01/junio/2023

Amir León Tohala

6° “E”
Reporte documental No. 2: parámetros de perfil de lipidoso - colesterol 2.1

Colesterol
El colesterol es un lípido (del tipo esterol) que se encuentra en la membrana
plasmática eucariota, los tejidos corporales de todos los animales y en el plasma
sanguíneo de los vertebrados. Pese a que las cifras elevadas de colesterol en la
sangre tienen consecuencias perjudiciales para la salud, es una sustancia
estructural esencial para la membrana plasmática. Abundan en las grasas de
origen animal.

François Poulletier de la Salle identificó por primera vez el colesterol en forma

sólida en los cálculos de la vesícula biliar en 1769. Sin embargo, fue en 1815
cuando el químico Michel Eugène Chevreul nombró el compuesto «colesterina».
La fórmula química del colesterol se representa de dos formas: C27H46O /
C27H45OH.

Es un lípido esteroide, derivado del ciclopentanoperhidrofenantreno (o esterano),

constituido por cuatro carbociclos condensados o fusionados, denominados A, B,
CyD

Metabolismo
La biosíntesis del colesterol tiene lugar en el retículo endoplasmático liso de
prácticamente todas las células de los animales vertebrados. Mediante estudios de
marcaje isotópico, Rittenberg y Bloch demostraron que todos
los átomos de carbono del colesterol proceden, en última instancia, del acetato, en
forma de acetil coenzima A. Se requirieron aproximadamente otros 30 años
de investigación para describir las líneas generales de la biosíntesis del colesterol,
desconociéndose, sin embargo, muchos detalles enzimáticos y mecanísticos a la
fecha. Los pasos principales de la síntesis de colesterol son:

Resumidamente, estas reacciones pueden agruparse de la siguiente manera:56

1. Tres moléculas de acetil-CoA se combinan entre sí

formando mevalonato, el cual es fosforilado a 3-fosfomevalonato 5-
pirofosfato.
2. El 3-fosfomevalonato 5-
pirofosfato es descarboxilado y desfosforilado a pirofosfato de
isopentenilo.
3. El ensamblaje sucesivo de seis moléculas de pirofosfato de
isopentenilo origina el escualeno, vía pirofosfato de
geranilo y pirofosfato de farnesilo.
4. La ciclación del escualeno da lanosterol.
5. El lanosterol se convierte en colesterol después de numerosas
reacciones sucesivas, enzimáticamente catalizadas, que implican la
eliminación de tres grupos metilo (–CH3), el desplazamiento de un
doble enlace y la reducción del doble enlace de la cadena lateral.

significado clínico del colesterol

¿Qué es el colesterol?
El colesterol es una sustancia cerosa y parecida a la grasa que se encuentra en
todas las células de su cuerpo. Su cuerpo necesita algo de colesterol para
producir hormonas, vitamina D y sustancias que le ayuden a digerir los alimentos.
Su cuerpo produce todo el colesterol que necesita. El colesterol también se
encuentra en alimentos de origen animal, como yemas de huevo, carne y queso.

Si tiene demasiado colesterol en la sangre, puede combinarse con otras

sustancias en la sangre para formar placa. La placa se pega a las paredes de sus
vasos sanguíneos. Esta acumulación se llama arterioesclerosis. Puede
provocar enfermedad de las arterias coronarias, la que puede estrecharlas o
incluso bloquearlas.

¿Cómo se miden sus niveles de colesterol?

Si tiene 20 años o más, debe medir su colesterol al menos una vez cada cinco
años. Una prueba de sangre llamada panel de lipoproteínas puede medir sus
niveles de colesterol. Antes de la prueba, necesitará ayunar (no comer ni beber
nada excepto agua) por nueve a 12 horas. La prueba brinda información sobre su:

 Colesterol total: Cantidad total de colesterol en la sangre. Incluye ambos

tipos: El colesterol de lipoproteína de baja densidad (LDL, por su sigla en
inglés) y el colesterol de lipoproteína de alta densidad (HDL, por su sigla en
inglés)
 Colesterol malo (LDL): El que se acumula en sus arterias y las obstruye
 Colesterol bueno (HDL): Ayuda a eliminar el colesterol de sus arterias
 No-HDL: Este número es su colesterol total menos su colesterol bueno
(HDL). Su colesterol no-HDL incluye el colesterol malo (LDL) y otros tipos
de colesterol, como la lipoproteína de muy baja densidad (VLDL)
 Triglicéridos: Otro tipo de grasa en su sangre que puede aumentar su
riesgo de enfermedad cardíaca (del corazón), especialmente en mujeres

¿Qué significan sus niveles de colesterol?

Los niveles de colesterol se miden en miligramos por decilitro (mg / dL). Estos son
los niveles saludables de colesterol:

Personas de 19 años o menores:

 Tipo de colesterol Nivel saludable

Colesterol total Menos de 170 mg/dL

No-HDL Menos de 120 mg/dL

LDL Menos de 100 mg/dL

HDL Más de 45 mg/dL

Hombres de 20 años o mayores

Tipo de colesterol Nivel saludable

Colesterol total 125 a 200 mg/dL

No-HDL Menos de 130 mg/dL

LDL Menos de 100 mg/dL

HDL 40 mg/dL o mayor

Mujeres de 20 años o mayores:

Tipo de colesterol Nivel saludable

Colesterol total 125 a 200 mg/dL

No-HDL Menos de 130 mg/dL

LDL Menos de 100 mg/dL

HDL 50 mg/dL o mayor

Los triglicéridos no son un tipo de colesterol, pero son parte del panel de
lipoproteínas (la prueba que mide los niveles de colesterol). Un nivel normal de
triglicéridos es menor a 150 mg / dL. Es posible que necesite tratamiento si tiene
niveles de triglicéridos que están en el límite alto (150-199 mg / dL) o alto (200
mg / dL o más).

¿Qué tan seguido debo someterme a una prueba de colesterol?

Cuándo y con qué frecuencia debe realizarse esta prueba depende de su edad,
factores de riesgo e historia familiar. Las recomendaciones generales son:

Para personas de 19 años o menores:

 La primera prueba debe ser entre los nueve y 11 años

 Los niños deberían hacerse la prueba nuevamente cada cinco años

 Algunos niños pueden hacerse esta prueba a partir de los dos años si hay
antecedentes familiares de colesterol alto, ataque cardíaco o derrame
cerebral

Para personas de 20 años o mayores:

 Los adultos más jóvenes deben hacerse la prueba cada cinco años

 Los hombres de 45 a 65 años y las mujeres de 55 a 65 años deben

hacérsela cada uno a dos años

¿Qué afecta los niveles de colesterol?

Varias cosas pueden afectar los niveles de colesterol. Esto es lo que puede hacer
para bajarlos:

 Dieta: La grasa saturada y el colesterol en los alimentos que consume

aumentan el nivel de colesterol en la sangre. La grasa saturada es el
principal culpable, pero el colesterol en los alimentos también importa. Bajar
la cantidad de grasas saturadas en su dieta ayuda a reducir el nivel de
colesterol en la sangre. Los alimentos que tienen altos niveles de grasas
saturadas incluyen algunas carnes, productos lácteos, chocolate, productos
horneados y alimentos procesados y fritos
  Peso: El sobrepeso es un factor de riesgo de enfermedad cardíaca.
También hace subir su colesterol. Perder peso puede ayudar a reducir sus
niveles de colesterol malo (LDL), el colesterol total y sus niveles de
triglicéridos. También ayuda a subir su colesterol bueno (HDL)
 Actividad física: No hacer ejercicio es un factor de riesgo para la
enfermedad cardíaca. La actividad física regular puede ayudar a reducir el
colesterol malo (LDL) y elevar el bueno (HDL). También ayuda a perder
peso. Debe intentar hacer ejercicio durante 30 minutos la mayoría de los
días, si puede ejercitarse todos los días, todavía mejor
 Tabaquismo: Fumar cigarrillos reduce el colesterol bueno (HDL), que
ayuda a eliminar el colesterol malo de sus arterias. Así, un HDL más bajo
puede contribuir a un mayor nivel de colesterol malo
Las cosas que usted no puede controlar y que también pueden afectar los niveles
de colesterol incluyen:

 Edad y sexo: A medida que las mujeres y los hombres envejecen,

aumentan sus niveles de colesterol. Antes de la menopausia, las mujeres
tienen niveles de colesterol total más bajos que los hombres de la misma
edad. Después de la menopausia, los niveles de colesterol malo (LDL) en
las mujeres tienden a aumentar
 Historia familiar: Sus genes determinan en parte la cantidad de colesterol
que produce su cuerpo. El colesterol alto en la sangre puede darse en
familias
 Raza: Ciertas razas pueden tener un mayor riesgo de colesterol alto. Por
ejemplo, los afroamericanos suelen tener niveles más altos de colesterol
bueno (HDL) y malo (LDL) que los blancos


¿Para qué se usa?

Una prueba de colesterol le brinda a usted y su profesional de la salud información

importante sobre su riesgo de desarrollar enfermedades cardiacas. Si su prueba
muestra que usted tiene colesterol alto, puede tomar medidas para bajarlo. Esto
puede disminuir su riesgo de enfermedad cardiaca en el futuro. Una prueba de
colesterol mide:

 Los niveles de LDL: El LDL, también conocido como el colesterol "malo",

es la principal causa de obstrucciones en las arterias
 Los niveles de HDL: El HDL, considerado el colesterol "bueno", ayuda a
eliminar el colesterol "malo" o el LDL
 El colesterol total: La cantidad total de colesterol LDL y colesterol HDL
que hay en la sangre
 Niveles de triglicéridos: Los triglicéridos son un tipo de lípidos que se
encuentra en su sangre. Algunos estudios muestran que altos niveles de
triglicéridos pueden incrementar el riesgo de enfermedad cardíaca, en
especial en mujeres
 Niveles de VLDL: Las lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL, por sus
siglas en inglés) son otro tipo de colesterol "malo". Se ha encontrado que
existe una relación entre los niveles altos de VLDL y la formación de placa
en las arterias. En general, no se incluye el VLDL en las pruebas de rutina
de colesterol porque es difícil de medir. Cerca de la mitad del nivel de VLDL
es triglicéridos, así que su nivel de VLDL puede estimarse como un
porcentaje de su nivel de triglicéridos


¿Por qué necesito una prueba de colesterol?

Su médico podría pedir una prueba de colesterol como parte de un examen de

rutina. Usted también puede tener una prueba de colesterol si usted tiene
antecedentes familiares de una enfermedad del corazón o si su riesgo de tener
problemas cardiacos es alto debido a:

 Presión arterial alta (hipertensión arterial)

 Diabetes tipo 2
 Fumar
 Exceso de peso u obesidad
  Falta de actividad física
 Una dieta rica en grasas saturadas

Su edad también podría ser un factor porque el riesgo de enfermedad del corazón
aumenta con la edad.

¿Qué ocurre durante una prueba de colesterol?

Un médico o profesional de la salud le tomará una muestra de sangre de una vena

de un brazo usando una aguja pequeña. Después de insertar la aguja, se extrae
una pequeña cantidad de sangre que se coloca en un tubo de ensayo o probeta.
Tal vez sienta una molestia leve cuando la aguja se introduce o se saca. En
general, este proceso dura menos de cinco minutos.

Usted tal vez pueda utilizar un kit casero para revisar sus niveles de colesterol. Su
kit incluirá un dispositivo para pinchar su dedo para recolectar una gota de sangre
para la prueba. Asegúrese de seguir cuidadosamente las instrucciones del kit.
También asegúrese de decirle a su profesional de la salud si su prueba casera
muestra un nivel total de colesterol mayor de 200 mg/dl.

Bibliografía

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2. Niveles de colesterol: Lo que usted debe saber. Blood, Heart and Circulation
[Internet]. 2017 [citado el 2 de junio de 2023]; Disponible en:
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 de-colesterol/

4. Prueba de colesterol [Internet]. [Link]. 2023 [citado el 2 de junio de

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20384601