GRUPO INDICACION TERAPEUTICA MECANISMO DE ACCION REACCIONES ADVERSAS Y EJEMPLOS
CONTRAINDICACIONES
o Trastornos de La unión de GABA a su receptor o Somnolencia y confusión ▪ Clonazepam
ansiedad (ansiolíticos) desencadena una abertura del o Ataxia a dosis elevadas y obstaculiza ▪ Lorazepam
o Trastornos del sueño canal iónico central, permitiendo las actividades que requieren ▪ Diazepam
(Hipnóticos) el paso de cloro a través del coordinación motora fina ▪ Alprazolam
o Amnesia poro. La entrada de los iones de o Afección cognitiva (disminución del ▪ Pregabalina
Benzodiazepinas
o Convulsiones cloro causa hiperpolarización de recuerdo y retención de nuevos
o Miorrelajantes la neurona y disminuyen la o conocimientos)
neurotransmisión al inhibir la Contraindicada:
formación de potenciales de o Enfermedad hepática.
acción. Modulan los efectos de o Alcohol y otros depresores del SNC
GABA al unirse a un sitio de alta potencian los efectos sedantes-
afinidad específico (distinto del hipnóticos
sitio de unión de GABA) ubicado o Dependencia psicológica y física
en la interfaz de la subunidad α y
la subunidad γ en el receptor
GABAA
o Depresión Agonistas y antagonistas de la o Aumento de peso ▪ Bupropion
o Dejar de fumar recaptación de dopamina o Sedación ▪ Trazodona,
(bupropión) norepinefrina y serotonina o Aumento de apetito ▪ Vortioxetina
Antidepresivos atípicos
o Insomnio (dosis bajas o Sequedad de boca
de trazodona) o Mareos
o Insomnio
o Estreñimiento
o Nauseas
o Disfunción sexual
Contraindicado:
o Epilepsia
o Anorexia y bulimia
o Obesidad
o Enfermedad hepática
o Medicamentos anticoagulantes
o Trastorno de Inhibir MAOA y MAOB para o Nauseas ▪ Selegilina
Inhibidores de monoamino depresión mayor prevenir el colapso de NE, DA y o Mareos, inquietud, ▪ Fenelzina
resistente a otros 5HT o Sudoración, temblores, insomnio, ▪ Tranilcipromina
antidepresivos o Disfunciones sexuales, hipotensión
postural, edema periférico.
oxidasa
o Crisis hipertensiva
Contraindicado:
o Enfermedad cardiovascular
o Enfermedad cerebrovascular,
o Feocromocitoma
o Hipertiroidismo
o Enfermedad hepática
o Delirio
o Depresión mayor Antagonismo de dopamina, o Incremento de peso ▪ Olanzapina
resistente bloqueo del receptor de o Dislipidemias ▪ Quetiapina
o Trastornos psicóticos serotonina o Confusión ▪ Risperidona
o Esquizofrenia o Efectos de sedación
o Depresión bipolar o Miosis pupilar
o Cardiotoxicidad
Antipsicóticos atípicos
o Hepatotoxicidad
o Hiperprolactinemia
o Discrasias sanguíneas
o Fotosensibilidad
o Hipotensión postural
o Discinesia en músculos
Contraindicados:
o Enfermedad hepática
o Insuficiencia renal
o Enfermedad cardiovascular
o Miastenia grave
o Parkinson
o Hipertrofia prostática
o Embarazo
o Psicosis Inhibidores competitivos del o Hipotensión postural ▪ Haloperidol
Antipsicóticos típicos
o Manía bloqueo de dopamina D2 o Sedación ▪ Loxapina
o Sedantes/hipnótico o Hipoglucemia ▪ Clorpromazina
o Ansiedad severa o Arritmias graves
o Depresión (algunos o Hiponatremia
fármacos) o Hiperpigmentación
o Pancitopenia
o Trombocitopenia
o Anorexia
o Polaquiuria
Depresión mayor Bloqueo de receptores SERT, NET, o Hipotensión ▪ Amitriptilina
α1, H1 y M1. o Aumento de peso. ▪ Clomipramina,
o Efectos cardiotóxico por bloqueo de ▪ Doxepina
canales de sodio y calcio ▪ Imipramina
o Neurotoxicidad
Antidepresivos tricíclicos
o Síndromes de supresión (incluye
síntomas somáticos generales,
insomnio, sueños vividos)
o Gastrointestinales
o Ansiedad
o Agitación e incluso psicosis.
o Cambio maniaco en paciente bipolar
Contraindicado
o Bloqueo cardiaco
o Arritmias o infarto reciente
o Pacientes en fase hipomaniaca o
maniaca
o Paciente con porfiria
o Trastornos de bloquean la recaptación o Gastrointestinales. ▪ Citalopram
Inhibidores selectivos de la
ansiedad y depresión de serotonina o Sedación y mareo. ▪ Escitalopram
recaptura de serotonina
o Trastorno obsesivo- o Hiponatremia (más en ancianos), ▪ Fluoxetina
compulsivo, PTSD o Riesgo de sangrado. ▪ Paroxetina
o SERT selectivo, poco o Citalopram y escitalopram se asocian
efecto en NET a incremento del intervalo QT.
o Puede haber también agitación
o Trastornos del movimiento
o Parkinsonismo y convulsiones.
Contraindicado:
o Hipertensión arterial
o Enfermedad hepática
o Ansiedad inhiben la recaptación de los o Cefalea ▪ Venlafaxina
Inhibidores de la recaptura de o Depresión neurotransmisores tanto de o Sudoración, ▪ Duloxetina
serotonina y norepinefrina serotonina como de norepinefrina o Ansiedad ▪ Desvenlafaxina
o Agitación
o Hiponatremia
o Efectos gastrointestinales (náusea,
vómito y diarrea)
o Debilidad y fatiga
o Disfunción sexual
o Cambios en el peso
o Alteraciones del sueño (insomnio y
somnolencia)
Contraindicado:
o Hipertensión arterial
o Enfermedad hepática
BIBLIOGRAFIA:
1. Brunton L.L., & Knollman B.C.(Eds.), (2022). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica, 14e.
McGraw Hill. [Link]
2. Katzung B.G., & Kruidering-Hall M, & Tuan R, & Vanderah T.W., & Trevor A.J.(Eds.), (2022). Katzung & Trevor,
Farmacología. Examen & revisión, 13e. McGraw
Hill. [Link]
