U T UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE
TULANCINGO
EC ASIGNATURA
ADMINISTRACIÓN EN ENFERMERÍA
DOCENTE
L.E HILDA LEONOR VERTIZ MONTIEL
MODELO DE GESTIÓN BASADO EN
PROCESOS
INIDICADOR COMO UNIDAD DE MEDIDDA
PRESENTA
ANA ESTHER LAZCANO SÁNCHEZ
EDGAR MARTÍNEZ ORTIZ
JENIFER GUTIERREZ SOTO
GRUPO
ENFERMERÍA 91
17 DE JULIO DEL 2023
MODELO DE GARTNER
LAVADO DE MANOS
¿QUÉ?
Acción: Lavado de
manos
¿CÓMO?
¿POR QUÉ?
Procedimiento: Lavado
Reduce el riesgo de de manos con agua y
I.A.A.S jabón y solución
alcoholada.
¿QUIÉN?
Todo personal que ¿CUÁNDO?
labora en la 5 Momentos del
institución lavado de manos
hospitalaria
¿CUÁNTO?
Las veces que sean
necesarias.
MODELO DE GARTNER
LAVADO DE MANOS
¿Qué?
El lavado de manos es la acción de la frotación vigorosa de las manos previamente
enjabonadas, seguida de un aclarado con agua abundante, con el fin de eliminar la suciedad,
materia orgánica, flora transitoria y residente, y así evitar la transmisión de estos
microorganismos de persona a persona.
¿Cómo?
Técnica del lavado de manos con agua y jabón, la duración de esta técnica deberá ser de
entre 40 y 60 segundos y según la OMS debe realizarse de la siguiente manera:
1. Retirar alhajas
2. Moja las manos con agua.
3. Aplica suficiente jabón para cubrir toda la superficie de la mano.
4. Frótate las palmas de las manos entre sí.
5. Frótate la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda con los
dedos entrelazados y viceversa.
6. Frótate las palmas de las manos entre sí con los dedos entrelazados.
7. Frótate el dorso de los dedos de una mano contra la palma de la mano opuesta
manteniendo unidos los dedos.
8. Rodea el pulgar izquierdo con la palma de la mano derecha frotándolo con un
movimiento de rotación y viceversa.
9. Frótate la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de rotación y viceversa.
10. Enjuágate las manos.
11. Sécalas con una toalla de papel desechable.
12. Usa la toalla de papel desechable para cerrar la llave de agua.
Técnica de lavado de manos usando alcohol gel: la duración de esta técnica deberá ser de
entre 20 y 30 segundos y según la OMS debe realizarse de la siguiente manera:
1. Deposita en la palma de la mano una cantidad de producto suficiente para cubrir
toda la superficie.
2. F rótate las palmas de las manos entre sí.
3. Frótate la palma derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando los
dedos y viceversa.
4. Frótate las palmas de las manos entre sí, con los dedos entrelazados.
5. Frótate el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano opuesta.
6. Frota con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo rotándolo con la palma de
la mano derecha y viceversa.
7. Frótate la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda, haciendo un movimiento de rotación y viceversa.
¿Cuándo?
Aplicar los 5 momentos del lavado de manos.
1. Antes de tocar al paciente.
2. Antes de realizar una tarea limpia/aséptica.
3. Después del riesgo de exposición a líquidos corporales.
4. Después de tocar al paciente.
5. Después del contacto con el entorno del paciente.
¿Cuánto?
El lavado de manos se debe realizar las veces que sean necesarias, basándose en los 5
momentos.
¿Quién?
Todo personal que labora en la institución hospitalaria.
Médicos
Enfermeras
Camilleros
Lavandería
Cocina
Mantenimiento
Seguridad
Almacén
Intendencia
Estudiantes, residentes, pasantes y médicos internos de pregrado.
¿Por qué?
La higiene de manos es importante para el autocuidado, así como el cuidado del paciente,
familiar y su entorno, previene infecciones que pueden causar daño y hasta derivar la
muerte.
DIAGRMA DE FLUJO
LAVADO DE MANOS
INICIO
Abrir la llave del agua
SÍ ¿sale NO Realizar el lavado de manos
agua de
Mojarse las manos con solución alcoholada
la llave?
Aplicar jabón suficiente
Realizar el lavado de manos de
Realizar el lavado de manos con
acuerdo a lav técnica establecida,
solución alcoholada de acuerdo
con duración de 40 a 50
a la técnica establecida, con
segundos.
duración de 20 a 30 segundos.
FIN
INDICADOR DE CALIDAD
LAVADO DE MANOS
Definición del indicador
Porcentaje de pacientes con procedimientos realizando la técnica correcta del lavado de
manos por el personal de enfermería, cumpliendo los criterios establecidos
Los criterios establecidos son las condiciones señaladas en el procedimiento del lavado de
manos a través de los 5 momentos, los cuales se deben cumplir las veces que sean
necesarias por el personal de enfermería.
Definición operacional
Procedimiento que realiza el personal de enfermería para proporcionar al paciente, calidez,
evitando infecciones asociadas a la atención en salud en cualquier procedimiento a realizar.
Fórmula
Total, de pacientes de la muestra con procedimiento de efectuar
el lavado de manos por el personal de enfermería, cumpliendo
los criterios establecidos durante el periodo y en el servicio a X 100
evaluar.
Total, de pacientes de la muestra con procedimiento efectuando
el correcto lavado de manos, por el personal de enfermería, en el
mismo servicio y periodo.
Estándar: 100%
Calificación esperada por el cumplimiento total de los criterios en la técnica correcta de
lavado de manos que se están midiendo.
Sustentación
Técnica del lavado de manos (OMS).
Normas Institucionales para realizar el procedimiento de lavado de manos. Norma
Oficial Mexicana NOM-045-SSA2-2005, para la vigilancia epidemiológica,
prevención y control de las infecciones nosocomiales.
Fuente de datos
Hoja de enfermería
Instrumento de evaluación de calidad.
Instrumento de medición
Formato No. 1 de recolección de datos Cumplimiento de los criterios básicos en la
ministración de lavado de manos por personal de enfermería, diseñado con
preguntas dicotómicas sí y no.
Formato No. 2 de concentración de datos por criterio.
Universo
Servicios que deseen participar en la medición de los indicadores.
Población objetivo
Pacientes hospitalizados en cualquier servicio de las especialidades médicas o quirúrgicas
que, al momento de realizar un procedimiento el lavado de manos se aplique los 5
momentos.
Unidad de análisis
Personal de enfermería de cualquier servicio y periodo.
Tipo y tamaño de muestra
Se determinará aplicando el método de muestreo probabilístico aleatorio y sistemático.
El tamaño de la muestra será para poblaciones finitas con intervalo de confianza del 95%,
p= 50% q=50% y 5% de error máximo.
Definición de las responsabilidades
Los responsables designados por la unidad médica deberán:
Conocer el procedimiento de técnica de lavado de manos.
Conocer los 5 momentos del lavado de manos.
Conocer la metodología para la medición de la calidad del indicador.
Cumplir cabalmente las instrucciones de llenado del instrumento de medición.
Para evitar sesgos en la información el observador deberá:
Registrar directamente en las casillas los datos observados.
Entregar la información al responsable designado por la unidad médica.
Introducir los datos al sistema de información para indicadores de calidad de
acuerdo con el cronograma establecido.
Procedimiento para la recolección de la información.
Universo de trabajo (N): Total de pacientes registrados.
Tamaño de la muestra (n): Total obtenido.
Número de muestras por semana (a): Dividir entre el número de semanas.
Número de muestras por día (b): Dividir entre 7 días.
Número de muestras por turno (c): Dividirlo entre la constante de 3 (número de
turnos) durante 24 horas.
Intervalo de selección (K): Dividir el universo entre la muestra.
Símbolo Fórmula Muestra
N: Universo 2000
n: Muestra 300
a: Muestra por semana n/x=a 300 / 8 = 38
x=8 a = 38
b: Muestra por día a/7=b 38 / 7 = 5
b=5
c: Muestra por turno b/3=c 5/3=2
c=2
K: intervalo de selección N/n=k 2000 / 300 = 7
Numerar a los pacientes del Cada paciente con el
número de intervalo
uno al número de intervalo
(muestra).
Periocidad de las mediciones
La medición se realizará cada cuatro meses.
Validación de la información
Verificar que estén registrados todos los datos solicitados en el encabezado del formato y
confirmar que cada celda del instrumento esté debidamente requisitada.
Servicio o área que se evalúa:_________________________________________ Especialidades Médicas _____________________________ Especialidades Quirúrgicas:_______________________________
Institución:____________________________________________________________________________________________________________________ Periodo que se Evalua:_________________________________________
Jurisdicción o Dlegación:______________________________________________________________________________ Municipio:_______________________________________________________________________________
Localidad:______________________________________________________________________________________________________________-________ Fecha de Elaboración:________________________________________
Nombre de la Unidad:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Clave de la M V N JE Unidad: Rura Urban Turno: Área:
l a
N° de Clave de Enfermería N° de Expediente ¿Se lava las manos antes ¿Se lava las manos antes de ¿Se lava las manos después de ¿Se lava las manos después del ¿Se lava las manos después de
Caso del contacto con el realizar un procedimiento tener contacto con fluidos del último contacto con el tener contacto con el entorno del
paciente? aséptico? paciente? paciente? paciente?
SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO
Total
Estándar
5 puntos = 100% Bueno
<4 puntos = 80% Malo
_________________________________________________________
_____________________________________________________
Nombre y Firma del responsable del levantamiento de datos Nombre y firma del responsable de la unidad
Servicio o área que se evalúa:_________________________________________ Especialidades Médicas _____________________________ Especialidades Quirúrgicas:_______________________________
Institución:____________________________________________________________________________________________________________________ Periodo que se Evalua:_________________________________________
Jurisdiccion o Dlegación:______________________________________________________________________________ Municipio:_______________________________________________________________________________
Localidad:______________________________________________________________________________________________________________-________ Fecha de Elaboración:________________________________________
Nombre de la Unidad:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Clave de la M V N JE Unidad: Rura Urban Turno: Área:
l a
%
10 Variable N° %
0
90 Lavado de manos antes del primer contacto con el paciente.
SÍ NO
80 Lavado de manos antes de realizar un procedimiento
70 antiséptico.
60
Lavado de manos después del contacto con fluidos del
50
paciente.
40
30 Lavado de manos después del contacto con el paciente.
20
Lavado de manos después del contacto con el entorno del
10 paciente.
1 2 3 4 5
Oportunidad de Mejora
1. Cursos sobre la técnica correcta del lavado de manos y los 5 momentos.
2. Retroalimentación en el momento de la evaluación.
Bibliografía
Mora Martínez. J. R (2003). Guía metodológica para la gestión clínica por procesos:
aplicación en las organizaciones de enfermería. (pág. 110)
https://books.google.com/books/about/Gu%C3%ADa_metodol
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hl=es&id=GNw5VYlOk8kC#v=onepage&q=Gesti%C3%B3n&f=false
Secretaría de Salud, Subsecretaría de Innovación y Calidad Dirección General de
Calidad y Educación en Salud, Comisión Interinstitucional de Enfermería (2003)
EVALUACIÓN DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERÍA.pdf
