Colostomía
Una colostomía es una cirugía que se lleva a cabo para crear una
abertura llamada estoma. La abertura crea un conducto desde el
intestino grueso hasta el exterior del cuerpo. Esto se hace para que
las heces sólidas y los gases puedan salir del cuerpo a través de la
estoma en lugar de atravesar el recto. Los desechos se recolectan en
una bolsa que se usa en la parte exterior del cuerpo. Una colostomía
puede ser temporal o permanente.
¿Por qué necesito una colostomía?
Puede necesitar una colostomía si:
El intestino grueso está obstruido o dañado, inclusive por
cáncer o problemas con el flujo sanguíneo hacia los intestinos
Una parte del intestino grueso se extirpó quirúrgicamente
Tiene un desgarro en el intestino grueso que causa una
infección
Si tiene determinados tipos de cáncer u otras afecciones, es posible
que sea más probable que necesite una colostomía. Estos incluyen:
Cáncer colorrectal Enfermedad de Chron
Cáncer de próstata Colitis ulcerosa
Cáncer de ovario Pólipos precancerosos en
Cáncer de útero el colon
Cáncer de cuello uterino
¿Durante cuánto tiempo necesitaré una colostomía?
Si necesita una colostomía relacionada con el cáncer, es posible que
solo la necesite durante unos meses mientras el colon o el recto se
curan. Sin embargo, algunas personas podrían necesitar una
colostomía permanente.
Tipos de colostomía
Hay varios tipos diferentes de colostomía. Se llaman según la parte
del colon que está conectada con la parte externa del cuerpo. Su
médico puede darle más detalles sobre su colostomía específica.
Colostomía sigmoide. Este es el tipo más frecuente de colostomía.
Se realiza en la parte inferior del intestino grueso, donde los
desechos se trasladan al recto. Las heces de este tipo de colostomía
son más sólidas y regulares que las de otros tipos.
Colostomía transversa. Este tipo de colostomía se realiza donde el
colon atraviesa la parte superior del abdomen. En general, en esta
zona las heces son blandas. Esto se debe a que aún no han
atravesado gran parte del colon y aún contienen mucha agua. Hay 3
tipos de colostomía transversa:
Una colostomía en asa, que crea un estoma a través del cual
salen las heces. En este tipo, el colon permanece conectado al
recto. Como resultado, las personas en ocasiones eliminan las
heces o los gases a través del recto.
Una colostomía de boca única, que extirpa el colon por debajo
de la colostomía, incluido el recto y la apertura anal. Este tipo
de colostomía es permanente.
Una colostomía de doble boca, que divide el colon en 2
extremos que forman estomas separados. Las heces salen por
uno de los estomas. El moco fabricado por el colon sale por el
otro. Este tipo de colostomía transversa es la menos frecuente.
Colostomía descendente. Este tipo de colostomía se realiza en el
lado izquierdo del abdomen. En general, las heces en esa zona son
firmes porque ya han atravesado la mayor parte del colon.
Colostomía ascendente. Este tipo de colostomía se realiza cerca del
inicio del intestino grueso. Esto significa que las heces suelen ser
líquidas porque se ha absorbido muy poca agua en el colon. Este es
un tipo poco frecuente de colostomía. Su médico puede optar por
realizar un procedimiento llamado ileostomía en su lugar.
¿Qué debo esperar durante la cirugía?
Recibirá anestesia general antes de la cirugía. Durante la cirugía, el
cirujano conecta un extremo del colon con un estoma en un lugar
donde usted pueda verlo y brindarle cuidados. Luego, el cirujano
conecta la bolsa de la colostomía al estoma.
El procedimiento se puede realizar con:
Una incisión quirúrgica, que es un corte grande en el abdomen.
Cirugía laparoscópica, que utiliza varios cortes pequeños. Este
método reduce el dolor y el tiempo de recuperación.
La cirugía puede incluir los siguientes riesgos:
Sangrado en el interior del colon
Daño en los órganos circundantes