dosificación de
hemoglobina, se recomienda utilizar sangre venosa, mientras que para las
fórmulas leucocitarias o frotes periféricos puede extraerse sangre en el lóbulo de
la oreja o de la yema de un dedo. En los casos de niños, se recomienda utilizar la
yema del dedo gordo del pie o del talón. La punción venosa permite extraer una
mayor cantidad de sangre para las pruebas necesarias en hematología. Las venas
de elección suelen ser las de la cara anterior del antebrazo (vena cubital, vena
cefálica y la vena basílica) porque resulta fácil acceder a ellas. Las cifras
hemáticas permanecen constantes no obstante el sitio seleccionado para obtener
la punción venosa.
Equipo de extracción de sangre al vacío (Vacutainer)
El equipo de extracción de sangre al vacío consiste en tubos de vacío, agujas
para el sistema de vacío y adaptadores de la aguja. La ventaja de este equipo
es que los tubos están diseñados para llenarse con un volumen predeterminado
de sangre por medio de vacío lo cual garantiza una adecuada relación entre
sangre y anticoagulante. Los tapones de goma están codificados por color de
acuerdo con el aditivo que contienen. La aguja posee en realidad dos agujas, una
convencional que se utiliza para la venopunción y otra lateral que perfora el tapón
de goma del tubo, esto permite llenar varios tubos de muestra con una sola
punción y para ello se hace necesario contar con un adaptador plástico, conocido
comúnmente como “camisa”

ETIQUETADO DE TUBOS
Un adecuado etiquetado de los tubos es esencial para que los resultados de los
análisis de un paciente correcto. Los elementos correctos clave en el etiquetado
para garantizar la calidad de la muestra preanalítica son
A. Nombre completo del paciente
B. Numero de identificación del paciente
 C. Fecha y hora de la toma de muestra
D. Iniciales de flebotomista

MATERIALES Y EQUIPOS REQUERIDOS

 Algodón
 Alcohol etílico o isopropílico al 70%
 Ligadura o torniquete de 25 a 30 cm de largo
 Jeringas de 3,5 o 10 mL
 Agujas para sistema de extracción al vació
 N°21 para adultos
 No 22 para niños
 Porta agujas para sistema vacutanier
 Tubos con anticoagulantes EDTA

PROCEDIMIENTO
1. Preparación del paciente
a) Valore la existencia de problemas hemorrágicos o de circulación, o alergias en
látex. Evite puncionar en un área con hematoma, fístulas, quemaduras,
escoriaciones de la piel, cicatrices o del costado en que se ha realizado
mastectomía reciente. Evite puncionar en el brazo donde hay venoclisis,
inyección intramuscular previa o administración de medicamentos vía intravenosa.
b) Avisar al paciente que al introducir la aguja sentirá dolor.
c) Extienda completamente el brazo con la superficie palmar hacia arriba. Solicite
ayuda del paciente, si éste está consciente, para realizar palanca con el brazo
libre.
d) Si existen dificultades para extraer la muestra, se entibia la extremidad con
masajes. Se debe permitir que la extremidad permanezca inclinada durante
varios minutos antes de realizar la punción. Si el paciente no tiene pruebas de
glucosa .
2 VENOPUNCION
Consideraciones generales
a) Practique las precauciones universales mínimas con todo paciente a ser
atendido.
b) Toda muestra debe ser considerada potencialmente infecciosa y se deben
tomar las precauciones que garanticen la seguridad del flebotomista y de los
pacientes.
c) El material descartable a usar se abrirá sólo al momento de su utilización y, una
vez manipulado, no podrá guardarse nuevamente aún cuando se le considere
nuevo.
d) No deje agujas y/o lancetas usadas en la mesa de trabajo.
e) No coloque el protector a la aguja directamente con la mano.
f) Una vez realizada la toma de muestra, descartar inmediatamente los materiales
usados en recipientes para ese fin.
g) Los recipientes que contienen algodón y los de desecho deben estar
perfectamente cerrados todo el tiempo y se abrirán solamente al momento de usar
h) Al momento de hacer la extracción colocarse los guantes desechables, los
cuales se mantendrán puestos durante todo el procedimiento.
i) Si ocurre un pinchazo accidental, informar inmediatamente al jefe de laboratorio.
Mantenga la calma, y lávese inmediatamente con agua, jabón y alcohol.
Favorezca la salida de sangre por presión continua.
2. Procedimiento en adultos
a) Verificar que el material y equipo por utilizar estén listos, y que el paciente se
sienta cómodo.
b) Coloque un torniquete en la parte superior del brazo (aproximadamente 5 cm
por encima del pliegue) para producir congestión venosa. El lazo debe ser
colocado de modo de producir una compresión del músculo no mayor a 1 mm.
c) Seleccione el sitio de la punción: Pida al paciente que abra y cierre el puño
varias veces; escoja una vena accesible.
d) Limpie el sitio de la punción con alcohol al 70%, en un área de 2 pulgadas, con
movimientos circulares de adentro hacia fuera o de izquierda a derecha sin
pasar dos veces por el mismo lugar; previo a puncionar debe estar seco.
Una vez realizada la de contaminación, no debe volver a tocar el área
venosa.
e) Pida al paciente que deje el puño cerrado.
f) Con los dedos pulgar e índice fije la vena elegida. Coloque la punta de la aguja
en un ángulo de 15-30º sobre la superficie de la vena escogida con el bisel hacia
arriba y atraviese la piel con un movimiento firme y seguro, hasta el lumen de la
vena
g) si utiliza jeringa aspire la sangre con suave tirón del embolo, con cuidado de no
sacar la aguja
h) Si estas utilizando el sistema vacutanier, introduzca el tubo deseado en el
adaptador de la aguja . de forma que la aguja posterior perfore el tapón de hule del
tubo . L a sangre llena los tubos aspiradores automáticamente por la presión
negativa. Retire le tubo. Evite presionar furentemente la aguja durante la
extracción
f) Solicite al paciente que abra el puño y aflojé el torniquete para que la sangre
fluya mejor y remueva la aguja del brazo con movimientos suave al terminar de
colectar sin apretar el área de la punción con el algodón .
j) Si se utiliza jeringa, retirar la aguja de la jeringa y verter la muestra lentamente
por las paredes del tubo con anticoagulante.
k) Agitar el tubo en forma de ocho para homogeneizar la muestra con el
anticoagulante.
l) Descartar las agujas y/o jeringuillas en un contenedor apropiado.
Punción capilar
Es utilizada para extraer pequeñas cantidades de sangre para determinaciones de
hemoglobina, hematocrito y frotes periféricos. Hay tres lugares de donde realizar
esta punción: el lóbulo de la oreja, la yema del dedo y el talón del pie.
a) Tome la muestra de las yemas de los dedos o lóbulo de la oreja (adultos); del
dedo pulgar del pie o del tobillo (en lactantes o niños menores de 6 meses).
Muchas veces se facilita la toma e muestra si se calienta la extremidad o se coloca
en postura colgante.
b) Desinfecte el sitio de la punción, séquelo y puncione la piel con una lanceta
estéril que no debe penetrar más de 2 mm.
 c) Deseche la primera gota de sangre. Tome las gotas subsecuentes en
un microtubo y prepare las laminillas con esa muestra. No oprima el sitio de la
punción para obtener sangre porque se altera la composición hemática o invalida
los resultados.
d) Aplique una pequeña curación o cinta adhesiva sobre el sitio de la
punción. Si hay presencia de hemorragia, presione; en caso de que persista el
sangrado, busque en los antecedentes del paciente si se ha sometido a un
tratamiento con anticoagulantes.

Consideraciones adicionales para la buena calidad de la extracción de

muestra
Si no se obtiene muestra sanguínea o la misma es incompleta.
a) Cambie la posición de la aguja. Un leve movimiento hacia delante (cuando hay
menos de 2/3 de la aguja dentro de la piel), en el ángulo correcto ayuda. Es muy
probable que no se encuentre en el lumen.
b) En caso de una penetración muy profunda (cuando hay más de 2/3 de la aguja
dentro de la piel), un leve movimiento hacia atrás favorece la entrada al lumen
venoso. Asegúrese que el ángulo sea el correcto.
c) En caso fallido, tome en cuenta lo siguiente:
i. Afloje el torniquete. Este podría estar obstruyendo el flujo sanguíneo.
ii. Pruebe otro tubo. Es posible que no haya vacío en el que se está utilizando.
iii. Fije nuevamente la vena. Algunas veces las venas se mueven de sitio de
punción
Extracción de sangre
Para obtener resultados válidos en hematología la muestra debe ser tomada,
procesada y reportada
adecuadamente. Al momento de seleccionar el lugar de la extracción sanguínea es preciso
tener en cuenta el
tipo de análisis solicitado, el volumen de sangre necesario y la edad del paciente.
La toma de muestra de sangre para análisis de laboratorio se puede realizar mediante las
siguientes técnicas:
venosa o periférica y capilar. El proceso mediante el cual la sangre es removida de la vena
es conocido como
venipuntura o flebotomía. Para la mayoría de los exámenes clínicos, incluyendo
hemogramas y dosificación de
hemoglobina, se recomienda utilizar sangre venosa, mientras que para las fórmulas
leucocitarias o frotes
periféricos puede extraerse sangre en el lóbulo de la oreja o de la yema de un dedo. En los
casos de niños, se
recomienda utilizar la yema del dedo gordo del pie o del talón.
La punción venosa permite extraer una mayor cantidad de sangre para las pruebas
necesarias en hematología.
Las venas de elección suelen ser las de la cara anterior del antebrazo (vena cubital, vena
cefálica y la vena basílica)
porque resulta fácil acceder a ellas. Las cifras hemáticas permanecen constantes no obstante
el sitio seleccionado
para obtener la punción venosa
Extracción de sangre
Para obtener resultados válidos en hematología la muestra debe ser tomada,
procesada y reportada
adecuadamente. Al momento de seleccionar el lugar de la extracción sanguínea es preciso
tener en cuenta el
tipo de análisis solicitado, el volumen de sangre necesario y la edad del paciente.
La toma de muestra de sangre para análisis de laboratorio se puede realizar mediante las
siguientes técnicas:
venosa o periférica y capilar. El proceso mediante el cual la sangre es removida de la vena
es conocido como
venipuntura o flebotomía. Para la mayoría de los exámenes clínicos, incluyendo
hemogramas y dosificación de
hemoglobina, se recomienda utilizar sangre venosa, mientras que para las fórmulas
leucocitarias o frotes
periféricos puede extraerse sangre en el lóbulo de la oreja o de la yema de un dedo. En los
casos de niños, se
recomienda utilizar la yema del dedo gordo del pie o del talón.
La punción venosa permite extraer una mayor cantidad de sangre para las pruebas
necesarias en hematología.
Las venas de elección suelen ser las de la cara anterior del antebrazo (vena cubital, vena
cefálica y la vena basílica)
porque resulta fácil acceder a ellas. Las cifras hemáticas permanecen constantes no obstante
el sitio seleccionado
para obtener la punción venos Para obtener resultados válidos en hematología la
muestra debe ser tomada, procesada y reportada adecuadamente. Al
momento de seleccionar el lugar de la extracción sanguínea es preciso tener en
cuenta el tipo de análisis solicitado, el volumen de sangre necesario y la edad del
paciente. La toma de muestra de sangre para análisis de laboratorio se puede
realizar mediante las siguientes técnicas: venosa o periférica y capilar. El proceso
mediante el cual la sangre es removida de la vena es conocido como venipuntura
o flebotomía. Para la mayoría de los exámenes clínicos, incluyendo hemogramas y
dosificación de hemoglobina, se recomienda utilizar sangre venosa, mientras
que para las fórmulas leucocitarias o frotes periféricos puede extraerse sangre
en el lóbulo de la oreja o de la yema de un dedo. En los casos de niños, se
recomienda utilizar la yema del dedo gordo del pie o del talón. La punción venosa
permite extraer una mayor cantidad de sangre para las pruebas necesarias en
hematología. Las venas de elección suelen ser las de la cara anterior del
antebrazo (vena cubital, vena cefálica y la vena basílica) porque resulta fácil
acceder a ellas. Las cifras hemáticas permanecen constantes no obstante el sitio
seleccionado para obtener la punción venosa. Equipo de extracción de sangre al
vacío (Vacutainer ) El equipo de extracción de sangre al vacío consiste en
tubos de vacío, agujas para el sistema de vacío y adaptadores de la aguja.
La ventaja de este equipo es que los tubos están diseñados para llenarse con un
volumen predeterminado de sangre por medio de vacío lo cual garantiza
una adecuada relación entre sangre y anticoagulante. Los tapones de goma
están codificados por color de acuerdo con el aditivo que contienen. La aguja
posee en realidad dos agujas, una convencional que se utiliza para la venopunción
y otra lateral que perfora el tapón de goma del tubo, esto permite llenar varios
tubos de muestra con una sola punción y para ello se hace necesario contar con
un adaptador plástico, conocido comúnmente como “camisa”
Si la sangre deja de fluir en el tubo.
a) Es probable que la aguja se haya salido de la vena durante el recambio de
tubos. Con movimientos gentiles, redirecciónela. Para evitar lo anterior, mantenga
el equipo firmemente sin ejercer una presión que cause molestias al paciente.
b) Es probable que la vena haya colapsado; afloje el torniquete para incrementar
el flujo venoso, remueva la aguja ligeramente y vuelva a redireccionarla. Si
esto no es exitoso, remueva la aguja, tenga los cuidados correspondientes en el
sitio de la punción. Puncione nuevamente en un lugar diferente. Otros
problemas que deben considerarse…
a) Si se forma un hematoma bajo la piel adyacente al sitio de la punción,
afloje el torniquete y retire la aguja. Aplique presión firmemente sobre el
hematoma. Aconseje el uso de paños intermitentes de agua fría y caliente. b)
Pudiera suceder que se atraviese una arteria, en estos casos la sangre se observa
de color rojo brillante. Afloje el torniquete, retire suavemente la aguja y aplique

ORDEN CORRECTO DE LA SECUENCIA DE RECOLECCIÓN DE SANGRE

sí necesita extraer sangre para varias pruebas en diferentes tubos, se debe
conocer el orden correcto para evitar la contaminación cruzada de la muestra por
aditivos encontrados en diferentes tubos de

recolección
TOMA DE HEMOCULTIVOS
El hemocultivo es un método que se utiliza como diagnóstico de bacterias y otros
microorganismos presentes en la sangre. Es una prueba muy eficiente para
diagnosticar bacteriemias. La extracción de hemocultivos se realiza cuando existe
infección o sospecha de infección. Puede realizarse en pacientes de cualquier
edad (neonatos, adultos y ancianos). Un cultivo positivo da información
fundamental para tratar la infección. Supone un diagnóstico definitivo de una
infección y permite instaurar un tratamiento antimicrobiano específico en función
del microorganismo detectado.
Enfermería tiene un papel fundamental en la prevención, cuidado y seguimiento
del paciente con infección, puesto que son los profesionales sanitarios que
recogen las muestras de sangre para hemocultivos y una vez se establece un
diagnóstico de infección, también son los que administran el tratamiento. Es por
ello que se precisa de normas o guías que unifiquen y estandaricen aspectos que
ayuden a definir el papel de Enfermería en el cuidado de pacientes que presenten
o se sospeche de infección para garantizar la seguridad en el paciente

SE DEBEN EXTRAER HEMOCULTIVOS CUANDO

 Exista anormalidad en la frecuencia cardíaca, temperatura central o

recuento de leucocitos.

 Existan escalofríos.
 Ante signos focales de infección como neumonía, artritis séptica,
meningitis, infección del tracto urinario, y la patología abdominal
aguda.
Algunos estudios sugieren que el momento óptimo para la extracción de
hemocultivos es antes del inicio de los escalofríos. Como este hecho no puede
predecirse con exactitud, es recomendable que la sangre para cultivo se extraiga
lo antes posible después del comienzo de la fiebre y los escalofríos, o si se
sospecha de una infección grave.

MATERIAL NECESARIO PARA LA EXTRACCIÓN DE HEMOCULTIVOS

El material necesario es:

 Paño fenestrado estéril.

 Paño no fenestrado estéril.
 Guantes estériles.
 Guantes no estériles.
 Alcohol isopropílico o etílico 70º.
 Clorhexidina alcohólica.
 Jeringas de 20 ml.
 Agujas intravenosas.
 Frascos de hemocultivos, aerobios y anaerobios. (uno o dos de cada
tipo dependiendo de la solicitud del facultativo)
 Etiquetas de identificación.
 Compresor.
 Esparadrapo de hipoalérgico.
 Gasas estériles.

PROCEDIMIENTO

Para llevar a cabo el procedimiento, el profesional de Enfermería debe Colocar las

etiquetas de identificación en cada uno de los frascos de hemocultivo y en la
solicitud analítica, indicando si es la primera toma o la segunda.

 Realizar el lavado de manos antiséptico.

 Desprecintar los frascos de hemocultivo, limpiar los tapones de los
frascos con alcohol y dejar secar. No hacerlo nunca con el mismo
algodón o gasa con el que se limpió al paciente y viceversa.
  Colocar la paciente en decúbito supino, si es posible.
 Colocar el compresor en la vena seleccionada.
 Preparar el campo estéril con el material necesario.
 Desinfectar la piel del paciente.
 Limpiar la zona de punción con alcohol de 70º durante 30 segundos.
 Aplicara clorhexidina en un área de 5 cm durante al menos 30
segundos.
 Evitar hablar o toser mientras se realiza la extracción.
 Colocarse guantes estériles para extraer la muestra.
 Insertar la aguja en la vena seleccionada y extraer la cantidad de
sangre necesaria. No utilizar anticoagulantes.
 Aflojar el compresor y retirar la aguja y jeringa mientras se pone una
gasa estéril sobre el punto de punción.
 La extracción puede realizarse de un catéter venoso central si existe
un mal acceso venoso o cuando el facultativo y/o laboratorio lo
soliciten.
 Utilizar la vía proximal del catéter en caso de ser multilumen.
 Suspender cualquier infusión que pase por el catéter venoso central
en el momento de la extracción, aunque no vaya por la misma luz.
 Aspirar de manera lenta para no colapsar el catéter o el vaso.
Desechar 10 cm de sangre. Si aparecen burbujas quiere decir que se
está aplicando mucha presión.
 Inocular los frascos de hemocultivo sin cambiar la aguja. Si la
extracción se ha realizado con jeringa, primero se inocula el frasco
anaerobio y después el aerobio. En caso de usar palomilla, introducir
primero el aerobio y posteriormente el anaerobio, puesto que la
palomilla contiene aire en su interior. Invertir varias veces el frasco
para que la sangre se mezcle bien con el medio de cultivo. La
cantidad de sangre a introducir en cada toma en los frascos será de
10 ml en adultos (5 ml de sangre en cada frasco), 2 ml para
neonatos y niños hasta 1 año (1 ml de sangre en cada frasco) y 4 ml
en niños mayores de 1 año (2 ml de sangre en cada frasco).
 Recoger todo el material una vez se ha finalizado el procedimiento.

El profesional de Enfermería debe enviar las muestras a laboratorio lo antes

posible, adjuntando también la petición de la analítica. Importante no enviar las
muestras por el tubo neumático. Si no se pudiera enviar los frascos
inmediatamente al laboratorio, se dejarán a temperatura ambiente, nunca en
nevera. Es fundamental que se indique en la petición analítica si ha sucedido
alguna incidencia durante la extracción. El procedimiento debe quedar registrado a
nivel informático. En caso de tener que realizar una segunda extracción a la media
hora, las primeras muestras se tomarán de un lugar de venopunción diferente a la
de las segundas. Si hubiera que sacar analíticas a la vez, primero inocular los
frascos de hemocultivos para evitar la contaminación y después llenar los tubos.
RECOLLECION DE SECRECIONES, ORINA Y HECES

MUESTRA DE ORINA
La recogida de la orina es la técnica utilizada para el diagnóstico de enfermedades
renales y el tracto urinario. Detención de otras enfermedades metabólicas o
sistemáticas con un origen distinto. Evaluar la función renal , hormonal, y valorar el
equilibrio homeostático
muestra de orina en 24 horas
 se puede hacer durante un periodo de 12 o 24 horas con fines diagnósticos
o terapéutico
 resulta muy útil para el diagnóstico de patologías necrológicas donde es
importante conocer datos sobre la función renal.

CAUCIONES PARA LA RECOLECCIÓN DE MUESTRA

1. lavado de manos
2. colocación de guantes
3. rotular el recipiente de recolección de orina
4. mantenimiento de la higiene del paciente
MATERIAl
 guantes de procedimiento
 recipiente estéril
 mascarilla
 tiras reactivas
 frasco de orina
PREPARACIÓN DEL PACIENTE
 explicación del método recogido y finalidad del mismo
 realizar una correcta higiene de la zona previa a la obtención de la muestra
  el paciente colaborará en el procedimiento completo de recogida de la
muestra
 establecer el horario exacto para la recolección de la muestra
 el enfermero debe informar al paciente de que durante 3 periodos distintos
de tiempo(desayuno, comida, comida y cena, y cena y desayuno)
 se le recomendará mantener su actividad física y dieta habitual
TIPOS DE ORINA
Primera orina de la mañana
características: hoy muestra de 8 horas
 Análisis rutinario de orina
 determinación de la capacidad
 estudios físicos químicos
orina tomada al azar
características: muestra al azar
 análisis rutinario
 determinación de la capacidad del riñón para concentrar la orina
 cultivos microbiológicos
orina minutada
tipos
 Fraccionada
 se utiliza en el seguimiento de pacientes diabéticos
 se recoge durante el día es muestras a para determinar glucosuria y
cetonuria
 de 2 horas
 de 24 horas

NIÑAS Y MUJERES

Las niñas y las mujeres necesitan lavarse el área entre los "labios" de la vagina. A
usted le pueden entregar un equipo especial para la muestra limpia que contiene
toallitas estériles.

 Siéntese en el inodoro con las piernas separadas. Use dos dedos para
separar y abrir los labios.
  Use la primera toallita para limpiar los pliegues internos de los labios.
Limpie de adelante hacia atrás.

 Use una segunda toallita para limpiar por encima de la abertura por donde
sale la orina (uretra), justo sobre la abertura de la vagina.

Para recolectar la muestra de orina:

 Manteniendo los labios separados y abiertos, orine una cantidad pequeña

en la taza del inodoro y luego detenga el flujo de orina.

 Sostenga el recipiente de la orina a unas cuantas pulgadas (o unos pocos

centímetros) de la uretra y orine hasta que el recipiente esté medio lleno.

 Usted puede terminar de orinar en la taza del inodoro.

NIÑOS Y HOMBRES

Limpie la cabeza del pene con una toallita estéril. Si no está circuncidado,
necesitará retraer primero el prepucio.

 Orine una cantidad pequeña en la taza del inodoro y luego detenga el flujo
de orina.

 Después, recolecte una muestra de orina dentro del recipiente limpio o

estéril, hasta que esté medio lleno.

 Puede terminar de orinar en la taza del inodoro.

BEBÉS

Se le dará una bolsa especial para recolectar la orina. Será una bolsa plástica con
una tira adhesiva en un extremo, hecha para encajar sobre el área genital de su
bebé. Si la recolección de orina se está tomando de un bebé, puede necesitar
bolsas recolectoras adicionales.

Lave bien el área con agua y jabón y séquela. Abra y ponga la bolsa sobre su
bebé.

 Para los niños, se puede colocar todo el pene dentro de la bolsa.

 Para las niñas, ponga la bolsa sobre los labios.

vv
TOMA DE HECES
El examen de heces puede ser solicitado por le médico para evaluar sus funciones
digestivas, la cantidad de grasa en las heces o verificar la presencia de huevos de
parásitos, siendo útil para saber cómo está la salud del individuo.

Tipos de exámenes de heces

1. Examen macroscópico de las heces

Este examen consiste en realizar la observación macroscópica de las heces, es

decir, a simple vista, con el objetivo de evaluar el color y la consistencia de estas,
que está directamente relacionada con la cantidad de agua ingerida durante el día
y la posible infección

2. Examen parasitológico de heces

Por medio de este examen se realiza la búsqueda de quistes o huevos de

parásitos, siendo útil para identificar parásitos intestinales.

3. Coprocultivo
Este examen se solicita para identificar las bacterias presentes en las heces,
siendo posible confirmar la salud del intestino a partir del momento en que se
identifica la presencia de las bacterias que no son parte de la microbiota normal.

Las heces deben ser colocadas en un recipiente adecuado y enviada al laboratorio

en un máximo de 24 horas, no debe usar laxantes y el recipiente con las heces
debe mantenerse en el refrigerador.

4. Examen para buscar sangre oculta

La búsqueda de sangre oculta en heces está indicada para el rastreo de cáncer de

colón, cáncer de intestino y posibles hemorragias a nivel del sistema digestivo,

5.Búsqueda de rotavirus

Este examen tiene como principal objetivo investigar la presencia de rotavirus en

las heces, que es el virus responsables de causar infección intestinal.

Cómo recolectar las heces

La recolección de las heces debe ser hecha con mucho cuidado para que no se
contaminen con la orina o con el agua del inodoro. Por lo que para tomar la
muestra es necesario:

1. Evacuar en una bacinica, en una hoja de papel blanco o de periódico,

colocada en el piso de baño;

2. Recolectar un poco de heces con una paleta (que viene en conjunto con el
pote) y colocarla dentro del frasco;

3. Escribir el nombre completo en el frasco y guardar en el refrigerador por 24

4. horas como máximo hasta ser llevado para el laboratorio.

TOMA DE ESPUTO
Un cultivo de esputo es una prueba que busca bacterias y otros gérmenes que
pueden causar una infección en los pulmones o las vías respiratorias. El esputo,
también conocido como flema, es un tipo de mucosidad espesa que se produce en
los pulmones. Si tiene una infección o una enfermedad crónica que afecta los
pulmones o las vías respiratorias, puede toser esputo.
. Estos colores ayudan a identificar el tipo de infección o saber si una enfermedad
crónica ha empeorado:

 Transparente: En general, significa que no hay enfermedad. Sin embargo,

la presencia de mucho esputo claro puede ser signo de una enfermedad
pulmonar
 Blanco o gris: Esto también puede ser normal, pero una cantidad
abundante puede significar enfermedad pulmonar
 Amarillo oscuro o verde: En general, significa que hay una infección
bacteriana, como neumonía. El esputo verde amarillento también es común
en las personas con fibrosis quística. La fibrosis quística es una
enfermedad hereditaria que hace que se acumule mucosidad en los
pulmones y otros órganos
 Marrón o café: Esto suele ocurrir en personas que fuman. También es un
signo común de la enfermedad del pulmón negro (neumoconiosis), una
afección grave que puede ocurrir cuando una persona está expuesta por
mucho tiempo al polvo del carbón
 Rosado: Puede ser signo de edema pulmonar, una acumulación excesiva
de líquido en los pulmones.
 Rojo: Puede ser un signo temprano de cáncer de pulmón.

PASOS A SEGUIR
 Tener un bote de plástico estéril a mano
 No sirve cualquiera: debe ser estéril y no debes de abrir su tapa
hasta que vayas a echar el esputo.
 Enjuagarse la boca con agua
 Si llevas dentadura postiza, quítatela
 Toma aire hondo y haz por toser
 Recuerda que la saliva no nos sirve, la flema tiene que venir de la
parte baja de la garganta o más abajo.
 Expulsa la muestra de tu boca al bote de plástico
 Una vez tengas la muestra, cierra bien el bote
 Lo ideal sería que lo trajeras para que se analizara en menos de 6 horas
 Es decir, esa misma mañana de recogida
 Los laboratorios de los hospitales sólo suelen recoger muestras en
horario de mañana ¡Entérate del horario del laboratorio!
 Si tu médico te ha pedido varias muestras (o no puedes ir esa misma
mañana a llevar el esputo) mete el bote en tu nevera
 Así se conservará mejor: lo ideal es a 4 grados (¡No lo metas en el
congelador, no te confundas!)
 Lleva las muestras lo antes posible
BIBLIOGRAFIAS
https://es.slideshare.net/carlaequinde/muestras-de-orina-final
https://www.studocu.com/es-mx/document/universidad-autonoma-de-chiapas/
bioquimica-clinica/extraccion-de-sangre-material-didactico-para-practica-de-
laboratorio/24413228
https://www.studocu.com/es-mx/document/universidad-autonoma-de-chiapas/
bioquimica-clinica/extraccion-de-sangre-material-didactico-para-practica-de-
laboratorio/24413228
https://www.salud.mapfre.es/pruebas-diagnosticas/laboratorio/hemograma-
analisis-sangre-y-valores-referencia/

CULTIVO de ESPUTO ▶️ Qué es y cómo se toma la muestra (quetehadichoelmedico.com)

Hemocultivos: procedimiento y cuidados de Enfermería - Revista Electrónica de

PortalesMedicos.com (revista-portalesmedicos.com)