Terapias Humanistas-Experienciales: Guía Completa
Terapias Humanistas-Experienciales: Guía Completa
Terapias humanistas-experienciales
Índice
• Introducción a las terapias humanistas-existenciales o “experienciales”.
• La terapia Rogeriana o centrada en el cliente. Conceptos básicos. Método terapéutico. Valoración crítica.
Práctica.
• La Logoterapia. Conceptos básicos. Método terapéutico. Valoración crítica. Práctica.
• Terapia Gestalt. Conceptos básicos. Método terapéutico. Valoración crítica. Práctica: Seminario sobre
Terapia Gestalt (invitada experta).
• Terapia Focalizada en la Emoción. Conceptos básicos. Método terapéutico. Valoración crítica. Práctica:
Seminario sobre Focalizada en la Emoción (invitado experto).
• Psicodrama. Conceptos básicos. Método terapéutico. Valoración crítica. Práctica.
Terapias humanista-experienciales
A) Introducción
- También llamadas “humanista-existenciales”.
- Base: rechazo de la concepción mecanicista y fría de la ciencia → reivindican la EXPERIENCIA como
fuente conocimiento VS (frente al) conocimiento conceptual.
- Reacción frente a (surgen como respuesta a):
o Psicoanálisis: lo acusan de tener una visión destructiva, “dictadura” de lo inconsciente.
o Conductismo: lo consideran como una corriente de reduccionismo, olvidan variables humanas
básicas.
Tercera fuerza: Estudio científico e intervención potenciadora de estudio científico de otras aspectos
humanos POSITIVOS: la creatividad, el amor, los valores superiores, la conciencia y libertad, la autonomía, el
crecimiento, la autorrealización y la gratificación de las necesidades humanas.
El terapeuta tiene el papel de acompañante; empatiza/crea una conexión con el mundo del cliente. El
terapeuta y el consultante son iguales, dos personas. El terapeuta es el profesional y el portante de
conocimiento, pero se iguala al consultante como persona viviente con experiencias similares.
Terapias
Algunas terapias enmarcadas en esta corriente son:
▪ Centrada en la persona o cliente (Rogeriana)
▪ Logoterapia
▪ Gestalt
▪ Focalizada/ centrada en la emoción
▪ Existenciales: logoterapia
▪ Psicodrama
▪ Análisis Transaccional
▪ Bioenergética
Muchos terapeutas humanistas provienen de la terapia psicoanalítica (a excepción de Rogers). Las primeras
terapias provienen del psicoanálisis (Gestalt y centrada en la emoción), menos la terapia centrada en la
persona de Rogers.
El punto de partida de las terapias humanista-existenciales fue Abraham Maslow, uno de los padres de la
psicología de la personalidad. Para él la imagen que el psicoanálisis hacía del ser humano es patologizante. Él
plantea que el ser humano es esencialmente bueno, con necesidades básica y con tendencia a la
autorrealización.
El planteo que existían ciertas necesidades que tendemos a
cubrir, aunque bien es cierto que él no las presento en forma de
pirámide, como siempre no lo han planteado. Es decir, no
pretendía hacer una jerarquía.
Actualmente, las psicoterapias experienciales son todas aquellas que << en el contexto de una relación
humana facilitativa, enfatizan la focalización en los procesos experienciales de los clientes para promover el
cambio. Esto incluye ayudar a los clientes a mejorar su conciencia en el momento que experiencian
(sensaciones, percepciones, emociones y significados implícitos), a encontrar símbolos que representen la
experiencia en la conciencia, a reflejar y dar sentido a esa experiencia, a usar ese acceso experiencial reciente
como información para crear nuevos significados, y a vivir de forma más genuina, protagonista y adaptativa>>
(Pos, Greenberg y Elliot 2008, p. 80).
1) Origen
A) Carl Rogers (1902-1987). Desarrollo: años 40-50. Estudio en las Universidades de Ohio y Chicago
B) Otros nombres: Terapia centrada en la persona, terapia no-directiva.
C) Obras esenciales:
o Psicoterapia centrada en el cliente (1951)
o El proceso de convertirse en persona (1961).
D) Base filosófica: creencia en la tendencia formativa (constructiva) del universo hacia el orden, la
complejidad, la integración (principio organísmico; Goldstein, 1940).
E) Influencias de la filosofía existencial: el miedo a la libertad y la angustia existencial (Heidegger, Fromm,
May, etc): podemos ejercitar nuestra libertad y experimentar ansiedad o no ejercitarla y sentirnos
culpables (ansiedad de tipo neurótico; encerramiento; alienación).
F) Como influencias más concretas se tiene a:
→ Martin Buber (1878-1965): filosofía del encuentro yo-tú VERUS yo-ello. Encuentro dialógico (Yo y Tú
1923).
→ Sören Kierkegaard (1813-1855): concepci6n del hombre como ser independiente e individual,
angustiado ante su libertad y con capacidad para elegirla.
Filosofía en psicología
¿Es necesaria? ¿Dónde está en el plan de estudios? → la profe dijo que únicamente la estudiábamos un poco en
la asignatura de Historia de la Piscología.
Modelo ontológico o antropológico: ¿qué es el ser humano?
“Lamento que la psicología se haya separado oficialmente de la filosofía porque esto no significa más que
renunciar a las buenas filosofías por las malas. Todo hombre que vive tiene una filosofía, una no criticada,
incorregible, inmejorable, inconsciente uno. Si desea mejorarlo y hacerlo más realista, más útil y más fructífera,
hay que ser consciente de ella, y trabajar con ella, criticarla, mejorarla. Este la mayoría de las personas (incluida
la mayoría de los psicólogos) no lo hacen”. (Maslow, 1956, pág. 5)
“Apresurémonos a admitir que, lo sepa o no, todo psicólogo gravita hacia una posición ontológica. Como un
satélite se desliza en la órbita del positivismo, naturalismo, idealismo, personalismo. Uno de estos, o alguna otra
filosofía explícita ejerce una atracción sobre sus propios presupuestos silenciosos, aunque permanezca ignorante
de la afinidad que existe. es miope de que niegue la dependencia, o que se niegue a articular, lo mejor que pueda,
su propia pensar en la naturaleza humana con esa marca de filosofía con la que es más estrechamente aliado”.
(Allport, 1960a, pág. 17)
2) Teoría de la personalidad
Tendencia actualizante: tendencia a dirigirse hacia la realización constructiva de sus posibilidades, de sus
potencialidades → incluso las personas más atormentadas poseen la tendencia a la realización.
o Factor clave: concepto de “sí mismo” o autoconcepto: representación conceptual de uno/a mismo/a; proceso
en constante cambio, fluye con los cambios en las situaciones. Moldeado por las condiciones de valía
establecidas desde fuera en el entorno familiar temprano.
Incongruencia: YO REAL = IDEAL → se da un conflicto entre el yo ideal y el yo real debido a una
incongruencia entre ambos.
La propia experiencia = (es igual al) autoconcepto. Si el Yo es frágil, poco fiable: se pierde el contacto con la
tendencia actualizante interna. Esto puede ocurrir por introyección de normas/valores de otros. Esto implica
una Vulnerabilidad a las neurosis.
o Singularidad individual. Cada persona es única y diferente, con su propio punto de vista o construcción sobre
sí misma y sobre el mundo. Cada persona tiene el poder de encontrar su camino, la mejor solución para sus
problemas para cambiar su vida de manera satisfactoria (capacidad de autodeterminación). Confianza radical
en la autonomía y competencia del paciente para dirigir su vida de forma satisfactoria y constructiva.
“Si (lo que ocurre en terapia y la relación terapéutica) es un proceso, es posible analizarlo y describirlo. Si produce
resultados, como pienso que la mayoría de nosotros estaría conforme en admitir, llegará algún día en que sea
posible medirlos”. (C. Rogers, 1937)
3) Método terapéutico
→ No directividad. Control/ directividad del terapeuta reducida al máximo. La responsabilidad del proceso no
radica en el terapeuta sino en el cliente. Confianza en la persona para desarrollarse y crecer (tendencia
actualizante, autorrealización) y decidir el curso de la acción en la terapia.
“Es el paciente quien sabe qué es lo que le afecta, hacia donde dirigirse, cuáles son sus problemas
fundamentales y cuáles sus experiencias olvidadas. Comprendí que, a menos que yo necesitara demostrar mi
propia inteligencia y mis conocimientos, lo mejor sería confiar en la dirección que el paciente mismo imprime
al proceso” (C. Rogers, “El proceso de convertirse en persona”).
4) Tres condiciones
Son tres las condiciones necesarias del terapeuta para el cambio terapéutico:
I. Empatía: capacidad de percibir el marco de referencia interno de la otra persona (percibir las experiencias
del cliente y sus significados) COMO SI estuviera en su piel. Sin emitir juicios ni valoraciones. Sin identificarse
(fusionarse). Favorece la autoexploración del cliente, quien puede ir incluyendo sus experiencias en el campo
de la conciencia, en un clima no amenazante. Técnica central: la técnica de la REFORMULACIÓN.
II. Congruencia o autenticidad: el terapeuta debe ser básicamente consciente de su propia vivencia interior,
de sus sentimientos, actitudes, y estar dispuesto a comunicarlos, si lo considera adecuado, al cliente para
favorecer una relación auténtica, no falseada.
III. Aceptación positiva incondicional: el terapeuta estima y aprecia al cliente en tanto que persona,
independientemente de los criterios que se podrían aplicar a su comportamiento. Facilita la creación de un
clima no amenazante y propicio para la autoexploración. El terapeuta “confirma” la persona del cliente
(validación).
«En nuestro trabajo como terapeutas y coordinadores centrados en la persona, hemos descubierto aquellas
cualidades que son demostrablemente eficaces a la hora de posibilitar cambios constructivos y un crecimiento en
la personalidad y en la conducta de los individuos… Cuando suministramos un clima psicológico que permite a la
persona ser…, estamos profundizando en una tendencia que impregna toda la vida orgánica, una tendencia que
posibilita que todo organismo alcance aquella complejidad de que es capaz. Y en una escala mayor, creo que
estamos sintonizando con una potente tendencia creativa responsable de la aparición de nuestro Universo… Y
quizá estemos rozando el filo de la navaja de nuestra habilidad para trascendernos, para crear direcciones
espirituales nuevas en la evolución humana». ( Rogers, 1986)
Tipos de reformulación
Reformulación-reflejo: eco de las verbalizaciones del cliente, de aquello que el cliente intenta comunicar,
excluyendo cualquier elemento interpretativo por parte del terapeuta.
1) Origen
• Autor: de esta corriente es Viktor Emil Frankl (1905-1997). Psiquiatra y neurólogo vienés.
• Logoterapia: del griego Logos: sentido o espíritu, y de Therapeia: tratamiento o sanación. TERAPIA
HUMANISTA-EXISTENCIAL.
• «¿Dónde está la teoría (...) que, yendo más allá del ámbito de lo psíquico, tenga en cuenta la existencia
humana en su conjunto en toda su altura y profundidad, una teoría que, consecuentemente, podría
denominarse análisis existencial?». (De la problemática noética de la psicoterapia; Frankl, 1938)
Ejercicio: “por qué y para qué” → “quien tiene un para qué vivir, puede soportar casi cualquier cómo”.
▪ Punto de partida: experiencia con pacientes suicidas + experiencia en campo de concentración. «la
vida es potencialmente significativa hasta el último momento, hasta el último suspiro, gracias al hecho
de que se pueden extraer significados hasta del sufrimiento» (Frankl, 1985, pág. 298) → El hombre
puede elegir cómo sobrellevar su carga (actitud).
▪ Realiza la siguiente constatación de la frustración o vacío existencial: sentimiento de “falta de
sentido/significado en la vida”. Puede llevar a la neurosis “noógena” → problemas en el plano
espiritual, del sentido (no esa religión). Tiene más que ver con la visión del ser humano que le permite
ser consciente de su vida y encontrar su sentido.
“el hombre carece de instintos que le digan lo que tiene que hacer y, a diferencia de los hombres del pasado,
el hombre actual ya no tiene tradiciones que le digan lo que debe ser. Entonces, ignorando lo que tiene que
hacer e ignorando también lo que debe ser, parece que muchas veces ya no sabe tampoco lo que quiere en el
fondo. Y entonces sólo quiere lo que los demás hacen (¡conformismo!), o bien, sólo hace lo que los otros
quieren, lo que quieren de él (totalitarismo)”. Frankl.
Asunciones:
− La vida tiene sentido bajo cualquier circunstancia → la tendencia formativa la comparte con Rogers.
− El ser humano es dueño de una voluntad de sentido (vivir para algo), y se siente frustrado o vacío cuando
deja de ejercerla .
− El ser humano es libre, dentro de sus obvias limitaciones (historial de aprendizaje), para consumar el
sentido de su existencia
Visión del ser humano (Modelo antropológico)
Para Frankl en el ser humano se diferencia un nivel biológico,
psicológico y espiritual (noético). Es en este último donde se
pueden dar problemas graves.
La dimensión noética o espiritual del ser humano conlleva la capacidad de autodistanciamiento, que a su
vez conlleva la capacidad que tiene el ser humano de posicionarse no sólo del mundo sino también de sí
mismo y POSICIONARSE ante ellos:
- Frente a los instintos (el ser humano posee instintos, pero los instintos no le poseen a él).
- Frente a la herencia
- Frente al medio ambiente.
“El hombre pasa a la dimensión noética cada vez que reflexiona acerca de sí mismo —cada vez que se
establece como objeto— o cuando se hace objeciones a sí mismo; cada vez que se hace consciente de sí
mismo —o cuando manifiesta la capacidad de obrar según su conciencia—. De hecho, tener conciencia
presupone la exclusiva capacidad humana de ponerse por sobre uno mismo, juzgar y evaluar los propios
actos en términos de moral y ética” (Frankl, 2012, Fundamentos y aplicaciones de la psicoterapia).
Conclusiones:
• La vida nos da a cada uno de nosotros un material con el que contar para vivirla (una biología, unas
capacidades psicológicas de partida, una familia de referencia, un ambiente social, cultural,
económico, político, etc.).
• Somos nosotros/as quienes lo vamos adaptando, modificando, dándole nuestra propia forma en el
fluir del tiempo de nuestra historia Siempre podemos dejar nuestro sello, nuestra expresión personal,
en la vivencia de cualquier situación y circunstancia.
• Podemos experimentar la libertad personal, a pesar de los condicionamientos. No hemos elegido el
material, pero si escribimos nuestra propia historia, a pesar de los condicionamientos.
• Nos movemos en una dialéctica entre la esfera de lo que nos es dado , lo que tenemos, nos sucede o
nos llega, sin ser elegido por nosotros (aspectos que podemos llamar “destino”, aunque no en el
sentido de algo predestinado o marcado por los astros, Dios, etc.) y la esfera de nuestra actuación
ante ello y con ello (nuestra respuesta), que es el ámbito de nuestra libertad. El hombre es capaz de
responder libremente a las condiciones puestas por ese “destino”
Símil con el velero → “Un velero es impulsado por el viento, por lo que es el viento (la causa) el que mueve;
sin embargo, no es el viento sino el navegante (protagonista) el que, al mover las velas, le da la dirección
y el sentido al andar del velero, y este andar puede ser en la dirección del viento o en la dirección contraria,
de acuerdo a cómo el navegante coloque sus velas frente a la situación que le es dada: la dirección del
viento. Lo mismo sucede con el ser humano; lo observamos en las dimensiones social, familiar y educativa
son condicionantes, pero es la persona espiritual (el navegante) quien enfrenta con sus velas el viento para
llegar a su destino. No debemos dejar de observar la dirección del viento, como tampoco dejar de estudiar
los condicionantes en la existencia del ser humano; pero es imprescindible tener en cuenta su carácter de
condicionante. El error frecuente es el de asignarles el carácter de amo y seño de la dirección y el sentido,
pues tanto en el velero como en la vida, el sentido surge de la actitud con que los enfrentamos.” (Acevedo,
1998, p. 10; cit. en Noblejas 2000
B. La voluntad de sentido: el ser humano tiene una tendencia natural hacia buscar el SENTIDO de su vida.
“Lo que el hombre realmente necesita no es vivir sin tensiones, sino esforzarse y luchar por una meta que
le merezca la pena. Lo que precisa no es eliminar la tensión a toda costa (y volver a la homeostasis), sino
sentir la llamada de un sentido potencial que está esperando a que él lo cumpla.” Frankl.
No necesitamos tener un estado constante de placer, el dolor es inevitable, lo que necesitamos es tener
metas, descubrir el sentido potencial que nos está esperando a cada uno de nosotros. La voluntad de
sentido es la lucha esencial del hombre por encontrar y realizar un sentido y un propósito. Esta es la
motivación más poderosa y es individual, no se refiere al sentido de la vida humana como especie.
Neurosis noógenas: neurosis causadas por un problema espiritual, un conflicto moral o ético. La neurosis
noógena está constituida por el vacío existencial, por la frustración existencial o por la frustración de la
voluntad de sentido.
«Se van a sorprender si echan una mirada al consultorio del terapeuta de hoy. Entre los pacientes que
concurren, la minoría se encuentra en un verdadero estado de necesidad. No pasan hambre ni frío, no
tienen que soportar fatigas extraordinarias ni siquiera necesitan exigirse demasiado en su trabajo. Por el
contrario, en su mayoría los pacientes están sanos pero no están satisfechos de serlo, poseen abundantes
bienes, sin estar agradecidos por ello y se los exime de toda clase de obligaciones sin que ellos se
preocupen en lo más mínimo. Los pacientes son neuróticos sin verdaderos apremios ni genuina necesidad.
Opuestamente a ellos, existen aún hoy pobres y menesterosos, expatriados, expulsados y receptores de
ayuda social, obreros de fábrica, obreros temporarios con familias numerosas e hijos hambrientos, gente
que habita viviendas demasiado estrechas y apenas pueden brindar a sus hijos lo más estrictamente
necesario para vivir; pero desde el punto de vista psíquico, son ampliamente sanos, no tienen neurosis ni
ideas de suicidio, ni tiempo para angustias ni dinero para terapias caras. Trabajo ya hace más de tres años
en una oficina de asesoramiento para problemas educacionales y existenciales, es decir, prácticamente
en un puesto público al servicio de la comunidad y todas las terapias aun las más prolongadas aquí son
gratuitas. Sin embargo, nuestra clientela no pertenece al nivel de los pobres y necesitados. Enfermos
francamente psíquicos se encuentran en los niveles medios y superiores. Se trata, pueden creerlo o no,
de gente a quienes exteriormente les va bien y que podrían ser felices. Que no lo sean proviene
mayormente de que dudan que su vida tenga sentido o temen haberlo perdido.» (Frankl, 1982. La
voluntad de sentido).
C. El sentido de la vida:
• Es el significado/propósito concreto de la vida de cada individuo en un momento dado.
• El sentido de la vida difiere de un ser humano a otro, y puede cambiar en el tiempo → El sentido de
tu vida te lo da una causa, algo que está fuera de la persona como una causa, cuidar a otros, crear,
etc.
• Autotrascendencia: el hombre apunta siempre a algo que está por encima de sí mismo (una causa,
otra persona´), que no es él mismo. Sólo trascendiéndose a sí mismo puede aspirar a la realización
personal.
• La felicidad no es la meta, sino el resultado de la consecución de ese SENTIDO y las metas
relacionadas.
• Cada persona tiende de forma natural a buscar y DESCUBRIR su propio sentido, su “misión en la
vida” única para cada una.
→ “Si los hombres no pueden conseguir que la historia tenga sentido, pueden al menos actuar de tal forma
que su propia historia lo tenga”. Albert Camus
→ “Lo verdaderamente indignante del sufrimiento no es el sufrimiento en sí, sino el sin sentido del
sufrimiento.” Nietzsche
→ “El hombre se descubre cuando se mide con un obstáculo”. Antoine de Saint-Exupery.
→ “La adversidad es un espejo en el que deben mirarse los que verdaderamente quieran conocerse”.
Antonio Manero.
· AUTOTRASCENDENCIA
- Hiperreflexión que impide salir de sí mismo.
- Baja percepción valorativa y de sentido.
- Predominancia perceptiva de valores útiles, sensibles y vitales.
- Déficit del reconocimiento de la mente del otro con independencia de la mente propia.
- Poca resonancia afectiva, excepto en términos de bien-estar y no de bien-ser.
- Dificultad de expresión y manifestación amorosa en términos de amor genuino.
- Predominancia de la actividad y pasividad incorrecta.
- Poca flexibilidad del campo fenoménico. - Predominancia del amor sexual y erótico.
2) Método terapéutico
Estrategias terapéuticas
¿Cuáles son las estrategias terapéuticas que contribuyen a paliar esta psicopatología?
• Autodistanciamiento: capacidad específicamente humana por la cual puedes tomar distancia respecto a
ti mismo/a y tu situación, para observarte, comprenderte y tomar las riendas, tomando posición frente a
sus condicionantes y determinantes biológicos y psicológicos. Tres manifestaciones (Martínez, 2011):
- La Autocomprensión: es tu autoconciencia, el poder comprenderte, descubrirte en situación, respecto
a lo que piensas, sientes y haces.
- La Autoproyección: Es verte a futuro diferente de cómo vienes siendo (como una mejor versión de ti).
Esta es la base para tu esperanza.
- La Autorregulación: es tu capacidad para regular consciente y responsablemente tus propios procesos
emotivos, cognitivos y conductuales. Implica que tomes las riendas, asumirte, aceptando tu vida y
acogiéndote.
• Autotrascendencia: capacidad para ir más allá de uno mismo al encuentro con los valores o con otras
personas. “Esencia de la naturaleza humana”.
En palabras de Frankl: “Porque ser hombre significa estar orientado hacia más allá de sí mismo, hacia algo
o alguien… La esencia del hombre es su autotrascendencia (Frankl, 1997). Por eso cuando te neurotizas
puedes ensimismarte y no salir al mundo, no ir más allá de ti. De esta forma no logras captar los valores y
el sentido en tu vida, siendo el sentido una “percepción cognitiva y afectiva de valores” (Martínez, 2011).
➔ Diálogo Socrático y Confrontación: estilo de encuentro psicoterapéutico que busca por medio de
preguntas, señalamientos, descripciones y la relación misma, ayudar a tomar conciencia de libre voluntad
y la búsqueda de sentido.
➔ Acompañamiento para salir del vacío existencial: ayuda para buscar el sentido Identificación, elección y
compromiso con valores.
o Análisis existencial del pasado. ¿Cuándo su vida estaba llena de sentido?, ¿qué proyectos tenía?, ¿qué
deseos e ilusiones? Las estructuras antiguas de sentido pueden tener puntos de conexión en el
presente y proyección al futuro.
o Línea del tiempo.
o Búsqueda de modelos. ¿Qué personas tienen una vida llena de sentido? ¿Qué valores te atraen le
atraen de esa situación? ¿Podría hacer él lo mismo? ¿Qué se lo impide? La imaginación ayuda en este
punto.
o Búsqueda de personas para las que puede ser importante. Vínculos, responsabilidades y roles
relacionales clave. Explorar la vida actual, ver cómo vive estos vínculos y roles, ver si existen otros que
no está contemplando….
o ¿Por qué no se suicida usted?
3) Valoración crítica
Aportaciones Críticas
• Modelo antropológico: integra la • Modelo antropológico: ¿excesiva
dimensión existencial/espiritualidad. importancia a lo espiritual? → no todos
• Conceptos de gran interés clínico: los problemas psicológicos están
autodistanciamiento, hiperintención, relacionados con esta dimensión, de tal
derreflexión, análisis de valores, etc. manera que esta terapia no valdría para
• Técnicas altamente eficaces: intención toda la psicopatología.
paradójica. • Problemas de correspondencia entre las
técnicas y el cuerpo teórico-filosófico.
• Falta de transparencia técnica: discurso
exhortativo sobre “cómo deben hacerse
las cosas” sin indicar claramente “cómo
llevarlo a cabo” → no se sabe realmente
el trabajo que se hace durante las
sesiones.
• Falta de investigación.
3.3. Terapia Gestalt
1) Conceptos básicos
Fritz Perls (1893 -1970) y Laura Perls (1905-1990) . Años 50. Berlín, Sudáfrica y EEUU “Psicoanálisis revisado”
Terapia Gestalt → comenzaron con una corriente a la que denominaron “Psicoanálisis revelado. Más adelante,
esta corriente tomaría un camino propio y pasaría a conocerse como Terapia Gestalt.
• Fuentes:
- Rebelión contra el Psicoanálisis : rechazo de muchos postulados
- Base filosófica: fenomenología y existencialismo → adopta la idea de que para conocer el mundo hay
que enmarcarlo dentro del cuerpo del consultante.
- Psicodrama y Análisis del carácter (Reich).
- Psicología de la forma o Gestalt (Wertheimer, Köhler y Kofka 1912): Tª sobre organización perceptual:
o Gestalt" (forma). La percepción se organiza espontáneamente en estructuras bien definidas o
gestalts, constituidas por una forma o figura y un fondo. El todo es más que la suma de las partes.
o Nuestra percepción no captura la realidad tal cual, sino que aporta 'algo' no presente en el
estímulo (subjetividad: necesidades o expectativas de la persona).
o Ley del cierre: tendencia a completar → existe una tendencia a completar los elementos que
percibimos
• Filosofía de vida.
- “Arte de vivir”. Desde una aproximación fenomenológica, experiencial y existencial.
- Meta: no solo tratamiento, sino desarrollo personal y mantenimiento de la salud.
• Formatos. Hay diversos formatos en esta terapia: individual, grupal pero focalizado en cada persona y
terapia de grupo.
"Percibir a tiempo los verdaderos mensajes del cuerpo nos ahorraría innumerables consultas y chequeos
médicos a los que hemos llevado a nuestro cuerpo como algo ajeno y de donde hemos salido aterrados,
amenazados de siniestras posibilidades". Schnake (2001).
“Es mucho más útil tomar conciencia de lo que nos está sucediendo y de lo que está ocurriendo a nuestro
alrededor en cada momento, que tratar de cambiar, detener e incluso evitar algo que hay en mí y que no me
gusta. Interferir con el funcionamiento de uno mismo, disfrazándolo o distorsionándolo, sólo sirve para
llevarnos a negar partes de nosotros mismos y de nuestra propia experiencia en cada momento. Esto conduce
a la alienación al rechazar partes que no nos gustan. Cuando uno se pone en contacto con su auténtica vivencia
descubre que el cambio se produce por sí solo, sin esfuerzo ni planificación, sin empujarlo, sin producir cambios
falsos o que van en contra de su esencia. El frustrarse con exigencias de ser distinto de lo que cada uno es, sólo
nos lleva a sensaciones de tensión, inadecuación y vergüenza. Nos ponemos tensos para representar roles y
dar una apariencia aceptable frente a los demás. Nos ponemos tensos para evitar la rabia o la tristeza, la
envidia o la inadecuación y, en definitiva, cualquier tipo de sentimiento que nos sea doloroso. Y toda la energía
que gastamos en negarnos, en ocultarnos, en evitar situaciones o aspectos de nuestra personalidad; en tratar
de ser distintos o en resistirnos al cambio, es una energía que puede utilizarse en vivir la vida y la experiencia
tal y como va surgiendo, con presencia, responsabilidad y firmeza.” Ángeles Martín, Manual Práctico de
Terapia Gestalt
La terapia Gestalt defiende que las necesidades, además de organizarse jerárquicamente, se autorregulan por
el propio organismo. Un organismo sano es aquel que se da cuenta de sus necesidades, es decir, el que permite
que las más importantes en el momento lleguen a ser figuras destacadas. La homeóstasis del organismo o
equilibrio se consigue mediante la satisfacción de las necesidades, de ahí que un aspecto a destacar sea el
ciclo de satisfacción de necesidades, que describe todo el proceso que ocurre desde que una necesidad
aparece hasta que se satisface. Todos los autores gestálticos destacan el ciclo de satisfacción de necesidades
y en esencia es el mismo para todos. Expondremos ocho etapas:
• Reposo.
• Sensación: Inquietud, sensaciones vagas, activación (sed,
atracción, cariño...).
• Conciencia: Dar nombre, poner en palabras la necesidad,
pensamientos, etc (figura).
• Energetización: Corporal/cognitivo. Movilización de energía que
me invita hacia la acción. Me preparo para..... Planificación.
• Acción: Ponerme en marcha hacia aquello que satisface la
necesidad (buscar agua, contacto visual, etc.). Ponerme en
contacto con el objeto.
• Contacto: Entro en contacto (intercambio con el medio) se
satisface la necesidad (hablar, bailar, tragar líquido...).
• Resolución: Estamos saciados, la necesidad ya no tiene interés.
• Retirada: Nos retiramos ya que el organismo queda en reposo.
RESISTENCIAS
Obstáculos intrapersonales que impiden el proceso de satisfacción de necesidades. Impiden el contacto con
el entorno o le hacen confundir los límites entre lo interno y lo externo. Repetición de patrones neuróticos de
comportamiento con la intención de cerrar el ciclo.
2) Método terapéutico
Ayudar a la persona a:
• Contactar y atender (darse cuenta) a sus necesidades, sentimientos, deseos y desarrollar habilidades que
le puedan satisfacer sin dañar a los demás.
• Integrar la personalidad fragmentada o dividida para restituir al individuo su totalidad, tomar sus
experiencias como propias, en lugar de proyectarlas en los otros (reapropiarse de lo alienado).
• Desarrollar su propio soporte en lugar de depender del soporte de los otros (“culpa-responsabilidad”).
• Desarrolle sensibilidad al establecer contacto con su entorno y adquiera una protección adecuada frente
al mismo.
• Aprenda a tomar responsabilidad de sus acciones y sus consecuencias.
“Sé quién eres y di lo que sientes, porque aquellos que importan no se molestarán y los que se molestarán
no importan”
“El cambio ocurre cuando el paciente se convierte en lo que es, no cuando trata de ser lo que no es”
− El darse cuenta o toma de conciencia (“contacta con lo que sientes”, “quédate ahí”)
a) De las sensaciones y emociones internas (zona interna o sí mismo).
b) Lo que ocurre en la realidad circundante (zona externa o mundo).
c) El pensamiento/lo conceptual: prejuicios, valoraciones, creencias, expectactivas… con los que
interpretamos a y b (zona intermedia que impide que la persona contacte con su experiencia real).
− Cinco preguntas para dirigir al cliente al ““Ahora me doy cuenta”
¿Qué estás haciendo?
¿Qué es lo que sientes?
¿Qué es lo que quieres?
¿Qué estás evitando?
¿Qué es lo que esperas?
− Vivir el aquí-ahora: La angustia del pasado se vive en el presente (se hace presente).
− Experimentar: la experiencia vivida es lo esencial. Se evitan los análisis, interpretaciones y explicaciones.
La palabra o símbolo está en función de la experiencia y no al revés. Centralidad del cuerpo: sensaciones
corporales como “puerta de entrada” para contactar y trabajar. Los SUEÑOS como “mensajes
existenciales”: no se interpretan, sino que se analizan sus componentes y se trabajan.
− Responsabilizarse de lo que digo, hago y pienso. Cada uno debe asumir la responsabilidad de su propia
conducta (y de su propia terapia).
"Quien ama sin unos límites mínimos, acaba agrediendo. Quien sobreprotege, genera desprotección. Quien da
en exceso, esperando compensación, deja en deuda al otro y se encuentra con su egoísmo y dependencia.
Quien sufre patológicamente, evita el dolor. Quien actúa temerariamente, niega su miedo interior. Quien se
aferra a la omnipotencia, ya está abrigando una impotencia y, quien se hunde en la impotencia, alberga una
expectativa omnipotente. Quien basa su seguridad en la rigidez, pierde creatividad y se hace frágil. Del mismo
modo, habría que rastrear como el paranoide, que mira escudriñando en alerta a todo lo que le rodea, muestra
una bajísima capacidad para ver y escuchar; de modo, que apenas asimila más allá de sus propias
proyecciones. O como el celoso, mientras busca poseer, realmente se comporta desde el miedo al abandono;
y provoca quedarse solo, obsesionándose por ser querido, sin haber madurado su capacidad de amar. O como
la mirada del desconfiado genera la desconfianza que teme y le confirma su distorsión. Quien presiona para
hipercontrolar, genera rebeldía; y al rebelde le acaba delatando su autoritarismo cuando se le deja hacer y
tener una responsabilidad. Es interesante comprobar también, cómo los buscadores de sensaciones tienen
dificultades para sentir y como los narcisistas esconden un profundo sentimiento de inferioridad y una dañada
autoestima. Respecto a los que se relacionan desde el victimismo, el tratamiento irá desvelando su tremenda
acusación solapada a los que le rodean, en consonancia con la propia culpabilidad interna".
➔ Técnicas supresivas (de evitación): Orientadas a detener la evitación del paciente y acercarlo a la vivencia
real. Consisten en señalar al cliente si está inmerso en una de las siguientes argucias:
o Acercadeísmo: buscar justificaciones, explicaciones causales para evitar el contacto con una
experiencia incómoda (similar a la intelectualización).
o Debeísmo: en vez de vivenciar la experiencia real que está siendo, nos decimos a nosotros mismos lo
que “debería ser” → Son introyectos, un “tragarnos sin masticar las cosas que nos han dicho”.
o Manipulación: manipulamos a otros y a nosotros mismos para evitar algunas situaciones y
experiencias.
➔ Técnicas expresivas: Favorecen el acercamiento a los contenidos de la conciencia genuinos a través de la
expresión de acciones, sentimientos o impulsos. El terapeuta propone… (es para completar los ciclos que
no ha acabado).
o Iniciación a la acción: experimentar situaciones no estructuradas, enfrentando a la persona a sus
propias opciones y decisiones, ayudando a que el cliente se responsabilice de su acción. Ejercicios
grupales con consignas.
o Completar la expresión: favorecer la toma de conciencia y el significado de expresiones que utilizamos
normalmente mediante su repetición, exageración, representación, explicitación verbal de un gesto,
etc.
o Ser directo: repetir lo que se haya expresado en primera persona, sin dar rodeos, sin utilizar “pero”,
volver afirmativa una pregunta, etc → Ser honesto con los sentimientos propios (sin proyecciones).
➔ Técnicas integrativas: facilitan la escucha e integración de partes internas conflictivas o en litigio
(polaridades):
o Silla vacía: consiste en poner en contacto los diferentes polos que se dan en una persona, primero
diferenciándolos para integrarlos a continuación. Se produce un diálogo a partir de la ocupación
alternativa de dos sillas que representan las posiciones contrarias. Con la ayuda del terapeuta se llega
a la unificación de los dos extremos.
o Perro de arriba/perro de abajo: poner en contacto la parte dominante y la dominada de la persona,
es decir, la parte que prohíbe, ordena, juzga, critica y la parte que se excusa, suplica, boicotea, etc,
ninguno es mejor o peor que el otro. Se trata de que cada parte aprecie lo que la otra puede aportarle
y avanzar hacia la integración. Conceptos de “vacío fértil” o “indiferencia creativa”.
3. Valoración crítica
Aportaciones Críticas
• Filosofía atractiva y novedosa; ideas • Limitación en los esfuerzo suficientes de
fascinantes sobre el funcionamiento validación o de operacionalización que
humano ([Link]., formación y destrucción posibiliten la contrastación empírica.
de gestalts “figura-fondo”; ciclo • Muy pocos ensayos controlado
contacto-retirada). aleatorizados (ECA) sobre su eficacia; los
• Desarrollo de técnicas de gran utilidad que hay son de limitada calidad
cuya eficacia especifica ha sido metodológica (Rosner, Beutler, Daldrup,
respaldada empíricamente (Clarke y 2000).
Greenberg, 1986; Johnson and • Ausencia de un modelo teórico amplio,
Greenberg, 1985). unificado y sólido en el modelo de
• La Moderna Terapia Gestalt: corrige terapia Gestalt.
errores de la primera Gestalt ([Link]., • No presentan propuesta de intervención
Yontef y Simkin, 1989). Más cuidado de sistematizada y clara.
la relación terapéutica (contacto • Peligro de la recomendación de liberarse
genuino), limitación/cuestionamiento de de las dependencias/compromiso con
la frustración, autosuficiencia y otros o la sociedad.
confrontación. • Reacciones aversivas en clientes ante la
frustración generada, la autosuficiencia
y la confrontación directa del cliente.
El «darse cuenta» es el proceso por el que la experiencia aparece en la conciencia. Este proceso consiste,
por tanto, en que la persona se haga consciente de todo aquello que le acontece, como sensaciones,
sentimientos, ideas, o todo lo que evita. El «darse cuenta» es uno de los pilares de esta terapia, y por ello, se
puede decir que es una terapia del consciente, no del inconsciente. Verdaderamente, el objetivo principal de
esta terapia es que la persona se de cuenta de lo que hace y de cómo lo hace.
La terapia Gestalt se basa en la idea de que el darse cuenta posibilita el autoconocimiento que, a su vez,
permite que la persona pueda desarrollar sus potencialidades, que es la finalidad última, no sólo de la
terapia que nos ocupa, sino de toda la psicología humanista. El darse cuenta implica observación y
percepción en diferentes esferas:
Es imprescindible que el individuo tome conciencia de todos estos prejuicios, creencias, pensamientos y
expectativas con los que se interpreta la experiencia y que constituyen la zona intermedia, puesto que suelen
ser los que impiden que el individuo contacte con su experiencia real. «El darse cuenta» es un proceso, que
implica diferentes etapas: (1) darse cuenta de los problemas que se tienen de forma genérica; (2) darse
cuenta en situaciones y momentos concretos; (3) identificar la personalidad subyacente a todo el
comportamiento, sentimientos, evitaciones, etc., y (4) generalización de este darse cuenta a la vida
cotidiana.
La idea del todo, de la gestalt o configuración está siempre presente en esta perspectiva,
fundamentalmentea dos niveles:
1. Por un lado se destaca la unidad indivisible del ser humano en todas sus facetas o dimensiones:
sensorial, afectiva, intelectual, social y espiritual. La terapia Gestalt supone una perspectiva
unificadora y holística del ser humano, que pretende integrar todas sus dimensiones.
2. Por otro, se hace hincapié en la unidad indivisible entre el individuo y su medio y que para
entender una conducta hay que tener en cuenta el contexto en el que se desarrolla.
Íntimamente ligada a las ideas anteriores se encuentra otra, relacionada con la concepción sistémica, donde
lo que importa son las interrelaciones entre las partes, más que las partes aisladas en sí. El organismo es
un sistema formado por elementos que están en continua interrelación unos con otros, influyéndose
mutuamente, sin que pueda decirse que unos son las causas de los otros, pues todos se están afectando
recíprocamente.
La terapia Gestalt se focaliza en la experiencia presente, es decir, se valora el momento actual en contra
del pasado y el futuro, y lo que está presente en la situación en contra de lo que está ausente. El presente,
o ahora, o momento actual, es lo únicamente verdadero, puesto que el pasado ya no existe y el futuro
todavía no ha llegado a ser nada. Sin embargo, a pesar de este hecho obvio, mucha gente se dedica a
rumiar sobre los errores del pasado o a anticipar catástrofes futuras, impidiéndose de esta manera que
puedan centrarse en el momento que están viviendo en el presente. Para la terapia Gestalt, el pasado sólo es
importante si se relaciona con algún tema significativo del funcionamiento presente. Se evita todo lo que
no se desarrolla en el presente, y aunque el problema se refiera a una situación pasada o una expectativa
futura, se actualiza en el momento y la situación actual.
En la terapia Gestalt se valora la experiencia vivida en sí misma, mientras que se evita cualquier análisis,
explicación o interpretación de la misma. El fin último no es explicar, sino experimentar. Lo
verdaderamente importante es lo que la persona siente en un momento y situación concretos, y por ello se
desprecia cualquier operación intelectual, que aplicada sobre esa experiencia, pueda sesgar la significación
subjetiva de la misma. Uno de los objetivos terapéuticos principales es la unión de la palabra (y en general
de todo lo simbólico) a la experiencia. Son las palabras o símbolos, los que tienen que estar en función de
la experiencia y no al revés. Se podría decir que la unión de la palabra y la experiencia se llama consciencia.
La terapia Gestalt pone énfasis en la responsabilidad que tiene cada ser humano de sí mismo. Queramos
ono, somos responsables de nuestra propia vida, de todo lo que pensamos, decimos, hacemos, sentimos
oevitamos y este acercamiento terapéutico intenta que la persona se dé cuenta de este hecho obvio. Esta
aproximación no niega que los individuos reciban muchas influencias (genéticas, o de las personas con las
que se relacionan), pero hace hincapié en qué es lo que hace la persona con todo ese legado. En Gestalt, uno
de los objetivos principales de la terapia, además de que la persona tome conciencia, es que asuma sus
responsabilidades. Por ejemplo, cuando una persona explica que su comportamiento egoísta se debe a
laeducación recibida de su padre está eludiendo su responsabilidad. Sin embargo, si se comporta de una
manera determinada es porque así lo quiere, puesto que podría haber decidido reaccionar de otra manera
a todas las enseñanzas recibidas de su padre.
3. 4. Terapia focalizada en la Emoción
1. Conceptos básicos
Desde el enfoque psicoanalítico y cognitivo-conductual ponen el énfasis en la cognición y en procesos de
“insight” intelectual, pero se deja de lado las emociones
¿Qué papel juegan las emociones? → Se les considera consecuencias de pensamientos, el razonamiento o
estructuras cognitivas: los estados emocionales no se conceptualizan como la clave
Orígenes:
La TFE tiene sus orígenes en la Terapia centrada en el cliente (TCC) de Rogers (1951) y la Gestalt (Perls,
Hefferline & Goodman, 1951), de hecho, se considera una Gestalt más rigurosa que se ha comprometido con
el método científico. Se trabaja activando los esquemas oficiales de la emoción, al igual que en la Gestalt, pero
integra la ciencia cognitiva de las emociones/ la neurociencia afectiva.
Greenberg y Johnson empiezan esta corriente juntos, sin embargo, Johnson desarrolla la terapia de pareja
centrada en la emoción (Johnson & Greenberg, 1985) y Greenberg se centra en la Psicología experiencial o
terapia centrada en la emoción (Greenberg y Paivio, 1997) .
Taxonomía de emociones
Emociones primarias adaptativas:
Características:
- Frescas, nuevas.
- Reactivas: en respuesta a circunstancias o situaciones vitales o eventos internos definidos.
- Cambian cuando las circunstancias cambian (flexibles).
- Las reactivas ante eventos externos son rápidas y orientan a la acción solucionadora de problemas → Es
decir, la emoción me dice qué necesito y qué debo hacer.
- Se sienten de forma intensa, clara.
- Promueven la adaptación, la creación de vínculos afectivos y la coherencia con uno mismo.
Ejemplos:
o Emociones y sentimientos concretos:
- Ansiedad en las situaciones sociales.
- Vergüenza ante expresión de sentimientos.
- Abandono, soledad.
o Sentimientos complejos:
- Sentirse un fracasado, un inútil o incompetente.
- Sentirse inseguro, vulnerable, con miedos constantes.
- Miedo a la intimidad.
Ejemplos:
- Irritabilidad/enfado en lugar de miedo; Malestar en lugar de enfado.
- Estar inquieto, molesto e irritable ante la tristeza; o ante el miedo; Tener miedo de la tristeza.
Emociones instrumentales interfieren con la vinculación sana:
Características:
- Se experimentan y se expresan para conseguir algo de otros porque se ha aprendido que vienen seguidas
de reacciones sociales que interesan.
- Habitualmente no conscientes.
Ejemplos:
- Ansiedad o inseguridad para que “otros me salven”.
- Tristeza y desesperanza para que “me atiendan y me quieran” (“lágrimas de cocodrilo”).
- Enfado e ira para que “me tengan miedo y pueda manipularles”.
Esquema emocional
• Estructura implementada en la memoria, producto de las experiencias de la persona a lo largo de su vida,
compuesta por elementos afectivos, cognitivos, motivacionales, conductuales y corporales, y que es
activada por desencadenantes ambientales concretos, guiando el procesamiento de la información y la
conducta de la persona de manera, fundamentalmente, no consciente (Greenberg, 2011; p.38).
• Producen “un sentimiento corporal del sí mismo en el mundo” (Greenberg, Rice, Elliot 1998 p.23).
Desde la investigación en
neurobiología de la emoción y
los modelos cognitivos
multinivel se asume que los
estímulos son procesados en
dos niveles: el nivel conceptual
o consciente y el nivel
experiencial o esquemático, de
mayor complejidad y que a
menudo funciona de modo no
consciente. El nivel
esquemático es el encargado
de las experiencias
emocionales inmediatas o
primarias, mientras que los
pensamientos conscientes
vendrían determinados y
moldeados fundamentalmente por el nivel conceptual. Los productos de ambos niveles interactúan
constantemente para generar las experiencias cognitivas-afectivas y las secuencias de comportamiento de la
persona.
Los esquemas emocionales son estructuras implementadas en la memoria, producto de las experiencias de la
persona a lo largo de su vida, compuestas por elementos afectivos, cognitivos, motivacionales, conductuales
y corporales, y que son activadas por desencadenantes ambientales concretos, guiando el procesamiento de
la información y la conducta de la persona de manera, fundamentalmente, no consciente.
El pensamiento consciente nos
permite controlar la respuesta
emocional. No podemos
trabajar sólo desde el plano
frío porque no nos permitirá
cambiar la respuesta
automática. Para conseguir
este cambio, muchas veces, se
debe atacar desde todos los
frentes: cognitivo, afectivo,
corporal y comportamental.
Dimensiones Transdiagnósticas
2. Método terapéutico
▪ Objetivo :
- Que el paciente entre en contacto con sus emociones, las acepte, les dé sentido y realice una
restructuración de sus esquemas emocionales y significados personales.
▪ Proceso:
- Sintonización empática con los significados emocionales y sentimientos del paciente → Sintonización
empática: impregnarse de lo que siente el cliente, de forma que tenemos esa emoción, esa sensación
corporal, y podemos entender lo que expresa o intenta expresar.
- Facilitar modos particulares de procesamiento emocional y creación de significados en momentos
concretos.
▪ Estilo terapéutico:
- Centrado en el cliente (seguimiento empático de la experiencia del cliente) + estilo directivo de la
Gestalt (promueve la implicación del paciente en experimentos destinados a profundizar en la
experiencia).
Estrategias terapéuticas
1) Facilitar/promover conciencia emocional.
Problema psicológico o “dolor emocional”: interrupción o bloqueo de una experiencia emocional antes de su
procesamiento completo:
- Antes de ser integradas en la experiencia consciente (simbolización).
- Antes de que se desarrollen las tendencias de acción asociadas a estas.
- La persona escapa de la experiencia emocional por ser demasiado intensa o difícil de integrar.
o Hay que partir del “malestar” del cliente para que experimente sus emociones primarias, las simbolice y
siga sus tendencias de acción (para poder llegar a transformar emociones no adaptativas).
o Buscar posibles “bloqueos”:
- Emociones primarias que no llegan a sentirse o se evitan.
- Emociones primarias desadaptativas.
- Emociones secundarias de “malestar” que tapan otras primarias no experimentadas completamente.
([Link]., ira que esconde tristeza; miedo tras el que se esconde un enfado)
“Una emoción no puede ser limitada o eliminada si no es por una emoción de signo opuesto y más fuerte
que ella” → planteado por Spinoza
“las personas debemos llegar a un lugar antes de poder abandonarlo”→ afirmado por Greenberg
Resultado:
Una nueva auto-organización afectiva del sí mismo (compuesta por un conjunto de memorias esquemáticas
y por una voz basada en emociones primarias adaptativas)…
Marco del proceso terapéutico en TFE
Fase 1: Creación de la alianza o unión con el cliente
1. Sintonía empática: escucha activa, atender y validar las emociones y sentimientos del cliente.
2. Establecer una relación colaborativa, buscando e identificando en equipo los esquemas emocionales
disfuncionales y sus desencadenantes o generadores. Relación terapéutica esencial: “presencia
terapéutica”.
3. Valoración crítica
En lo relativo a las aportaciones,
- Es una terapia avalada por un importante cuerpo de evidencia empírica, especialmente para la depresión,
trauma/abuso y problemas de pareja.
- Existe una investigación sólida sobre los “procesos terapéuticos”.
- Tiene gran riqueza técnica para trabajar las emociones.
- La TFE en pareja tiene un cuerpo empírico sólido.