INSTITUTO DEL FONDO NACIONALDE LA
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL VIVIENDA PARA LOS TRABAJADORES AFIL-01
SERVICIOS DE AFILIACIÓN VIGENCIA DE DERECHOS
EXCLUSIVO IMSS NÚMERO DEREGISTRO PATRONAL
TIPO DE
CLAVE MUNICIPIO D7620329 10 2
AVISO DE INSCRIPCIÓN PATRONAL MOV. CAUSA D76 10 DIGITOS DIG. VER
O DE REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBUYENTES
MODIFICACIÓN EN SU REGISTRO
ARGUMENTO
TIAV721027RX8
NOMBRE, DENOMINACIÓN RAZÓN SOCIAL DEL PATRON O SUJETO OBLIGADO
EXCLUSIVO IMSS
VICTOR MANUEL TRIUNFO AVENDAÑO
EN CASO DE PERSONA FISICA NOMBRE(S) APELLIDO PATERNO MATERNO
FECHA Y HORA DE RECEPCIÓN
ACTIVIDAD O GIRO DE LA EMPRESA DE ESTE AVISÓ EN EL I.M.S.S.
TALLER MECANICO LAMINACION Y PINTURA
EXCLUSIVO IMSS FECHA DE LA CAUSA DEL AVISO
III 8901 2.59840EN SEGUROS ESPECIALES 11 08 2014
MANIFESTADA FRACCIÓN PRIMA MES FORMA PAGO S.S.F. IDENTIF.
DIA (2 DIGITOS) MES (2 DIGITOS) AÑO(2 DIGITOS)
POR EL PATRÓN CONVENIO
AVENIDA 23 22 LOS ANGELES 2A ETAPA
DOMICILIO
DEL PATRÓN CALLE Y/O MANZANA NUMERO COLONIA Y/O POBLACIÓN
SAN JUAN BAUTISTA TUXTEPEC OAXACA 68370
MUNICIPIO ENTIDAD C.P.
MARQUE CON UNA “X” LA CAUSA DE PRESENTACIÓN DE ESTE AVISO
A ALTA
PATRONAL B
REANUDACIÓN
DE ACTIVIDADES C X CAMBIO DOMICILIO
O CIRCUNSCRIPCIÓN D CAMBIO NOMBRE
O RAZÓN SOCIAL
SUSTITUCIÓN INICIO LEGAL
E PATRONAL F DUPLICIDAD G BAJA H HUELGA
TERMINO INEXISTENTE
IMPORTANTE: LEA LAS INSTRUCCIONES AL REVERSO DELEGACIÓN SUBDELEGACIÓN
21 04
VICTOR MANUEL TRIUNFO AVENDAÑO
NOMBRE Y FIRMA DEL PATRÓN SUJETO OBLIGADOO REPRESENTANTE LEGAL(ANOTAR CARGO)
LOS MOVIMIENTOS QUE AMPARA ESTE FORMATO SURTEN EFECTOS TANTO PARA EL IMSS COMO PARA EL INFONAVIT
CONFORME A SUS RESPECTIVAS LEYES.
CONSERVE ESTE DOCUMENTO PARA CUALQUIER ACLARACIÓN.
EXCLUSIVO IMSS: PARA LAS CAUSAS A, B, D Y E ANOTE LOS DATOS DEL ACTA CONSTITUVA O DE OTROS DOCUMENTOS AFINES
INFORMACION ADICIONAL
No. DE NOTARIA No. DE ACTA No. DE LIBRO No. DE FOJA
REG. PUBLICO DE LA PROPIEDAD Y COMERCIO
INSTRUCCIONES PARA EL PATRON
CAUSA A PRESENTE LOS AVISOS DE INSCRIPCION DE TODOS SUS TRABAJADORES.
ALTA
CAUSA B PRESENTAND ADEMAS LOS AVISOS DE INSCRIPCIÓN DE SUS TRABAJADORES
ANOTE LOS DATOS REGISTRADOS ANTERIORMENTE EN EL IMSS, PRESENTANDO
REANUDACION
ACTIVIDADES
NOMBRE, DENOMINACION, RAZON SOCIAL DEL PATRON O SUJETO OBLIGADO NUMERO DE REGISTRO PATRONAL
CAUSA C
ANOTE EL DOMICILIO ANTERIOR
CAMB DE DOM
O EN CAMBIOS DE CIRCUNSCRIPCION PRESENTE EN LA NUEVA CIRCUNSCRIPCI ON LOS AVISOS CONFORME CAUSA “A” (EXCEPTO D.F.)
CIRCUNSCRIPCION DALIAS 175 LAS FLORES TUXTEPEC OAX 68373
CALLE NUMERO COLONIA O POBLACION MUNICIPIO ENTIDAD C.P.
CAUSA D
CAMBIO NOMBRE ANOTA EL NOMBRE, DENOMINACION O RAZON SOCIAL ANTERIOR
O RAZON
CAUSA E ANOTE NOMBRE Y NUMERO DEL REGISTRO DEL PATRON SUSTITUIDO (SOLIC ITE INFORMACION ADICIONAL)
SUSTITUCIO
PATRONAL NOMBRE, DENOMINACION, RAZON SOCIAL DEL PATRON O SUJETO OBLIGADO NUMERO DE REGISTRO PATRONAL D.V.
CAUSA F ANOTE LOS Nos. DE REGISTRO PATRONAL APLICADOS
DUPLICIDAD Y SOLICITE INFORMACION ADICIONAL REGISTRO 1 D.V. REGISTRO 2 D.V.
ANOTA EL MOTIVO DE LA BAJA
CAUSA G
BAJA NOTA: • EN CASO DE QUE LA BAJA CORRESPONDA A UNO DE LOS CENTROS DE TR ABAJO O FIALIALES DE UNA EMPRESA CONTROLADOS POR UN
MISMO REGISTRO PATRONAL PRESENTE ÚNICAMENTE
UNICAMENTE LOS AVISOS DE B AJA DE LOS TRABAJADORES ADSCRITOS A ESE CENTRO DE TRABAJO
CAUSA H LAS EMPRESAS EN ESTADO DE HUELGA NO PRESENTAN AVISOS DE BAJA SOLO
SOL DEBEN INFORMAR LOS NOMBRES Y NÚMEROS
HUELGA DE SEGURIDAD SOCIAL DE LOS TRABAJADORES QUE NO ÉSTAN
ESTAN EN HUELGA
• PARA LAS CAUSAS A, B, D Y E ADJUNTE COPIA DEL ACTA CONSTITUTIVA
CONSTITUTIV DE LA EMPRESA, DEBIDAMENTE PROTOCOLIZADA Y COPIA DEL REGISTRO EN LA S.H.C.P. Y OTRA DEPENDENCIA QUE AUTORICE
EL EJERCICIO ADEMAS DE LA FORMA HOJA DE INSCRIPCION
INSCRIPCIÓN DE LAS EM PRESAS EN EL SEGURO DE RIESGOS DE TRABAJO (ESTA ULTIMA EXCEPTO E N CAUSA “D”)
NOTA:
• PARA LA CAUSA C ADJUNTE COPIA DEL AVISO DE CAMBIO DE DOMICILIO (S.H.C.P.)
