UNIVERSIDAD TECNICA DE MACHALA

FACULTAD DE CIENCIAS AGROPECUARIAS

CARRERA DE MEDICINA VETERINARIA
“Calidad, Pertinencia y Calidez”
PROYECTO DE FARMACOLOGIA II
TEMA
PROTOCOLO ANASTÉSICOS EN GATOS

INTEGRANTES
AVELINO HEIDY
RICARDO ALVAREZ
ALDO BARZALLO
DIEGO COCHANCELA
VANESSA BRAVO
TRILCE VARGAS

CURSO:
QUINTO “A"
DOCENTE RESPONSABLE

DRA. DIOSELINA ESMERALDA PIMBOSA

PERIODO LECTIVO
2023-DI

MACHALA – EL ORO – ECUADOR

 PROTOCOLOS ANESTÉSICOS EN GATOS
INTRODUCCIÓN
La anestesia general es un procedimiento necesario para el desarrollo clínico, en cirugías y
métodos para diagnósticos. Las técnicas de anestesia y analgesia están directamente ligadas a la
selección adecuada de fármacos y técnicas. Pese a ello, el riesgo anestésico está siempre presente,
y va a estar directamente relacionado con el estado físico de nuestros pacientes, el equipamiento
anestésico del que dispongamos y de la formación de los veterinarios encargados de la realización
de la misma
EVALUACIÓN PREANESTÉSICA
PREMEDICACIÓN
 Reduce el estrés del animal y aporta analgesia y contribuye a una técnica anestésica
balanceada.
 Inducir un estado de calma y sedación que permita la manipulación de los pacientes de
forma tranquila y libre de estrés.
 Control del dolor durante el periodo perioperatorio.
 Favorecer una inducción anestésica suave y segura.
 Propiciar el equilibrio en las constantes vitales del paciente durante la anestesia general.
Por ejemplo En animales ASA 3 (paciente con patología coexistente descompensada, paciente
con patología coexistente severa, compensada, paciente con más de una patología coexistente,
con daño de varios parénquimas), pueden requerir únicamente un opioide como premedicación y
animales ASA 4(paciente muy grave, severamente descompensado, no da tiempo a
compensarlo), o superior pueden no necesitar premedicación, y ser inducidos directamente.
CLASIFICACIÓN ASA DEL RIESGO ANESTÉSICO
Clasificación ASA Tras la evaluación preanestésica debemos clasificar al paciente en uno los
grupos de riesgo definidos por la American Society of Anesthesiologists.
 1 Paciente sano
 2 Paciente con enfermedad leve sin limitación funcional
 3 Paciente con enfermedad sistémica con limitación funcional
 4 Paciente con enfermedad grave con constante riesgo para la vida
 5 Paciente moribundo quien no espera sobrevivir con o sin el procedimiento
 E Emergencia fuera de horas (ASA 2 o superior).
 PREMEDICACIÓN
1. FARMACOLOGÍA: TRANQUILIZANTES/SEDANTES

A) DERIVADOS FENOTIACÍNICOS LA ACEPROMACINA

Es el único utilizado en la actualidad. Efecto suave sin capacidad analgésica. A nivel central
bloquea los receptores dopaminérgicos excitatorios induciendo efectos tranquilizantes,
antieméticos e hipotérmicos. SU SOBREDOSIFICACIÓN: puede originar efectos
extrapiramidales. A nivel periférico ocasionan bloqueo α1-adrenérgico, produciendo
vasodilatación periférica e hipotensión, que no suele resultar peligrosa. Del bloqueo α1 deriva su
capacidad antiarrítmica.
DOSIS: de 0,02 mg/kg suelen ser suficientes para obtener los efectos deseados. En razas caninas
enanas y gatos resulta necesario aumentar las dosis a 0,05-0,1 mg/kg.
FARMACO DOSIS RUTA DE INCIO DE DURACIÓN
ADMIN ACCIÓN
Acepromacina 5 -20 μg/kg SC/IM/IV 20-30 min 4-6h
(5 mg/ml)

B) BENZODIACEPINAS
Las más utilizadas son:
 El diazepam.
 Midazolam.
 zolacepam
ZOLETIL®
Suelen inducir excitación paradójica. Sólo recomendados en pacientes muy deprimidos. Excelente
relajación muscular y no confieren analgesia. Las BZD actúan sobre el SNC estimulando la
liberación y evitando la recaptación del GABA (neurotransmisor inhibidor), lo que les confiere
propiedades anticonvulsivantes. No deprimen la función cardiorrespiratoria.
El diazepam y el midazolam se utilizan en pequeños animales
A DOSIS: medias de unos 0,25-0,5 mg/kg.
- SEDANTES
RUTA DE INCIO DE
FÁRMACO DOSIS DURACIÓN
ADMIN ACCIÓN
Midazolam(1mg/ml 0,1-0,5 mg/kg SC/IM/IV/IN/IR 1 min IV/IR / 10 20-30 min
y 5mg/ml) min SC/IM
Ketamina 0,3-5 mg/kg SC/IM/IV/TM 2min IV / 10 15-45 min
(100mg/ml) min SC/IM/TM
 C) AGONISTAS Α2 ADRENÉRGICOS Excelentes propiedades sedantes, buena
relajación muscular y buen grado de analgesia.
Actualmente se emplean:
 la medetomidina (Perros: 3-6 µg/kg, Gatos: 10-15 µg/kg)
 y la dexmedetomidina (Perros: 1-3 µg/kg, Gatos: 7-10 µg/kg).
- SEDANTES
RUTA DE INCIO DE
FÁRMACO DOSIS DURACIÓN
ADMIN ACCIÓN
Medetomidina 1-20 μg/kg SC/IM/IV 1 min IV / 15 30 min-1h
(1 mg/ml) min IM
Dexmedetomidina 0,5-10 μg/kg SC/IM/IV/TM 1 min IV / 15 20-45 min
(0,5 mg/ml) min IM

Sus efectos sedantes y analgésicos derivan de su acción agonista α2 adrenérgica.

A nivel presináptico producen una retroalimentación negativa sobre la liberación de noradrenalina,
deprimiendo del SNC.
A nivel postsináptico agonizan la actividad de la noradrenalina produciendo vasoconstricción
periférica e hipertensión arterial y bradicardia refleja para minimizar la hipertensión.
Pueden observarse bloqueos cardíacos.
Pueden inducir vómito en gatos y perros.
Disminuyen la liberación de insulina con lo que se debe tener cuidado en pacientes diabéticos.
D) LA DEXMEDETOMIDINA
Es el agonista α2 adrenérgico más evolucionado. Contiene de forma exclusiva el
dextroenantiómero de la medetomidina. Se trata por ello de un producto farmacológicamente
puro que permite reducir las dosis efectivas en torno a un 50 %. Puede administrarse en infusión
continua.
E) EL ATIPAMEZOL
Administrado IM, a igual volumen en perros y la mitad del volumen en gatos, de la cantidad
administrada de medetomidina y dexmedetomidina revierte (10-15 minutos) los efectos sedantes
de estos fármacos.
 2. OPIOIDES
Producen una analgesia fiable y efectiva asociada con un cierto grado de sedación. Su acción se
centra en el asta dorsal de la medula, modificando el proceso de modulación
Pueden producir cierta depresión respiratoria, pero resultan fármacos muy seguros que apenas
presenta actividad sobre el sistema cardiovascular.
Los opiáceos son muy eficaces en la prevención de los estados de sensibilización central.
Entre los receptores opioides, debemos destacar los receptores µ y κ. En función de su actividad
sobre estos receptores, los opiáceos se dividen en cuatro grupos:
1. agonistas puros del receptor µ,
2. agonistas parciales del receptor µ,
3 agonistas/
4 antagonistas y antagonistas.
Agonistas puros del receptor µ
Dentro de este grupo la morfina, metadona, petidina y fentanilo.
MORFINA:
La morfina (0,1-1 mg/kg) IM alcanza su pico de acción a los 20-30 minutos, con una duración
variable de 4-6 horas. Su empleo IV reduce su periodo de latencia a unos 10 minutos. Su
administración IV debe ser lenta (en torno a 1 min) para evitar liberación de histamina. La morfina,
sobre todo IM, suele inducir vómito, con lo que esta contraindicada en pacientes donde el vómito
resulte peligroso (Ej. Perforación corneal, cuerpo extraño en digestivo, aumentos de la PIC…). Su
administración epidural o en infusión continua es muy útil en el control del dolor postoperatorio.
LA METADONA
La metadona (0,2-0,6 mg/kg) es un opiáceo muy utilizado en la actualidad. Duración de efecto
similar a la morfina. Su periodo de latencia IM es más corto (unos 10 min). Su administración IV
puede ocasionar bradicardia. No induce vómito. Además de su actividad opiácea también parece
actuar sobre los receptores NMDA a nivel medular, lo que podría hacerlo adecuado en el control
de cuadros de sensibilización central ya instaurados.
LA PETIDINA
La petidina (5-10 mg/kg) presenta un periodo de latencia de unos 20 minutos IM. La duración de
sus efectos son menores (90 minutos). No induce vómito y no debe administrarse IV, ya que libera
una gran cantidad de histamina y puede desarrollar un shock anafilactoide.
EL FENTANILO
El fentanilo (2-10 µg/kg) IV presenta un periodo de latencia muy corto (1-2 minutos) y corta
duración (20-30 minutos). Se utiliza frecuentemente de forma intraoperatoria en los momentos de
mayor estímulo quirúrgico. Produce depresión cardiorrespiratoria. Su corta duración de efectos
hace que frecuentemente se administre en infusión continua. Se comercializan parches cutáneos
de fentanilo que permiten una absorción transdérmica sostenida en el tiempo, que posibilita el
control del dolor de manera sencilla y eficaz. El parche precisa de 24 h en perros y unas 16 h en
gatos antes de ser efectivo, y su analgesia dura unos 3-4 días.
- OPIOIDES
AG PUROS
DOSIS DURACIÓN EFECTOS
MU
Morfina P: 0,1-1 mg/kg / 4-6h / Epidural: Analgesia potente.
(10 mg/ml) G. 0,1-1 mg/kg 12-18h Náusea/emesis, miosis (P) y
Epidural: 0,1 - midriasis (G), depression
0,2 mg/kg cardiorespiratoria, liberación
histamina (IV)
Metadona 0,5-10 μg/kg SC/IM/IV/TM 1 min IV / 15 min IM
(10 mg/ml)
Petidina P/G: 2-5 mg/kg / 45 min-1,5h Liberación de histamina por vía
(50 mg/ml) VIA IV NO! IV, mantiene o aumenta FC del
paciente
Fentanilo P: 2-20 μg/kg / 10-30 min Miosis (perro) y midriasis
(50 μg/ml) CRI 2,5-10 (gato), depresión cardiovascular
μg/kg/h severa, hipotermia (perro) e
hipertermia (gato)

AGONISTAS PARCIALES DEL RECEPTOR µ

La buprenorfina se une al mismo receptor que los agonistas puros, pero no lo activa totalmente.
En perros produce una analgesia de menor calidad que los agonistas puros, recomendándose para
el control del dolor de intensidad moderada. Tal vez en gatos su actividad analgésica sea mayor.
Su periodo de latencia es de unos 45 minutos IM y unos 30 minutos IV. Su duración de acción es
de unas 6-8 horas siendo muy adecuado para el control del dolor moderado en el postoperatorio.
Su unión a receptores resulta muy fuerte, por lo que la posterior administración de agonistas puros
podría no ser del todo efectiva.
- OPIOIDES
AG PARCIAL
DOSIS DURACIÓN EFECTOS
MU
Buprenorfina P/G: 5-20 μg/kg 4-12h Analgesia leve-moderada,
(0,3mg/ml) (TM gatos, SC, efecto techo, gran afinidad por el
IM, IV, receptor, larga duración.
Epidural)
AGONISTAS/ANTAGONISTAS
El butorfanol es una antagonista µ y agonista κ. Su unión al receptor κ hace que su actividad
analgésica sea muy pobre, sin embargo su actividad sedante es bastante intensa. No se recomienda
el empleo de este opiáceo en animales que vayan a ser sometidos a cirugías, ya que su analgesia
es escasa.
- OPIOIDES
AG PARCIAL
DOSIS DURACIÓN EFECTOS
MU
Butorfanol P/G: 1-2h Sedación, antitusígeno,
(10mg/ml) 0,1-0,5 mg/kg analgesia pobre

3. ANTAGONITAS
Otros fármacos analgésicos:
Los agonistas alfa-2 adrenérgicos (medetomidina, dexmedetomidina) presentan propiedades
analgésicas similares a los opiáceos pero de duración errática. Los antagonistas del NMDA
(ketamina) presentan actividad analgésica y potenciadora de la acción de los opiáceos. Nuevos
fármacos con actividad anticonvulsiva como la gabapentina, o antidepresiva como la triptilina se
emplean con éxito en el tratamiento del dolor crónico de origen neuropático, y en técnicas de
analgesia de rescate, cuando otros productos se muestran ineficaces.
FÁRMACO DOSIS DURACIÓN EFECTOS
Naloxona (0,4 P/G: 0,01–0,04 1 min IV Antagonista de todos los
mg/ml) mg/kg IV opioides. Duración corta (30
min) puede ser necesario repetir
dosis si detectamos signos de
sedación.
Atipamezol (5 P: mismo 1 min IV / 5 min Antagonista de los α-2
mg/ml) volumen de α-2 SC/IM agonistas. Duración de 1–3h
(SC/IM/IV ) G:
mitad del
volumen de α-2
(SC/IM/IV)
Flumazenilo 0,01 min IV / 5 min Antagonista de las
(0,1mg/ml) mg/kg IM/SC benzodiacepinas. Duración de
(SC/IM/IV) 20–50 min