HISTEROSALPINGOGRAFÍA
● Luis Pérez Nataly Elizabeth
● Molina Alanis Mariana Selene
Historia
1965 1902 1914 1925
Fernandez- Cory y
Lafay Diroff
Ruiz Rubin
Se publica el Descubre el Estudia la función
primer tratado aceite yodado ovárica.
Consiguen rx de
sobre HSG en la conocido cómo
mioma submucoso
infertilidad “lipiodol)
usando sales de
plata (colargol) en
sol. De bismuto.
Histerosalpingografía (HSG)
❏ El término Histerosalpingografía procede de
la raíz griega: hystero (útero), salpinx
(trompa) y graphos (escribir).
❏ Técnica radiológica de cribaje más utilizada
en la actualidad en el estudio de la
infertilidad femenina.
❏ Prueba de elección para el estudio de la
morfología y funcionalismo de las trompas
de Falopio
❏ Adecuada evaluación de la cavidad uterina
Estudio para detectar
Infertilidad femenina
Indicaciones
Se puede utilizar para diagnosticar
malformaciones congénitas uterinas,
valoración pre y post qx y sangrado
uterino anormal.
Contraindicaciones
● Sangrado uterino activo (cx uterina
reciente)
● Infección pélvica (si es limitada, se
puede realizar con correcta asepsia.)
INFERTILIDAD FEMENINA
01. 02. 03.
DESARREGLOS ALTERACIÓN MOCO OCLUSIONES
HORMONALES CERVICAL TUBÁRICAS
Anatomía
normal
ÚTERO
❏ Forma triangular con la base en el fundus y el
vértice dirigido hacia el canal cervical.
❏ El canal cervical está delimitado por el OCI y el
OCE (Orificio Cervical Interno/Externo)
❏ Tubas uterinas: longitud de 6-14 cm y calibre de
2-4 mm; son estructuras tubulares que se
originan en los cuernos uterinos y se dividen en
4 partes:
- Intersiticial o intramural
- Ístmica (larga y estrecha)
- Ampular (amplia y con pliegues mucosos)
- Infundíbulo (formado por las fimbrias y no
mostrado por el contraste)
TÉCNICA
Recomendaciones…
● El tiempo óptimo para realizar HSG, es la
primera semana después del periodo
menstrual, o a partir del 3° o 5° día post
menstrual y antes del onceavo.
● Más aceptada es durante los días 7-12 del
ciclo menstrual, considerando a partir del
primer día de sangrado menstrual (fase
proliferativa; facilita fase endometrial)
● Menor posibilidad de extravasación vascular
del medio de contraste en la fase menstrual
● Menor posibilidad de infecciones
● Menor posibilidad de embarazo temprano.
IMPORTANTE MATERIAL
1.- 5F (Cooper Surgical) una sonda con balón tipo Foley situado
a nivel del canal cervical, entre el orificio cervical interno (OCI)
y el orificio cervical externo ( OCE)
2.- Sistema de vacío desechable con una copa que se adapta al
cérvix y una cánula central que se introduce en el OCI
Administración de contraste a
través del ostium cervical
visualizar la cavidad uterina y la
luz de las trompas de Falopio
Determinar el funcionalismo de
las mismas
Yodado hidrosoluble (Pieligraf 70%, JUSTE)
CONTRASTE con un volumen aproximado de 10 cc.
IMPORTANTE
El contraste debe de inyectarse de manera constante, pero lenta, a baja presión para prevenir el dolor
por una distensión brusca de la cavidad uterina y permitir el tiempo suficiente para obtener todas las
imágenes necesarias
SECUENCIA RADIOGRAFÍA
Placa con escasa repleción
Una placa con mayor repleción y
Rx simple de pelvis para uterina para delimitar
opacificación inicial de trompas
valoración de calcificaciones posibles defectos
de las trompas
endometriales
SECUENCIA RADIOGRAFÍA
Rx en ambas proyecciones oblicuas
SECUENCIA RADIOGRAFÍA
Rx con paso suficiente de contraste a Proyección post-evacuación para comprobar la libre
peritoneo de forma bilateral distribución del contraste en cavidad peritoneal
Referencias
Garcia, T.(2013). “HALLAZGOS RADIOLÓGICOS EN LA
HISTEROSALPINGOGRAFÍA EN PACIENTES CON DIAGNÓSTICO DE INFERTILIDAD
EN EL CENTRO MÉDICO ISSEMYM ECATEPEC” . Universidad Autónoma del
Estado de México.
A. Roma, B. Úbeda y P. Nin Garaizabal (2007). Histerosalpingografía,
¿Cómo, cuándo y para qué? Radiología. 2007;49(1):5-18
