CÓDIGO DE FICHA: DP00022554
RESUMEN:
- Ámbito: DRE
- Macro Región: N° 03
- Región: Puno
- UGEL: UGEL Sandia
- Fecha de Reg: 15-06-2023
- Deporte: DEPORTIVO
- Categoría: CATEGORIA "B"
- Género: VARONES
- Disciplina: FUTBOL
- Clase: -
- Núm. Part. Registrados: 14
- Delegado: DANTE HALLASI AMBROCIO
- Pre-seleccionados: 13
- Fecha de actualización: 15-06-2023
JDEN 2023 – FICHA DE INSCRIPCIÓN DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA - ETAPA UGEL
I: DATOS GENERALES DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA:
NIVEL 1
Código Modular del nivel: 0578708 Nivel Educativo: Secundaria
Institución Educativa: YANAHUAYA Gestión IE: Sector Educación
DRE: DRE Puno
UGEL: UGEL Sandia Provincia: Sandia
Distrito: Yanahuaya Área geográfica: Rural
Dirección: URBANIZACION SANTA ISABEL N° Teléfono Fijo/Celular: 993006371 / 993006371
DATOS DEL DIRECTOR
Apellidos y Nombres TURPO AROQUIPA EINAR Correo electrónico: tonnylicing@[Link]
N° Teléfono Fijo: 42716477
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería: N° Celular: 993006371
42716477
II: REGISTRO DE DELEGACIÓN DEPORTIVA
Tipo deporte: DEPORTIVO Categoría: CATEGORIA "B"
Tipo disciplina: COLECTIVO Disciplina deportiva: FUTBOL
Clase: - Género: VARONES
Fecha de inscripción: 15-06-2023
Número de estudiantes pre seleccionados para pertenecer a la seleccion de la IE: 13
III: DATOS DE LOS RESPONSABLES
Tipo responsable: DELEGADO
Apellido paterno: HALLASI
Apellido materno: AMBROCIO
Nombres: DANTE
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjeria: 42805643
Nivel Educativo: Secundaria
Perfil: DOCENTE
Condición laboral: CONTRATADO
Género: MASCULINO
N° Teléfono Fijo: 987234601
N° Celular 987234601
Correo Electrónico: dantehallasi20@[Link]
Región/Provincia/Distrito: Puno / Sandia / Yanahuaya
Código modular: 0578708
Nombre IE. YANAHUAYA
CÓDIGO DE FICHA: DP00022554
Tipo responsable: ENTRENADOR
Apellido paterno: MACHACA
Apellido materno: LIPA
Nombres: ELMER
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjeria: 40570337
Nivel Educativo: Secundaria
Perfil: DOCENTE
Condición laboral: CONTRATADO
Género: MASCULINO
N° Teléfono Fijo: 951344254
N° Celular 951344254
Correo Electrónico: machacaelmer78@[Link]
Región/Provincia/Distrito: Puno / Sandia / Yanahuaya
Código modular: 0578708
Nombre IE. YANAHUAYA
IV: DATOS DE LOS ESTUDIANTES
PARTICIPANTE N° 1
Apellido paterno: VARGAS
Apellido materno: HANCO
Nombres: MAYCOL BRAYAN
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 61681898
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2010-07-16
Género: MASCULINO
Nivel Educativo: SECUNDARIA
Grado: PRIMERO
Sección: B
Dirección: BARRIO SANTA ISABELA
Región/Provincia/Distrito Puno / Sandia / Yanahuaya
Apellidos y Nombres del padre: FELIX
Apellidos y Nombres de la madre: OLINDA
N° Teléfono fijo: 987234601
N° Celular: 987234601
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -
Código modular: 0578708
Institución Educativa: YANAHUAYA
Usuario Lichess:
CÓDIGO DE FICHA: DP00022554
PARTICIPANTE N° 2
Apellido paterno: MAMANI
Apellido materno: CHEJE
Nombres: JHANKO SMITH
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 61681893
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2010-05-17
Género: MASCULINO
Nivel Educativo: SECUNDARIA
Grado: PRIMERO
Sección: B
Dirección: UNION 400 MZ M LT 1 PJ S FCO TAB LURIN
Región/Provincia/Distrito Lima / Lima / Villa María del Triunfo
Apellidos y Nombres del padre: RENE ODILON
Apellidos y Nombres de la madre: DINA MARLENY
N° Teléfono fijo: 987234601
N° Celular: 987234601
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -
Código modular: 0578708
Institución Educativa: YANAHUAYA
Usuario Lichess:
PARTICIPANTE N° 3
Apellido paterno: GOMEZ
Apellido materno: TOLEDO
Nombres: LUIS MIGUEL
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 61681892
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2010-04-22
Género: MASCULINO
Nivel Educativo: SECUNDARIA
Grado: PRIMERO
Sección: A
Dirección: YANAHUAYA
Región/Provincia/Distrito Puno / Sandia / Yanahuaya
Apellidos y Nombres del padre: ABAD ARENCIO
Apellidos y Nombres de la madre: CARMEN
N° Teléfono fijo: 987234601
N° Celular: 987234601
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -
Código modular: 0578708
Institución Educativa: YANAHUAYA
Usuario Lichess:
CÓDIGO DE FICHA: DP00022554
PARTICIPANTE N° 4
Apellido paterno: QUENALLATA
Apellido materno: ARHUIS
Nombres: YHON MAYCOL
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 61856758
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2009-09-12
Género: MASCULINO
Nivel Educativo: SECUNDARIA
Grado: SEGUNDO
Sección: B
Dirección: JR PROGRESO SN BR HUAYNA PUTINA
Región/Provincia/Distrito Puno / San Antonio de Putina / Putina
Apellidos y Nombres del padre: GROVER RAUL
Apellidos y Nombres de la madre: BRUNA
N° Teléfono fijo: 987234601
N° Celular: 987234601
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -
Código modular: 0578708
Institución Educativa: YANAHUAYA
Usuario Lichess:
PARTICIPANTE N° 5
Apellido paterno: CAMACHO
Apellido materno: CERDAN
Nombres: STIF DEYVIS
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 61681860
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2009-09-21
Género: MASCULINO
Nivel Educativo: SECUNDARIA
Grado: SEGUNDO
Sección: A
Dirección: SECTOR YAHUARMITA
Región/Provincia/Distrito Puno / Sandia / Yanahuaya
Apellidos y Nombres del padre: EMELIANO
Apellidos y Nombres de la madre: LISBET
N° Teléfono fijo: 987234601
N° Celular: 987234601
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -
Código modular: 0578708
Institución Educativa: YANAHUAYA
Usuario Lichess:
CÓDIGO DE FICHA: DP00022554
PARTICIPANTE N° 6
Apellido paterno: QUISPE
Apellido materno: RAFAEL
Nombres: JHOEL
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 63033450
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2009-08-20
Género: MASCULINO
Nivel Educativo: SECUNDARIA
Grado: SEGUNDO
Sección: B
Dirección: TARAPACA
Región/Provincia/Distrito Puno / San Román / Juliaca
Apellidos y Nombres del padre: JOEL
Apellidos y Nombres de la madre: IDA
N° Teléfono fijo: 987234601
N° Celular: 987234601
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -
Código modular: 0578708
Institución Educativa: YANAHUAYA
Usuario Lichess:
PARTICIPANTE N° 7
Apellido paterno: CCORI
Apellido materno: COLQUE
Nombres: JHOSEMIR JHOHAN
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 60703602
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2009-05-27
Género: MASCULINO
Nivel Educativo: SECUNDARIA
Grado: SEGUNDO
Sección: A
Dirección: COMUNIDAD URA AYLLU
Región/Provincia/Distrito Puno / Sandia / Cuyocuyo
Apellidos y Nombres del padre: ABRAHAM
Apellidos y Nombres de la madre: CLARA
N° Teléfono fijo: 987234601
N° Celular: 987234601
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -
Código modular: 0578708
Institución Educativa: YANAHUAYA
Usuario Lichess:
CÓDIGO DE FICHA: DP00022554
PARTICIPANTE N° 8
Apellido paterno: CORNEJO
Apellido materno: LERMA
Nombres: DEYVIS KENNEDY
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 61784814
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2009-06-07
Género: MASCULINO
Nivel Educativo: SECUNDARIA
Grado: SEGUNDO
Sección: A
Dirección: 28 DE JULIO
Región/Provincia/Distrito Puno / San Román / Juliaca
Apellidos y Nombres del padre: JESUS
Apellidos y Nombres de la madre: MERY VICTORIA
N° Teléfono fijo: 987234601
N° Celular: 987234601
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -
Código modular: 0578708
Institución Educativa: YANAHUAYA
Usuario Lichess:
PARTICIPANTE N° 9
Apellido paterno: LAURA
Apellido materno: LUQUE
Nombres: MAYCOL SMITH
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 60403643
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2009-04-20
Género: MASCULINO
Nivel Educativo: SECUNDARIA
Grado: SEGUNDO
Sección: A
Dirección: EJERCITO SN
Región/Provincia/Distrito Puno / Sandia / Yanahuaya
Apellidos y Nombres del padre: OCTAVIO
Apellidos y Nombres de la madre: NOEMI ROSALI
N° Teléfono fijo: 987234601
N° Celular: 987234601
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -
Código modular: 0578708
Institución Educativa: YANAHUAYA
Usuario Lichess:
CÓDIGO DE FICHA: DP00022554
PARTICIPANTE N° 10
Apellido paterno: QUISPE
Apellido materno: CESPEDES
Nombres: BRIANS OLIVER
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 62161817
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2010-01-31
Género: MASCULINO
Nivel Educativo: SECUNDARIA
Grado: SEGUNDO
Sección: B
Dirección: YANAHUAYA
Región/Provincia/Distrito Puno / Sandia / Yanahuaya
Apellidos y Nombres del padre: FREDY RENE
Apellidos y Nombres de la madre: JUDITH OLIVIA
N° Teléfono fijo: 987234601
N° Celular: 987234601
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -
Código modular: 0578708
Institución Educativa: YANAHUAYA
Usuario Lichess:
PARTICIPANTE N° 11
Apellido paterno: CHEJJE
Apellido materno: VARGAS
Nombres: ESTEFER DAYIRO
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 63033406
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2009-01-23
Género: MASCULINO
Nivel Educativo: SECUNDARIA
Grado: TERCERO
Sección: A
Dirección: YANAHUAYA
Región/Provincia/Distrito Puno / Sandia / Yanahuaya
Apellidos y Nombres del padre: DIONICIO CUPERTINO
Apellidos y Nombres de la madre: MARTINA
N° Teléfono fijo: 987234601
N° Celular: 987234601
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -
Código modular: 0578708
Institución Educativa: YANAHUAYA
Usuario Lichess:
CÓDIGO DE FICHA: DP00022554
PARTICIPANTE N° 12
Apellido paterno: CAPQUEQUI
Apellido materno: ENRIQUEZ
Nombres: BENYI JHAMEL
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 60684609
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2009-03-31
Género: MASCULINO
Nivel Educativo: SECUNDARIA
Grado: TERCERO
Sección: A
Dirección: YANAHUAYA
Región/Provincia/Distrito Puno / Sandia / Yanahuaya
Apellidos y Nombres del padre: NESTOR
Apellidos y Nombres de la madre: ALVINA VALENTINA
N° Teléfono fijo: 987234601
N° Celular: 987234601
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -
Código modular: 0578708
Institución Educativa: YANAHUAYA
Usuario Lichess:
PARTICIPANTE N° 13
Apellido paterno: QUISPE
Apellido materno: ZAPATA
Nombres: EDDY JHUNIOR
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 60403629
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2009-01-16
Género: MASCULINO
Nivel Educativo: SECUNDARIA
Grado: TERCERO
Sección: A
Dirección: SECTOR POROMPATA
Región/Provincia/Distrito Puno / Sandia / Yanahuaya
Apellidos y Nombres del padre: ZACARIAS
Apellidos y Nombres de la madre: MELECIA
N° Teléfono fijo: 987234601
N° Celular: 987234601
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -
Código modular: 0578708
Institución Educativa: YANAHUAYA
Usuario Lichess:
CÓDIGO DE FICHA: DP00022554
PARTICIPANTE N° 14
Apellido paterno: VARGAS
Apellido materno: HANCO
Nombres: CRISTIAN YOVANI
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 60403632
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2009-01-19
Género: MASCULINO
Nivel Educativo: SECUNDARIA
Grado: TERCERO
Sección: A
Dirección: YANAHUAYA
Región/Provincia/Distrito Puno / Sandia / Yanahuaya
Apellidos y Nombres del padre: FELIX
Apellidos y Nombres de la madre: OLINDA
N° Teléfono fijo: 987234601
N° Celular: 987234601
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -
Código modular: 0578708
Institución Educativa: YANAHUAYA
Usuario Lichess:
Total de participantes: 14
FIRMA Y SELLO DEL DIRECTOR DE LA I.E FIRMA Y SELLO DEL DELEGADO
TURPO AROQUIPA EINAR HALLASI AMBROCIO DANTE
[Link] [Link]
DNI 42716477 DNI 42805643
